การสแกนการเจาะหัวใจและวัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

การสแกนการเจาะหัวใจคืออะไร?

การสแกนการเจาะหัวใจใช้เพื่อวัดปริมาณเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย การสแกนนี้มักทำเพื่อหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก สามารถทำได้หลังจากหัวใจวายเพื่อดูส่วนของหัวใจที่ได้รับเลือดไม่เพียงพอหรือเพื่อหาขอบเขตของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากหัวใจวาย

ในระหว่างการสแกนกล้องจะถ่ายภาพหัวใจหลังจากให้ยาพิเศษสำหรับการทดสอบนี้ (ตัวตรวจจับกัมมันตภาพรังสี) ผ่านทาง IV ร่องรอยเดินทางผ่านเลือดและเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจ ในขณะที่ผู้ติดตามเคลื่อนที่ผ่านกล้ามเนื้อหัวใจบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดเพียงพอจะดูดซับตัวติดตาม บริเวณที่ไม่สามารถดูดซับร่องรอยอาจได้รับเลือดไม่เพียงพอหรืออาจได้รับความเสียหายจากอาการหัวใจวาย จะมีการถ่ายภาพสองชุดระหว่างการสแกนการเจาะหัวใจ หนึ่งชุดถ่ายในขณะที่คุณกำลังพักผ่อน คนอื่น ๆ จะได้รับหลังจากที่หัวใจของคุณทำงานหนักไม่ว่าจะหลังจากออกกำลังกายหรือหลังจากให้ยา จากนั้นจะนำทั้งสองภาพมาเปรียบเทียบกัน

การทดสอบนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่ออื่น ๆ ได้แก่ การสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายการถ่ายภาพเจาะกล้ามเนื้อหัวใจการสแกนธาเลียมการสแกนหัวใจ sestamibi และการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์

ฉันควรได้รับการสแกนการเจาะหัวใจเมื่อใด?

การเจาะหัวใจสามารถใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย การทดสอบนี้สามารถทำได้เพื่อ:

แสดงรูปแบบของการไหลเวียนของเลือดที่ผนังหัวใจ
ดูว่าหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ) อุดตันหรือไม่และอาการรุนแรงเพียงใด
กำหนดสภาพของการบาดเจ็บที่หัวใจที่เกิดจากหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย)

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรก่อนที่จะมีการสแกนการเจาะหัวใจ?

มีสาเหตุหลายประการที่คุณไม่สามารถทำการทดสอบนี้ได้หรือผลการทดสอบของคุณจะไม่ช่วยให้อาการของคุณลดลง ได้แก่ :

อาการหัวใจวายอย่างรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้
การอักเสบของหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจหรือ sarcoidosis
การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหัวใจ (หัวใจฟกช้ำ)
กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ
กล้ามเนื้อหัวใจตึงขึ้น (พังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจ)
ลิ้นหัวใจตีบอย่างรุนแรง
เงื่อนไขที่ทำให้กิจกรรมยากเช่นโรคปอดโรคข้ออักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท
ยาเช่น dipyridamole (Persantine) และ pentoxifylline (Trental)
ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (โดยเฉพาะแคลเซียมโพแทสเซียมโซเดียมและแมกนีเซียม)
ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร (เว้นแต่เป็นกรณีฉุกเฉิน)

ผลการทดสอบอาจอธิบายได้ยากเมื่อทำการสแกนกับผู้หญิงที่มีหน้าอกใหญ่

การทดสอบความเครียดจากยาจะดำเนินการแทนการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายสำหรับผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาในการออกกำลังกายเช่นโรคอ้วนหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหลอดเลือดส่วนปลายการบาดเจ็บของไขสันหลังข้ออักเสบหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการสแกนหัวใจวาย?

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวมากนักก่อนการทดสอบนี้ อย่างไรก็ตามคุณจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรที่มีคาเฟอีนก่อนการทดสอบ ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไม่ใช้ยาสองสามวันก่อนการสแกน คุณอาจถูกถามรายการยาที่คุณใช้ในวันที่ทำการทดสอบ โรงพยาบาลในพื้นที่จะแจ้งให้คุณทราบเมื่อกฎเหล่านี้บังคับใช้กับคุณ

การสแกนหัวใจเป็นอย่างไร?

