ยาความดันโลหิตสูงสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

การควบคุมความดันโลหิตสูงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ โปรดทราบว่าการลดความดันโลหิตสูงจะไม่สามารถป้องกันไม่ให้ภาวะครรภ์เป็นพิษแย่ลง เนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นเพียงหนึ่งในอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ใช่สาเหตุ อย่างไรก็ตามความดันโลหิตที่คงที่และปกตินั้นดีต่อสุขภาพของแม่และครรภ์ของเธออย่างแน่นอน ดังนั้นทำความรู้จักกับตัวเลือกยาความดันโลหิตสูงต่างๆเพื่อช่วยรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในบทความนี้

ภาพรวมของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่ความดันโลหิตและโปรตีนในปัสสาวะสูงขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ (สิ้นสุดไตรมาสที่ 2 หรือ 3) ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถพบอาการนี้ได้แม้ว่าเธอจะไม่มีประวัติความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงมาก่อนก็ตาม หญิงตั้งครรภ์อย่างน้อย 5-8 เปอร์เซ็นต์มีภาวะครรภ์เป็นพิษ

จนถึงขณะนี้สาเหตุหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของรกที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์และมารดา ภาวะนี้มักมีลักษณะความดันเพิ่มขึ้นเป็น 140/90 mmHG ขึ้นไปมือเท้าและใบหน้าบวมและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันภายใน 1-2 วัน

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องไปพบแพทย์ทันที ปัญหาที่มักเกิดกับทารกในครรภ์เนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อย

การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิตเพื่อช่วยรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ

การควบคุมความดันโลหิตสูงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ คุณอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิตหากความดันโลหิตของคุณอยู่ในระดับสูง นอกเหนือจากการลดความดันโลหิตแล้วยังสามารถกำหนดยาลดความดันโลหิตเพื่อป้องกันอาการชักได้อีกด้วย

ยาบางชนิดที่แพทย์ของคุณอาจสั่งเพื่อลดความดันโลหิตและป้องกันคุณจากภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

1. แมกนีเซียมซัลเฟต

หากคุณมีอาการชักจากการตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ) และมีภาวะครรภ์เป็นพิษในระดับปานกลางถึงรุนแรงแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายแมกนีเซียมซัลเฟต ยานี้มักเริ่มก่อนคลอดบุตรและรับประทานต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังคลอด

2. เมทิลโดปา (Aldomet)

ยานี้เป็น alpha-adrenergic ซึ่งมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและบล็อก medulla oblongata ในสมองไม่ให้ส่งสัญญาณไปยังหลอดเลือดเพื่อตีบ (ซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต) ปริมาณรายวันที่คุณต้องการคือ 500 มิลลิกรัม (มก.) ถึง 2 กรัมแบ่งออกเป็นสองถึงสี่ครั้ง Methyldopa สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้หากจำเป็น

3. Labetalol (Normodyne หรือ Trandate)

นอกจากนี้ยังป้องกันแรงกระตุ้นการหดตัวของหลอดเลือดและปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณโดยทั่วไปคือ 100 มก. วันละสองครั้งและสามารถเพิ่มได้ทุกสัปดาห์เป็น 800 มก. สามครั้งต่อวัน Labetalol ยังปลอดภัยที่จะใช้ทางหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำ

4. นิเฟดิพิน (Procardia)

ยานี้เป็นตัวกั้นช่องแคลเซียมที่สามารถทำให้หลอดเลือดอ่อนตัวและลดอัตราการเต้นของหัวใจ มีรายงานว่า Nifedipine ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าจะไม่ได้ใช้ตราบเท่าที่ methyldopa และ labetalol เมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ สูตรที่ออกฤทธิ์ยาวนาน (Procardia XL, Adalat CC) มักเป็นตัวเลือก

ยานี้รับประทานวันละครั้งโดยปกติ 30 มก. หากจำเป็นสามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 90 มก.

5. Atenolol (Tenormin) และ clonidine (Catapres)

Atenolol และ clonidine เป็นตัวเลือกอื่น ๆ แต่หญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ใช้เป็นประจำเหมือนยาอื่น ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น

6.Hydralazine (Apresoline)

ยานี้มักใช้เป็นของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์

7. คอร์ติโคสเตียรอยด์

หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงยาคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถเพิ่มการทำงานของตับและเกล็ดเลือดชั่วคราวเพื่อช่วยยืดการตั้งครรภ์ของคุณ คอร์ติโคสเตียรอยด์ยังสามารถช่วยให้ปอดของทารกโตขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในการเตรียมทารกที่คลอดก่อนกำหนดสำหรับชีวิตนอกครรภ์

ยาความดันโลหิตสูงบางชนิดเป็นอันตรายหากรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณกำลังใช้ยารักษาความดันโลหิตสูงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ยาของคุณ พูดคุยเรื่องนี้ก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์หรือทันทีที่คุณรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณมีรายการยาทั้งหมดที่คุณทาน