สารบัญ:
- Myasthenia gravis เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
- สาเหตุ myasthenia gravis คืออะไร?
- สัญญาณและอาการของ myasthenia gravis คืออะไร?
- วิธีที่ถูกต้องในการวินิจฉัย myasthenia gravis คืออะไร?
- ดังนั้นการรักษาที่เหมาะสมสำหรับภาวะนี้คืออะไร?
- เสพยา
- การกำจัดต่อมไทมัส
- Plasmapheresis และการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก myasthenia gravis หรือไม่?
ร่างกายได้รับการสนับสนุนโดยเส้นประสาทและกล้ามเนื้อโครงร่างเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ดังนั้นปัญหาหรือความผิดปกติใด ๆ ในเส้นประสาทและกล้ามเนื้อจะส่งผลเสียต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวของคุณอย่างแน่นอน Myasthenia gravis เป็นความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งส่วนใหญ่มักมีผลต่อคนในวัยกลางคน โดยปกติโรคนี้จะเริ่มปรากฏในผู้หญิงก่อนอายุ 40 ปีและผู้ชายหลัง 60 ปี สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูบทวิจารณ์ต่อไปนี้
Myasthenia gravis เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
Myasthenia gravis เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกัน (ระบบภูมิคุ้มกัน) โจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในร่างกายของคุณเองแทนที่จะเป็นสิ่งแปลกปลอมที่ก่อให้เกิดโรค
ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีร่างกายของคุณเองโดยการสร้างแอนติบอดีแบบเดียวกับที่ควรใช้เพื่อโจมตีแบคทีเรียไวรัสและสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ในร่างกาย
ในกรณีของ myasthenia gravis แอนติบอดีจะขัดขวางหรือทำลายตัวรับ acetylcholine ที่รอยต่อของกล้ามเนื้อโครงร่างทำให้เกิดความผิดปกติในการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ เป็นผลให้กล้ามเนื้อของคุณรับสัญญาณประสาทน้อยลงส่งผลให้เกิดความอ่อนแอ
สาเหตุ myasthenia gravis คืออะไร?
จนถึงขณะนี้นักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริงของ myasthenia gravis มีทฤษฎีที่ว่าการติดเชื้ออาจเป็นปัจจัยเสี่ยง โปรตีนจากไวรัสหรือแบคทีเรียบางชนิดสามารถทำให้ acetylcholine ในร่างกายไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
นอกจากนี้ยังสงสัยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทมัสเป็นตัวกระตุ้นอื่น ๆ คนส่วนใหญ่ที่มี myasthenia gravis มีเนื้องอกที่อ่อนโยนและการขยายตัวของต่อมไทมัส
สัญญาณและอาการของ myasthenia gravis คืออะไร?
อาการหลักของ myasthenia gravis คือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโครงร่าง กล้ามเนื้อโครงร่างเป็นกล้ามเนื้อที่เราสามารถควบคุมและเคลื่อนไหวเพื่อทำบางสิ่งได้อย่างมีสติ ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อใบหน้าดวงตาลำคอแขนและขา
อาการบางอย่างที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้ออ่อนแอ ได้แก่ :
- พูดยาก
- กลืนลำบากทำให้สำลักบ่อย
- ความยากลำบากในการเคี้ยวเนื่องจากกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการเคี้ยวเริ่มอ่อนแอ
- กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงจนใบหน้าดูเป็นอัมพาต
- หายใจลำบากเนื่องจากกล้ามเนื้อผนังหน้าอกอ่อนแอ
- ความเหนื่อยล้า
- น้ำเสียงแหบแห้ง
- เปลือกตาหย่อนยาน
- วิสัยทัศน์ซ้อนหรือสายตาสั้น
Myasthenia gravis ยังมีอาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วหลังการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
อาการและอาการแสดงที่เกิดขึ้นในแต่ละคนมักจะแตกต่างกันและไม่เหมือนกันเสมอไป หากไม่ได้รับการรักษาทันทีอาการอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติอาการของ myasthenia gravis จะแย่ลงเมื่อคุณทำกิจกรรมต่างๆมากขึ้น
หากคุณกังวลเกี่ยวกับลักษณะของอาการผิดปกติให้รีบปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม
วิธีที่ถูกต้องในการวินิจฉัย myasthenia gravis คืออะไร?
ในตอนแรกแพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณจากนั้นทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เริ่มตั้งแต่การตรวจการตอบสนองของร่างกายการค้นหาตำแหน่งของกล้ามเนื้ออ่อนแรงตรวจสอบความแม่นยำของการเคลื่อนไหวของดวงตาไปจนถึงการตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ของร่างกาย
หากจำเป็นการทดสอบเพิ่มเติมหลายอย่างจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะสุขภาพของคุณได้เช่น:
- การทดสอบการกระตุ้นเส้นประสาทซ้ำ
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดี
- การทดสอบ Tensilon
- CT Scan
ดังนั้นการรักษาที่เหมาะสมสำหรับภาวะนี้คืออะไร?
เสพยา
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซโลนและยาลดภูมิคุ้มกันเช่นอะซาไทโอพรินสามารถใช้เพื่อช่วยยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปของร่างกาย นอกจากนี้เชื่อว่าการให้สารยับยั้ง cholinesterase เช่น pyridostigmine (Mestinon) เพื่ออำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อ
การกำจัดต่อมไทมัส
หาก myasthenia gravis เกิดจากเนื้องอกในต่อมไทมัสจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมไทมัสออกก่อนที่เนื้องอกจะพัฒนาเป็นเซลล์มะเร็ง ขั้นตอนนี้เรียกว่า thymectomy
หลังจากเอาต่อมไทมัสออกแล้วโดยปกติแล้วกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่อาจรุนแรงจะหายช้า
Plasmapheresis และการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน
สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงการรักษาด้วย plasmapheresis และ immunoglobulin อาจเป็นทางเลือก
Plasmapheresis หรือที่เรียกว่าการแลกเปลี่ยนพลาสมามีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดแอนติบอดีที่เป็นอันตรายในเลือด นี่เป็นการรักษาระยะสั้นดังนั้นจึงมักใช้ก่อนระยะเวลาการผ่าตัดหรือเมื่อกล้ามเนื้อของร่างกายอ่อนแอเนื่องจากโรค myasthenia gravis
ในขณะเดียวกันสำหรับการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินจำเป็นต้องมีผู้บริจาคโลหิตที่มีแอนติบอดีปกติ เป้าหมายคือการเปลี่ยนแปลงการทำงานของแอนติบอดีในร่างกาย อันที่จริงการรักษานี้ค่อนข้างได้ผล แต่จะใช้ในระยะสั้นเท่านั้น
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
นอกเหนือจากการรักษาจากแพทย์แล้วการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยบรรเทาอาการ myasthenia gravis ได้ ตัวอย่างเช่นการเพิ่มเวลาพักผ่อนให้มากที่สุดเพื่อช่วยลดอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง หลีกเลี่ยงความเครียดเนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลง อย่าลืมตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าของโรครวมทั้งค้นหาเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของคุณ
หากคุณรู้สึกถูกรบกวนจากการมองเห็นซ้อนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุด การรักษาตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ไม่จำเป็นต้องรักษา myasthenia gravis แต่อย่างน้อยคุณจะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงของอาการที่ดีขึ้น
มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก myasthenia gravis หรือไม่?
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอย่างหนึ่งของ myasthenia gravis คือวิกฤต myasthenic
วิกฤต Myasthenic เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหายใจอ่อนตัวลงทำให้หายใจตามปกติได้ยาก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนของ myasthenic Crisis จึงต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินเกี่ยวกับอุปกรณ์ช่วยหายใจ
ไม่เพียงแค่นั้นผู้ที่เป็นโรค myasthenia gravis ยังมีความอ่อนไหวต่อโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่นโรคลูปัสโรคไขข้อและปัญหาต่อมไทรอยด์
x