สารบัญ:
- โรคระบบประสาทส่วนปลายคืออะไร?
- อาการของโรคระบบประสาทส่วนปลายเนื่องจากเคมีบำบัด
- เหตุใดเคมีบำบัดจึงทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายได้?
- อีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยมะเร็ง
- สามารถป้องกันโรคระบบประสาทส่วนปลายได้หรือไม่?
เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาที่นิยมใช้มากที่สุดวิธีหนึ่งในการขับไล่เซลล์มะเร็ง ถึงกระนั้นก็มีปัญหามากมายที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเคมีบำบัด ใช่ผลของเคมีบำบัดบางครั้งอาจเป็นอาการที่ไม่รุนแรงจนทำให้เกิดปัญหาใหม่ ๆ เช่นโรคระบบประสาทส่วนปลาย โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นความเสียหายต่อเซลล์ประสาทส่วนปลายในผิวหนังกล้ามเนื้อข้อต่อกระดูกและเท้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับเคมีบำบัดจะได้รับสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละเงื่อนไขและประเภทของยาที่ให้ จริงๆแล้วอาการของโรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นอย่างไร? จะเป็นอันตรายเพียงใดหากผู้ป่วยประสบปัญหานี้เนื่องจากเคมีบำบัด?
โรคระบบประสาทส่วนปลายคืออะไร?
โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อส่วนต่างๆของเส้นประสาทส่วนปลายได้รับความเสียหาย เส้นประสาทส่วนปลายเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทที่ส่งสัญญาณจากสมองและกระดูกสันหลังไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
โดยปกติแล้วความผิดปกตินี้มักเริ่มต้นด้วยอาการเจ็บปวดและไม่สบายตัวในส่วนของร่างกายที่ได้รับความเสียหายจากเส้นประสาทส่วนปลาย มีหลายสิ่งที่อาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลาย แต่มักจะเป็นผลของเคมีบำบัด
อาการของโรคระบบประสาทส่วนปลายเนื่องจากเคมีบำบัด
ความเสียหายของเซลล์ประสาทเนื่องจากเคมีบำบัดอาจเกิดขึ้นทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกาย อย่างไรก็ตามโดยปกติส่วนล่างของร่างกายจะได้รับความเสียหายก่อนเช่นฐานของนิ้วเท้าและค่อยๆเคลื่อนไปที่เท้าจนถึงมือ อาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของความเสียหายของเซลล์ประสาท ได้แก่ :
- ความรู้สึกเจ็บปวดที่คมชัด
- รู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าดูด
- รู้สึกเสียวซ่า
- เริ่มมีปัญหาในการทำกิจกรรมด้วยทักษะยนต์ง่ายๆเช่นการเขียนการพิมพ์และการใส่กระดุมเสื้อ
- ผิวบริเวณนั้นบอบบางเกินไป
- การสะท้อนกลับของร่างกายลดลง
- พบความผิดปกติของการทรงตัวจึงล้มง่าย
- เปลี่ยนความไวต่ออุณหภูมิ
- การรบกวนการปัสสาวะ
- ท้องผูก
- ความผิดปกติของการได้ยิน
- กลืนลำบาก
- ปวดกราม
ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่น:
- อัมพาต
- อวัยวะทำงานผิดปกติ
- มักจะตก
- ปัญหาการหายใจ
- เปลี่ยนอัตราการเต้นของหัวใจ
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เริ่มใช้เคมีบำบัดและจะแย่ลงเมื่อการรักษาดำเนินไป ในผู้ป่วยบางรายอาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นเพียงชั่วคราวหรือนานเป็นเดือนปีและคงอยู่
เหตุใดเคมีบำบัดจึงทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายได้?
เคมีบำบัดถูกออกแบบมาเพื่อฆ่าเซลล์ที่กำลังเจริญเติบโต ยาเคมีบำบัดจะแพร่กระจายไปทุกส่วนของร่างกายและเซลล์มะเร็งจะถูกทำลายโดยอัตโนมัติเพราะเหตุนี้
แต่น่าเสียดายที่เซลล์ปกติอื่น ๆ ที่กำลังเติบโตและกำลังพัฒนาก็ได้รับความเสียหายเนื่องจากลักษณะของยาเคมีบำบัดเช่นนั้น ความเสียหายของเซลล์ประสาทเป็นผลข้างเคียงของการรักษาด้วยเคมีบำบัด
เป็นการยากที่จะทราบว่ายาประเภทใดที่เสี่ยงต่อการกระตุ้นให้เกิดเคมีบำบัดมากที่สุดเนื่องจากผู้เข้ารับการบำบัดแต่ละคนได้รับยาเคมีบำบัดประเภทต่างๆ
นี่คือยาเคมีบำบัดบางประเภทที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคระบบประสาทส่วนปลาย:
- Albumin-Bound หรือ Nab-Paclitaxel (Abraxane)
- Bortezomib (เวลเคด)
- คาบาซิทาเซล (Jevtana)
- คาร์โบพลาติน (Paraplatin)
- คาร์ฟิลโซมิบ (Kyprolis)
- ซิสพลาติน
- Docetaxel (Taxotere)
- เอริบูลิน (Halaven)
- อีโทโปไซด์ (VP-16)
- Ixabepilone (อิกเซมปรา)
- เลนาลิโดไมด์ (Revlimid)
- ออกซาลิพลาติน (Eloxatin)
- Paclitaxel (แท็กโซล)
- โพมาลิโดไมด์ (Pomalyst)
- Thalidomide (ธาโลมิด)
- Vinblastine
- Vincristine (ออนโควิน, Vincasar PES, Vincrex)
- Vinorelbine (สะดือ)
อีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยมะเร็ง
นอกจากยาเคมีบำบัดที่ทำให้เซลล์ประสาทส่วนปลายถูกทำลายแล้วโรคระบบประสาทยังสามารถเกิดขึ้นได้เองหรือเพิ่มขึ้นหากคนที่เป็นมะเร็งมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการเช่น:
- โรคเบาหวาน
- เอชไอวี
- มีการติดเชื้อ
- มีโรคงูสวัด
- ประสบกับโรคไหลเวียนโลหิต
- พบความเสียหายของเซลล์ประสาทเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์
- ความเสียหายของไขสันหลัง
- ประสบปัญหาการขาดวิตามินบี
นอกจากสภาวะสุขภาพแล้วอุบัติการณ์และระยะของโรคระบบประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยมะเร็งอาจได้รับอิทธิพลจาก:
- อายุ
- ยาอื่น ๆ ที่บริโภค
- ประวัติครอบครัวของโรคระบบประสาท
- การรวมกันของยาเคมีบำบัด
- ปริมาณและปริมาณยาเคมีบำบัดทั้งหมด
- ความถี่ของยาเคมีบำบัด
สามารถป้องกันโรคระบบประสาทส่วนปลายได้หรือไม่?
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันความเสียหายของเซลล์ประสาทส่วนปลายเนื่องจากเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรับประทานอาหารที่มีสารอาหารครบถ้วนสามารถป้องกันเซลล์ประสาทส่วนปลายจากความเสียหายได้
สิ่งสำคัญคือต้องสื่อสารกับแพทย์ของคุณเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับโรคเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ โรคนี้สามารถรบกวนการไหลเวียนของเลือดและอาจเป็นสาเหตุของความเสียหายของเซลล์ประสาทส่วนปลาย
ผู้ที่มีความเสี่ยงในการเกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายมากขึ้นขนาดยาเคมีบำบัดที่ได้รับจะถูกปรับให้เบาลง หากเป็นเช่นนั้นคุณอาจต้องใช้เวลานานกว่าจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด
แต่อย่าลังเลที่จะพูดคุยและถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาและความเสี่ยง เหตุผลก็คือผู้ป่วยทุกคนมีสภาพที่แตกต่างกัน
