กล่องเสียงตีบ: อาการสาเหตุยา ฯลฯ •สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

กล่องเสียงตีบคืออะไร?

การตีบของกล่องเสียงเป็นการทำให้โครงสร้างของระบบทางเดินหายใจ (กล่องเสียง) แคบลงไม่ว่าจะเป็นบริเวณเหนือศีรษะ, ช่องแคบหรือใต้เกล็ดซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของการหายใจหายใจลำบากและเสียงแหบ ภาวะนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บภายนอกหรือภายในการผ่าตัดก่อนหน้านี้การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นเวลานานการฉายรังสีการให้เคมีหรือสาเหตุอื่น ๆ ในเด็กการตีบอาจมีมา แต่กำเนิดหรือพิการ แต่กำเนิด

ภาวะกล่องเสียงตีบอาจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคนี้มีลักษณะของกล่องเสียงแคบลงในระยะสั้นซึ่งทำให้ออกซิเจนรบกวนทางเดินหายใจ อาการของโรคหลอดเลือดตีบขึ้นอยู่กับระดับที่ช่องว่างของเสียงแคบลง

การตีบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้กลไกการป้องกันของร่างกายไม่มีเวลาดำเนินการ เป็นผลให้การขาดออกซิเจน (เช่นเดียวกับคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกิน) ในเลือดทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบที่สำคัญส่งผลให้ผู้ป่วยเป็นอัมพาตและเสียชีวิต

การตีบเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาและกระบวนการบำบัดที่รวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากหลังจากการพยายามช่วยเหลือผู้ป่วยด้วย tracheostomy สาเหตุของการตีบไม่หายไปอาการอาจกลายเป็นเรื้อรัง การตีบเรื้อรังจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยและอาจนำไปสู่การตีบเฉียบพลัน

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในทุกช่วงอายุ สิ่งนี้สามารถเอาชนะได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของกล่องเสียงตีบคืออะไร?

อาการทั่วไปของกล่องเสียงตีบคือเสียงแหบหายใจถี่พร้อมกับหายใจลำบากหายใจไม่ออกหน้าซีดและมีพฤติกรรมกระสับกระส่าย

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณพบอาการหรืออาการแสดงข้างต้นหรือมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ร่างกายของทุกคนตอบสนองไม่เหมือนกัน ควรปรึกษาแพทย์ว่าอะไรดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

กล่องเสียงตีบเกิดจากอะไร?

โดยทั่วไปภาวะนี้เกิดจากการบาดเจ็บรองจากการใส่ท่อช่วยหายใจ (ขั้นตอนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการสอดท่อเข้าไปในหลอดลมเพื่อช่วยให้อากาศภายนอกเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยที่มีปัญหา / ไม่สามารถหายใจได้เอง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ระยะเวลาการใส่ท่อช่วยหายใจเกิน 10 วัน

สาเหตุทั่วไปที่รวมถึงการติดเชื้อมักเป็นไข้อีดำอีแดงมาลาเรียหัดไข้รากสาดใหญ่และไข้ไทฟอยด์วัณโรคซิฟิลิสและอื่น ๆ

ปัจจัยในท้องถิ่นของการตีบของกล่องเสียง ได้แก่ การบาดเจ็บทางกลและทางเคมีที่กล่องเสียงสิ่งแปลกปลอมกระบวนการทางการแพทย์บาดแผลจากกระสุนปืนการอักเสบที่มา แต่กำเนิดของกล่องเสียงและหลอดลม (ต่อมทอนซิลอักเสบหลอดลมอักเสบกล่องเสียงอักเสบ) สาเหตุ ได้แก่ โรคและเนื้องอกที่อ่อนโยนอัมพฤกษ์ทวิภาคีและมะเร็งของกล่องเสียงรอยโรคที่อยู่ติดกับร่างกายของกล่องเสียง

ทริกเกอร์

อะไรทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้มากขึ้น?

ปัจจัยกระตุ้นบางประการที่ทำให้คนเป็นโรคกล่องเสียงตีบ ได้แก่ :

การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นเวลานาน
น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
กรดไหลย้อน
แบคทีเรีย

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยภาวะกล่องเสียงตีบเป็นอย่างไร?

เพื่อให้บุคคลตรวจพบว่าตนเองมีอาการกล่องเสียงตีบ (ตีบ) ต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดและประเมินทางเดินหายใจโดยการส่องกล้อง

เด็กที่มีอาการนี้อาจมีอาการเช่นไอไม่ได้มีน้ำมูกหายใจถี่รุนแรงหายใจมีเสียงดังรับประทานอาหารลำบากหรือติดเชื้อเช่นโรคซางที่กำเริบบ่อยครั้งหรือในวัยที่ผิดปกติ ในบางครั้งเด็กที่มีอาการตีบอาจไม่มีอาการ

ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีภาวะกล่องเสียงตีบมักได้รับการวินิจฉัยหลังจากถอดท่อหายใจออกแล้วและไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองอย่างถูกต้อง ในเด็กที่สงสัยว่ากล่องเสียงตีบจะมีการทำ microlaryngoscopy และ bronchoscopy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้กล้องจุลทรรศน์และกล้องส่องดูกล่องเสียงและหลอดลมการระบุและวัดการตีบของทางเดินหายใจโดยเด็กที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบในห้องผ่าตัด

การรักษาภาวะกล่องเสียงตีบมีอะไรบ้าง?

การรักษาภาวะกล่องเสียงตีบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตีบเช่นเดียวกับสุขภาพทางการแพทย์โดยทั่วไปของผู้ป่วย ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของอาการและสาเหตุของอาการ เป้าหมายคือเพื่อลดและขจัดอาการหายใจลำบากและหายใจถี่ทันที

อ้างจากวารสารที่ตีพิมพ์โดย Indian J Otolaryngol Head Neck Surg พบว่าภาวะกล่องเสียงตีบเป็นหนึ่งในภาวะที่ซับซ้อนและยากต่อการรักษาในด้านการผ่าตัดศีรษะและคอ

ผู้ป่วยสามารถเป็นผู้ที่ได้รับการส่องกล้องขั้นตอนต่าง ๆ เพื่อเปิดทางเดินหายใจและปรับปรุงการหายใจซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์เสริมพิเศษเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาบาดแผล คนอื่นอาจต้องผ่าตัดแบบเปิดเพื่อสร้างทางเดินหายใจใหม่โดยใช้เทคนิคพิเศษเพื่อเพิ่มความสามารถของทางเดินหายใจ

ตัวเลือกการรักษาบางอย่าง ได้แก่ :

ข้อสังเกตทางการแพทย์: สำหรับกรณีที่มีการตีบเล็กน้อยมักแนะนำให้ใช้การดูแลติดตามผลตามมาตรฐานและการจัดการการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในระยะลุกลาม
การฉีดยาหรือการฉีดเข้าเส้นเลือด: สำหรับกรณีที่เกิดจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของการอักเสบของทางเดินหายใจภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะและ / หรือสเตียรอยด์
ขั้นตอนการส่องกล้อง (endolaryngeal): ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด (เช่นการใช้เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์) สามารถใช้เพื่อขยาย (เปิด) ทางเดินหายใจของผู้ป่วยที่มีภาวะกล่องเสียงตีบในระดับปานกลาง
การฟื้นฟูการผ่าตัดแบบเปิด: สำหรับกรณีที่รุนแรงส่วนใหญ่มักต้องใช้วิธีการผ่าตัดแบบเปิด (เช่น tracheostomy) เพื่อเปิดทางเดินหายใจและฟื้นฟูการหายใจตามปกติ
หลังการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลติดตามจากแพทย์ระบบทางเดินหายใจเพื่อติดตามการทำงานของระบบทางเดินหายใจและตรวจหาการอุดตันของทางเดินหายใจเพิ่มเติม