สารบัญ:
- โรคดีซ่านคืออะไร?
- อาการของโรคดีซ่านคืออะไร?
- สาเหตุต่างๆของโรคดีซ่านในผู้ใหญ่
- สาเหตุของโรคดีซ่านก่อนตับ
- สาเหตุของโรคดีซ่านหลังตับ
- สาเหตุของโรคดีซ่านภายในตับ
- การวินิจฉัยโรคดีซ่านเป็นอย่างไร?
- โรคดีซ่านทำงานอย่างไร?
อาการตัวเหลืองมักเกิดกับทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตามคุณเคยพบอาการนี้ในผู้ใหญ่หรือไม่? โดยปกติผิวหนังและตาขาวจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง เป็นอันตรายหรือไม่และอะไรเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านในผู้ใหญ่?
โรคดีซ่านคืออะไร?
โรคดีซ่านหรือที่เรียกว่าดีซ่านคือภาวะที่ทำให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ไม่เพียงแค่นั้นสีขาวในดวงตาของคุณจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ในกรณีที่รุนแรงสีขาวอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลหรือสีส้ม โดยปกติเด็กทารกจะมีอาการตัวเหลือง แต่ก็ไม่ได้เป็นสาเหตุว่าผู้ใหญ่จะประสบกับโรคนี้เช่นกัน
โรคดีซ่านเกิดจากสารที่เรียกว่าบิลิรูบินส่วนเกินในเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกาย บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้วในตับ โดยปกติตับจะกำจัดบิลิรูบินพร้อมกับเม็ดเลือดแดงเก่า ภาวะใดก็ตามที่ขัดขวางการถ่ายโอนบิลิรูบินจากเลือดไปยังตับหรือออกจากร่างกายอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านได้
อาการของโรคดีซ่านคืออะไร?
โรคดีซ่านสามารถบ่งชี้ได้ว่าเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับการทำงานของเม็ดเลือดขาวตับตับอ่อนหรือถุงน้ำดี นอกจากการเปลี่ยนแปลงของดวงตาและผิวหนังแล้วสัญญาณต่างๆยังรวมถึงปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีซีด หากคุณคิดว่าโรคดีซ่านเกิดจากตับอักเสบคุณจะพบอาการอื่น ๆ เช่นอ่อนแรงและคลื่นไส้
แม้ว่าผิวจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง แต่ไม่ใช่ว่าทุกสภาวะที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคดีซ่าน บางคนได้รับการวินิจฉัยผิดเมื่อมีผิวเหลือง จากข้อมูลของผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีอาการนี้เมื่อมีคนเป็นไปได้ว่าจะพบการเปลี่ยนสีเหลืองที่ดวงตาและบนผิวหนังในเวลาเดียวกัน หากคุณมีแค่ผิวเหลืองอาจเป็นเพราะเบต้าแคโรทีนส่วนเกินในระบบของคุณ
เบต้าแคโรทีนเป็นสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งมักพบในผักสีเหลืองหรือสีส้มเช่นแครอทมันเทศและมันเทศ แม้ว่าการรับประทานเบต้าแคโรทีนมากเกินไปสามารถเปลี่ยนสีผิวของคุณได้ชั่วคราว แต่การรับประทานผักเหล่านี้มากเกินไปจะไม่ทำให้คุณเป็นโรคดีซ่าน
สาเหตุต่างๆของโรคดีซ่านในผู้ใหญ่
ตับอาจเสียหายจึงไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินได้ บางครั้งบิลิรูบินไม่สามารถเข้าสู่ระบบย่อยอาหารได้ดังนั้นจึงถูกขับออกทางอุจจาระ แต่ในกรณีอื่น ๆ บิลิรูบินจำนวนมากพยายามเข้าสู่ตับในเวลาเดียวกัน ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพในร่างกายได้ โรคดีซ่านมีสามประเภทขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหวของบิลิรูบิน ต่อไปนี้เป็นประเภทโดยมีสาเหตุตามลำดับ:
สาเหตุของโรคดีซ่านก่อนตับ
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเกิดการติดเชื้อซึ่งเร่งการสลายเม็ดเลือดแดง ความเสียหายนี้อาจทำให้ระดับบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่โรคดีซ่าน สาเหตุของโรคดีซ่านก่อนตับ:
- มาลาเรีย - การติดเชื้อนี้แพร่กระจายในเลือด
- Sickle cell anemia - ความผิดปกติของเลือดที่สืบทอดมาซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงก่อตัวผิดปกติ ธาลัสซีเมียยังสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงของโรคดีซ่าน
- Crigler-Najjar syndrome - กลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ร่างกายสูญเสียเอนไซม์ที่ช่วยเคลื่อนย้ายบิลิรูบินออกจากเลือด
- spherocytosis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม - ภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงก่อตัวผิดปกติเพื่อไม่ให้อยู่รอดได้นาน
สาเหตุของโรคดีซ่านหลังตับ
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำดีเสียหายอักเสบหรืออุดตัน ผลคือถุงน้ำดีไม่สามารถเคลื่อนย้ายน้ำดีเข้าสู่ระบบย่อยอาหารได้ สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดเงื่อนไขนี้:
- โรคนิ่ว - อุดตันระบบท่อน้ำดีมะเร็งตับอ่อน
- ตับอ่อนอักเสบหรือมะเร็งถุงน้ำดี - การอักเสบของตับอ่อนซึ่งอาจนำไปสู่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (เป็นเวลาหลายวัน) หรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (เป็นเวลาหลายปี)
สาเหตุของโรคดีซ่านภายในตับ
อาการตัวเหลืองนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาในตับเช่นความเสียหายจากการติดเชื้อหรือแอลกอฮอล์ สิ่งนี้ขัดขวางความสามารถของตับในการประมวลผลบิลิรูบิน สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคนี้มีดังต่อไปนี้:
- ไวรัสตับอักเสบ A, B, C
- โรคตับ (ความเสียหายของตับ) ที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- โรคเลปโตสไปโรซิส - การติดเชื้อที่ส่งผ่านสัตว์เช่นหนู
- ไข้ต่อม - การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr; ไวรัสชนิดนี้พบได้ในน้ำลายของผู้ติดเชื้อและแพร่กระจายผ่านการจูบการไอและการแบ่งปันภาชนะใส่อาหารที่ไม่ได้อาบน้ำ
- การใช้ยาในทางที่ผิด - รับประทานพาราเซตามอลหรือความปีติยินดีมากเกินไป
- โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น (PBC) - ภาวะที่หายากที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อตับ
- Gilbert's Syndrome - กลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่พบบ่อยซึ่งตับมีปัญหาในการทำลายระดับบิลิรูบินตามปกติ
- มะเร็งหัวใจ
- การใช้สารมากเกินไปซึ่งทราบว่าก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับเช่นฟีนอล (ใช้ในการผลิตพลาสติก) คาร์บอนเตตระคลอไรด์ (ก่อนหน้านี้ใช้ในกระบวนการทำความเย็น)
- โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ - ภาวะที่พบได้ยากซึ่งระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีตับ
การวินิจฉัยโรคดีซ่านเป็นอย่างไร?
แพทย์จะให้การทดสอบบิลิรูบินเพื่อดูว่ามีปริมาณเท่าใดในเลือด หากคุณมีอาการตัวเหลืองอาจเป็นไปได้ว่าระดับบิลิรูบินของคุณจะสูง การทดสอบบางอย่างที่อาจทำได้คือการทดสอบการทำงานของตับ ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC) - ทำเพื่อดูว่าคุณมีหลักฐานเกี่ยวกับโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงและการตรวจชิ้นเนื้อตับหรือไม่
โรคดีซ่านทำงานอย่างไร?
โรคดีซ่านไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของโรคอื่นที่คุณกำลังประสบอยู่ ดังนั้นในการรักษาคุณต้องรู้ว่าต้นตอของอาการคืออะไร หากคุณเป็นโรคตับอักเสบผิวของคุณจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและวิธีรับมือคือการรักษาโรคตับอักเสบ
