แผลในกระเพาะอาหาร: ยาอาการการป้องกัน ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

แผลในกระเพาะอาหารคือการอักเสบของผนังกระเพาะอาหารที่ทำให้เกิดแผล บางครั้งความผิดปกติของระบบย่อยอาหารนี้อาจเกิดขึ้นได้ในลำไส้เล็กหรือหลอดอาหารที่อยู่ติดกับกระเพาะอาหาร

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อผนังของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กถูกกัดเซาะจนกระทบกับเนื้อเยื่อที่ลึกลงไป หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมแผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเป็นเวลานานหรือแม้กระทั่งความเสียหายต่ออวัยวะย่อยอาหาร

สัญญาณและอาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารคือปวดหรือแสบบริเวณสะดือและกระดูกหน้าอก คุณอาจรู้สึกถึงข้อร้องเรียนต่อไปนี้

ท้องของคุณเจ็บเมื่อคุณหิว
ปวดท้องตอนกลางคืน
ความเจ็บปวดจะหายไปหากคุณกินหรือใช้ยาปฏิชีวนะ
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง
ความเจ็บปวดหายไป (เกิดซ้ำ) ในช่วงหลายวันหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

อาการที่หายากอื่น ๆ ของแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

ป่อง,
เรอ
ไม่สบายท้อง
ความอยากอาหารลดลง
คลื่นไส้เช่นกัน
การลดน้ำหนักหรือเพิ่ม

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

แผลในกระเพาะอาหารเป็นภาวะที่อาจแย่ลงได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการที่น่าสงสัยดังต่อไปนี้หรือมากกว่านั้น

รู้สึกเหนื่อยง่าย
หายใจหนัก.
อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่มีสีเข้ม
อุจจาระมีสีดำหรือมีเลือดปน
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและต่อเนื่อง

อาการเหล่านี้มักจะปรากฏขึ้นเมื่ออาการของกระเพาะอาหารที่ได้รับบาดเจ็บแย่ลง

สาเหตุ

สาเหตุหลักของแผลในกระเพาะอาหารคือกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินซึ่งกัดกร่อนภายในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก กรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินทีละน้อยอาจก่อให้เกิดแผลเปิดซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดและถึงกับเลือดออก

ทางเดินอาหารของคุณเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกซึ่งปกติจะปกป้องอวัยวะจากกรด น่าเสียดายที่ปริมาณกรดที่มีมากเกินไปอาจทำให้ชั้นเมือกบางลงได้

สิ่งต่างๆที่สามารถกัดกร่อนชั้นเมือกและทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารในที่สุด ได้แก่ สิ่งต่อไปนี้

1. การติดเชื้อ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร

บางคนไม่รู้ว่ามีแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร (เชื้อเอชไพโลไร) ในร่างกายของเขา สาเหตุคือคนส่วนใหญ่ติดเชื้อ เชื้อเอชไพโลไร ยังไม่แสดงอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามในส่วนอื่น ๆ แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเพิ่มปริมาณของเหลวที่เป็นกรดและทำลายเยื่อบุเมือกที่ป้องกันในกระเพาะอาหาร การรวมกันนี้อาจทำให้ระบบทางเดินอาหารระคายเคืองรวมทั้งกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร

2. การใช้ NSAIDs

การรับประทาน NSAIDs เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ยาเหล่านี้สามารถขัดขวางการผลิตสารเคมีตามธรรมชาติที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กจากผลกระทบของกรดในกระเพาะอาหาร

โดยปกติกระเพาะอาหารมีการป้องกันกรดในกระเพาะอาหารสามประการ ได้แก่ :

เมือกที่ผลิตโดยเซลล์ foveolar ที่อยู่ในกระเพาะอาหาร
ไบคาร์บอเนตที่ผลิตโดยเซลล์ foveolar และทำหน้าที่ในการทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางและ
การไหลเวียนของเลือดช่วยซ่อมแซมและต่ออายุเซลล์เยื่อบุเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

NSAIDs ทำงานเพื่อลดอาการปวดโดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตพรอสตาแกลนดิน Prostaglandins เป็นสารที่เกิดจากไขมันตามธรรมชาติและอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อปริมาณไม่สมดุล

ถึงกระนั้นก็ตามพรอสตาแกลนดินก็มีผลในการปกป้องเยื่อบุเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร เมื่อพรอสตาแกลนดินหมดลงจะเกิดช่องว่างที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร การสลายการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

เมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้อาจทำให้เส้นเลือดฝอยแตกในกระเพาะอาหาร เป็นผลให้มีเลือดออกและเกิดแผลเปิดที่เยื่อบุเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร

3. Zollinger-Ellison Syndrome

อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารคือ Zollinger-Ellison Syndrome นี่เป็นความผิดปกติที่หายากซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกที่เรียกว่า gastrinoma ก่อตัวขึ้นภายในลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น)

Gastrinoma จะหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า Gastrin ซึ่งผลิตกรดส่วนเกินในกระเพาะอาหาร เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยอาจได้รับบาดเจ็บที่หลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก

4. สาเหตุอื่น ๆ

แผลในกระเพาะอาหารสามารถพบได้โดยทุกคน อย่างไรก็ตามเมื่อคุณอายุมากขึ้นคุณจะมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากขึ้น นิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำให้คุณเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้ง่ายขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง

แผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่รับประทานยาต้านการอักเสบซึ่งโดยปกติจะใช้เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบ ยาเพิ่มเติมที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

การรักษาโรคกระดูกพรุนโดยใช้ยา alendronate และ risedronate
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin หรือ clopidogrel
ยา สารยับยั้งการรับ serotonin selective (SSRI) หรือ
ยาเคมีบำบัดบางชนิด

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทราบว่าแย่ลงและทำให้แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นหายได้ยาก ได้แก่ :

นิสัยชอบกินอาหารรสจัด
นิสัยการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
มีประวัติก่อนหน้านี้ของแผลในกระเพาะอาหาร
สูบบุหรี่และ
มีความเครียดที่ไม่สามารถจัดการได้

ภาวะแทรกซ้อน

แผลในกระเพาะอาหารที่ไม่ได้รับการรักษาจะทำให้อาการแย่ลง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดังต่อไปนี้

1. เลือดออกภายใน

เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายเสียเลือดมากเนื่องจากแผลหรือการบาดเจ็บที่กระเพาะอาหาร เมื่อเวลาผ่านไปเลือดออกนี้อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางดังนั้นคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการถ่ายเลือด

2. การติดเชื้อ

แผลหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรงในช่องท้องซึ่งเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

3. การอุดตัน

แผลในกระเพาะอาหารหรือส่วนต้นของลำไส้เล็กสามารถปิดกั้นทางเดินของอาหารเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้การอุดตันยังเป็นสาเหตุของอาการบวมอักเสบหรือแผลเป็นบ่อยๆ

การวินิจฉัย

โดยทั่วไปแพทย์จะเริ่มถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อใดและที่ใดที่คุณมีอาการมากที่สุด

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอาจทำให้เกิดอาการปวดในส่วนต่างๆของกระเพาะอาหาร

โดยปกติจะทำการทดสอบต่างๆเนื่องจากอาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารมีสาเหตุหลายประการ หากแพทย์ของคุณพิจารณา เชื้อเอชไพโลไร เป็นสาเหตุของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารแพทย์จะยืนยันผ่านการทดสอบต่อไปนี้

ตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีสัญญาณของการติดเชื้อหรือไม่ เชื้อเอชไพโลไร ในกระแสเลือด
การตรวจอุจจาระโดยการส่งตัวอย่างอุจจาระไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
การทดสอบลมหายใจของยูเรียโดยการวัดระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์หลังจากที่คุณรับประทานยาเม็ดพิเศษ
หลอดอาหาร โดยการใส่อุปกรณ์ที่มีกล้องไว้ที่ส่วนปลายเข้าไปในทางเดินอาหารของคุณ
แพทย์จะตรวจหาแผลและปัญหาอื่น ๆ และนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

เพื่อให้สามารถตรวจสอบเงื่อนไขบางอย่างแพทย์จะทำการทดสอบต่อไปนี้:

การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน.
แบเรียมกลืน ด้วยการดื่มน้ำยาพิเศษที่มองเห็นได้ง่ายบนรังสีเอกซ์

ยาและยา

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่รักษาได้ อย่างไรก็ตามต้องปรับการรักษาให้เข้ากับสาเหตุของการสร้างบาดแผล ต่อไปนี้เป็นยาต่างๆที่นิยมใช้ในการรักษาโรคนี้

1. ยาปฏิชีวนะ

แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยานี้สามารถลดการติดเชื้อโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ประเภทของยาปฏิชีวนะที่มักกำหนด ได้แก่ :

อะม็อกซีซิลลิน
คลาริโธรมัยซิน
เมโทรนิดาโซล
ทินิดาโซล
เตตราไซคลีนและ
เลโวฟลอกซาซิน

2. ยายับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)

ยานี้รับประทานทางปากเพื่อลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหารโดยการปิดกั้นเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหารที่ผลิตกรด ตัวอย่างของยา PPI ที่มักใช้เพื่อบรรเทาอาการของแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

โอเมพราโซล
แลนโซปราโซล
ราบีปราโซล
esomeprazole และ
แพนโทปราโซล.

อย่างไรก็ตามการใช้ยานี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจทำให้เกิดปัญหากระดูกเนื่องจากร่างกายขาดการดูดซึมแคลเซียม

3. ยาถอนพิษกรดในกระเพาะอาหาร

นอกจากยา PPI แล้วคุณยังสามารถใช้ยาแก้กรดในกระเพาะอาหารยาลดกรดยานิ ยานี้สามารถบรรเทาอาการปวดในกระเพาะอาหารได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือท้องร่วงได้

4. ยา H2 บล็อค

ยานี้มีหน้าที่เหมือนกับยา PPI คือลดการสร้างกรด โดยการลดกรดในกระเพาะอาหารอาการของแผลในกระเพาะอาหารจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งแบบมีหรือไม่มีใบสั่งแพทย์เช่น

รานิทิดีน
ฟาโมทิดีน
cimetidine และ
นิซาทิดีน.

5. ยาเยื่อบุช่องท้อง

หน้าที่ของยานี้คือป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ ตัวเลือกบางอย่างสำหรับยาประเภทนี้สำหรับแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ ซูคราลเฟตและไมโซพรอสทอล ทั้งสองอย่างสามารถหาได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

6. ติดตามการรักษา

โดยทั่วไปยาข้างต้นจะประสบความสำเร็จในการรักษาบาดแผลที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ดีขึ้นแพทย์จะแนะนำให้ทำการส่องกล้องเพื่อดูสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการที่คุณรู้สึก

แผลในกระเพาะอาหารที่ไม่หายด้วยการรักษานี้เรียกว่าแผลทนไฟ มีแนวโน้มว่าอาการนี้จะเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุเช่น:

อย่าใช้ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารตามคำแนะนำของแพทย์
แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหรือ
สูบบุหรี่หรือใช้ยา NSAID

การรักษาแผลที่เกิดจากการหักเหของแสงมุ่งเน้นไปที่การลดปัจจัยต่างๆที่ขัดขวางการฟื้นตัวพร้อมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์ต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย

การเยียวยาที่บ้าน

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันไม่ให้แผลในกระเพาะอาหารปรากฏขึ้น นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการได้

หลีกเลี่ยงสาเหตุของกรดไหลย้อนโดยการจัดการกับความเครียดรับประทานอาหารเป็นประจำและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีคุณค่าทางโภชนาการ
เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียควรล้างมือเป็นประจำ อย่าลืมทำความสะอาดและปรุงอาหารให้สะอาด
เพื่อป้องกันการเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก NSAIDs ให้พยายาม จำกัด การใช้ยาเหล่านี้
หากคุณจำเป็นต้องใช้ NSAID ให้ปฏิบัติตามและรับประทานในปริมาณที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณ
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด