การทดสอบคอร์ติซอล

คำจำกัดความ

การทดสอบคอร์ติซอลคืออะไร?

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต ฮอร์โมนนี้จะหลั่งออกมาเมื่อมีการตอบสนองต่อ ACTH (ฮอร์โมน adrenocorticotopric) ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองใกล้สมอง ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิกจะกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนโดยเปลือกนอกของต่อมหมวกไต

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนหลักที่รับผิดชอบต่อความเครียดและการตอบสนองแบบ "ต่อสู้หรือบิน" การตอบสนองนี้เป็นการตอบสนองตามธรรมชาติและป้องกันการโจมตีหรืออันตรายบางอย่างในร่างกาย การตอบสนองทางกายภาพหลายประเภทเกิดจากระดับคอร์ติซอลและต่อมหมวกไตที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดพลังงานและความแข็งแรงใหม่

เมื่อเกิดการตอบสนองแบบ "ต่อสู้หรือบิน" คอร์ติซอลจะทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของร่างกายที่ไม่จำเป็นหรือต่อต้านการตอบสนอง "ต่อสู้หรือบิน" คนอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็วปากแห้งปวดท้องท้องเสียและตื่นตระหนก

คอร์ติซอลยังยับยั้งกระบวนการเจริญเติบโตการย่อยอาหารและกระบวนการสืบพันธุ์รวมทั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

การทดสอบคอร์ติซอลทำหน้าที่วัดระดับคอร์ติซอลในเลือด คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมหมวกไต ต่อมเหล่านี้อยู่ในไตส่วนบน การทดสอบระดับคอร์ติซอลนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบคอร์ติซอลในซีรั่ม

ฉันควรได้รับการทดสอบคอร์ติซอลเมื่อใด?

การทดสอบระดับคอร์ติซอลทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าระดับคอร์ติซอลที่ผลิตได้นั้นต่ำหรือสูง มีโรคหลายประเภทเช่นโรคแอดดิสันและโรคคุชชิงที่ส่งผลต่อระดับคอร์ติซอลที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต การทดสอบนี้มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคทั้งสองและกำหนดการทำงานของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมอง

คอร์ติซอลมีบทบาทในระบบต่างๆของร่างกาย ได้แก่ :

• การตอบสนองต่อความเครียด
• ระบบภูมิคุ้มกัน
• ระบบประสาท
• ระบบไหลเวียน
• กระดูก
• การเผาผลาญโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรต

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนทำการทดสอบคอร์ติซอล

การตรวจปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงมักใช้แทนการตรวจคอร์ติซอลในเลือดเพื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการคุชชิง

การทดสอบอื่น ๆ ยังสามารถระบุได้ว่าต่อมใต้สมองหรือต่อมหมวกไตทำงานอย่างถูกต้องเช่นการทดสอบการกระตุ้นฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) และการทดสอบการปราบปราม dexamethasone การทดสอบ ACTH ทำเพื่อวินิจฉัยโรคแอดดิสัน

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนทำการทดสอบคอร์ติซอล

แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำการทดสอบนี้ในตอนเช้า สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากปริมาณคอร์ติซอลสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างวัน

คุณอาจถูกขอให้อย่าออกกำลังกายหนักในวันก่อนการทดสอบนี้

คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดใช้ยาใด ๆ ที่มีผลต่อการทดสอบนี้ ได้แก่ :

• ยาป้องกันอาการชัก
• เอสโตรเจน
• กลูโคคอร์ติคอยด์ที่มนุษย์สร้างขึ้น (สังเคราะห์) เช่นไฮโดรคอร์ติโซนเพรดนิโซนและเพรดนิโซโลน
• แอนโดรเจน

กระบวนการทดสอบคอร์ติซอลเป็นอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญจะ:

• พันบริเวณแขนของคุณเพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือด
• ทำความสะอาดบริเวณที่จะฉีดด้วยแอลกอฮอล์
• ฉีดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ การฉีดสามารถทำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง
• ใส่ท่อเลือดลงในกระบอกฉีดยา
• ถอดเครื่องมือออกหลังจากได้รับเลือดเพียงพอ
• วางสำลีในบริเวณที่ฉีด
• วางพลาสเตอร์บริเวณที่ฉีด

ฉันควรทำอย่างไรหลังจากทำการทดสอบคอร์ติซอล

ผ้าพันแผลยืดหยุ่นพันรอบส่วนบนของแขนและอาจรู้สึกตึงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามคุณอาจไม่รู้สึกอะไรจากหลอดฉีดยาหรืออาจรู้สึกแสบหรือหยิก

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ปกติ:

ผลลัพธ์ปกติเมื่อได้รับตัวอย่างเลือดเวลา 8.00 น. มักอยู่ในช่วง 6 ถึง 23 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตร (mcg / dL) ช่วงปกติของตัวเลขอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพห้องปฏิบัติการ คุณควรปรึกษาผลการทดสอบทางห้องปฏิบัติการกับแพทย์ของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

อาการต่อไปนี้เกิดขึ้นเมื่อปริมาณคอร์ติซอลเกินค่าปกติ:

• อาการปวดของ Cushing ซึ่งเกิดจากการที่ต่อมใต้สมองปล่อย ACTH มากเกินไปเนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็ว
• มีเนื้องอกในต่อมหมวกไตเนื่องจากคอร์ติซอลส่วนเกิน
• มีเนื้องอกในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งเป็นผลมาจากคอร์ติซอลส่วนเกิน

อาการต่อไปนี้เกิดขึ้นเมื่อจำนวนคอร์ติซอลต่ำเกินไป:

• อาการปวดของแอดดิสันซึ่งเกิดจากการที่ต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลน้อยมาก
• hypopituitarism ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลน้อยเกินไปและต่อมใต้สมองไม่สามารถส่งสัญญาณที่ดีได้