Polyhydramnios: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา & bull; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

polyhydramnios คืออะไร?

Polyhydramnios เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อมีน้ำคร่ำมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์

อ้างจาก Mayo Clinic อาการนี้เรียกอีกอย่างว่าน้ำคร่ำหรือ hydramnios และเกิดขึ้นประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

น้ำคร่ำมากเกินไปอาจทำให้มดลูกของคุณแม่ขยายตัวมากเกินไปและนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือถุงน้ำคร่ำแตกก่อนวัยอันควร ภาวะนี้ยังเกี่ยวข้องกับความพิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์

เมื่อถุงน้ำคร่ำแตกของเหลวจำนวนมากที่รั่วออกจากมดลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรก (รกหลุดออกก่อนกำหนด) หรือสายสะดือย้อย (เมื่อสายสะดือผ่านช่องปากมดลูก) ทำให้สายไป ถูกบดขยี้

น้ำคร่ำจำนวนมากทำให้ทารกในครรภ์พลิกตัวและพลิกตัวได้ง่าย ซึ่งหมายความว่ามีความเป็นไปได้สูงที่ทารกจะอยู่ในตำแหน่งขาท่อนล่าง (ก้น) ในขณะคลอด

ทารกที่อยู่ในท่าก้นในบางครั้งสามารถเคลื่อนย้ายเพื่อกลับสู่ท่าปกติได้ซึ่งก็คือก้มหัวลง อย่างไรก็ตามเงื่อนไขการคลอดทางก้นมักต้องผ่าคลอด

กรณีส่วนใหญ่ของ hydramnios ไม่รุนแรงและเกิดจากการสะสมของน้ำคร่ำทีละน้อยในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ภาวะ hydramnios ที่รุนแรงอาจทำให้หายใจไม่ออกเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดหรืออาการและอาการแสดงอื่น ๆ

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polyhydramnios แพทย์จะตรวจสอบการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบเพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การรักษาอาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ polyhydramnios อ่อน ๆ หายไปเอง

อย่างไรก็ตามภาวะที่รุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาเช่นการเอาน้ำคร่ำส่วนเกินออก

Hydramnios พบได้บ่อยแค่ไหน?

Hydramnios สามารถเกิดขึ้นได้ในหญิงตั้งครรภ์ทุกวัย สภาพสามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของ polyhydramnios คืออะไร?

Polyhydramnios มักไม่มีอาการ โดยทั่วไปมีอาการหลายอย่างที่ปรากฏแม้ว่าผู้หญิงทุกคนจะมีลักษณะที่แตกต่างกัน

อาการทั่วไปของ polyhydramnios คือ:

• การพัฒนาอย่างรวดเร็วของมดลูก
• ไม่สบายท้อง
• มดลูกหดตัว

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรติดต่อแพทย์หากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก
• ปวดท้อง
• อาการบวมหรือท้องอืด

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์

สาเหตุ

สาเหตุของ polyhydramnios คืออะไร?

น้ำคร่ำเป็นของเหลวที่ล้อมรอบและปกป้องทารกในครรภ์ขณะอยู่ในครรภ์

น้ำคร่ำมาจากไตของทารกและไปที่มดลูกจากปัสสาวะของทารก น้ำคร่ำจะดูดซึมเมื่อทารกกลืนและผ่านการเคลื่อนไหวของการหายใจ

ปริมาณน้ำคร่ำจะเพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นก็ลดน้อยลงอย่างช้าๆ หากทารกในครรภ์ผลิตปัสสาวะมากเกินไปหรือกลืนของเหลวไม่เพียงพอน้ำคร่ำจะสร้างขึ้น

นี่คือสาเหตุของน้ำคร่ำจำนวนมากหรือที่เรียกว่า hydramnios อ้างจากโรงพยาบาลเด็กฟิลาเดลเฟียโดยทั่วไปไม่พบสาเหตุของ polyhydramnios ในมารดาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ polyhydramnios คือโรคเบาหวาน

ในขณะเดียวกันทารกในครรภ์ปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาน้ำคร่ำ ได้แก่

• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่ปิดกั้นทางเดินของของเหลว
• การกลืนที่ไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางหรือความผิดปกติของโครโมโซม
• กลุ่มอาการถ่ายคู่
• หัวใจล้มเหลว
• การติดเชื้อ แต่กำเนิด (เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์)

น้ำคร่ำมากเกินไปอาจทำให้มดลูกของคุณแม่มีขนาดใหญ่เกินไปการเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดและการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ (PROM) ก่อนวัยอันควร

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการเป็นโรคไฮดรานิโอ

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์ประสบสิ่งนี้ ได้แก่ :

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ทารกสองหรือสามคนหรือมากกว่า)
• เกิดข้อบกพร่องของสมองและกระดูกสันหลัง
• การอุดตันในระบบย่อยอาหาร
• ความผิดปกติทางพันธุกรรม (ปัญหาเกี่ยวกับโครโมโซมที่สืบทอด)

เมื่อถุงน้ำคร่ำแตกการปล่อยออกจากมดลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้รกหยุดทำงานได้ (รกจะปล่อยออกมาก่อนเวลาอันควร)

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

polyhydramnios วินิจฉัยได้อย่างไร?

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์แล้ว polyhydramnios มักได้รับการวินิจฉัยผ่านอัลตราซาวนด์โดยการวัดถุงของเหลวเพื่อประมาณปริมาตรทั้งหมด

ในบางกรณีอัลตราซาวนด์ยังสามารถช่วยค้นหาสาเหตุของภาวะไฮดรานิโอได้เช่นการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือการเกิดข้อบกพร่อง

คุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:

การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่ตัวอย่างน้ำคร่ำที่มีเซลล์ของทารกในครรภ์และสารเคมีต่างๆที่ทารกสร้างขึ้นจะถูกนำมาจากมดลูกเพื่อทำการทดสอบ

การทดสอบความท้าทายของกลูโคส

การทดสอบความท้าทายของกลูโคส เป็นการตรวจคัดกรองเบาหวานชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์)

หลังจากอดอาหารข้ามคืนสตรีมีครรภ์จะถูกขอให้ดื่มน้ำเชื่อม จะมีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดทุก 3 ชั่วโมง หากผลการตรวจ (อย่างน้อย) 2 ครั้งสูงกว่าปกติคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

คาริโอไทป์

การทดสอบ Karyotype ใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติในโครโมโซมของทารก เซลล์ที่จำเป็นสำหรับการทดสอบสามารถนำมาจากตัวอย่างน้ำคร่ำในระหว่างการเจาะน้ำคร่ำหรือเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จากรกในระหว่างการทดสอบการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polyhydramnios แพทย์จะติดตามการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์รายสัปดาห์เพื่อวัดระดับน้ำคร่ำ แพทย์ยังสามารถทำการทดสอบตามปกติเพื่อดูสุขภาพของทารก ได้แก่ :

การทดสอบโดยไม่ใช้ความเครียด

การทดสอบนี้จะดูว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกตอบสนองอย่างไรเมื่อทารกเคลื่อนไหว ในระหว่างการทดสอบนี้หญิงตั้งครรภ์จะสวมอุปกรณ์พิเศษที่หน้าท้องเพื่อวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารก

คุณจะถูกขอให้กินหรือดื่มอะไรเพื่อให้ทารกตื่นตัว อุปกรณ์เช่น ออด ยังสามารถใช้เพื่อปลุกทารกและกระตุ้นการเคลื่อนไหว

รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์

การทดสอบนี้รวมการอัลตราซาวนด์กับการทดสอบโดยไม่ใช้แรงกดเพื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการหายใจรูปร่างและการเคลื่อนไหวของทารกและปริมาณน้ำคร่ำในมดลูก

อัลตราซาวนด์ Doppler

อัลตราซาวนด์ประเภทนี้สามารถให้รายละเอียดเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตของทารกได้

Hydramnios จัดการอย่างไร?

การรักษาเฉพาะสำหรับ hydroamnion จะถูกกำหนดโดยแพทย์โดยพิจารณาจาก:

• การตั้งครรภ์สุขภาพและประวัติทางการแพทย์
• ระดับเงื่อนไข
• ความอดทนต่อยาขั้นตอนหรือการบำบัดบางชนิด
• ความคาดหวัง (ประมาณการ) ของโรค (การพยากรณ์โรค)
• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

polyhydramnios ในกรณีที่ไม่รุนแรงแทบไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและสามารถหายไปได้เอง แม้แต่กรณีที่ทำให้รู้สึกไม่สบายก็สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาล

ในกรณีอื่น ๆ การรักษาสภาพพื้นฐานเช่นโรคเบาหวานสามารถช่วยรักษาสภาพได้

หากคุณเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดหายใจถี่หรือปวดท้องคุณอาจต้องได้รับการรักษา (อาจอยู่ในโรงพยาบาล) การรักษา polyhydramnios อาจรวมถึง:

• ติดตามปริมาณน้ำคร่ำและติดตามการพบแพทย์
• ยา (เพื่อลดการผลิตปัสสาวะของทารกในครรภ์)
• การเจาะน้ำคร่ำ - การเจาะน้ำคร่ำ (การสอดเข็มผ่านมดลูกและเข้าไปในถุงน้ำคร่ำ)
• แรงงาน

การคลอดเป็นสิ่งที่จำเป็นหากเงื่อนไขนี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์หรือมารดา

เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในมารดาและดำเนินการตั้งครรภ์ต่อไป

การป้องกัน

ฉันจะรักษาหรือป้องกัน polyhydramnios ได้อย่างไร?

คุณไม่สามารถป้องกัน polyhydramnios ได้ หากคุณมีอาการแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อตรวจและรักษาหากจำเป็น การเยี่ยมชมเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสถานะของการตั้งครรภ์

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา