ภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะอันตรายสำหรับลูกน้อยในครรภ์

การตั้งครรภ์อาจกล่าวได้ว่าเป็นช่วงเวลาแห่งความสุข แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ใช่เรื่องง่าย เหตุผลก็คือมีเงื่อนไขบางประการที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารกในครรภ์ซึ่งหนึ่งในนั้นคือ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์).

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ อาจพบได้บ่อยในช่วงเวลาของการคลอด แต่อาจเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ทั้งหมดต่อไปนี้เป็นบทวิจารณ์ของ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร

นั่นคืออะไร ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์)?

เมื่อแพทย์ผดุงครรภ์และทีมแพทย์เห็นสัญญาณว่าทารกไม่สบายดีในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรอาจเป็นความทุกข์ของทารกในครรภ์

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ หรือภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร

ความทุกข์ของทารกในครรภ์นี้มักตรวจพบได้จากการเต้นของหัวใจที่มีลักษณะผิดปกติ

เนื่องจากการจัดหาออกซิเจนที่ส่งผ่านจากมารดาไปยังทารกในครรภ์ประสบกับอุปสรรคซึ่งจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลง

นอกจากนี้ภาวะครรภ์เป็นพิษยังสามารถทำให้ทารกในครรภ์ประสบปัญหาในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและน้ำคร่ำในระดับต่ำ

อย่างไรก็ตามคำกล่าวของ American Pregnancy Association, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) อ้างถึงความทุกข์ของทารกในครรภ์ว่า สถานะของทารกในครรภ์ที่ไม่มั่นใจ.

นั่นหมายความว่าทารกในครรภ์ไม่ได้อยู่ในสภาพที่ดีขณะอยู่ในครรภ์

ตามรายงานของ American Journal of Obstetrics and Gynecology เนื่องจากคำว่าทารกในครรภ์มักสับสนกับภาวะขาดอากาศหายใจโดยกำเนิด

เช่นเดียวกับความทุกข์ของทารกในครรภ์ภาวะขาดอากาศหายใจ แต่กำเนิดก็เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรเช่นกัน

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) เป็นภาวะที่เรียกได้ว่าเป็นสถานะของทารกในครรภ์ที่น่าตกใจและพบได้บ่อย

ประมาณหนึ่งในสี่ของการเกิดสามารถทำให้ทารกในครรภ์มีความทุกข์ได้

สิ่งนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดตามปกติหรือการผ่าตัดคลอด แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นได้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลกระทบของภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ก่อนเช่นภาวะครรภ์เป็นพิษ

อะไรคือสาเหตุความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์)?

โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์คุณแม่มักจะรู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

บางครั้งการเคลื่อนไหวของทารกจะเปลี่ยนไปโดยเฉพาะเมื่อใกล้ถึงวันครบกำหนดคลอด (HPL)

อย่างไรก็ตามความถี่หรือจำนวนการเคลื่อนไหวที่เขามักจะยังคงเหมือนเดิมหรือไม่แตกต่างกันมากนัก

คุณแม่ต้องกังวลหากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ไม่บ่อยนักหรือมีแนวโน้มที่จะน้อยลงในแต่ละวัน

ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพัฒนาการของทารกที่มีปัญหาจนเสี่ยงต่อการประสบปัญหาดังกล่าว ความทุกข์ของทารกในครรภ์.

หลายสิ่งอาจเป็นสาเหตุของทารกที่ประสบ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) มีดังนี้:

ขนาดของทารกมีแนวโน้มที่จะเล็กกว่าอายุครรภ์ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอที่ต้องการผ่านทางรก
อายุของทารกเกินอายุครรภ์ปกติ นั่นหมายความว่าทารกยังไม่คลอดแม้ว่าอายุครรภ์จะมากกว่า 42 สัปดาห์แล้วก็ตาม
ระดับออกซิเจนไม่เพียงพอสำหรับทารก
ชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR).

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ได้เช่นกัน ความทุกข์ของทารกในครรภ์ มีดังนี้:

ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของรก
แม่อายุ 35 ปีขึ้นไปในขณะตั้งครรภ์
น้ำคร่ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
โรคที่มารดาพบในระหว่างตั้งครรภ์เช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูง
แม่มีความผิดปกติของรกเช่นรกลอกตัว (รกลอกตัว)
การบีบตัวของสายสะดือซึ่งเป็นภาวะที่สายสะดือของมารดาถูกบีบอัดเพื่อให้การไหลเวียนของเลือดจากมารดาไปยังทารกในครรภ์หยุดชะงัก
การติดเชื้อของทารกในครรภ์
ตั้งครรภ์ฝาแฝด
เคยคลอดบุตรในครรภ์ก่อนหน้านี้
มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์
ควัน
มีเลือดออกก่อนคลอด (ทางช่องคลอด) หลายครั้ง

จากปัจจัยเสี่ยงต่างๆและสาเหตุของความทุกข์ของทารกในครรภ์มารดาอายุ 35 ปีขึ้นไปขณะตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในสิ่งที่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์

สัญญาณของความทุกข์ของทารกในครรภ์คืออะไร?

เป็นความสุขที่รู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวของทารกในท้องของคุณ

นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าสภาพของทารกในครรภ์นั้นดีรวมถึงไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวล

พื้นที่ที่ทารกต้องเคลื่อนไหวไปมาในครรภ์นั้นน้อยมากและไม่ว่าง

อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวตามปกติของทารกจะต้องรู้สึกสม่ำเสมอบ่อยครั้งและแข็งแรงเพียงพอ

หากคุณรู้สึกว่ามีการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของทารกอาจมีบางอย่างผิดปกติกับสภาพในครรภ์

ในความเป็นจริงการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของทารกอาจทำให้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยง

การรู้สึกดีกับทุกการเคลื่อนไหวของลูกน้อยอาจเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งในการรับรู้ว่าลูกน้อยของคุณแข็งแรงและสบายดี

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์ไม่ได้รับความทุกข์ทรมาน

นอกจากนี้ยังรับรู้เมื่อปริมาณการเคลื่อนไหวของทารกเพิ่มขึ้นใกล้กับเวลาคลอดมากขึ้น

เนื่องจากยิ่งทารกตัวใหญ่และมีพัฒนาการมากขึ้นเท่าใดก็จะมีพื้นที่ในการเคลื่อนไหวน้อยลงในครรภ์มารดา

นั่นคือเหตุผลที่ทารกจะยังคงเคลื่อนไหวราวกับว่ากำลังมองหาที่ว่างมากขึ้นในนั้น

ในขณะเดียวกันเพื่อตรวจสอบว่าทารกอยู่ในสภาพ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ หรือไม่ก็ไม่มีจำนวนท่าที่แน่นอนที่จะทำได้

คุณแม่จำเป็นต้องรับรู้และคุ้นเคยกับการเคลื่อนไหวของตนเองทุกวันเพื่อที่พวกเขาจะได้รู้ว่าเมื่อใดที่ทารกในครรภ์ได้รับการพิจารณาว่ามีความทุกข์

สัญญาณบ่งบอกว่าทารกกำลังมีอาการครรภ์เป็นพิษในครรภ์

ทารกที่อยู่ในครรภ์สภาพดีมีอัตราการเต้นของหัวใจคงที่และสามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าด้วยการเคลื่อนไหวที่เหมาะสม

ในขณะเดียวกันสัญญาณของทารกที่กำลังมีอาการ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์) มักรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
การเคลื่อนไหวของทารกอ่อนแอลงหรือแม้กระทั่งไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์

หากคุณรู้สึกว่าทารกในครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติจนนำไปสู่ความทุกข์ของทารกในครรภ์คุณควรติดต่อพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ทันที

จะดีกว่าถ้าคุณเลือกที่จะคลอดในโรงพยาบาลแทนที่จะคลอดที่บ้านเพื่อที่คุณจะได้รับการรักษาทันทีหากเกิดภาวะแทรกซ้อน

แพทย์อาจตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกและทำการรักษาอื่น ๆ เพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตของทารก

หากมารดามาพร้อมกับ doula ตั้งแต่ตั้งครรภ์ผู้ให้กำเนิดรายนี้สามารถติดตามมารดาต่อไปได้จนกว่าจะคลอด

ดังนั้นควรแน่ใจว่าคุณแม่ได้เตรียมการเตรียมการต่างๆสำหรับการคลอดบุตรและของใช้ในการคลอดก่อนที่ D-day จะมาถึง

วิธีการวินิจฉัย ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์)?

มีหลายวิธีที่แพทย์และทีมแพทย์อื่น ๆ สามารถทำได้เพื่อตรวจหาสภาพ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) มีดังต่อไปนี้:

ตรวจตามอายุครรภ์

บางครั้งแพทย์จะปรับการทดสอบเพื่อตรวจหาความผิดปกติของทารกในครรภ์ตามอายุครรภ์ของคุณ

การดำเนินการที่แพทย์สามารถทำได้เพื่อทำการวินิจฉัย ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) มีดังนี้:

หากอายุครรภ์น้อยกว่า 24 สัปดาห์และไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารก การตรวจรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจและอัลตราซาวนด์ (USG) ของทารก
หากอายุครรภ์อยู่ระหว่าง 24-28 สัปดาห์และการเคลื่อนไหวของทารกเปลี่ยนแปลงไปอย่างเห็นได้ชัด การตรวจทั้งหมดรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจของทารกการเจริญเติบโตของทารกความดันโลหิตของมารดาและการตรวจปัสสาวะของมารดา
หากขนาดครรภ์ของคุณมีแนวโน้มที่จะเล็กกว่าขนาดปกติในอายุครรภ์นี้ การตรวจมักจะรวมถึงอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจพัฒนาการของทารก
หากอายุครรภ์มากกว่า 28 สัปดาห์ การตรวจทั้งหมดรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจของทารกการเจริญเติบโตของทารกความดันโลหิตของมารดาและการตรวจปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาประมาณ 20 นาที

ตรวจดูการเจริญเติบโตของทารกและน้ำคร่ำ

แพทย์ยังสามารถตรวจสอบความเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะมีความทุกข์โดยใช้วิธีอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตของทารกและปริมาณน้ำคร่ำที่อยู่รอบ ๆ

หลายขั้นตอนในการตรวจสอบสภาพ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) มีดังนี้:

ขนาดครรภ์ของคุณมีแนวโน้มที่จะเล็กกว่าขนาดปกติในอายุครรภ์นี้
แม่มีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์เช่นภาวะครรภ์เป็นพิษหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

หากแพทย์และทีมแพทย์รู้สึกว่าจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมอาจใช้วิธีอัลตร้าซาวด์อีกครั้ง

ผลการตรวจในภายหลังจะช่วยแพทย์ในการพิจารณาว่าจะต้องเร่งเวลาคลอดของทารกหรือไม่หากทารกอยู่ในภาวะครรภ์เป็นพิษ

จะหาได้อย่างไร ความทุกข์ของทารกในครรภ์ ที่จัดส่ง?

ในช่วงใกล้คลอดแพทย์และทีมแพทย์จะคอยตรวจสอบสภาพของมารดาและทารกที่สงสัยว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษอยู่เสมอ

สัญญาณของการคลอดบุตรที่มองเห็นได้ชัดเจนที่สุดอย่างหนึ่งคือเมื่ออุจจาระหรืออุจจาระของทารกอยู่ในถุงน้ำคร่ำที่แตก

น้ำคร่ำควรมีสีใสและมีสีชมพูหรือสีเหลือง

อย่างไรก็ตามหากสีเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลหรือเขียวนี่เป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติกับน้ำคร่ำของทารก

ในบางกรณีเงื่อนไขนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่เสมอไป ความทุกข์ของทารกในครรภ์.

