Tonometry: วัตถุประสงค์ขั้นตอนและผลลัพธ์

คำจำกัดความ

Tonometry คืออะไร?

Tonometry คือการทดสอบสายตาที่วัดความดันภายในลูกตาของคุณหรือที่เรียกว่าความดันลูกตา (IOP) เครื่องมือที่ใช้ในการตรวจสอบแบบ Tonometric เรียกว่า Tonometer

โดยทั่วไปการทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหาโรคต้อหินซึ่งเป็นโรคตาที่อาจทำให้ตาบอดเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทที่ด้านหลังของดวงตา (เส้นประสาทตา)

โดยปกติของเหลวในตาจะระบายออกทางมุมระบายน้ำของดวงตา ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคต้อหินความเสียหายต่อเส้นประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวที่ไม่สามารถระบายออกจากตาได้อย่างถูกต้อง การสะสมคือสิ่งที่เพิ่มความดันให้กับลูกตา

การทดสอบ Tonometry สามารถทำได้ทุกสองสามเดือนหรือหลายปีโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสายตาเป็นประจำ นอกจากนี้เนื่องจากความดันในลูกตาสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไป Tonometry ไม่ใช่การทดสอบเดียวที่ใช้ในการตรวจหาโรคต้อหิน

หาก IOP สูงอาจต้องมีการตรวจตาเพิ่มเติมเช่น ophthalmoscopy (funduscopy), gonioscopy และการทดสอบลานสายตา

Tonometry ประเภทต่างๆมีอะไรบ้าง?

การตรวจสอบแบบ Tonometric ที่พบบ่อยที่สุด 3 ประเภท:

1. Goldmann tonometry

การตรวจ Tonometry การปรบมือ Goldmann's เป็นแบบทดสอบที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเป็นมาตรฐานในการตรวจความดันลูกตาโดยให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด

การทดสอบนี้จะทำให้กระจกตาของคุณแบนบางส่วนเพื่อวัดความดันตาและใช้กล้องจุลทรรศน์กรีดแสงเพื่อดูตาของคุณด้วยเครื่องวัดโทน

2. tonometry อิเล็กทรอนิกส์

การทดสอบนี้ยังมีความแม่นยำสูงแม้ว่าบางครั้งผลลัพธ์จะแตกต่างจาก Tonometry ของ Goldmann ในการทดสอบนี้แพทย์จะวางเครื่องมือที่อ่อนนุ่มที่มีปลายมนที่มีลักษณะเหมือนปากกาโดยตรงกับกระจกตาของดวงตา การอ่านค่าความดันลูกตาจะแสดงบนแผงคอมพิวเตอร์ขนาดเล็ก

3. Tonometry แบบไม่สัมผัส (pneumotonometry)

Tonometry ประเภทนี้ไม่โดนตา แต่ใช้ลมเป่าเพื่อทำให้กระจกตาแบน Tonometry ประเภทนี้ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการวัดความดันลูกตา แต่มักใช้เป็นวิธีที่ง่ายและสะดวกในการตรวจความดันลูกตาโดยเฉพาะในเด็ก

ฉันควรมี Tonometry เมื่อใด?

โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้เข้ารับการตรวจ tonometry หากคุณสงสัยว่ามีอาการต้อหินเช่น:

• การมองเห็นลดลงโดยเฉพาะที่ขอบตา
• วิสัยทัศน์ของอุโมงค์ (ตาเหมือนมองจากอุโมงค์)
• ปวดตาอย่างรุนแรง
• มองเห็นภาพซ้อน
• เห็นวงกลมสีรุ้งรอบ ๆ โคมไฟหรือแสง
• ตาแดง

นอกจากนี้คุณควรทำการตรวจนี้ด้วยหากคุณอยู่ในกลุ่มผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นต้อหิน

ตามที่ American Academy of Ophthalmology ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดต้อหินมีดังนี้

• มีอายุมากกว่า 40 ปี
• มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคต้อหิน
• เชื้อสายเอเชียแอฟริกันหรือฮิสแปนิก
• มีความดันลูกตาผิดปกติ
• มีอาการสายตาสั้นหรือสายตายาว
• มีประสบการณ์การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ดวงตา
• การใช้ยาสเตียรอยด์ในระยะยาว
• มีกระจกตาบาง ๆ อยู่ตรงกลางดวงตา
• มีเส้นประสาทตาที่บางลง
• ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานไมเกรนความดันโลหิตสูงหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการตรวจวัดปริมาตร

คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษก่อนเข้ารับการตรวจ อย่างไรก็ตามมีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาเช่น:

• หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ให้ถอดออกก่อนการทดสอบ
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับโรคตาเช่นแผลที่กระจกตาหรือการติดเชื้อที่ตา
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีประวัติของโรคต้อหินในครอบครัวของคุณ
• แจ้งทีมแพทย์และแพทย์เสมอเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้

กระบวนการ Tonometry เป็นอย่างไร?

ขั้นตอนการตรวจสอบ tonometry ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ขั้นตอนมีดังนี้

1. คุณจะได้รับยาหยอดตาเพื่อให้ยาสลบดวงตาของคุณดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกว่า tonometer ติดในระหว่างการทดสอบ
2. แถบกระดาษที่มีสีย้อมจะสัมผัสกับดวงตาของคุณหรือคุณจะได้รับยาหยอดตาที่มีสีย้อม สีย้อมมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แพทย์มองเห็นกระจกตาของคุณได้ง่ายขึ้น
3. วางคางของคุณบนฐานรองรับและมองตรงไปที่กล้องจุลทรรศน์ (โคมไฟร่อง) ตามคำสั่งของแพทย์
4. ในวิธี Goldmann แพทย์จะใช้ สอบสวน tonometer ที่วางไว้ในตาเบา ๆ เพื่อวัดความดันลูกตาในลูกตาของคุณ
5. เช่นเดียวกับวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ ความแตกต่างคือผลการวัด IOP จะแสดงบนแผงมอนิเตอร์หรือหน้าจอ

ในวิธีการไม่สัมผัสหรือนิวโมโทโนเมตริกกระบวนการจะแตกต่างกันเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาแบบหยด ขั้นตอนสำหรับ pneumotonometry คือ:

• วางคางของคุณบนอุปกรณ์พยุงและมองตรงเข้าไปในเครื่องตามคำแนะนำของแพทย์
• เป่าลมเข้าตาคุณในเวลาไม่นาน คุณจะได้ยินเสียงพัฟและรู้สึกถึงความเย็นหรือแรงกดเบา ๆ ในดวงตา
• Tonometer บันทึก IOP ของการเปลี่ยนแปลงของแสงที่สะท้อนจากกระจกตา การทดสอบสามารถทำได้หลายครั้งสำหรับแต่ละตา

ฉันควรทำอย่างไรหลังจากเข้ารับการตรวจนี้?

คุณอาจรู้สึกคันกระจกตาหลังจากได้รับการทำ Tonometry อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง บางคนอาจวิตกกังวลเมื่อ Tonometer สัมผัสกับดวงตา ในวิธี pneumotonometry เพียงลมสัมผัสที่ตา

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดตาระหว่างการทดสอบหรือ 48 ชั่วโมงหลังการทดสอบ

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ตาปกติหรือความดันลูกตาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและมักจะสูงขึ้นหลังจากคุณตื่นนอน อย่างไรก็ตามจากข้อมูลของ DrDeramus Research Foundation ระบุว่า ขนาดปกติของความดันตา (ลูกตา) โดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 10-20 มิลลิเมตรปรอท (mmHg). ความดันตาที่ต่ำหรือสูงเกินไปอาจทำให้การมองเห็นของคุณเสียหายได้

ความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นไม่ได้แปลว่าคุณเป็นโรคต้อหิน ผู้ที่มีผล IOP สูงกว่า 20 mmHg แต่ไม่มีความเสียหายของเส้นประสาทตาอาจมีอาการที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในตา ถึงกระนั้นความดันโลหิตสูงในตานี้ก็สามารถพัฒนาเป็นต้อหินได้ตลอดเวลา

ต้อหินเกิดขึ้นเมื่อความดันในลูกตาสูงทำให้เส้นประสาทตาในตาเสียหาย ความเสียหายของเส้นประสาทนี้ส่งผลให้คุณภาพการมองเห็นลดลง หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาทันทีด้วยการรักษาต้อหินที่ถูกต้องภาวะนี้อาจทำให้ตาบอดได้ทั้งหมด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หลังจากทำ Tonometry คืออะไร?

โดยทั่วไป Tonometry เป็นการตรวจที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการตรวจด้วยวิธี Goldmann อาจมีแผลที่กระจกตา (กระจกตาถลอก) แผลพุพองเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในสองสามวัน

อย่างไรก็ตามหากคุณรู้สึกไม่สบายตาที่ไม่หายไปหลังการตรวจควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที