โรคอีโบลา: อาการสาเหตุของการรักษา

โรคอีโบลาคืออะไร?

อีโบลาเป็นโรคอันตรายที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีไข้สูงท้องร่วงอาเจียนและมีเลือดออกในร่างกาย

ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีโบลาเป็นโรคติดต่อได้มากและการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยที่ติดโรคนี้ประมาณ 90% ไม่รอดชีวิต โรคอีโบลากลายเป็นโรคระบาดในประเทศต่างๆในทวีปแอฟริกาเช่นคองโกซูดานและยูกันดา

จนถึงขณะนี้ยังไม่เคยมีกรณีของโรคอีโบลาในอินโดนีเซีย ถึงกระนั้นก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเฝ้าระวังและป้องกันการแพร่กระจายของโรคนี้

ไวรัสอีโบลาเป็นไวรัสที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์ (ซูโนเซส) เช่นลิงชิมแปนซีและสัตว์เพอริมาตาอื่น ๆ การแพร่กระจายของไวรัสระหว่างมนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายและบาดแผลที่ผิวหนังของผู้ติดเชื้อ

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคนี้พบได้น้อย แต่จัดว่ามีผลกระทบร้ายแรงมาก โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในแอฟริกา การระบาดของอีโบลาล่าสุดถูกค้นพบเมื่อวันที่ 1 มิถุนายน 2020 ในคองโก

หากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคอีโบลาให้แน่ใจว่าคุณได้ทำตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อป้องกันตัวเอง โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงในทุกช่วงอายุ

สัญญาณและอาการของโรคอีโบลา

อาการและอาการแสดงมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันภายใน 5-10 วันหลังจากร่างกายติดเชื้อไวรัส สัญญาณและอาการเริ่มต้นของอีโบลา ได้แก่ :

• ไข้
• ตัวสั่น
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• อ่อนแอ

เมื่อเวลาผ่านไปอาการของโรคอีโบลาอาจแย่ลงและรวมถึง:

• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องร่วง (อาจมีเลือดออก)
• ตาแดง
• ผื่นที่ผิวหนัง
• เจ็บหน้าอกและไอ
• น้ำหนักลดลงอย่างมาก
• เลือดออกภายใน (ภายในร่างกาย)
• เลือดออกจากตาและฟกช้ำ (อาการรุนแรงอาจเกิดขึ้นที่หูจมูกและทวารหนัก)

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการดังกล่าวควรติดต่อโรงพยาบาลก่อน

วิธีนี้สามารถช่วยให้ทีมแพทย์จัดการกับคุณได้ง่ายขึ้นรวมทั้งป้องกันไม่ให้ไวรัสอีโบลาแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้มากขึ้น

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหาก:

• คุณมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และคุณอาจได้รับเชื้อไวรัส
• คุณเคยติดต่อกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัส

ภาวะแทรกซ้อน

โรคนี้อาจทำให้คนส่วนใหญ่เสียชีวิตได้ เมื่อการติดเชื้อดำเนินไปโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• อวัยวะล้มเหลว
• เลือดออกหนัก
• ดีซ่าน
• ชัก
• โคม่า
• ช็อก

สาเหตุหนึ่งที่ไวรัสอีโบลาเป็นอันตรายถึงชีวิตเพราะมันรบกวนความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการป้องกันตัวเอง

อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจว่าทำไมคนบางคนถึงฟื้นในขณะที่คนอื่นรอด

สำหรับผู้ที่อยู่รอดการฟื้นตัวจะช้า อาจต้องใช้เวลาเป็นเดือนกว่าจะได้รับความแข็งแกร่งในเบื้องต้น ไวรัสจะยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์

สาเหตุของโรคอีโบลา

โรคอีโบลาเกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่อยู่ในตระกูลไวรัส Filoviridae ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีโบลามีต้นกำเนิดมาจากลิงชิมแปนซีและสัตว์ไพรเมตอื่น ๆ

มี 5 สายพันธุ์ ไวรัสอีโบลาที่สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายของสัตว์ซึ่ง 4 ชนิดเป็นที่ทราบกันดีว่าติดเชื้อในมนุษย์ ไวรัสถูกค้นพบครั้งแรกในแอฟริกา แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ามีอยู่จริง sรถไฟ พบไฟแช็กในลิงและหมูในฟิลิปปินส์

เมื่อเข้าสู่ร่างกายไวรัสจะต้องผ่านระยะฟักตัวซึ่งจะอยู่ได้ประมาณ 2-21 วันก่อนที่จะติดเชื้อและทำให้เกิดอาการในที่สุด

นอกจากนี้ไวรัสจะโจมตีระบบภูมิคุ้มกันและอวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะเซลล์ที่แข็งตัวของเลือด การติดเชื้อไวรัสนี้อาจทำให้เลือดออกอย่างรุนแรงในอวัยวะของร่างกายและมักไม่สามารถควบคุมได้

การแพร่เชื้อจากสัตว์สู่คน

ตามรายงานของ CDC ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าไวรัสอีโบลาผ่านไปยังมนุษย์ผ่านทางของเหลวในร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อเช่น:

• เลือด. การฆ่าหรือกินสัตว์ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ นักวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการกับสัตว์ที่ติดเชื้อเพื่อการวิจัยก็สัมผัสกับไวรัสเช่นกัน
• ของเสีย. นักท่องเที่ยวในถ้ำหลายแห่งในแอฟริการวมทั้งคนงานเหมืองใต้ดินหลายคนติดเชื้อไวรัส อาจเกิดจากการสัมผัสกับอุจจาระหรือปัสสาวะของค้างคาวที่ติดเชื้อ

