Stomatitis: อาการสาเหตุการรักษาและอื่น ๆ

คำจำกัดความ

เปื่อยคืออะไร?

Stomatitis คือการอักเสบในรูปแบบของอาการบวมหรือแดงซึ่งโดยทั่วไปสามารถพบได้ในปาก การอักเสบอาจปรากฏขึ้นที่แก้มเหงือกด้านในของริมฝีปากหรือที่ลิ้น

โรคนี้มักมีผลต่อเยื่อเรียบที่เรียงตัวกันในปากและสร้างเมือก (เยื่อบุ) เมือกนี้มีประโยชน์ในการปกป้องระบบย่อยอาหารของร่างกายตั้งแต่ปากจนถึงทวารหนัก

Stomatitis เป็นเยื่อเมือกชนิดหนึ่งซึ่งเป็นภาวะที่การอักเสบเกิดขึ้นในเยื่อเมือก Mucositis โดยทั่วไปเป็นผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือการฉายแสง

ถ้าเกิดจากเชื้อไวรัสเริม (เริมในช่องปาก) เรียกว่าโรคเริมเปื่อย ในขณะเดียวกันถ้าไม่ทราบสาเหตุจะเรียกว่า aphthous stomatitis (ปากนกกระจอก)

แผลจากการอักเสบที่ปรากฏในปากอาจทำให้กินดื่มหรือกลืนลำบาก

เปื่อยบ่อยแค่ไหน?

Stomatitis เป็นภาวะที่พบได้บ่อย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลในกลุ่มอายุต่างๆ

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปผู้ป่วยจะเริ่มแสดงอาการเมื่ออายุ 10 ถึง 19 ปี ความรุนแรงและความถี่ของการปรากฏจะเพิ่มขึ้นหลังจากผู้ป่วยอายุ 30 หรือ 40 ปีขึ้นไป อาการมักจะน้อยลงเมื่ออายุมากขึ้น

คาดว่ามีประมาณ 2-66% ของประชากรโลกที่พบโรคนี้ นอกจากนี้ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและผู้ชาย

โรคนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยการรับรู้ว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้คุณสามารถปรึกษาโดยตรงกับแพทย์

ประเภท

ปากเปื่อยประเภทต่างๆมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปโรคปากเปื่อยเป็นโรคที่แบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท ได้แก่ โรคปากเปื่อยและโรคปากมดลูกอักเสบ การแบ่งตัวนี้ขึ้นอยู่กับอาการและสาเหตุ นี่คือคำอธิบาย

1. ปากเปื่อย

ประเภทนี้พบมากที่สุดและมีอัตราการเกิดสูงสุด ปากเปื่อยประเภทนี้เป็นแผลเปื่อยที่พบได้ที่ด้านในของแก้มเหงือกด้านในของริมฝีปากหรือลิ้น ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กและเยาวชนอายุ 10-19 ปี

ภาวะนี้ไม่ได้เกิดจากไวรัสและไม่ติดต่อจากคนสู่คน โดยทั่วไปตัวกระตุ้นหลักสำหรับเงื่อนไขนี้คือสุขอนามัยที่ไม่ดีหรือความเสียหายต่อเยื่อเมือก

นอกจากนี้ภาวะนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่มีปัญหา ยาการขาดสารอาหารและการบริโภคอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดแผลเปื่อยได้เช่นกัน โชคดีที่อาการนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมของผู้ประสบภัย

ประเภทนี้สามารถแบ่งออกได้อีกเป็น 3 ประเภทย่อย ได้แก่ :

• Aftosa เล็กน้อย (Aphthae ของ Miculiz) เกิดขึ้นใน 80% ของกรณีนี้
• Aphthous major (necrotic mucosal periadenitis) พบได้ใน 10-15% ของผู้ป่วย
• แผลในกระเพาะอาหาร

2. herpetic stomatitis

ไม่เหมือนกับประเภทของ aphthose ประเภทนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเริมแบบ simplex 1 หรือ HSV-1 ไวรัสนี้แตกต่างจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศคือไวรัส HSV-2

herpetic stomatitis เป็นภาวะที่มีชื่อเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า ส่าไข้ หรือ ไข้พุพอง. ลักษณะของมันมักพบได้ทั่วไปบริเวณริมฝีปาก ไม่ค่อยพบนักร้องหญิงอาชีพที่เหงือกหรือด้านในของปาก

แผลเปื่อยที่ปรากฏโดยทั่วไปดูเหมือนว่าเต็มไปด้วยของเหลว เงื่อนไขนี้เป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน ซึ่งแตกต่างจากประเภทของ aphthose อาการนี้สามารถถ่ายทอดจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่งได้อย่างง่ายดาย

นอกจากสองประเภทข้างต้นแล้วโรคปากเปื่อยยังสามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ประเภทขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของปากได้รับผลกระทบ:

• Cheilitis: การอักเสบของริมฝีปากและรอบปาก
• Glossitis: การอักเสบของลิ้น
• เหงือกอักเสบ: การอักเสบของเหงือก
• Pharyngitis: การอักเสบที่ด้านหลังของปาก

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของปากเปื่อยคืออะไร?

Stomatitis เป็นภาวะที่มักทำให้เกิดอาการปวดมีไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะและเบื่ออาหาร โดยปกติผู้ป่วยจะมีแผลเล็ก ๆ อย่างน้อยหนึ่งแผลที่ริมฝีปากเหงือกลิ้นหรือด้านในของแก้ม

แผลจะมีลักษณะเป็นสีแดงและอาจเจ็บปวดแสบร้อนหรือคัน ปวดเมื่อกินและกลืน บางครั้งผู้ป่วยยังมีกลิ่นปาก (กลิ่นปาก) ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการขึ้นอยู่กับประเภทที่ได้รับความเดือดร้อน

1. ปากเปื่อย

ต่อไปนี้เป็นอาการที่ปรากฏหากคุณมีอาการอักเสบในช่องปากประเภท aphthosa:

• มีอาการปวด
• แผลเปื่อยมีลักษณะเป็นวงกลมมีแถบสีแดงมีสีขาวหรือเหลืองอยู่ตรงกลาง
• ใช้เวลา 5 ถึง 10 วัน
• สามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งในภายหลัง

2. herpetic stomatitis

แตกต่างจากประเภทของ aphthose เล็กน้อยนี่คือสัญญาณและอาการที่อาจเกิดขึ้นหากคุณมีอาการอักเสบในช่องปากเนื่องจากไวรัสเริม:

• มีไข้สูงถึง 40 องศาเซลเซียส
• ไข้จะปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนที่แผลจะปรากฏ
• กลืนลำบาก
• ไม่สามารถดื่มและกินได้ตามปกติ
• อาการบวมของเหงือก
• ปวด
• การผลิตน้ำลายมากเกินไป
• กลิ่นปาก
• การคายน้ำ

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

โดยทั่วไปปากเปื่อยเป็นภาวะที่สามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามคุณควรติดต่อแพทย์หากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:

• มีแผลที่ปากมากพอสมควร
• แผลมักเกิดขึ้นหลายครั้งในบริเวณเดียวกันหรือแผลมีหนอง
• แผลไม่หายเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น
• แผลลุกลามไปด้านนอกของริมฝีปาก
• ไม่สามารถกินหรือดื่มได้เนื่องจากความเจ็บปวด
• มีความร้อนสูง (สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส)

ร่างกายของผู้ประสบภัยแต่ละคนจะแสดงอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันไป เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องและเป็นไปตามสภาพของคุณควรปรึกษาแพทย์หรือศูนย์บริการสาธารณสุขที่ใกล้ที่สุดเสมอ

สาเหตุ

สาเหตุของปากเปื่อยคืออะไร?

ในบางกรณีไม่ทราบสาเหตุของการอักเสบอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามสามารถตรวจสอบได้ว่าโรคนี้เกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยตั้งแต่ยาบางชนิดไปจนถึงอาหารที่บริโภค

ในโรคเริมสาเหตุหลักคือไวรัสเริมหรือ HSV เด็กจะอ่อนแอต่อภาวะนี้ได้มากขึ้นหากสัมผัสกับไวรัส การส่งผ่านจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งทำได้ง่ายขึ้น

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปากเปื่อย:

• การบาดเจ็บระหว่างจัดฟัน
• โดยบังเอิญกัดด้านในของแก้มลิ้นหรือริมฝีปาก
• เคยผ่าตัดช่องปาก
• การติดเชื้อไวรัสเริม
• การติดเชื้อยีสต์
• รับเคมีบำบัดมะเร็ง
• ทุกข์ทรมานจาก xerostomia หรือปากแห้ง

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการแพ้
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ติดเชื้อแบคทีเรีย
• การระคายเคืองจากสารเคมี
• ความเครียด
• ทุกข์ทรมานจากโรคบางอย่าง
• ควัน
• โรคฟัน
• ขาดวิตามินและสารอาหาร
• ยาเช่นยาปฏิชีวนะ
• ลิ้นไหม้จากการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่ร้อนเกินไป

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคปากเปื่อย?

Stomatitis เป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนจากกลุ่มอายุและกลุ่มเชื้อชาติต่างๆ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดภาวะนี้ได้

การมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะประสบภาวะนี้อย่างแน่นอน เป็นไปได้ว่าคนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงจะยังคงมีอาการอักเสบในช่องปาก

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขนี้:

1. อายุ

อุบัติการณ์ของโรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 10 ถึง 19 ปี ดังนั้นคุณจะอ่อนแอต่อโรคนี้มากขึ้นหากคุณอยู่ในช่วงอายุดังกล่าว

2. ทำให้ภายในปากได้รับบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจ

แผลเล็ก ๆ ในปากอาจปรากฏขึ้นหากคุณทำร้ายปากโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณแปรงฟันแรงเกินไปทำกิจกรรมกีฬาหรือกัดแก้มด้านในโดยไม่ได้ตั้งใจ

3. ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในช่องปากเช่นเหงือกอักเสบ

การมีเหงือกอักเสบเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับความทุกข์ทรมานจากโรคปากเปื่อย การติดเชื้อในช่องปากอาจเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดซึ่งหนึ่งในนั้นคือ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร.

4. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย

เป็นที่น่าสงสัยว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศหญิงในระหว่างรอบประจำเดือนและลักษณะของเชื้อราในช่องปากหรือการอักเสบ นอกจากนี้ยังทำให้ปากเปื่อยพบได้บ่อยในผู้ป่วยหญิงโดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์

5. พันธุกรรม

ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรมเป็นสิ่งที่น่าสงสัยอย่างยิ่งว่ามีอิทธิพลต่อการเกิดโรคนี้ โรคปากเปื่อยมากถึง 40% มีความสัมพันธ์กับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว นั่นหมายความว่ายังมีสมาชิกในครอบครัวของผู้ประสบภัยที่ประสบภาวะนี้เช่นกัน

6. ทุกข์ทรมานจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง

หากคุณมีประวัติของโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายได้รับความทุกข์ทรมานเช่นโรคลูปัสและโรคโครห์นโอกาสที่คุณจะเป็นโรคนี้จะมีมากขึ้น

7. มีอาการแพ้อาหารบางชนิด

อาหารบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในปากจนเกิดแผลเปื่อยได้ นอกจากนี้การรับประทานอาหารเช่นช็อกโกแลตกาแฟสตรอเบอร์รี่ไข่ถั่วชีสและอาหารที่มีรสเปรี้ยวหรือเผ็ดอาจทำให้ช่องปากระคายเคืองได้

8. รับประทานยาหรือเข้ารับการบำบัดบางอย่าง

ยาปฏิชีวนะและการรักษามะเร็งเช่นเคมีบำบัดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดภาวะนี้ได้

9. การสูบบุหรี่

บุหรี่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยรวมของคุณรวมถึงสุขภาพช่องปากของคุณด้วย ดังนั้นการสูบบุหรี่สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคนี้ได้

หากคุณไม่มีปัจจัยเสี่ยงข้างต้นก็ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มีโรคนี้ ปัจจัยเหล่านี้ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การตรวจปกติเพื่อวินิจฉัยโรคปากมดลูกคืออะไร?

Stomatitis โดยทั่วไปเป็นภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว แพทย์จะวินิจฉัยโดยการตรวจช่องปาก แพทย์จะนำตัวอย่างจากปากของคุณไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การทดสอบนี้จะแสดงการติดเชื้อยีสต์ที่เป็นสาเหตุของปากใบ หากสาเหตุไม่ชัดเจนหรือการรักษาไม่ได้ผลจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อทำได้โดยการนำตัวอย่างบาดแผลเล็กน้อยไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ไม่จำเป็นต้องตรวจเลือด แต่สามารถทำได้หากอาการแย่ลง

ตัวเลือกการรักษาโรคปากมดลูกมีอะไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่คุณเป็น นี่คือคำอธิบาย:

1. การรักษาโรคปากเปื่อย

ประเภทของ aphthose โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายมีความรุนแรงต่ำและไม่ต้องการการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงอยู่และแผลเปื่อยใหญ่ขึ้นแพทย์จะสั่งให้ใช้ครีมเบนโซเคน (Anbesol, Zilactin-B) เพื่อบรรเทาอาการปวด

สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของเชื้อราแพทย์จะสั่งจ่ายยาเช่นซิเมทิดีน (Tagamet) โคลชิซินหรือยาสเตียรอยด์ แพทย์อาจกำจัดแผลเปื่อยด้วย debacterol หรือ ซิลเวอร์ไนเตรต.

2. การรักษาโรคปากมดลูกอักเสบ

เพื่อจัดการกับไวรัสที่ติดเชื้อในช่องปากแพทย์จะให้ยาต้านไวรัสอะไซโคลเวียร์ (Zovirax) ยานี้สามารถช่วยลดระยะเวลาของการติดเชื้อ

ภาวะขาดน้ำยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดกับเด็ก หากคุณมีเด็กที่ทุกข์ทรมานจากภาวะนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่ายังคงตอบสนองความต้องการของเหลวของเด็กได้ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ acetaminophen (Tylenol) เพื่อบรรเทาไข้และปวด

สำหรับแผลอักเสบที่รุนแรงพอและทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากแพทย์จะสั่งให้ราดลิโดเคน (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMS 5, RectaSmoothe) ยานี้อาจทำให้เกิดอาการชาในปาก

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถใช้ในการรักษาโรคปากมดลูกได้มีอะไรบ้าง?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับโรคปากมดลูก:

• ใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดปากที่ดี. แปรงฟันทำความสะอาดด้วยไหมขัดฟัน (ไหมขัดฟัน) และทำความสะอาดลิ้นหลังรับประทานอาหาร ใช้แปรงสีฟันขนนุ่มด้วย
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเนื้อหยาบเช่นถั่วข้าวโพดคั่วและมันฝรั่งทอด
• ถอดฟันปลอมออกตอนกลางคืน. ปรับฟันปลอมให้เข้ากับรูปปากของคุณมากขึ้น
• หลีกเลี่ยงน้ำยาบ้วนปากที่แรงเกินไป แต่ควรล้างปากให้สะอาดโดยเฉพาะก่อนนอน
• ห้ามสูบบุหรี่.
• อย่ากินอาหารที่มีส้มหรือของที่มีรสเผ็ดหรือเป็นกรด