การสแกนการเจาะเลือดโดยปกติจะดำเนินการในโรงพยาบาลในแผนกรังสีวิทยาหรือสำนักงานแพทย์หรือคลินิกผู้ป่วยนอก การทดสอบนี้ดำเนินการโดยแพทย์และช่างเทคนิคที่ได้รับการฝึกฝนด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์

พักการสแกน

สำหรับการสแกนพักผ่อนคุณไม่จำเป็นต้องทำกิจกรรมใด ๆ คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าตั้งแต่ช่วงเอวขึ้นไปและคุณจะได้รับเสื้อผ้าของโรงพยาบาลให้สวมใส่ อิเล็กโทรดจะติดไว้ที่หน้าอกของคุณเพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ จะฉีดเข้าที่แขนหรือมือ ตัวติดตามกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยจะถูกวางไว้ใน IV

คุณจะนอนหงายบนโต๊ะโดยมีกล้องขนาดใหญ่วางอยู่เหนือหน้าอกของคุณ กล้องจะบันทึกสัญญาณติดตามขณะที่มันเดินทางผ่านเลือดของคุณ กล้องไม่สร้างรังสีใด ๆ ดังนั้นคุณจึงไม่ได้รับรังสีเพิ่มเติมในระหว่างการสแกน

ระบบจะขอให้คุณนอนราบทุกครั้งที่มีการสแกนซึ่งอาจใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 10 นาที กล้องจะย้ายเพื่อถ่ายภาพหลาย ๆ ด้านจากด้านต่างๆ จะต้องมีการสแกนหลายครั้ง

การทดสอบทั้งหมดจะใช้เวลา 30 ถึง 40 นาทีหลังจากนั้นคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

การสแกนความเครียดโดยใช้ยา

การสแกนความเครียดจะทำในสองส่วน ในโรงพยาบาลหลายแห่งภาพแรกถ่ายขณะพัก จากนั้นถ่ายภาพที่สองหลังจากได้รับยาเช่นอะดีโนซีนซึ่งตอบสนองต่อหัวใจราวกับว่าได้ออกกำลังกาย บางครั้งการสแกนความเครียดจะเสร็จสิ้นก่อนแล้วจึงทำการสแกนแบบพักในวันถัดไป การทดสอบความเครียดจากยามักใช้เมื่อบุคคลไม่สามารถออกกำลังกายได้ด้วยเหตุผลบางประการ

สำหรับการทดสอบนี้คุณจะถูกขอให้นั่งหรือนอนลงบนโต๊ะตรวจและคุณจะได้รับคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) ซึ่งใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 10 นาที

จากนั้นคุณจะได้รับยาผ่าน IV คุณจะปวดศีรษะและเวียนศีรษะและคลื่นไส้จากยา แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้จะอยู่ได้ไม่นาน นอกจากนี้จะมีการตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความดันโลหิต หลังจากที่ยาทำปฏิกิริยาแล้ว (ประมาณ 4 นาที) จะมีการให้สารกัมมันตรังสี (tracer) จำนวนเล็กน้อยทางหลอดเลือดดำ

คุณจะรอประมาณ 30 ถึง 60 นาที คุณจะถูกขอให้กินและดื่มอะไร จากนั้นคุณจะนอนบนโต๊ะเพื่อทำการสแกน กล้องจะบันทึกสัญญาณติดตามขณะที่มันเดินทางผ่านเลือดของคุณ กล้องไม่สร้างรังสีใด ๆ ดังนั้นคุณจึงไม่ได้รับรังสีในระหว่างการสแกน

บางครั้งอาจมีการถ่ายภาพหลายภาพหลังจากที่คุณได้พักผ่อนเป็นเวลา 2 ถึง 4 ชั่วโมง คนส่วนใหญ่จะกลับไปรับประทานอาหารและกิจกรรมตามปกติหลังจากการสแกนครั้งสุดท้ายเสร็จสิ้น

สแกนความเครียดด้วยการออกกำลังกาย

ในระหว่างการสแกนความเครียดด้วยการออกกำลังกายอัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะถูกตรวจสอบด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) เนื่องจากต้องติดอิเล็กโทรด EKG ที่หน้าอกเพื่อตรวจดูหัวใจผู้ชายมักจะเปลือยอกและผู้หญิงมักสวมเสื้อชั้นในหรือเสื้อเชิ้ตหลวม ๆ เท่านั้น

การสแกนความเครียดในการออกกำลังกายมักจะทำในสองส่วน ส่วนแรกจะถ่ายภาพพักผ่อนจากนั้นจะถ่ายภาพความเครียดทันทีที่ออกกำลังกายเสร็จ บางครั้งการสแกนความเครียดจะเสร็จสิ้นก่อนแล้วจึงทำการสแกนพักผ่อนในวันถัดไป ในโรงพยาบาลหลายแห่งภาพพักแรกถูกถ่ายโดยใช้ตัวตรวจจับชนิดเดียว ภาพถัดไปถ่ายโดยใช้ตัวติดตามอื่นหลังจากที่หัวใจของคุณเครียดจากการออกกำลังกาย

ในการทดสอบความเครียดนี้คุณจะออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานนิ่ง อัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะถูกตรวจสอบในระหว่างการทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจมาตรฐาน ความดันโลหิตของคุณจะถูกตรวจสอบโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตที่วางอยู่บนแขนของคุณ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดดูที่หัวข้อการออกกำลังกายคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

คุณจะเดินหรือเหยียบอย่างช้าๆและผ่อนคลาย ทุกนาทีความเร็วจะเพิ่มขึ้น คุณจะออกกำลังกายจนกว่าคุณจะต้องหยุดหรือเมื่อถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่รู้สึกถูกต้อง เมื่อถึงจุดนั้นคุณจะได้รับตัวติดตามที่แตกต่างกันผ่าน IV คุณอาจออกกำลังกายต่อไปได้อีก 1 ถึง 2 นาทีเพื่อให้การไหลเวียนของตัวติดตามกัมมันตภาพรังสีทำงาน

คุณจะนอนลงบนโต๊ะสแกน การสแกนแต่ละครั้งใช้เวลา 5 ถึง 10 นาที กล้องไม่สร้างรังสีดังนั้นคุณจึงไม่ได้รับรังสีในระหว่างการสแกน บางครั้งอาจมีการถ่ายภาพเพิ่มเติมหลังจากที่คุณได้พักผ่อน 30 นาทีถึง 4 ชั่วโมง ในโรงพยาบาลบางแห่งคุณจะได้รับเครื่องตรวจหาสารกัมมันตภาพรังสีสองสามชั่วโมงหลังการออกกำลังกายและก่อนการถ่ายทำครั้งสุดท้าย

ฉันควรทำอย่างไรหลังจากได้รับการสแกนการเจาะหัวใจ

คุณควรลุกขึ้นอย่างช้าๆเพื่อหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะหลังจากนอนหงายในระหว่างขั้นตอน คุณจะได้รับคำแนะนำให้ดื่มของเหลวให้เพียงพอและปัสสาวะบ่อยขึ้นเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการทดสอบเพื่อขจัดสารกัมมันตรังสีที่เหลือออกจากร่างกายของคุณ คนส่วนใหญ่จะกลับไปรับประทานอาหารและกิจกรรมตามปกติหลังจากการสแกนเสร็จสิ้น

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการทดสอบนี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้น

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

โดยปกติผลการทดสอบจะใช้ได้ภายใน 1 ถึง 3 วัน การสแกนการเจาะหัวใจจะวัดปริมาณเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย ผลลัพธ์คือ:

โดยปกติหากตัวตรวจจับกัมมันตภาพรังสีไหลในกล้ามเนื้อหัวใจของคุณอย่างสม่ำเสมอ
ผิดปกติหากมีส่วนการดูดซึมที่ผิดปกติ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าบางส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ (ขาดเลือด) อาจหมายถึงมีความเสียหายต่อหัวใจหรือมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