ตับอ่อนอักเสบ: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา

คำจำกัดความ

ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน) คืออะไร?

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบของตับอ่อน ตับอ่อนเป็นอวัยวะต่อมที่อยู่ในกระเพาะอาหาร อวัยวะนี้ทำหน้าที่สร้างน้ำย่อยจากตับอ่อน (ซึ่งมีเอนไซม์ย่อยอาหาร) และผลิตฮอร์โมนหลายชนิดรวมทั้งอินซูลินเพื่อควบคุมระดับกลูโคสและกลูคากอน

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ คนเราสามารถสัมผัสกับการอักเสบของตับอ่อนได้อย่างกะทันหัน โรคนี้เรียกว่าตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าการอักเสบของตับอ่อนจะค่อยๆเกิดขึ้น จากระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและเรียกว่าตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

คนส่วนใหญ่ที่มีการอักเสบของตับอ่อนจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หลังจากได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ในกรณีที่รุนแรงตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เลือดออกในต่อมเนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างรุนแรงการติดเชื้อและการสร้างถุงน้ำ

การอักเสบอย่างรุนแรงของตับอ่อนอาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะสำคัญอื่น ๆ เช่นหัวใจปอดและไต

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ตับอ่อนอักเสบเป็นโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกกลุ่มอายุ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักเกิดกับชายวัยกลางคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นในผู้ใหญ่ที่บริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปในระยะยาวและเป็นโรคนิ่ว

ถึงกระนั้นก็ตามเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองการติดเชื้อการบาดเจ็บความผิดปกติของการเผาผลาญและการผ่าตัดยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของตับอ่อนอักเสบคืออะไร?

อาการทั่วไปของตับอ่อนอักเสบคือมีอาการปวดท้องนานหลายวันและมักรุนแรง ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปที่หน้าอกและหลัง

ความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรู้สึกค่อนข้างหนัก แต่รู้สึกเบาเพียงครู่เดียว โดยทั่วไปอาการปวดจะเด่นชัดขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร

นอกเหนือจากอาการปวดท้องแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ที่คุณต้องให้ความสนใจ ตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ :

ไข้
คลื่นไส้อาเจียน
อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ท้องบวมหรืออ่อนนุ่ม

ผู้ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมักจะดูและรู้สึกไม่สบายมากและต้องไปพบแพทย์ทันที เช่นเดียวกับการอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อนอาการเรื้อรังก็มีอาการปวดท้องเช่นเดียวกัน อาการอื่น ๆ ของการอักเสบของตับอ่อนที่อาจรวมถึง:

ท้องร่วง
คลื่นไส้อาเจียน
อุจจาระมีกลิ่นเหม็นมีแนวโน้มที่จะแข็งแข็งและมีไขมัน
น้ำหนักลดลงอย่างมากเนื่องจากร่างกายไม่สามารถดูดซึมไขมันได้อย่างถูกต้อง (malabsorption)
อุจจาระที่ถูกขับออกมามีแนวโน้มที่จะแข็งแข็งมีกลิ่นเหม็นและมีไขมันหรือเป็นฟอง
ดีซ่าน (ดีซ่าน)
ท้องอืด
มีไข้บ่อย
สูญเสียความกระหาย

ในบางกรณีของการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนจะไม่ก่อให้เกิดอาการสำคัญจนกว่าโรคจะเกิดภาวะแทรกซ้อน

อาจมีสัญญาณและอาการของการอักเสบของตับอ่อนที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการหรืออาการแสดงข้างต้นหรือมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุของตับอ่อนอักเสบคืออะไร?

ตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเอนไซม์ถูกกระตุ้นในขณะที่ยังอยู่ในตับอ่อน โดยสมมุติว่าเอนไซม์จะทำงานเมื่อกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ต้องการ ส่งผลให้เซลล์ในตับอ่อนเกิดการอักเสบ

การอักเสบซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นในตับอ่อนทำให้ตับอ่อนเสียหาย เนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถก่อตัวในตับอ่อนทำให้สูญเสียการทำงาน ตับอ่อนที่ทำงานได้ไม่ดีอาจนำไปสู่ปัญหาทางเดินอาหารและโรคเบาหวาน

สิ่งต่างๆที่มักทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ :

โรคนิ่ว
การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไป
ความผิดปกติทางพันธุกรรมของตับอ่อน
การใช้ยาเช่น tetracycline, sulfasalazine หรือ trimethoprim-sulfamethoxazole
มีบาดแผลหลังการผ่าตัดที่ตับอ่อน
การอุดตันหรือเซลล์มะเร็งในตับอ่อน
ระดับคอเลสเตอรอลและแคลเซียมสูงในเลือด
การปรากฏตัวของการติดเชื้อไวรัสหรือปรสิต

จากสาเหตุทั้งหมดที่ทราบกันทั่วไปคือการเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี นิ่วอาจติดอยู่ในท่อตับอ่อนทำให้เกิดการอุดตันและทำให้เกิดการอักเสบ

อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจไม่ทราบสาเหตุของการอักเสบของตับอ่อน ภาวะนี้เรียกว่าตับอ่อนอักเสบไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคนี้?

มีหลายสิ่งที่ทำให้คนเราอ่อนแอต่อโรคตับอ่อนอักเสบได้มากขึ้น ได้แก่ :

ผู้ติดสุรา
ผู้สูบบุหรี่หนัก
มีสมาชิกในครอบครัวเคยติดเชื้อตับอ่อนอักเสบ
ไขมันในเลือดสูง
มีโรคอื่น ๆ เช่นโรคนิ่วในถุงน้ำดีและโรคซิสติกไฟโบรซิส
ปัญหาโครงสร้างของตับอ่อนหรือท่อน้ำดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ตับอ่อนแตกและมีท่อน้ำดีสองท่อ
การใช้ยารวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและยาปฏิชีวนะบางชนิด
มีน้ำหนักตัวมากเกินไป (โรคอ้วน)

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบคืออะไร?

การอักเสบของตับอ่อนที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ :

Pseudocyst

การอักเสบของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้ของเหลวและสารอื่น ๆ สร้างและก่อตัวเป็นซีสต์ หากมีขนาดใหญ่ขึ้น pseudocyst อาจแตกทำให้เลือดออกและติดเชื้อได้

การติดเชื้อ

ตับอ่อนอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนนี้ต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นคือการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก

ไตล้มเหลว

การอักเสบของตับอ่อนอาจส่งผลต่อสุขภาพไตและทำให้ไตวายได้ หากเป็นรุนแรงไตวายต้องได้รับการรักษาโดยการฟอกไตเป็นประจำ

ปัญหาการหายใจ

ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของปอด ในบางกรณีการอักเสบของตับอ่อนทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงจนถึงระดับอันตราย

โรคเบาหวาน

ตับอ่อนที่อักเสบเมื่อเวลาผ่านไปอาจเสียหายได้ ความเสียหายของเซลล์นี้สามารถรบกวนการผลิตอินซูลินทำให้เกิดโรคเบาหวาน

ภาวะทุพโภชนาการ

ตับอ่อนเป็นอวัยวะย่อยอาหารอย่างหนึ่ง หากอวัยวะนี้มีปัญหาอาจรบกวนกระบวนการย่อยอาหารได้

ในคนที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบตับอ่อนจะผลิตเอนไซม์ที่ใช้ในการย่อยสลายและย่อยสารอาหารจากอาหารน้อยลง เป็นผลให้เกิดการขาดสารอาหารและนำไปสู่การลดน้ำหนัก แม้ว่าจะเพิ่มส่วนของมื้ออาหาร แต่น้ำหนักตัวก็ยังคงลดลง

มะเร็งตับอ่อน

การปรากฏตัวของการอักเสบในตับอ่อนได้ทันเวลาสามารถกระตุ้นให้เซลล์รอบ ๆ เกิดความผิดปกติได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับอ่อน

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การทดสอบปกติสำหรับโรคนี้คืออะไร?

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้แพทย์จะทำการซักประวัติทางการแพทย์หรือการตรวจสุขภาพเช่นเดียวกับการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะ แพทย์อาจทำการตรวจเอกซเรย์ (CT) หรืออัลตร้าซาวด์บริเวณช่องท้อง

การตรวจเลือดทำเพื่อตรวจสอบระดับของอะไมเลสและไลเปส (เอนไซม์ย่อยอาหารที่ผลิตโดยตับอ่อน) สามารถเพิ่มอะไมเลสหรือไลเปสได้เมื่อตับอ่อนอักเสบ

ระดับแคลเซียมแมกนีเซียมเกลือโพแทสเซียมและไบคาร์บอเนตในเลือดอาจเปลี่ยนแปลงได้ ความเข้มข้นของน้ำตาลและไขมัน (ไขมัน) ในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้ หลังจากตับอ่อนฟื้นตัวระดับเหล่านี้มักจะกลับมาเป็นปกติ

ตัวเลือกการรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันของฉันมีอะไรบ้าง?

การรักษาตับอ่อนอักเสบโดยทั่วไปจะอยู่ในรูปแบบของการบำบัดแบบประคับประคองในระหว่างการดูแลผู้ป่วยใน แพทย์ของคุณสามารถให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำและเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์เช่นโพแทสเซียมและแคลเซียม

หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมโรคได้จะวางท่อให้อาหารชั่วคราว นี่เป็นประโยชน์สำหรับการเชื่อมต่อจมูกกับกระเพาะอาหาร

ผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบชนิดอ่อนไม่สามารถรับประทานอาหารได้ 3-4 วัน แต่จะได้รับการรักษาโดยการให้ IV และให้ยาบรรเทาอาการปวดและยาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบของตับอ่อน

ผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบรุนแรงอาจอยู่ใน IV เป็นเวลานานขึ้น การผ่าตัดจะดำเนินการหากมีสัญญาณของการติดเชื้อซีสต์หรือเลือดออก

อาการปวดที่เกิดจากนิ่วสามารถรักษาได้โดยการเอาถุงน้ำดีออกหรือผ่าตัดท่อน้ำดีเมื่อมีการอักเสบของไขกระดูก

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถใช้รักษาตับอ่อนอักเสบได้มีอะไรบ้าง?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณรักษาตับอ่อนอักเสบในขณะที่ป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ:

การลดหรือกำจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
หากคุณสูบบุหรี่ให้หยุดสูบบุหรี่
ควบคุมอาหารโดยหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลสูง เลือกอาหารที่อุดมไปด้วยสารอาหารอื่น ๆ เช่นผักและผลไม้สดเมล็ดธัญพืชและโปรตีน
ควบคุมน้ำหนักและออกกำลังกายเป็นประจำถ้าเป็นไปได้
ดื่มน้ำเยอะ ๆ เพื่อไม่ให้ขาดน้ำ

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด