ยาสแตตินคอเลสเตอรอลอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ rhabdomyolysis

Statins ถูกใช้มานานกว่า 20 ปีเป็นยารักษาคอเลสเตอรอลที่ปลอดภัยและทนได้ดี อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ statin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงโดยเฉพาะในผู้ที่มีความรู้สึกไวกว่า สแตตินบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการบวมและกดทับในกล้ามเนื้อ เมื่ออาการปวดกล้ามเนื้อยังคงรุนแรงจนทำให้ร่างกายอ่อนแออาการนี้เรียกว่า rhabdomyolysis Rhabdomyolysis อาจถึงแก่ชีวิตได้

ยากลุ่มสแตตินคอเลสเตอรอลสามารถทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม statin คืออาการปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อย ยาคอเลสเตอรอลเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้อย่างไรยังไม่เป็นที่เข้าใจ ทฤษฎีหนึ่งคือสแตตินมีผลต่อการผลิตโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งจะทำให้การเติบโตของกล้ามเนื้อช้าลง

อีกทฤษฎีหนึ่งระบุว่าสแตตินทำงานเพื่อลดระดับของสารธรรมชาติในร่างกายที่เรียกว่าโคเอนไซม์คิวเทน โคเอนไซม์คิวเทนช่วยให้กล้ามเนื้อผลิตพลังงาน ระดับโคเอนไซม์ที่ลดลงหมายความว่ากล้ามเนื้อจะผลิตพลังงานน้อยลง ด้วยพลังงานเพียงเล็กน้อยเซลล์กล้ามเนื้อไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อดังนั้นงานง่ายๆเช่นการปีนบันไดหรือการเดินอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวและเหนื่อยล้าในขณะที่อยู่ในกลุ่ม statin

อย่างไรก็ตามหากอาการปวดกล้ามเนื้อนี้ยังคงรุนแรงจนทำให้ร่างกายอ่อนแอเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการใช้ statin อาจเป็นสัญญาณของ rhabdomyolysis Rhabdomyolysis เป็นผลข้างเคียงที่หายากของยา statin cholesterol และจำเป็นต้องระวัง

rhabdomyolysis คืออะไร?

Rhabdomyolysis เป็นกลุ่มอาการที่หายากโดยมีความเสียหายของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงเนื่องจากการตายของเส้นใยกล้ามเนื้อส่งผลให้เนื้อหาของเส้นใยรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อแล้วปล่อย myoglobin เข้าสู่กระแสเลือด Myoglobin เป็นโปรตีนที่ทำหน้าที่กักเก็บออกซิเจนในกล้ามเนื้อ ไมโอโกลบินในเลือดมากเกินไปอาจทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลจนไตวายเฉียบพลัน

สัญญาณและอาการทั่วไปของ rhabdomyolysis คืออะไร?

อาการทั่วไปของ rhabdomyolysis สามารถอธิบายได้ว่าเป็นอาการสามอย่าง ได้แก่ ปวดกล้ามเนื้อบวมอ่อนแรงและปัสสาวะสีเข้ม (มักเป็นสีแดงหรือสีม่วง) อาการปวดกล้ามเนื้อโดยทั่วไปของ rhabdomyolysis อาจรวมถึงอาการตึงและตะคริว

อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นมักจะเด่นชัดที่สุดในกล้ามเนื้อใกล้ฐานของร่างกายเช่นต้นขาและไหล่หลังส่วนล่างและน่อง ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของคุณรุนแรงเพียงใดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของกล้ามเนื้อ

อาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเหนื่อยล้าความง่วงความกระหายน้ำมาก (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกลุ่มอาการขาดของเหลวและอิเล็กโทรไลต์) และการเต้นของหัวใจที่เร็วและผิดปกติมากเกินไป ในบางคนกล้ามเนื้อบวมและอ่อนแรงบางครั้งอาจทำให้เกิดการคลายตัวได้

จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติเนื่องจาก rhabdomyolysis สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมส่วนเกินในปริมาณสูง)

เหตุใดฉันจึงควรดูแลเกี่ยวกับผลกระทบของยาลดคอเลสเตอรอลนี้?

rhabdyomyolysis ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ไตวายได้

Statins เองก็เป็นยาลดคอเลสเตอรอลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน สแตตินเป็นยาประเภทหนึ่งที่รู้จักกันได้ง่ายเพราะพวกเขาทั้งหมดลงท้ายด้วย -statin ได้แก่ :

Atorvastatin
เซริวาสแตติน
ฟลูวาสแตติน
โลวาสแตติน
เมวาสแตติน
พิทาวาสแตติน
พราวาสแตติน
โรซูวาสแตติน
ซิมวาสแตติน

สแตตินทั้งหมดที่กล่าวถึงข้างต้นไม่มีจำหน่ายในอินโดนีเซีย แต่ atorvastatin, pravastatin, simvastatin เป็นตัวอย่างของยาที่ครอบคลุมโดย BPJS

ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด rhabdomyolysis จากยาคอเลสเตอรอลนี้อาจมาจากสารออกฤทธิ์ของยาหรือสภาพของผู้ป่วยเอง นั่นคือ:

ประเภทของยาสแตติน Pravastatin และ fluvastatin เป็นประเภทที่ก่อให้เกิดความเสียหายของกล้ามเนื้อน้อยกว่าเนื่องจากมีฤทธิ์ต่ำกว่า ในขณะเดียวกันการใช้ซิมวาสแตตินควร จำกัด ไว้ที่ 40 มก. ต่อวันและ 20 มก. ต่อวันหากให้ยาร่วมกับแอมโลดิพีนยาหัวใจ
การปรากฏตัวของความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (ประสาทและกล้ามเนื้อ) ที่มีอยู่ก่อน
ภาวะพร่องไทรอยด์ไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังและโรคตับอุดกั้น
ปัจจัยทางพันธุกรรมของผู้ป่วยคือโปรตีนที่ทำหน้าที่ในการดูดซึมสแตตินเข้าสู่เซลล์
ใช้ร่วมกับยาต่อไปนี้: แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ (diltiazem, verapamil), สารยับยั้งโปรตีเอสสำหรับเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี, อะไมโอดาโรน, น้ำผลไม้หรือเกรปฟรุต, ไซโคลสปอรีน, ไฟเบรต, โคลชิซิน, ไนอาซิน

หลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่ม statin กับยาที่ระบุไว้ข้างต้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงของปฏิกิริยาระหว่างยา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประเภทกฎการใช้ยาและวิธีการใช้ยาสแตตินคอเลสเตอรอลที่ดีที่สุดสำหรับคุณ