สารบัญ:
- Quinine ยาอะไร?
- Quinine มีไว้ทำอะไร?
- วิธีใช้ Quinine?
- Quinine เก็บไว้อย่างไร?
- ปริมาณ Quinine
- ปริมาณ Quinine สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?
- ปริมาณ Quinine สำหรับเด็กคืออะไร?
- Quinine มีอยู่ในขนาดใด?
- ผลข้างเคียงของ Quinine
- ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก Quinine?
- คำเตือนและข้อควรระวังในการใช้ยาควินิน
- ข้อควรรู้ก่อนใช้ Quinine?
- Quinine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
- ปฏิกิริยาระหว่างยา Quinine
- ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ Quinine?
- อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถทำปฏิกิริยากับ Quinine ได้หรือไม่?
- ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ Quinine ได้?
- ยาเกินขนาดควินิน
- ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?
- ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา?
Quinine ยาอะไร?
Quinine มีไว้ทำอะไร?
ควินินเป็นยาที่ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคมาลาเรียที่เกิดจากยุงกัดในประเทศที่พบมาลาเรียได้บ่อย ปรสิตมาลาเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการถูกยุงกัดและอาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายเช่นเม็ดเลือดแดงหรือตับ ยานี้ใช้เพื่อฆ่าเชื้อมาลาเรียที่อาศัยอยู่ในเม็ดเลือดแดง ในบางกรณีคุณอาจต้องใช้ยาอื่น ๆ (เช่นพรีมาควิน) เพื่อฆ่าพยาธิมาลาเรียที่อาศัยอยู่ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย ยาทั้งสองชนิดนี้จำเป็นสำหรับการรักษาที่สมบูรณ์และป้องกันการกลับมาของการติดเชื้อ (กำเริบ) Quinine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านมาลาเรีย ไม่ได้ใช้เพื่อป้องกันโรคมาลาเรีย
รัฐบาลมีคู่มือการเดินทางและคำแนะนำสำหรับการป้องกันและรักษาโรคมาลาเรียในส่วนต่างๆของโลก พูดคุยเกี่ยวกับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับโรคกับแพทย์ของคุณก่อนเดินทางไปยังสถานที่ที่มีโรคมาลาเรียเฉพาะถิ่น
วิธีใช้ Quinine?
อ่านคู่มือการใช้ยาและเอกสารข้อมูลผู้ป่วยที่ร้านขายยาให้ไว้ก่อนที่คุณจะได้รับยานี้และทุกครั้งที่คุณซื้ออีก หากคุณมีคำถามให้ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
รับประทานยานี้ทางปากพร้อมอาหารเพื่อป้องกันอาการปวดท้องตามที่แพทย์กำหนด ยานี้มักใช้ทุก 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 3-7 วันหรือตามคำแนะนำของแพทย์
รับประทานยานี้ 2-3 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานยาลดกรดที่มีอลูมิเนียมหรือแมกนีเซียม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จับกับควินินป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมยาได้อย่างสมบูรณ์
ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ของคุณประเทศที่คุณติดเชื้อยารักษาโรคมาลาเรียอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้และการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ
ปริมาณสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรับประทานยานี้ต่อไป (และยามาลาเรียอื่น ๆ ) ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด อย่าใช้เวลามากหรือน้อยกว่าที่กำหนด อย่าข้ามปริมาณ ใช้ยานี้ต่อไปจนกว่าจะหมดสภาพแม้ว่าอาการจะหายไปภายในสองสามวัน การข้ามขนาดยาหรือหยุดยาเร็วเกินไปอาจทำให้การติดเชื้อยากต่อการรักษาและจะกลับมาอีก
ยานี้จะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อปริมาณในร่างกายอยู่ในระดับคงที่ ดังนั้นควรรับประทานยานี้ในระยะเวลาเท่ากัน อย่าลืมดื่มในเวลาเดียวกันทุกวัน
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณรู้สึกไม่ดีขึ้นหลังการรักษา 1-2 วัน หากไข้กลับมาอีกหลังจากที่ใบสั่งยาหมดให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อให้เขาตรวจสอบว่ามาลาเรียของคุณกลับมาหรือไม่
Quinine เก็บไว้อย่างไร?
ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ดีที่สุดห่างจากที่มีแสงและชื้นโดยตรง อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ อย่าแช่แข็ง ยานี้ยี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน สังเกตคำแนะนำการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง
อย่าทิ้งยาลงชักโครกหรือลงท่อระบายน้ำเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่ต้องการใช้อีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีกำจัดผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย
ปริมาณ Quinine
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา
ปริมาณ Quinine สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?
ปริมาณผู้ใหญ่สำหรับโรคมาลาเรีย
การรักษาพลาสโมเดียมฟัลซิปารัมมาลาเรียที่ไม่ซับซ้อน: 648 มก. รับประทานทุก 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน
ตามแนวทางของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC):
ฐาน 542 มก. (เกลือซัลเฟต 650 มก.) รับประทานวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 - 7 วัน
ปริมาณ Quinine สำหรับเด็กคืออะไร?
ปริมาณเด็กสำหรับโรคมาลาเรีย
การรักษามาลาเรีย P. falciparum ที่ไม่ซับซ้อน:
อายุ 16 ปีขึ้นไป 648 มก. ทุก 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน
ตามแนวทางของ CDC:
8.3 มก. ฐาน / กก. (เกลือซัลเฟต 10 มก. / กก.) รับประทานวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 - 7 วัน; ปริมาณเด็กไม่ควรเกินปริมาณผู้ใหญ่
น้อยกว่า 8 ปี:
- การรักษามาลาเรียที่ไม่ซับซ้อนเนื่องจากการติดเชื้อ P falciparum ที่ดื้อต่อคลอโรฟอร์ม (หรือชนิดอื่น ๆ ) ควรใช้ร่วมกับคลินดามัยซิน
- การรักษามาลาเรียที่ไม่ซับซ้อนเนื่องจากการติดเชื้อ P vivax ที่ทนต่อคลอโรฟอร์มควรใช้ร่วมกับพรีมาควินฟอสเฟต
8 ปีขึ้นไป:
- การรักษาโรคมาลาเรียที่ไม่ซับซ้อนเนื่องจากการติดเชื้อ P falciparum ที่ดื้อต่อคลอโรฟอร์ม (หรือชนิดอื่น ๆ ) ควรใช้ร่วมกับยาชนิดใดชนิดหนึ่ง ได้แก่ doxycycline, tetracycline หรือ clindamycin
- การรักษามาลาเรียที่ไม่ซับซ้อนเนื่องจากการติดเชื้อ P vivax ที่ดื้อต่อคลอโรฟอร์มควรใช้ร่วมกับ doxycycline หรือ tetracycline และ primaquine phosphate
Quinine มีอยู่ในขนาดใด?
แคปซูล: 324 มก
ผลข้างเคียงของ Quinine
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก Quinine?
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้ดังต่อไปนี้: ลมพิษหายใจลำบากบวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ
หยุดใช้ควินินและติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้:
- ไข้, ขนลุก, สับสน, อ่อนแอ, เหงื่อออก;
- อาเจียนรุนแรงปวดท้องท้องร่วง
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการได้ยิน
- เจ็บหน้าอกหายใจลำบากเวียนศีรษะเป็นลมหัวใจเต้นเร็วและเร็ว
- ใบหน้าร้อนและแดงและรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย
- ปัสสาวะไม่บ่อยหรือไม่ได้เลย
- หายใจอ่อนแอหรือตื้นรู้สึกเหมือนจะหมดสติ
- ช้ำง่ายเลือดออกผิดปกติ (จากจมูกปากช่องคลอดหรือทวารหนัก) จุดสีม่วงหรือแดงใต้ผิวหนัง
- เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ
- ไข้เจ็บคอและปวดศีรษะรวมทั้งผื่นที่ผิวหนังพุพองลอกและคัน หรือ
- เบื่ออาหารปัสสาวะสีเข้มอุจจาระคล้ายดินดีซ่าน (ผิวหนังและตาเหลือง)
ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่า ได้แก่ :
- ปวดหัวตาพร่ามัวมองเห็นสีเปลี่ยนไป
- มึนหัว, หัวหมุน, หูหึ่ง;
- ปวดท้อง; หรือ
- กล้ามเนื้ออ่อนแอ
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
คำเตือนและข้อควรระวังในการใช้ยาควินิน
ข้อควรรู้ก่อนใช้ Quinine?
ก่อนใช้ยาบางชนิดควรคำนึงถึงความเสี่ยงและประโยชน์ก่อน นี่คือการตัดสินใจของคุณและแพทย์ของคุณจะต้องทำ สำหรับยานี้ควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:
โรคภูมิแพ้
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการผิดปกติหรือแพ้ยาตัวนี้หรือยาอื่น ๆ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีอาการแพ้ประเภทอื่น ๆ เช่นอาหารสีสารกันบูดหรืออาการแพ้สัตว์ สำหรับผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โปรดอ่านฉลากบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียด
เด็ก ๆ
ยังไม่มีการวิจัยที่เพียงพอเพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างประสิทธิผลของยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผล
ผู้สูงอายุ
การศึกษาที่ดำเนินการจนถึงปัจจุบันยังไม่พบปัญหาใด ๆ ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้สูงอายุที่อาจขัดขวางประสิทธิภาพของ rosuvastatin ในผู้ป่วยสูงอายุ
Quinine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท C ตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)
ต่อไปนี้อ้างอิงถึงประเภทความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ตาม FDA:
- A = ไม่มีความเสี่ยง
- B = ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น
- C = อาจมีความเสี่ยง
- D = มีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง
- X = ห้ามใช้
- N = ไม่ทราบ
ปฏิกิริยาระหว่างยา Quinine
ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ Quinine?
ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้ร่วมกับยาต่อไปนี้ แพทย์ของคุณอาจไม่สั่งยานี้ให้คุณหรือจะเปลี่ยนยาบางตัวที่คุณกำลังใช้อยู่
- Amifampridine
- Astemizole
- ออโรธีโอกลูโคส
- ซิซาไพรด์
- Dronedarone
- ฟลูโคนาโซล
- คีโตโคนาโซล
- เมโซริดาซีน
- เนลฟินาเวียร์
- พิโมไซด์
- Piperaquine
- โพซาโคนาโซล
- สปาร์ฟลอกซาซิน
- Thioridazine
โดยปกติไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับยาบางตัวด้านล่าง แต่ในบางกรณีอาจจำเป็น หากมีการกำหนดยาทั้งสองชนิดสำหรับคุณแพทย์ของคุณมักจะเปลี่ยนปริมาณหรือกำหนดความถี่ที่คุณควรรับประทาน
- อัลฟูโซซิน
- อลูมิเนียมคาร์บอเนตขั้นพื้นฐาน
- อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
- อลูมิเนียมฟอสเฟต
- อะมิโอดาโรน
- Amitriptyline
- อะม็อกซาพีน
- Anagrelide
- อะพอมอร์ฟีน
- อะรีพิปราโซล
- สารหนูไตรออกไซด์
- Artemether
- อะเซนาพีน
- อะซิโทรมัยซิน
- Buserelin
- คาร์บามาซีพีน
- เซริทินิบ
- คลอโรฟอร์ม
- คลอร์โปรมาซีน
- ซิโปรฟลอกซาซิน
- Citalopram
- คลาริโทรมัยซิน
- ยาโคลมิพรามีน
- Clozapine
- Cobicistat
- คริโซตินิบ
- Dabrafenib
- ดาซาทินิบ
- เดลามานิด
- Desipramine
- เดสลอเรลิน
- ไดไฮดรอกซิอลูมิเนียมอะมิโนอะซิเตต
- Dihydroxyaluminum โซเดียมคาร์บอเนต
- Disopyramide
- Dolasetron
- ดอมเพอริโดน
- Droperidol
- อีริโทรมัยซิน
- Escitalopram
- เอสลิคาร์บาซีพีนอะซิเตท
- Fingolimod
- Fluoxetine
- กาติฟลอกซาซิน
- ยาเจมิฟลอกซาซิน
- กอนนาโดเรลิน
- Goserelin
- กรานิเซตรอน
- Halofantrine
- Haloperidol
- ฮิสเทรลิน
- ไอบูทิไลด์
- อิเดลาลิซิบ
- ไอโลเพอริโดน
- อิมิพรามีน
- ยาไอวาบราดีน
- ลาโคซาไมด์
- ลาปาตินิบ
- Leuprolide
- เลโวฟลอกซาซิน
- Lumefantrine
- Magaldrate
- แมกนีเซียมคาร์บอเนต
- แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
- แมกนีเซียมไตรซิลิเกต
- Mefloquine
- เมธาโดน
- เมโทรนิดาโซล
- ไมเฟพริสโตน
- ไมโททาเนะ
- มอกซิฟลอกซาซิน
- นาฟาเรลิน
- เนวิราพีน
- นิโลทินิบ
- นอร์ฟลอกซาซิน
- Nortriptyline
- อ็อกเทรโอไทด์
- Ofloxacin
- Ondansetron
- พาลิเพอริโดน
- ตับอ่อน
- พาโซพานิบ
- Perflutren Lipid Microsphere
- ไพรมิโดน
- Procainamide
- โปรคลอร์เพอราซีน
- โปรเมทาซีน
- Propafenone
- Protriptyline
- Quetiapine
- ควินิดีน
- Ranolazine
- Rifampin
- ริโทนาเวียร์
- Salmeterol
- เซโวฟลูเรน
- Siltuximab
- โซเดียมฟอสเฟต
- โซเดียมฟอสเฟต Dibasic
- โซเดียมฟอสเฟตโมโนบาสิก
- โซลิเฟนาซิน
- โซราเฟนิบ
- Sotalol
- ซัคซินิลโคลีน
- Sunitinib
- เทลาวานซิน
- เทลิโธรมัยซิน
- เทอร์เฟนาดีน
- Tetrabenazine
- ทิซานิดีน
- โทเรมิฟีน
- Trazodone
- ไตรฟลูโอเปอราซีน
- ทริมลิพรามีน
- Triptorelin
- โทรลีแอนโดมัยซิน
- ทูโบคูรารีน
- แวนเดทานิบ
- วาร์เดนาฟิล
- Vemurafenib
- วิลันเทรอล
- Vinflunine
- โวริโคนาโซล
- ยาซิปราซิโดน
การใช้ยานี้ร่วมกับยาด้านล่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง แต่ในบางกรณีการใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกันอาจเป็นการรักษาที่ดีที่สุด หากมีการกำหนดยาทั้งสองชนิดสำหรับคุณแพทย์ของคุณมักจะเปลี่ยนปริมาณหรือกำหนดความถี่ที่คุณควรรับประทาน
- Atorvastatin
- ไซโคลสปอรีน
- ดิจอกซิน
- Fosphenytoin
- ฟีโนบาร์บิทัล
- ฟีนิโทอิน
- ไรฟาเพนไทน์
- เตตราไซคลีน
อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถทำปฏิกิริยากับ Quinine ได้หรือไม่?
ไม่ควรใช้ยาบางชนิดในช่วงเวลาที่รับประทานอาหารหรือรับประทานอาหารบางประเภทเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาโต้ตอบได้ การใช้แอลกอฮอล์หรือยาสูบกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาได้เช่นกัน พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาของคุณร่วมกับอาหารแอลกอฮอล์หรือยาสูบ
ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ Quinine ได้?
ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีอาจส่งผลต่อการใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- ภาวะหัวใจห้องบนหรือภาวะหัวใจห้องบนกระพือปีก (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) หรือ
- หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) หรือ
- โรคหัวใจ (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด) หรือ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่ได้รับการรักษา (โพแทสเซียมต่ำในเลือด) หรือ
- Sick sinus syndrome (จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ) - ใช้ด้วยความระมัดระวัง อาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลง
- ไข้แบล็กวอเตอร์ (โรคเลือด) หรือ
- hemolytic uremic syndrome (โรคไตร้ายแรง) หรือ
- Idiopathic thrombocytopenia purpura (โรคเลือดร้ายแรง) หรือ
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ) หรือ
- Thrombotic thrombocytopenic purpura (โรคเลือดร้ายแรง) - ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงร้ายแรงจากควินิน
- การขาด Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) (โรคเลือด) หรือ
- ปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ (เช่นช่วง QT) หรือ
- โรคตับอย่างรุนแรง
- Myasthenia gravis (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) หรือ
- Optic neuritis (เส้นประสาทในตาบวม) - ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการนี้
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) - ใช้ด้วยความระมัดระวัง อาจทำให้อาการแย่ลง
- โรคไตอย่างรุนแรง
- โรคตับระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง - ใช้ด้วยความระมัดระวัง ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปล่อยยาออกจากร่างกายช้าลง
ยาเกินขนาดควินิน
ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?
ในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาดให้ติดต่อผู้ให้บริการฉุกเฉินในพื้นที่ (112) หรือไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง?
- ตาพร่ามัวหรือการมองเห็นสีเปลี่ยนไป
- อาการน้ำตาลในเลือดต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- ปวดท้อง
- ท้องร่วง
- หูหึ่งหรือได้ยินยาก
- ชัก
- หายใจลำบากหรือหายใจช้า
ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา?
หากคุณลืมปริมาณยานี้ให้รับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่พลาดไปและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
