ยารักษาแผล ppi (ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม) ทำหน้าที่อะไร?

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือ ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เป็นยารักษาแผลในกระเพาะอาหารเพื่อบรรเทากรดในกระเพาะอาหาร ยานี้ช่วยจัดการกับข้อร้องเรียนเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อเอชไพโลไรแผลในกระเพาะอาหารและโรคทางเดินอาหารอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกรดในกระเพาะอาหาร

เช่นเดียวกับยารักษาแผลประเภทอื่น ๆ มีกฎการดื่มที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อให้ยา PPI สามารถทำงานได้ดีที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยลง นี่คือสิ่งต่างๆที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาตัวนี้

ยาคืออะไร ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม?

ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับเซลล์กระเพาะอาหารเพื่อลดการผลิตกรด มียาห้าประเภทที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้ ได้แก่ omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole และ esomeprazole

Omeprazole เป็นยาตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในทางการแพทย์ในปี 1988 ในยุโรปและอีกสองปีต่อมาในอเมริกา Omeprazole เข้ากับชื่อเสียงของยา H2 ได้อย่างรวดเร็ว บล็อค (cimetidine, ranitidine) ในการรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน

ในปี 1996 omeprazole ภายใต้ชื่อแบรนด์ Losec กลายเป็นยาที่ขายดีที่สุดในโลก ในปี 2547 มีผู้ป่วยมากกว่า 800 ล้านคนทั่วโลกได้รับการรักษาด้วยยานี้

เรื่องราวความสำเร็จของ omeprazole ไม่ได้ทำให้คู่แข่งหยุดนิ่ง ยา PPI กลุ่มใหม่ได้รับการพัฒนาโดยอุตสาหกรรมยาต่างๆ ได้แก่ lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole, esomeprazole และ dexlansoprazole

ท้ายที่สุดแล้วอันไหนดีกว่ากัน? ในปี 2546 มีการเผยแพร่ผลการศึกษาวิเคราะห์อภิมานเปรียบเทียบยา PPI หลายชนิด เป็นผลให้ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการรักษาโรคกรดไหลย้อนและการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อเอชไพโลไร.

แม้ว่า esomeprazole จะดีกว่า omeprazole เล็กน้อย เนื่องจาก esomeprazole ใช้เฉพาะรูปแบบที่ใช้งานอยู่ในขณะที่ omeprazole ใช้ส่วนผสมของส่วนผสมที่ออกฤทธิ์และไม่ใช้งาน

ใช้สำหรับระบบย่อยอาหาร

ชั้นยา ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม โดยทั่วไปใช้สำหรับปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการผลิตกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกิน อย่างไรก็ตามประโยชน์ของ PPI ไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้น

โดยทั่วไป PPI จะใช้ในการรักษาและ / หรือป้องกันภาวะต่อไปนี้

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
ลดการเพิ่มขึ้นของกรดในกระเพาะอาหารในหลอดอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและรู้สึกแสบร้อนในลำไส้ (อิจฉาริษยา). นี่คืออาการหลักของ โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (โรคกรดไหลย้อน).
ติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อเอชไพโลไร ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
การรักษาและป้องกันแผลที่เกิดจากยาแก้ปวดต้านการอักเสบ (NSAIDs)
ในสภาวะอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
Zollinger-Ellison syndrome ซึ่งเป็นภาวะที่หายากเมื่อมีเนื้องอกในตับอ่อน เนื้องอกนี้เรียกว่าแกสตริโนมาสร้างฮอร์โมนแกสตรินจำนวนมากซึ่งกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกิน
การบำบัดรักษาในโรคกรดไหลย้อนกลับเป็นซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดอาหารอักเสบ (การอักเสบของหลอดอาหาร) ระดับ II และ III
โรคกรดไหลย้อนเช่น หลอดอาหารตีบ, หลอดอาหารของ Barrett และอาการภายนอกของหลอดอาหารหรืออาการเจ็บหน้าอก

ยา PPI ทำงานอย่างไร

เซลล์ในกระเพาะอาหารจะผลิตกรดในกระเพาะอาหารตามธรรมชาติเพื่อช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปอาจทำให้กระเพาะอาหารหลอดอาหารและลำไส้อักเสบและระคายเคืองได้

ยารักษาแผลประเภท PPI ทำงานโดยการยับยั้งปฏิกิริยาทางเคมีระหว่างไฮโดรเจนโพแทสเซียมและเอนไซม์อะดีโนซีนไตรฟอสฟาเตส ระบบนี้เรียกอีกอย่างว่า "ปั๊มโปรตอน" มีอยู่ในเซลล์ที่สร้างผนังกระเพาะอาหารซึ่งผลิตกรด

การอุดตันของปั๊มโปรตอนจะป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารหลุดออกไปที่ชั้นลูเมนของกระเพาะอาหาร ด้วยวิธีนี้การผลิตกรดในกระเพาะอาหารจะลดลงอย่างมากเช่นกันเพื่อให้อาการอาหารไม่ย่อยลดลงด้วย

ด้วยวิธีการทำงานยา PPI ไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาโรคกรดไหลย้อน ยานี้ยังใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ (โรคแผลในกระเพาะอาหาร) เช่นเดียวกับความเสียหายของหลอดอาหารที่เกิดจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหาร

ประเภทของยาที่มีจำหน่าย

ยา ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ประกอบด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยา ในหลายประเทศสามารถซื้อ omeprazole ได้ตามเคาน์เตอร์โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตามบนบรรจุภัณฑ์มีเขียนไว้ว่าการใช้งานสูงสุดคือ 14 วันและเป็นเพียงการบ่งชี้เท่านั้น อิจฉาริษยา หรือแผล

นอกจากนี้ยังมี lansoprazole และ pantoprazole อีกหลายยี่ห้อที่ร้านขายยา ในขณะเดียวกัน Rabeprazole สามารถรับได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น เช่นเดียวกับหากคุณไม่เหมาะกับการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

หากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายยา PPI ตามใบสั่งแพทย์ได้ คุณต้องหยุดรับประทานยาก่อนหนึ่งเดือน ปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับทางเลือกอื่นในการรักษา

ผลข้างเคียงของยา PPI

อาจกล่าวได้ว่า ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม เป็นยารักษาแผลที่ได้รับการยอมรับและปลอดภัยเป็นอย่างดี ถึงกระนั้น PPI ก็ไม่ต่างจากยาอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นคือ:

ท้องผูก,
ท้องร่วง
ปวดหัว
คลื่นไส้หรืออาเจียน
ผายลมบ่อยและ
ปวดท้อง.

แม้ว่าจะค่อนข้างปลอดภัย ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม อาจไม่เหมาะสำหรับบางคน แม้แต่ omeprazole ซึ่งถือว่าปลอดภัยก็ไม่ควรบริโภคโดยผู้ที่เป็นโรคตับสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร

นอกจากนี้ควรสังเกตว่าการผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่ลดลงอย่างมากสามารถอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของแบคทีเรีย ตัวอย่างของแบคทีเรียเหล่านี้ ได้แก่ Clostridium difficile ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคปอดบวมในปอด

การใช้ PPI ในระยะยาวอาจรบกวนการดูดซึมสารอาหารหลายชนิดเช่นแมกนีเซียมแคลเซียมวิตามินบี 12 และธาตุเหล็ก ดังนั้นการใช้ยา PPI ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