Dystocia (แรงงานติดกลางถนน) แก้อย่างไร?

คุณแม่ที่คาดหวังทุกคนต้องการกระบวนการคลอดแบบปกติที่ดำเนินไปอย่างราบรื่นโดยไม่มีอุปสรรค อย่างไรก็ตามเป็นไปไม่ได้ที่แรงงานจะติดอยู่กลางถนนหรือเรียกว่า dystocia (ดิสโตเซีย) ดังนั้นคุณจึงต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอด ทันทีมาดูความคิดเห็นฉบับเต็มเกี่ยวกับความแออัดของ dystocia (dystocia) ต่อไปนี้!

แรงงานติดค้าง (Dystocia) คืออะไร?

ภาวะหยุดนิ่งหรืออาจเรียกอีกอย่างว่าแรงงานที่ถูกกีดขวาง (dystocia) เป็นภาวะที่มีอุปสรรคในระหว่างกระบวนการคลอดเพื่อให้ใช้เวลานานขึ้น

ดังที่คุณทราบแล้วการเจ็บครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อแรงงานซ้ำ ๆ

การหดตัวมักจะรู้สึกได้ที่บริเวณหน้าท้องและหลังส่วนล่าง การหดรัดตัวนี้จะช่วยดันทารกในครรภ์เพื่อให้คลอดออกมาได้

การหดตัวยังช่วยขยายปากมดลูก (ปากมดลูก) หรือที่เรียกว่าการเปิดคลอด

การหดตัวและการเปิดของการคลอดรวมอยู่ในสัญญาณของการคลอดบุตรซึ่งมักจะมาพร้อมกับน้ำคร่ำที่แตก

ด้วยวิธีนี้ทารกสามารถผ่านปากมดลูกและช่องคลอดได้อย่างราบรื่น น่าเสียดายที่ทฤษฎีนี้ใช้ไม่ได้กับหญิงตั้งครรภ์ที่ประสบปัญหาเจ็บครรภ์ในขณะคลอด

ในทางการแพทย์การทำงานที่ติดขัดเรียกว่า dystocia คำว่า dystocia เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่า ความล้มเหลวในการดำเนินการ หรือ แรงงานเป็นเวลานาน.

แรงงานสามารถอธิบายได้ว่าติดค้างหรือ dystocia เมื่อกินเวลาประมาณ 20 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

เงื่อนไขนี้มักใช้กับผู้ที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรกตามที่อธิบายโดย American Pregnancy Association

ในขณะเดียวกันหากคุณเคยคลอดบุตรมาก่อน dystocia จะใช้เวลาประมาณ 14 ชั่วโมง

ในขณะที่โดยปกติคุณแม่ที่คลอดลูกครั้งแรกมักจะใช้เวลาประมาณ 12-18 ชั่วโมงในการคลอดลูกออกมา

เวลารวมอาจสั้นลงมากถึง 6-9 ชั่วโมงหากคุณเคยคลอดบุตรมาก่อน

แม้ว่าจะดูค่อนข้างอันตราย แต่ไม่ใช่ทุกกรณีของ dystocia ที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรเสมอไป

ภาวะ dystocia หรือ dystocia ในระยะเริ่มต้น (แฝง) กล่าวคือที่ปากมดลูกเริ่มแรกไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

อย่างไรก็ตาม dystocia (dystocia) ที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของแรงงานที่ถูกขัดขวาง (dystocia) คืออะไร?

มีหลายสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุของแรงงานติดอยู่กลางถนนหรือ dystocia (dystocia)

สภาพหรือพลังงานของมารดาช่องคลอดหรือทารกในครรภ์ซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะ dystocia ได้

ในช่วงระยะแรกหรือระยะแฝงของการคลอดอาจเป็นสาเหตุของการเปิดปากมดลูก (ปากมดลูก) อย่างช้าๆและการหดตัวของมดลูกที่อ่อนแอ

เมื่อเข้าสู่ช่วงของการคลอดบุตรขนาดของร่างกายของทารกที่ใหญ่เกินไปรวมกับขนาดของกระดูกเชิงกรานที่เล็กของมารดาก็อาจทำให้เกิดภาวะ dystocia ได้เช่นกัน

ความผิดพลาดในการเบ่งและความเหนื่อยล้าในระหว่างการใช้วิธีผลักระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้มารดามีอาการ dystocia

นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของความแออัดหรือ dystocia ได้แก่ :

• ท่าทางของแม่สั้นหรือน้อยกว่า 150 เซนติเมตร (ซม.)
• มารดามีอายุมากกว่า 35 ปีในขณะตั้งครรภ์และคลอดบุตร
• อายุครรภ์มากกว่า 41 สัปดาห์
• ช่องว่างระหว่างการเหนี่ยวนำแก้ปวดและการคลอดและการเปิดอย่างสมบูรณ์ใช้เวลามากกว่า 6 ชั่วโมง
• มีความผิดปกติในช่องทางคลอดเช่นกระดูกเชิงกรานแคบ (ด้านบนตรงกลางหรือด้านล่าง) หรือมีเนื้องอกที่ช่องคลอดแคบลงเพื่อให้ทารกผ่านไปได้ยาก
• มีความผิดปกติที่ปากมดลูก (ปากมดลูก) ทำให้เปิดยากในระหว่างคลอด
• กำลังตั้งครรภ์กับฝาแฝดแฝดสามสี่คนขึ้นไป
• อิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยาต่างๆเช่นความเครียดความกังวลความวิตกกังวลความกลัวและอื่น ๆ
• ผลของการใช้ยาแก้ปวดซึ่งอาจส่งผลต่อความแข็งแรงของการหดตัว

ในขณะเดียวกันจากปัจจัยเสี่ยงต่อสภาพของทารกอาจทำให้แรงงานติดอยู่กลางถนนหรือมีภาวะ dystocia ได้เนื่องจากตำแหน่งของทารกเป็นก้นหรือมีความผิดปกติบางอย่าง

ตัวอย่างเช่นตำแหน่งของไหล่ของทารกซึ่งติดอยู่ที่พื้นของกระดูกเชิงกรานของมารดา (ไหล่ dystocia) อาจทำให้เกิดการอุดตันของการเจ็บครรภ์หรือการทำงานติดขัด

ตามเดือนมีนาคมสลึงไหล่ dystocia เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเมื่อไหล่ของทารกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานของมารดาในระหว่างการคลอดบุตร

ภาวะแทรกซ้อนใดที่ทำให้เกิด dystocia ได้?

Dystocia (ดิสโตเซีย) เป็นภาวะที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และทารกในครรภ์ได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

ผลกระทบต่อมารดารวมถึงความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอดการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ช่องคลอดและการติดเชื้อ

ในขณะเดียวกันสำหรับทารกการใช้แรงงานเป็นเวลานานหรือ dystocia อาจทำให้เกิดสิ่งต่างๆเช่น:

• ทารกสำลักเนื่องจากระดับออกซิเจนต่ำ (ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด)
• มีก้อนในรูปแบบของการเจาะเลือดที่ศีรษะ (head hematoma)
• เนื้อเยื่อบนหนังศีรษะไม่ทำงานหรือตาย (เนื้อร้ายที่หนังศีรษะ)
• การเต้นของหัวใจของทารกผิดปกติ
• มีสารแปลกปลอมในน้ำคร่ำของทารก

ดังนั้นอาการแออัดกลางถนนหรือดิสโทเซีย (dystocia) จึงเป็นภาวะที่ไม่ควรประมาท

ในระหว่างขั้นตอนการคลอดแพทย์และทีมแพทย์อื่น ๆ จะติดตามความคืบหน้าของขั้นตอนการคลอดของคุณต่อไป

ดังนั้นเมื่อพบว่ามีปัญหาทั้งคุณและลูกน้อยคุณสามารถขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุด

การช่วยเหลือสำหรับมารดาและทารกที่มีอาการเลือดคั่งหรือเจ็บครรภ์คลอดจะทำได้ง่ายกว่าเมื่อคลอดในโรงพยาบาล

ในขณะเดียวกันหากแม่ต้องการคลอดที่บ้านและประสบปัญหาที่ไม่คาดคิดการเจ็บครรภ์และการรักษาจะดำเนินต่อไปในโรงพยาบาล

หากในระหว่างตั้งครรภ์มารดามาพร้อมกับ doula ผู้ช่วยคลอดบุตรคนนี้ก็สามารถติดตามมารดาได้ในระหว่างขั้นตอนการคลอด

ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณแม่ได้เตรียมการเตรียมแรงงานและของใช้ต่างๆไว้ล่วงหน้าแล้ว

Dystocia วินิจฉัยได้อย่างไร?

เมื่อรู้สึกว่ากระบวนการคลอดปกตินานพอหรือ dystocia โดยปกติแพทย์และทีมแพทย์จะทำการตรวจ

ต่อไปนี้เป็นการตรวจสอบตามปกติ:

• ความถี่ของการหดตัวของคุณ
• แรงหดตัวของคุณ

การตรวจ Dystocia ทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การใช้สายสวนดันมดลูก (IUPC) ขั้นตอนนี้ทำได้โดยวางอุปกรณ์ในรูปแบบของจอภาพขนาดเล็กไว้ในมดลูกเพื่อให้อยู่ติดกับทารกได้อย่างแม่นยำ เป้าหมายคือเพื่อให้แพทย์ทราบว่าเกิดการหดตัวกี่ครั้งและแรงแค่ไหน
• การใช้การตรวจสอบทารกในครรภ์แบบอิเล็กทรอนิกส์ (EFM) เครื่องมือนี้มีประโยชน์สำหรับการวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารก

คุณจัดการกับแรงงานที่ติดอยู่ (dystocia) ได้อย่างไร?

หากการอุดกั้นของแรงงาน (dystocia) เกิดขึ้นในระยะแรกของการคลอดและไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนคุณมักจะแนะนำให้ทำกิจกรรมบางอย่าง

การเพิ่มปริมาณการเดินการนอนหรือการอาบน้ำอุ่นเป็นสิ่งที่แนะนำโดยทั่วไป

คุณยังสามารถเปลี่ยนและหาตำแหน่งที่สบายที่สุดได้เมื่อนั่งและนอน

ในขณะเดียวกันสำหรับกรณีของ dystocia ที่เกิดจากทารกที่ไหล่ dystocia แพทย์ต้องใช้หลายวิธีในการเอาทารกออก

กรณีส่วนใหญ่ของทารกที่เป็นโรคข้อไหล่ติดตั้งแต่แรกเกิดสามารถคลอดได้อย่างปลอดภัย

เพียงแค่ภาวะแทรกซ้อนของ dystocia ที่ไหล่สามารถเสี่ยงต่อการทำให้เกิดปัญหากับทั้งแม่และทารก

ภาวะไหล่ติดเป็นภาวะแทรกซ้อนของแรงงานที่คาดเดาและป้องกันได้ยาก

วิธีการบางอย่างที่แพทย์มักใช้ในการรักษาภาวะไหล่ติดมีดังนี้:

• กดดันท้องแม่
• ขอให้คุณแม่งอขาและนำเข่าเข้าใกล้หน้าอกมากขึ้น
• ช่วยหมุนไหล่ของทารกด้วยตนเอง
• ทำการผ่าตัดตอนเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับไหล่

วิธีการเหล่านี้บางครั้งอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ไหล่แขนและมือของทารก

แต่โดยปกติแล้วจะค่อยๆดีขึ้นภายใน 6-12 เดือน

นอกจากนี้แพทย์และทีมแพทย์ยังสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยจัดการกับความแออัดได้:

1. การใช้คีม

คีมเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยดึงทารกออกจากช่องคลอด

โดยปกติอุปกรณ์นี้จะใช้เมื่อศีรษะของทารกอยู่ตรงกลางของช่องคลอดและการเปิดสมบูรณ์ แต่มีสิ่งกีดขวางและยากที่จะออก

นอกจากนี้คีมยังสามารถเป็นทางเลือกของแพทย์เพื่อช่วยในการคลอดที่ดีหากคุณแม่รู้สึกเหนื่อยที่จะเบ่ง

2. ให้พิโทซิน

หากความแรงของการหดตัวในระหว่างคลอดไม่มากแพทย์สามารถให้ยาพิโทซิน (oxytocin) แก่คุณได้

ยาพิโทซินนี้มีหน้าที่เร่งและเพิ่มความแรงของการหดตัว

3. ผ่าคลอด

หลังจากได้รับยาพิโทซินโดยปกติความแรงของการหดตัวจะค่อยๆเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามหากในภายหลังแรงงานยังคงติดอยู่ (dystocia) แพทย์มักจะดำเนินการตามขั้นตอนโดยการผ่าตัดคลอด

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้วิธีการคลอดโดยการผ่าคลอดหากภาวะ dystocia เกิดจากขนาดศีรษะของทารกที่ใหญ่เกินไปหรือกระดูกเชิงกรานของมารดามีขนาดเล็กเกินไป

ในกรณีอื่น ๆ เช่นตำแหน่งของทารกในครรภ์ความผิดปกติในช่องคลอดหรือความผิดปกติที่ปากมดลูก (ปากมดลูก) สามารถทำการผ่าตัดคลอดได้

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดคลอดเป็นวิธีหลักและปลอดภัยในการจัดการกับภาวะครรภ์เป็นพิษในขณะที่หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

x