เป็นเรื่องปกติสำหรับการอุจจาระของทารกในน้ำคร่ำเมื่อคุณคลอดช้ากว่าที่ควรจะเป็น

ดังนั้นแพทย์มักจะใช้วิธีการตรวจเพื่อตรวจสุขภาพของทารกรวมทั้งว่ามีหรือไม่ ความทุกข์ของทารกในครรภ์.

การตรวจสามารถทำได้โดยการตรวจคนไข้เป็นระยะ ๆ และ การตรวจสอบทารกในครรภ์ด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์ (EFM) หรือcardiotocography (CTG).

การตรวจคนไข้เป็นระยะเป็นกระบวนการตรวจสอบเป็นระยะสำหรับความทุกข์ของทารกในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น

ที่นี่แพทย์จะวางเครื่องมือในรูปแบบของอัลตราซาวนด์ Doppler (Sonicaid) หรือเครื่องช่วยฟัง (Pinard stethoscope) ที่ท้องของคุณ

ในระหว่างคลอดแพทย์และทีมแพทย์จะติดตามอาการของทารกทุก ๆ 15 นาทีระหว่างการหดตัวของแรงงาน

ในความเป็นจริงการติดตามความทุกข์ของทารกในครรภ์จะดำเนินการทุก ๆ 5 นาทีทุกครั้งที่คุณแม่ใช้วิธีการเบ่งในระหว่างการคลอดบุตรในระหว่างการหดตัว

ในขณะเดียวกันการตรวจติดตามทารกในครรภ์แบบอิเล็กทรอนิกส์ (EFM) เป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าหากมารดามีภาวะแทรกซ้อนก่อนคลอด

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือภาวะขนาดของทารกซึ่งเล็กกว่าอายุครรภ์ในปัจจุบันสามารถนำไปสู่ ความทุกข์ของทารกในครรภ์.

นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธี EFM สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเช่นความดันโลหิตสูงและการติดเชื้อ

การมีอยู่ของการกระทำบางอย่างที่ดำเนินการก่อนกระบวนการคลอดก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่งในการใช้ EF เช่นการให้ยาระงับความรู้สึก (การระงับความรู้สึก) เพื่อเร่งการคลอด

จะทำอย่างไรเมื่อประสบภาวะครรภ์เป็นพิษ?

การมีอุจจาระของทารกหรืออุจจาระในน้ำคร่ำอาจทำให้เกิดการรบกวนทางเดินหายใจของทารกได้

เมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้มีความเสี่ยงที่จะทำให้เนื้อเยื่อปอดระคายเคืองการติดเชื้อทางเดินหายใจและแม้แต่ขัดขวางการหายใจของทารก

ด้วยเหตุนี้จึงทำให้ทารกมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้ ความทุกข์ของทารกในครรภ์.

หากคุณรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกลดลงหรืออัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงและนำไปสู่ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (ความทุกข์ของทารกในครรภ์) คุณสามารถทำได้ดังนี้

นอนตะแคงซ้ายเพื่อลดแรงกดที่มดลูก วิธีนี้สามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังรกและลูกน้อยของคุณ
พยายามทำใจให้สงบและผ่อนคลาย
ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับออกซิเจนเพียงพอ

แพทย์มักจะทำการทดสอบหลายชุดเพื่อยืนยันสภาพ ความทุกข์ของทารกในครรภ์ (fetal distress) ในทารก

หากทารกยังคงแสดงอาการของทารกในครรภ์อาจจำเป็นต้องคลอดทารกโดยเร็วที่สุด

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ มักมีลักษณะการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงหรือระดับออกซิเจนต่ำมาก

หากสัญญาณของการคลอดบุตรอยู่ในลักษณะของการเปิดเต็มที่คุณแม่อาจคลอดทางช่องคลอดหรือตามปกติได้

อย่างไรก็ตามหากวิธีนี้ไม่สามารถแก้ไขภาวะฉุกเฉินของทารกในครรภ์ทารกของคุณอาจต้องได้รับการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด