รับทราบ! ประกันสุขภาพทั้ง 5 โรคนี้แทบไม่ครอบคลุม

การประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้สุขภาพของคุณปลอดภัยจากความเป็นไปได้ที่จะป่วยในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าวันหนึ่งคุณป่วยคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับค่ารักษาพยาบาลเพราะทุกอย่างจะจ่ายโดยประกัน ถึงกระนั้นก็ไม่ใช่ว่าทุกโรคจะอยู่ในประกัน แต่คุณก็รู้! มีหลายโรคที่ประกันสุขภาพไม่ค่อยครอบคลุม ไม่ว่าจะเป็นประกันส่วนตัวหรือ BPJS Health พวกเขาคืออะไร?

รายชื่อโรคที่ประกันสุขภาพไม่ค่อยครอบคลุม

1. เอชไอวี / เอดส์

ไม่มีการรักษาเอชไอวี / เอดส์ ดังนั้นการรักษาเอชไอวี / เอดส์จึงดำเนินการเพื่อลดความรุนแรงของอาการของโรคเท่านั้น

บริษัท ประกันสุขภาพบางแห่งยังถือว่าเอชไอวี / เอดส์เป็นโรคเนื่องจากความประมาทของผู้ประสบภัย โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการใช้เข็มฉีดยาหรือจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย สองสิ่งนี้เป็นความจริงอาจจะ ทำตามความประสงค์ของผู้ประสบภัยเอง บนพื้นฐานนี้ บริษัท ประกันสุขภาพบางคนไม่เต็มใจที่จะจ่ายค่ารักษาเอชไอวี / เอดส์

อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกกรณีของเอชไอวี / เอดส์ที่เกิดจากความประมาทเลินเล่อของตนเอง ดังนั้นก่อนตัดสินใจทำประกันควรพิจารณาข้อกำหนดและเงื่อนไขของกรมธรรม์ให้ดีและรอบคอบว่าสามารถคุ้มครองโรคบางโรคได้หรือไม่ หากคำอธิบายไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนโปรดสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากตัวแทนประกันของคุณ

หากคุณทำข้อตกลงกับประกันสุขภาพที่ครอบคลุมเรื่องเอชไอวี / เอดส์คุณมักจะไม่สามารถใช้ประโยชน์จากการเรียกร้องประกันนี้ได้ โดยปกติคุณต้องรอให้ถึงเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้าก่อนจึงจะสามารถขอรับบริการได้

2. โรคร้ายแรง (โรคร้ายแรง)

เมื่อคุณสมาชิกในครอบครัวหรือคนที่ใกล้ชิดคุณเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคหลอดเลือดสมองมะเร็งหรือไตวายคุณควรได้รับการรักษาที่ดีที่สุด

อย่างไรก็ตามประกันไม่ค่อยครอบคลุมผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะวิกฤต เนื่องจากการเจ็บป่วยขั้นวิกฤตมักต้องได้รับการดูแลแบบประคับประคองเป็นเวลานานโดยมีค่าใช้จ่ายสูง

บริษัท ประกันภัยที่ยินดีให้ความคุ้มครองโรคร้ายแรงโดยทั่วไปจะจัดหาผลิตภัณฑ์พิเศษเพื่อเรียกร้องค่ารักษาพยาบาล ผลิตภัณฑ์พิเศษนี้เรียกว่าการประกันความเจ็บป่วยขั้นวิกฤต สอบถาม บริษัท ประกันสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความคุ้มครองการเจ็บป่วยขั้นวิกฤตนี้

3. โรคจากภัยพิบัติหรือภัยพิบัติ

อหิวาตกโรคโปลิโอและอีโบลามักปรากฏเป็นโรคระบาดที่ส่งผลกระทบต่อบางพื้นที่

โรคนี้มักแพร่กระจายเร็วมากและแพร่หลาย นั่นหมายความว่าจำนวนผู้ประสบภัยยังคงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้โรคที่เกิดจากกาฬโรคจึงรวมอยู่ในรายชื่อโรคที่ประกันสุขภาพไม่ค่อยครอบคลุม

4. ผ่าคลอด

สำหรับคุณแม่ที่กำลังจะคลอดให้ลองอ่านข้อตกลงการประกันของคุณอีกครั้งก่อนที่จะประเมินค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่จะเกิดขึ้นในภายหลัง เหตุผลก็คือประกันสุขภาพไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการคลอดบุตรทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตัดสินใจผ่าตัดคลอดเป็นเพียงความชอบส่วนบุคคลเท่านั้นไม่ใช่ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

เมื่อเทียบกับการผ่าตัดคลอดแล้วประกันสุขภาพยินดีที่จะครอบคลุมค่าคลอดบุตรตามปกติมากกว่า

5. โรคประจำตัว

ประกันสุขภาพบางประเภทไม่เต็มใจที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวความพิการ แต่กำเนิดหรือโรคทางพันธุกรรม ตัวอย่างของโรคประจำตัว ได้แก่ โรคหอบหืดไส้เลื่อนตั้งแต่กำเนิดความเจ็บป่วยทางจิตเป็นต้น

โปรแกรม JKN-KIS (National Health Insurance-Indonesia Health Card) จาก BPJS Kesehatan เป็นประกันสุขภาพของรัฐบาลที่ครอบคลุมโรคประจำตัว นอกจากนี้ยังมี บริษัท ประกันเอกชนหลายรายที่ยินดีให้ความคุ้มครองโรคประจำตัว

อย่างไรก็ตามค่ารักษาโรคประจำตัวมักไม่ได้รับการจ่ายทันที ประกันสุขภาพใหม่บางประกันจะจ่ายให้หลังจากสองปีที่คุณเป็นผู้เข้าร่วมประกัน ข้อกำหนดนี้จะกลับมาอีกครั้งโดยขึ้นอยู่กับข้อตกลงของคุณกับประกันสุขภาพเมื่อลงทะเบียนครั้งแรก