Guillain syndrome

คำจำกัดความ

GBS (Guillain-Barre Syndrome) คืออะไร?

Guillain-Barre syndrome หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อโรค GBS เป็นภาวะที่หายากซึ่งเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันโจมตีระบบประสาท ภาวะนี้อาจทำให้เส้นประสาทอักเสบส่งผลให้เป็นอัมพาตหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

โรค GBS (Guillain-Barre syndrome) เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้ที่มีภาวะนี้ส่วนใหญ่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการดูแลเป็นพิเศษ

GBS พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรค GBS (Guillain-Barre syndrome) พบได้บ่อยและสามารถแก้ไขได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง ไม่มียาที่เป็นที่รู้จักในการรักษา Guillain-Barre Syndrome แต่การรักษาหลายวิธีสามารถบรรเทาอาการและลดระยะเวลาของโรคได้

คนส่วนใหญ่หายจากโรค Guillain-Barre แม้ว่าบางคนจะพบผลกระทบที่ยังคงอยู่เช่นความง่วงความมึนงงหรือความอ่อนแอ พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ประเภท

GBS ประเภทใดบ้าง

Guillain-Barre syndrome มีหลายประเภท GBS ประเภทที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้

polyradiculoneuropathy ที่ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน (AIDP)

โดยปกติความอ่อนแอจะเริ่มที่ส่วนล่างของร่างกายและค่อยๆเพิ่มขึ้นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เงื่อนไขนี้ทำให้เกิดความเสียหายต่อไมอีลิน (เปลือกของเซลล์ประสาท)

มิลเลอร์ฟิชเชอร์ซินโดรม (MFS)

โรค GBS (Guillain-Barre syndrome) พบได้บ่อยในเอเชียมากกว่าในสหรัฐอเมริกา อัมพาตเริ่มขึ้นในบริเวณดวงตาและปัญหาในการเดินเป็นเรื่องปกติ ภาวะนี้มีผลต่อเส้นประสาทสมอง (เส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากสมอง)

อาการ

อาการและอาการแสดงของ Guillain-Barre syndrome คืออะไร?

อาการของ GBS อาจปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วรวมถึงร่างกายของคนอ่อนแอลงมีอาการคันที่แขนหรือร่างกายส่วนบน อาการอื่น ๆ ของ Guillain-Barre syndrome ได้แก่ :

สูญเสียมือและเท้าสะท้อนกลับ
อาการคันหรืออ่อนแรงในมือและเท้า
ปวดกล้ามเนื้อ
ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ความดันโลหิตต่ำ
อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
การมองเห็นไม่ชัดหรือมองข้าม (เห็น 2 ภาพจากวัตถุ 1 ชิ้น)
หายใจหนัก
กลืนลำบาก

อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเครื่องหมายนี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่จากอาการ Guillain-Barre แม้ว่าบางคนจะยังคงมีอาการอ่อนแรง

เมื่อไปหาหมอ

คุณต้องโทรหาแพทย์หากคุณมีอาการคันที่มือหรือเท้าและดูเหมือนว่าจะแพร่กระจายไปที่อื่น นอกจากนี้คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือหายใจหนัก

กลุ่มอาการนี้ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีเนื่องจากอาการจะพัฒนาอย่างจริงจังในเวลาอันสั้น ร่างกายทุกส่วนทำหน้าที่ไม่เหมือนกัน ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุ GBS คืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุของ Guillain-Barre syndrome (GBS) โรคนี้มักปรากฏเป็นเวลาหลายวัน (หรือหลายสัปดาห์) หลังการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร บางครั้งการผ่าตัดหรือฉีดยาอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการนี้ได้

อ้างจาก WHO การติดเชื้อไวรัส Zika ทำให้ผู้ป่วย Guillain-Barre เพิ่มขึ้นในประเทศที่ได้รับผลกระทบ นั่นคือเหตุผลที่ไวรัส Zika ถือเป็นตัวกระตุ้นสำหรับ GBS

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของโรค Guillain-Barre?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการ Guillai-Barre syndrome (GBS) เช่น:

อายุ: ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากขึ้น
เพศ: ผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิง
การติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นไข้หวัดอาหารไม่ย่อยและปอดบวม
การติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์
การติดเชื้อโมโนนิวเคลียร์
โรคลูปัส erythematosus
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin
หลังการผ่าตัดหรือฉีดยา

การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถเป็นโรคนี้ได้ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น คุณต้องขอข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง

ตัวเลือกการรักษา Guillain-Barre syndrome มีอะไรบ้าง?

โรค GBS เป็นกระบวนการอักเสบแบบแพ้ภูมิตัวเองที่จะหายได้เอง อย่างไรก็ตามทุกคนที่มีอาการนี้ควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด อาการของโรคนี้จะแย่ลงอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อ้างจาก Mayo Clinic ไม่มีการรักษา GBS อย่างไรก็ตามการรักษา Guillain-Barre syndrome บางประเภทสามารถใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนลดอาการและส่งเสริมการรักษาได้

ในระยะแรกของโรคแพทย์จะใช้การบำบัดเพื่อแยกแอนติบอดีออกจากพลาสมาและกำหนดให้อิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูง

Plasmapheresis. ในการบำบัดที่แยกแอนติบอดีออกจากพลาสมาเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวจะถูกแยกออกจากพลาสมา หลังจากนั้นเซลล์เม็ดเลือดที่ไม่มีพลาสมาจะกลับเข้าสู่ร่างกาย
การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน. ในอิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูงแพทย์จะฉีดโปรตีนอิมมูโนโกลบูลิน (สารที่มีประโยชน์ในการโจมตีสิ่งแปลกปลอม) เข้าสู่หลอดเลือด

นอกจากนี้การรักษาบางอย่างสำหรับ GBS (Guillain-Barre syndrome) ที่คุณสามารถใช้ได้ ได้แก่ :

ทินเนอร์เลือด
การใช้เครื่องช่วยหายใจ
ยาแก้ปวด
กายภาพบำบัด

ผู้ที่มี GBS ต้องการความช่วยเหลือและกายภาพบำบัดก่อนและหลังการฟื้นตัว การบำบัดเหล่านี้อาจรวมถึง:

ขยับแขนและขาโดยการบำบัดก่อนการฟื้นฟูเพื่อช่วยในเรื่องความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
กายภาพบำบัดในช่วงพักฟื้นเพื่อช่วยให้คุณจัดการกับความเหนื่อยล้าและกลับมาแข็งแรงได้
การฝึกกับอุปกรณ์เช่นวีลแชร์หรือไม้ค้ำยันเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้

การฟื้นตัวจากโรค Guillain-Barre

แม้ว่าบางคนอาจใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นตัว แต่คนส่วนใหญ่ที่มี GBS จะประสบกับขั้นตอนเหล่านี้:

หลังจากอาการและอาการแสดงครั้งแรกอาการจะแย่ลงเป็นเวลาสองสัปดาห์
อาการจะสูงสุดภายในสี่สัปดาห์
การฟื้นตัวจะเริ่มขึ้นโดยปกติจะใช้เวลาหกถึง 12 เดือน อย่างไรก็ตามบางคนอาจใช้เวลานานถึงสามปี

การทดสอบที่ใช้กันทั่วไปสำหรับเงื่อนไขนี้มีอะไรบ้าง?

แพทย์วินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์และการตรวจทางคลินิก โรค GBS จัดว่าวินิจฉัยได้ยากในระยะเริ่มต้น เนื่องจากอาการและอาการแสดงคล้ายคลึงกับอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการดูประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของคุณ จากนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

เจาะเอว. ของเหลวจำนวนเล็กน้อยถูกระบายออกจากช่องกระดูกสันหลังที่หลังส่วนล่างของคุณ ของเหลวนี้ได้รับการทดสอบสำหรับประเภทของการเปลี่ยนแปลงที่มักเกิดขึ้นในผู้ที่มี GBS
Electromyography. อิเล็กโทรดแบบเข็มบาง ๆ สอดเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ต้องการตรวจ อิเล็กโทรดวัดการทำงานของเส้นประสาทในกล้ามเนื้อ
การศึกษาการนำกระแสประสาท. อิเล็กโทรดติดอยู่กับผิวหนังเหนือเส้นประสาทของคุณ แรงกระแทกขนาดเล็กจะถูกส่งผ่านเส้นประสาทเพื่อวัดความเร็วของสัญญาณประสาท