โหมดการส่งแบบบุคคลต่อบุคคล

จากนั้นไวรัสจะแพร่กระจายจากคนสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกายหรือบาดแผลที่ผิวหนังของผู้ติดเชื้อ

อ้างจาก Mayo Clinic โรคไวรัสอีโบลาไม่ติดต่อทางอากาศและไม่แพร่กระจายผ่านการสัมผัสแบบไม่เป็นทางการเช่นการอยู่ใกล้ผู้ติดเชื้อ

ซึ่งแตกต่างจากโรคทางเดินหายใจซึ่งสามารถแพร่กระจายผ่านอนุภาคในอากาศหลังจากที่ผู้ติดเชื้อไอหรือจามไวรัสนี้แพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรง

ต่อไปนี้เป็นรายการของเหลวในร่างกายที่สามารถแพร่เชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอีโบลา:

• เลือด
• อุจจาระ
• อาเจียน
• น้ำลาย
• เมือก
• น้ำตา
• เต้านม
• ปัสสาวะ
• น้ำอสุจิ
• เหงื่อ.

ผู้ที่ติดเชื้อมักจะไม่ผ่านโรคไปจนกว่าจะมีอาการ

คนในครอบครัวมักจะติดเชื้อเพราะมักจะดูแลญาติที่ป่วยหรือเตรียมศพสำหรับฝัง

การแพร่เชื้อบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการนำเข็มและกระบอกฉีดยากลับมาใช้ใหม่ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเนื่องจากมีการปนเปื้อน

ไม่มีหลักฐานว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายโดยแมลงสัตว์กัดต่อย

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงในการแพร่กระจายของโรคอาจเพิ่มขึ้นหากคุณ:

• เดินทางไปยังแอฟริกาหรือประเทศที่เกิดการระบาดของโรคอีโบลา
• การดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อหรือสมาชิกในครอบครัวโดยไม่สวมอุปกรณ์ป้องกันเช่นหน้ากากและถุงมือ
• การเตรียมศพเพื่อฝังผู้ป่วยที่เสียชีวิต. ร่างกายของผู้ป่วยยังคงสามารถแพร่เชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของอีโบลาได้
• ติดต่อกับผู้ติดเชื้อ
• ทำการวิจัยเกี่ยวกับสัตว์เช่นลิงจากแอฟริกาหรือฟิลิปปินส์

การวินิจฉัย

โรคนี้ค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากอาการและอาการแสดงเริ่มต้นคล้ายกับโรคอื่น ๆ เช่นไทฟอยด์และมาลาเรีย

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีไวรัสอีโบลาเขาจะสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อระบุไวรัส ได้แก่ :

• การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA)
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส transcriptase ย้อนกลับ (PCR)

การรักษาโรคอีโบลา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

จนถึงขณะนี้ยังไม่พบยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคอีโบลา

อย่างไรก็ตามนักวิจัยยังคงพยายามค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเช่นพลาสมาในเลือดการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและการใช้เซรุ่มทางการแพทย์ แม้ว่าการรักษาด้วยวิธีนี้ยังอยู่ระหว่างการประเมินประสิทธิผลและความเสี่ยง

การรักษาทางการแพทย์ในปัจจุบันมีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการและเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสได้

ขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่างในโรงพยาบาลเพื่อสนับสนุนการรักษาโรคอีโบลา ได้แก่ :

• การเติมของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เพื่อเพิ่มความชุ่มชื้น
• ให้ออกซิเจนเพื่อรักษาระดับออกซิเจนในร่างกาย
• ยาลดความดันโลหิต
• การถ่ายเลือด
• ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง

วิธีเดียวในการรักษาโรคคือรีบไปพบแพทย์ทันทีที่สัมผัสกับไวรัสหรือเมื่อเริ่มมีอาการ

ไปพบแพทย์ทันทีในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หากคุณกำลังเดินทางไปยังสถานที่ที่ทราบว่ามีการแพร่ระบาดเช่นประเทศในแอฟริกา
• หากคุณมีการติดต่อกับผู้ประสบภัย
• หากคุณมีอาการเลียนแบบโรค

วิธีป้องกันการแพร่เชื้อ

การแพร่กระจายของโรคอีโบลายังสามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสนี้ยังไม่มีในอินโดนีเซีย

ในช่วงปลายปี 2019 องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา FDA ได้อนุมัติการแจกจ่ายวัคซีน VSV-ZEBOV (Ervebo ™) เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสอีโบลา

นอกเหนือจากวัคซีนแล้ววิธีการป้องกันยังสามารถทำได้โดยการลดสิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่น:

• ล้างมือโดยใช้สบู่หรือน้ำยาทำความสะอาดที่มีแอลกอฮอล์และน้ำไหลหลังจากทำกิจกรรม
• ลดการสัมผัสหรือกัดสัตว์ป่าเช่นค้างคาวลิงและสัตว์ชนิดอื่น ๆ
• หลีกเลี่ยงการกินเนื้อหรือเลือดของสัตว์ป่า
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่มีอาการเช่นไข้สูงหรือผู้ติดเชื้อ
• ไม่เปลี่ยนคู่นอนและใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลเช่นหน้ากากถุงมืออุปกรณ์ป้องกันดวงตาและชุดป้องกันสำหรับแพทย์พยาบาลหรือครอบครัวที่ดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับร่างกายของผู้ป่วย

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด