อัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดู: สาเหตุอาการและการรักษา & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

ทำความเข้าใจกับอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์

อัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดู หรือที่เรียกว่าอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา (cryptorchidism) เป็นภาวะของอัณฑะที่ไม่ได้เคลื่อนเข้าสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมภายในถุงอัณฑะหรือถุงผิวหนังที่ห้อยอยู่ใต้อวัยวะเพศชาย โดยทั่วไปเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นในอัณฑะเพียงอันเดียว แต่ประมาณ 10% ของกรณีเกิดขึ้นในอัณฑะทั้งสอง

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดูมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัญหาการเจริญพันธุ์ ทั้งนี้เนื่องจากการทำงานของอัณฑะเกี่ยวข้องกับการผลิตอสุจิสำหรับกระบวนการตั้งครรภ์ โดยปกติก่อนที่ทารกจะเกิดอัณฑะจะลงไปในถุงอัณฑะหรืออัณฑะ

หากมีประสบการณ์ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์จากนั้นลูกอัณฑะจะโตและขยายใหญ่ขึ้นในกระเพาะอาหารใกล้กับไต ลูกอัณฑะต้องลงไปในลูกอัณฑะมิฉะนั้นจะเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้

1. ความผิดปกติของการเจริญพันธุ์

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเมื่อมีลูกอัณฑะเพียงลูกเดียวเท่านั้นที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดูอัตราการเจริญพันธุ์ของบุคคลจะลดลงเหลือ 80 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกันถ้าลูกอัณฑะทั้งสองไม่ลดลงอัตราการเจริญพันธุ์จะอยู่ที่ 50 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

ปัญหาการเจริญพันธุ์เนื่องจากลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาเกิดจากอุณหภูมิในกระเพาะอาหารสูงกว่าอุณหภูมิของถุงใส่หัวหน่าว ส่งผลให้กระบวนการสร้างอสุจิหยุดชะงักและลดคุณภาพลง

หากอัณฑะยังคงอยู่ในท้องจนกว่าคนอายุ 12 ปีและไม่ได้รับการดูแลอย่างถูกต้องเด็กก็มีความเสี่ยงที่จะไม่สามารถสร้างอสุจิได้ตลอดไปหรือที่เรียกว่าภาวะมีบุตรยาก

2. เนื้องอกและมะเร็ง

หากลูกอัณฑะไม่ลงมามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเซลล์ผิดปกติหรือเนื้องอกในอัณฑะ เนื่องจากภายใต้สภาวะปกติอัณฑะจะต้องลงไปในถุงอัณฑะหรืออัณฑะ

แม้ว่าจะมีลูกอัณฑะเพียงลูกเดียวเท่านั้น แต่ภาวะนี้อาจส่งผลต่ออัณฑะปกติที่อยู่ในถุงอัณฑะ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้จะถูกทำลายและเป็นมะเร็งซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งอัณฑะ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดูมักเกิดในเด็กผู้ชายที่คลอดก่อนกำหนดหรือเกิดมาตัวเล็กมาก อ้างจากบริการสุขภาพแห่งชาติคาดว่าทารก 1 ใน 25 คนเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์.

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีใครทราบปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะนี้อย่างแท้จริง ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมเสมอ

สัญญาณและอาการของอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา

อาการของอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษานั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตรวจพบ ทารกจะไม่รู้สึกไม่สบายและไม่เกิดการร้องเรียนใด ๆ เช่นเมื่อปัสสาวะ

โดยทั่วไปหลังจากที่ทารกคลอดออกมาแพทย์จะยืนยันว่าอัณฑะหลุดหรือไม่ สิ่งนี้จะต้องได้รับการยืนยันและแพทย์จะแจ้งให้พ่อแม่ของทารกทราบถึงอาการนี้ด้วย

ในฐานะพ่อแม่คุณสามารถตรวจร่างกายตนเองได้โดยการดูและคลำลูกอัณฑะของทารก

ว่ากันว่าจะไม่หลุดหากถุงอัณฑะดูแบนและไม่มีส่วนที่ยื่นออกมา หากมีขนาดเล็กหรือแบนผู้ปกครองควรสงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของอัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดู

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

แพทย์สามารถตรวจพบภาวะอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาในทารกได้ทันทีตั้งแต่แรกเกิด หากทารกมีอาการนี้คุณควรถามว่าต้องสังเกตอาการนี้บ่อยแค่ไหน

แพทย์จะแจ้งด้วยว่าลูกอัณฑะของทารกจะยังคงลดลงจนกว่าลูกจะมีอายุประมาณ 9 เดือน หากยังไม่ปรากฏลูกอัณฑะให้รีบปรึกษาแพทย์

การแก้ไขปัญหา ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ เนื่องจากวัยทารกสามารถลดความเสี่ยงของโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ในชีวิตในภายหลังเช่นความผิดปกติของการเจริญพันธุ์ไปจนถึงมะเร็งอัณฑะ

สาเหตุของอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์

จนถึงขณะนี้ยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ cryptorchidism หรือปัญหาเกี่ยวกับอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสงสัยว่ามีสาเหตุหลัก 2 ประการ ได้แก่ เกิดจากการขาดฮอร์โมนและการเกิดขึ้นของเส้นใยหรือเนื้อเยื่อบางชนิดที่ยับยั้งการสืบเชื้อสายของอัณฑะ

อัณฑะควรเริ่มลงไปในถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ในครรภ์เมื่อทารกในครรภ์มีอายุประมาณ 7 เดือน แต่ถ้าไม่ลดลงหลังจากทารกคลอดแล้วอาการนี้สามารถรอได้จนกว่าทารกจะอายุ 9 เดือนหรือตามคำแนะนำของแพทย์

ทางสรีรวิทยาอัณฑะยังคงสามารถลงมาได้เองจนกว่าทารกจะอายุ 9 เดือน โดยทั่วไปจะสังเกตเห็นทารกอีกครั้งเมื่อมีอายุ 3 เดือน 6 เดือนและ 9 เดือน

นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อดูว่าภาวะอัณฑะลดลงหรือไม่ หากอายุไม่เกิน 9 เดือนและลูกอัณฑะไม่ลงแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาหลายวิธี

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา

ปัจจัยเสี่ยงบางประการด้านล่างอาจมีผลต่อโอกาสในการเกิดภาวะ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ ในทารก ได้แก่ :

ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตัวน้อย (LBW)
ทารกคลอดก่อนกำหนด
การสูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่หรือเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์
การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์
การสัมผัสกับสารเคมีเช่นยาฆ่าแมลงในระหว่างตั้งครรภ์
ประวัติครอบครัวของอาการ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ หรือความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะเพศอื่น ๆ
ภาวะอื่น ๆ ที่มีผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์เช่น ดาวน์ซินโดรม และข้อบกพร่องของผนังกระเพาะอาหาร (gastroschisis)

การวินิจฉัยและการรักษาอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

อาการนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์อย่างไร?

แพทย์โดยทั่วไปจะวินิจฉัยภาวะทันที ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ ผ่านการตรวจร่างกายด้วยเทคนิคการคลำหรือคลำถุงอัณฑะ เป็นการตรวจดูว่าหลังคลอดลูกอัณฑะหรือไม่

การทดสอบขั้นสูงอื่น ๆ อีกหลายอย่างสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้เช่น:

การส่องกล้อง: ขั้นตอนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องส่องทางไกลผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อดูช่องท้องและอวัยวะรอบ ๆ กระดูกเชิงกราน นอกเหนือจากการวินิจฉัยโรคแล้วขั้นตอนนี้ยังสามารถตามด้วยการผ่าตัดได้หากจำเป็น
อัลตร้าซาวด์ (USG) และ CT scan: การทดสอบภาพเพื่อช่วยให้แพทย์มองเห็นส่วนต่างๆของร่างกายได้ชัดเจนขึ้นและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

วิธีการรักษา ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์?

การรักษา ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ ควรทำก่อนทารกอายุ 12-18 เดือน วิธีนี้สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาการเจริญพันธุ์และมะเร็งอัณฑะ

เป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการทำให้อัณฑะกลับสู่ตำแหน่งที่แท้จริงคือในถุงอัณฑะหรือถุงอัณฑะ วิธีที่ใช้กันทั่วไปคือการรักษาด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัด

1. ฮอร์โมนบำบัด

การจัดการ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ โดยการรักษาด้วยฮอร์โมนทำได้โดยการฉีดฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน (Human chorionic gonadotropin) (HCG) ฮอร์โมน HCG นี้สามารถช่วยกระบวนการลดอัณฑะลงในกระเป๋า scrotal

น่าเสียดายที่ไม่ค่อยแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อรักษาสภาพนี้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลในระดับต่ำเมื่อเทียบกับการผ่าตัด

2. การทำงานของ orchidopexy

การผ่าตัดเพื่อลดอัณฑะลงในกระเป๋า scrotal เรียกว่า orchidopexy

ศัลยแพทย์จะทำแผลที่ขาหนีบและแผลเล็ก ๆ ในถุงอัณฑะ จากนั้นอัณฑะจะลดลงไปในถุงอัณฑะ หากศัลยแพทย์พบว่าลูกอัณฑะมีขนาดเล็กและทำงานผิดปกติพวกเขามักจะทำการผ่าตัดเอาออก

การดำเนินการนี้มักใช้เวลา 45 นาทีถึง 1 ชั่วโมง การฟื้นตัวของกระบวนการ Orchidopexy จะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดประมาณ 1 สัปดาห์

ยาเพื่อช่วยรักษาลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถช่วยลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาได้

อ้างจาก Mayo Clinic ต่อไปนี้คือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวหลังการรักษาได้เช่น:

หมั่นตรวจสอบสภาพของลูกอัณฑะของทารกเช่นเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมหรืออาบน้ำเพื่อให้แน่ใจว่าพัฒนาการเป็นปกติ
หากลูกของคุณอายุมากขึ้นและเข้าสู่วัยแรกรุ่นควรสอนให้เขาใส่ใจกับพัฒนาการของร่างกายอยู่เสมอ ส่วนใหญ่จะตรวจสุขภาพของลูกอัณฑะเพื่อตรวจหาโรคเช่นเนื้องอกหรือมะเร็ง

ไม่มีขั้นตอนพิเศษใดสามารถป้องกันได้ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์. อย่างไรก็ตามการมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการควบคุมอย่างสม่ำเสมอในระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพเหล่านี้ได้

หากคุณมีคำถามใด ๆ ให้รีบปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหาวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุด