ภาวะรกเกาะต่ำ: อาการสาเหตุและทางเลือกในการรักษา

x

ภาวะรกเกาะต่ำคืออะไร?

ภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเมื่อรกอยู่ส่วนล่างของมดลูก

ด้วยเหตุนี้ภาวะนี้อาจส่งผลให้ปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดปิดลงทำให้ยากต่อการเตรียมตัวสำหรับการคลอด

รกหรือที่มักเรียกกันว่ารกคือเยื่อบุของอวัยวะที่พัฒนาในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์

รกเกี่ยวข้องโดยตรงกับสายสะดือของมารดาและทำหน้าที่เป็นผู้ให้ออกซิเจนและสารอาหารสำหรับทารกในครรภ์

ไม่เพียงแค่นั้นชั้นที่มีลักษณะคล้ายถุงนี้ยังทำหน้าที่กำจัดของเสียที่ทารกในครรภ์ไม่ต้องการอีกต่อไป

ภายใต้สภาวะปกติตำแหน่งของรกควรอยู่ที่ด้านบนหรือด้านข้างของมดลูกไม่ใช่ด้านล่าง

ในขณะเดียวกันตำแหน่งของรกในสภาพนี้ครอบคลุมปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งควรทำหน้าที่เป็นช่องทางคลอด

รกที่ปิดคลองปากมดลูกมีความเสี่ยงที่จะทำให้เลือดออกมากก่อนหรือระหว่างขั้นตอนการคลอด

นั่นคือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้มักจะแนะนำให้คลอดโดยการผ่าคลอด (ส่วน C).

ภาวะรกเกาะต่ำมีอะไรบ้าง?

ภาวะรกเกาะต่ำมีหลายประเภทที่มีผลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอดและการรักษาในภายหลัง อาจเกิดเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. บางส่วน (บางส่วน)

ตามชื่อเรียกว่ารกเกาะต่ำบางส่วนคือตำแหน่งของรกที่ปิดส่วนหนึ่งของปากมดลูกหรือช่องทางคลอดสำหรับการคลอดทารก

ในกรณีนี้การคลอดทางช่องคลอดยังทำได้เนื่องจากทารกยังมีพื้นที่เหลือน้อย

2. ต่ำ (นอนต่ำ)

ภาวะรกเกาะต่ำประเภทนี้มักเกิดขึ้นตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์ตอนต้นถึงช่วงกลาง ตำแหน่งของรกโดยทั่วไปจะอยู่ที่ด้านข้างหรือขอบปากมดลูก (ปากมดลูก) เพื่อให้ยังคงมีความเป็นไปได้ที่จะคลอดได้ตามปกติ

3. ร่อแร่

ภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะที่รกเกาะอยู่ที่ด้านล่างหรือส่วนท้ายของมดลูก รกมักจะกดดันปากมดลูกเล็กน้อย แต่จะไม่ปิดทับ

หากคุณประสบปัญหานี้คุณอาจยังมีโอกาสคลอดทางช่องคลอดได้ ก็แค่นั้นโดยปกติจะมีเลือดออกเล็กน้อยเนื่องจากรกสัมผัสกับปากมดลูก

4. รวม (รายใหญ่)

รกเกาะต่ำทั้งหมดคือตำแหน่งของรกที่ปกคลุมปากมดลูกทั้งหมด (ปากมดลูก) เมื่อเทียบกับหลายประเภทก่อนหน้านี้เงื่อนไขเดียวนี้ร้ายแรงที่สุด

ดังนั้นแพทย์มักจะแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการคลอดบุตร การผ่าคลอด.

ในความเป็นจริงไม่บ่อยนักที่ทารกในครรภ์จะต้องคลอดก่อนกำหนดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หากภาวะรกเกาะต่ำเป็นอันตรายมาก

แต่ไม่ว่าจะเป็นชนิดใดเลือดออกทั้งหมดจะหนักและรุนแรงเนื่องจากภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาทันที เป้าหมายคือการปกป้องสภาพของแม่และทารก

ภาวะรกเกาะต่ำพบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นี้เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ 1 ใน 200 คนในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

คุณสามารถลดโอกาสในการเกิดภาวะนี้ได้โดยค้นหาว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

คุณสามารถตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากประสบภาวะนี้ได้หรือไม่?

หากคุณมีประวัติรกเกาะต่ำมาก่อนคุณยังมีโอกาส 2-3 เปอร์เซ็นต์ที่จะมีภาวะนี้อีกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ความเสี่ยงจะยิ่งมากขึ้นหากคุณเคยผ่าตัดส่วน C และมดลูกเช่นขูดมดลูกหรือเอาเนื้องอกออก

แต่เอาง่ายๆความหวังที่จะตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากรกเกาะต่ำจะยังคงมีอยู่ หากคุณต้องการจัดส่งแบบธรรมดาไม่ควรเร่งรีบ

เว้นระยะห่างประมาณ 18-24 เดือนก่อนพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง ความล่าช้าในครั้งนี้จำเป็นเพื่อให้มดลูกกลับมาทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง

สัญญาณและอาการของภาวะรกเกาะต่ำ

การเปิดตัวจาก Mayo Clinic ภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะที่มีอาการต่างๆเช่น:

• ตะคริวหรือปวดอย่างรุนแรงในมดลูก
• เลือดออกจะปรากฏขึ้นซึ่งจะหยุดลง แต่อาจเกิดขึ้นอีกในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ต่อมา
• มีเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์
• มีเลือดออกในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

อาการของรกที่ปิดปากมดลูกไม่อันตรายเกินไปหากคุณรู้ตัวตั้งแต่เนิ่นๆในการตั้งครรภ์ น

หากตรวจไม่พบในทันทีขนาดของมดลูกจะค่อยๆใหญ่ขึ้น

โดยอัตโนมัติระยะห่างระหว่างรกกับปากมดลูก (ปากมดลูก) จะยิ่งกว้างขึ้นหรือที่เรียกว่ารกมากขึ้น

ยิ่งบริเวณปากมดลูกปกคลุมด้วยรกกว้างเท่าใดโอกาสที่จะหายน้อยลงก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

คุณอาจไม่ทราบแน่ชัดว่ารกไม่ได้อยู่ในที่ที่ควรจะเป็นหรือไม่จนกว่าแพทย์จะตรวจโดยการตรวจอัลตราซาวนด์

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์

ภาวะสุขภาพร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกัน ควรปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อให้การรักษาภาวะรกเกาะต่ำได้ผลดีที่สุด

สาเหตุของภาวะรกเกาะต่ำ

นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดถึงสาเหตุของรกที่ปิดกั้นช่องทางคลอด แต่อ้างจากเว็บไซต์ Lucile Packard Children's Hospital Stanford ถึงกรณีที่พบบ่อยที่สุดของภาวะรกเกาะต่ำเกิดจาก:

• ความผิดปกติในเยื่อบุมดลูกเช่นเนื้องอก
• มีเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก)
• ความผิดปกติในรก

ข้างต้นเป็นสาเหตุของภาวะรกเกาะต่ำ แต่ไม่ได้ระบุว่ามีสาเหตุอื่น ๆ ที่ยังไม่ทราบ

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกเกาะต่ำ

ปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่เพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะรกเกาะต่ำ ได้แก่

• ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่
• อายุมากกว่า 35 ปี
• รูปร่างมดลูกผิดปกติ
• ตำแหน่งของทารกในครรภ์ (ตำแหน่งก้นของทารกอยู่ด้านล่างและศีรษะขึ้น) หรือตามขวาง (นอนในแนวนอนในครรภ์)
• เคยแท้งบุตรในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• กำลังตั้งครรภ์ลูกแฝด
• รกขนาดใหญ่.
• เคยคลอดลูกมาก่อน.
• มีแผลที่เยื่อบุมดลูกเนื่องจากได้รับการผ่าตัดเกี่ยวกับมดลูก (แท้ง, ผ่าคลอด, ขูดมดลูก)
• การบาดเจ็บที่เยื่อบุมดลูกจากการผ่าตัดการผ่าตัดคลอดการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการแท้ง
• เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรกเกาะต่ำมาก่อน

หากคุณพบปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างข้างต้นปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม

การวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำ

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การวินิจฉัยภาวะนี้เป็นอย่างไร?

ภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้โดยการอัลตร้าซาวด์หรืออัลตราซาวนด์

โดยทั่วไปสัญญาณแรกของปัญหาเกี่ยวกับรกจะปรากฏขึ้นระหว่างการตรวจอัลตร้าซาวด์ตามปกติประมาณสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ หรืออย่างน้อยที่สุดในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

จริงๆแล้วนี่เป็นภาวะที่ไม่น่าเป็นห่วงมากนักเพราะรกสามารถอยู่ในส่วนล่างของมดลูกได้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ในกรณีส่วนใหญ่ที่แสดงตำแหน่งของรกใต้มดลูกมีเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่พัฒนาภาวะรกเกาะต่ำ

แต่ไม่ต้องกังวลสตรีมีครรภ์บางรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรกเกาะต่ำในการตั้งครรภ์ระยะแรกสามารถรักษาให้หายได้ทันที

ในขณะที่หญิงตั้งครรภ์คนอื่น ๆ ที่เพิ่งประกาศว่ามีภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะที่มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่เจ็บปวด

เลือดออกมักจะปรากฏในช่วงไตรมาสที่ 3 หรือบางครั้งในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

หากภายหลังคุณพบว่ามีเลือดออกในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์แพทย์ของคุณจะตรวจดูรกโดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งหรือสองวิธีร่วมกัน ได้แก่ :

• อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด (ใส่แท่งโพรบยาวประมาณ 2-3 นิ้วเข้าไปในช่องคลอด)
• อัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือช่องท้อง (การตรวจผ่านด้านนอกของช่องท้อง)
• MRI (ใช้เทคโนโลยีแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อดูสภาพในร่างกาย)

วิธีการข้างต้นเป็นทางเลือกในการตรวจเพื่อดูสภาพของรก

การรักษาภาวะรกเกาะต่ำคืออะไร?

แพทย์จะกำหนดการรักษาภาวะรกเกาะต่ำโดยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:

• ปริมาณเลือดออก
• มีเลือดไหลไม่หยุดหรือไม่
• อายุครรภ์
• สภาวะสุขภาพของแม่และทารก
• ตำแหน่งของรกในโพรงมดลูก

อย่างไรก็ตามจากปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะรกเกาะต่ำสิ่งหนึ่งที่แพทย์ควรพิจารณามากที่สุดคือปริมาณเลือดที่ไหลออกมา

1. เลือดออกน้อยหรือไม่มีเลย

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรกเกาะต่ำ แต่ไม่มีเลือดออกหรือมีเลือดออกน้อยมากขอแนะนำให้พักผ่อนให้เพียงพอ

ในบางครั้งคุณอาจยืนหรือนั่งลง แต่เมื่อจำเป็นเท่านั้น

ในทางกลับกันคุณจะถูกขอให้หลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมต่าง ๆ ที่อาจทำให้เลือดออกได้

เริ่มตั้งแต่การเล่นกีฬาจนถึงการมีเซ็กส์ ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากมีเลือดออกกะทันหันไม่ว่าจะมากหรือน้อย

คุณยังมีโอกาสคลอดได้ตามปกติหากรกเกาะต่ำไม่ปิดทับปากมดลูกอย่างสมบูรณ์

โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาขั้นตอนการจัดส่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

2. เลือดออกหนัก

กรณีที่มีเลือดออกมากและรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีถึงขั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เลือดที่คุณเสียไปเป็นตัวกำหนดว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดหรือไม่

ในกรณีที่มีภาวะรกเกาะต่ำมีเลือดออกมากแพทย์อาจแนะนำวิธีการผ่าคลอดเมื่ออายุครรภ์ 36 สัปดาห์

ไม่ใช่โดยไม่มีเหตุผลทั้งนี้เพื่อให้ทารกในครรภ์คลอดออกมาได้อย่างราบรื่น อย่างไรก็ตามกำหนดการจัดส่งของคุณอาจล่วงหน้าก่อนหน้านี้หากยังคงมีเลือดออกมาก

3. เลือดไหลไม่หยุด

หากไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้อีกต่อไปเกรงว่าทารกจะตกอยู่ในอันตรายซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ชอบหรือไม่การคลอดโดยการผ่าคลอดควรทำโดยเร็วที่สุดเพราะมีภาวะรกเกาะต่ำ

วิธีแก้ไขบ้านที่สามารถทำได้

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการนี้ได้:

ศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้ คุณสามารถปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์หรือแลกเปลี่ยนประสบการณ์กับผู้หญิงที่เคยมีภาวะรกเกาะต่ำมาก่อน

พักผ่อนให้เพียงพอ

รักษาสุขภาพการตั้งครรภ์ของคุณด้วยการพักผ่อนให้เพียงพอ แม้ว่าคุณจะไม่ได้นอนตลอดเวลา แต่อย่างน้อยก็ควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่ทำให้พลังงานของคุณหมดไป

รักษาอารมณ์ให้ดี

ดูแลตัวเองและ อารมณ์ คุณดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ ทำกิจกรรมเบา ๆ ที่สามารถทำให้คุณรู้สึกมีความสุขตั้งแต่การอ่านหนังสือหรือดูภาพยนตร์

ปล่อยให้ตัวเองผ่อนคลายและสบายตัวในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ก็ตาม

ถึงกระนั้นก็ควรเตรียมตัวสำหรับการคลอดโดยการผ่าคลอด เป็นไปได้ว่าเมื่อคุณพบอาการนี้แล้วคุณยังสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับการผ่าคลอด ไม่ว่าการตัดสินใจจะเป็นอย่างไรคุณและลูกน้อยของคุณสุขภาพดีที่สุด

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด