สาเหตุของมะเร็งเต้านมและปัจจัยเสี่ยง

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงในอินโดนีเซีย จากข้อมูลหอสังเกตการณ์มะเร็งโลกประจำปี 2018 ที่เผยแพร่โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้อยู่ในอันดับที่ 2 โดยมีผู้ป่วย 22,692 รายในอินโดนีเซีย แม้ว่าจะดูน่ากลัว แต่คุณยังสามารถป้องกันมะเร็งเต้านมได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยที่เป็นสาเหตุซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเต้านมคืออะไร? มะเร็งเต้านมนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่างๆสำหรับมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเติบโตของเซลล์ผิดปกติ (เซลล์มะเร็ง) ในเนื้อเยื่อเต้านมที่ไม่สามารถควบคุมได้ เซลล์มะเร็งเหล่านี้เดิมเป็นเซลล์ปกติ อย่างไรก็ตามการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์กลายเป็นเซลล์มะเร็ง

เซลล์มะเร็งแบ่งตัวเร็วกว่าเซลล์ปกติซึ่งจะสะสมและก่อตัวเป็นก้อนหรือมวลหนาแน่น เมื่อเวลาผ่านไปเซลล์มะเร็งเหล่านี้จะแพร่กระจายหรือแพร่กระจายผ่านหน้าอกของคุณไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือแม้แต่ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ในความเป็นจริงการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอที่ทำให้เกิดการก่อตัวของเซลล์มะเร็งเต้านมนั้นไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด อย่างไรก็ตามปัจจัยด้านฮอร์โมนปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอที่ถ่ายทอดมาจากครอบครัวเชื่อว่ามีบทบาทในการก่อตัวของเซลล์มะเร็งเหล่านี้

นี่คือปัจจัยบางประการที่อาจทำให้เกิดมะเร็งเต้านม:

1. พันธุกรรม

ประมาณ 5-10 เปอร์เซ็นต์ของกรณีมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม ผู้หญิงที่มีแม่หรือยายที่เป็นมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงในการเกิดโรคสูงขึ้นสองหรือสามเท่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีประวัติ

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับยีน BRCA1 และ BRCA2 ที่ผ่านการกลายพันธุ์ซึ่งพ่อแม่จะส่งต่อไปยังรุ่นต่อไป BRCA1 และ BRCA2 เป็นยีนที่เรียกว่าตัวยับยั้งเนื้องอกซึ่งควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ การกลายพันธุ์ของยีนนี้จะทำให้เซลล์มะเร็งปรากฏขึ้น

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะเป็นมะเร็งเต้านม คุณยังคงสามารถป้องกันโรคนี้ได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมอื่น ๆ เช่นการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี

2. ฮอร์โมนร่างกาย

นอกเหนือจากพันธุกรรมแล้วฮอร์โมนในร่างกายยังสามารถก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมได้อีกด้วย ทั้งหญิงและชายมีฮอร์โมนเพศคือเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและเทสโทสเตอโรน

สถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าวว่าผู้หญิงที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระดับสูงมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น

3. การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมหรือรังสี

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมยังกล่าวได้ว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านม ปัจจัยแวดล้อมที่มีอิทธิพลอย่างหนึ่งคือการได้รับรังสีเช่นการใช้รังสีเอกซ์และการสแกน CT ซึ่งเป็นขั้นตอนการตรวจทางการแพทย์

Mayo Clinic กล่าวว่าความเสี่ยงนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณได้รับการตรวจทางรังสีที่หน้าอกตั้งแต่เด็กหรือผู้ใหญ่ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจผลข้างเคียงของรังสีนี้ที่มีต่อคุณ

4. วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

สาเหตุของมะเร็งเต้านมอีกประการหนึ่ง ได้แก่ วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง การใช้ชีวิตแบบนี้อาจทำให้เซลล์เปลี่ยนแปลงกลายเป็นเซลล์มะเร็งรวมทั้งในเต้านมด้วย นิสัยที่ไม่ดีบางประการที่อาจกระตุ้นและก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมมีดังนี้

ควัน

การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรวมทั้งมะเร็งเต้านมในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างขั้นตอนการรักษามะเร็งเต้านมเช่น:

• ปอดเสียหายจากการฉายรังสี
• ความยากของการรักษาหลังการผ่าตัดและการสร้างเต้านมใหม่
• ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดเมื่อคุณอยู่ในการรักษาด้วยฮอร์โมน

ขี้เกียจย้าย

การออกกำลังกายที่ไม่เพียงพออาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของดัชนีมวลกาย การเพิ่มน้ำหนักเพียงอย่างเดียวมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านม

อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

อาหารบางชนิดเป็นที่รู้กันว่ากระตุ้นหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม อาหารที่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมโดยทั่วไปมักมีไขมันอิ่มตัวไขมันทรานส์น้ำตาลสูงเพื่อให้มีสารกันบูดหรือโซเดียมสูง

แอลกอฮอล์ยังรวมอยู่ในเครื่องดื่มประเภทที่อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้โดยเฉพาะเมื่อบริโภคมากเกินไป

การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจนำไปสู่การขาดกรดโฟลิกหรือวิตามินบี 12 การบริโภคกรดโฟลิกในปริมาณสูงสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือนได้

โรคอ้วนหรือน้ำหนักเกิน

การขาดกิจกรรมทางกายและรูปแบบการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพสามารถเพิ่มขึ้นได้ ดัชนีมวลกาย (BMI) หรือดัชนีมวลกายทำให้อ้วนหรือน้ำหนักเกิน โรคอ้วนยังกล่าวได้ว่าเป็นสาเหตุหนึ่งของมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะในสตรีสูงอายุหรือวัยหมดประจำเดือน

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน การที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูงอาจทำให้เซลล์มะเร็งในเต้านมเติบโตได้

นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปยังมีแนวโน้มที่จะมีระดับอินซูลินที่สูงขึ้นอีกด้วย ภาวะนี้เชื่อมโยงกับมะเร็งรวมทั้งมะเร็งเต้านมด้วย

สนับสนุนข้อเท็จจริงนี้จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร BMJ Open รายงานว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินในช่วงอายุ 20 ถึง 60 ปีมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นประมาณ 33 เปอร์เซ็นต์

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งเต้านม

นอกเหนือจากสาเหตุข้างต้นแล้วคุณยังต้องใส่ใจกับปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :

1. เพศหญิง

แม้ว่าผู้ชายจะเป็นมะเร็งเต้านมได้ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงก็ต้องเฝ้าระวังให้มากขึ้นเพราะนี่คือปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม

ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนอาจเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเซลล์มะเร็งเต้านมในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

2. อายุที่เพิ่มขึ้น

การศึกษาพบว่าคน ๆ หนึ่งมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ประมาณ 77 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในแต่ละปีมีอายุมากกว่า 50 ปี เกือบ 50 เปอร์เซ็นต์ของอายุอื่น ๆ คือ 65 ปีหรือมากกว่านั้น

3. มีประจำเดือนตั้งแต่อายุน้อยและหมดประจำเดือนช้าลง

ผู้หญิงที่มีรอบเดือนก่อนหน้านี้ (อายุต่ำกว่า 12 ปี) หรือหมดประจำเดือนในภายหลัง (มากกว่า 55 ปี) มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในภายหลัง

ปัจจัยทั้งสองนี้สามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งหรือตัวกระตุ้นของมะเร็งเต้านม

นอกเหนือจากปัจจัยทั้งสองนี้แล้วฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูงยังสามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกเมื่ออายุมากขึ้น (ให้กำเนิดเมื่ออายุมากกว่า 30 ปี) หรือไม่เคยคลอดบุตร ตรงกันข้ามการคลอดบุตรเป็นปัจจัยที่สามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้

4. การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด

นอกเหนือจากปัจจัยข้างต้นแล้วการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดยังสามารถเพิ่มระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม

จากการศึกษาในเดนมาร์กที่ตีพิมพ์โดย The New England Journal of Medicine การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดทั้งยาคุมกำเนิดและการคุมกำเนิดแบบเกลียว (IUD) สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมได้ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ อายุสภาวะสุขภาพทั่วไปหรือมีปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมอื่น ๆ ก่อนใช้การคุมกำเนิดเช่นกรรมพันธุ์หรือวิถีชีวิตที่ไม่ดี

ดังนั้นคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนใช้การคุมกำเนิดรวมทั้งเพื่อหาปริมาณที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

5. การใช้ฮอร์โมนบำบัด

การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน (มักใช้ร่วมกับโปรเจสเตอโรน) มักใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการวัยทองและช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุน อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงแล้วสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ใช้ฮอร์โมนบำบัดร่วมกันมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม

โดยทั่วไปความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้จะเห็นได้หลังจากใช้งานไปประมาณ 4 ปี นอกจากนี้การใช้ฮอร์โมนบำบัดร่วมกันยังช่วยเพิ่มโอกาสในการพบมะเร็งในระยะลุกลามของมะเร็งเต้านม

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของสาเหตุนี้ของมะเร็งเต้านมสามารถลดลงได้อีกครั้งภายในห้าปีหลังจากหยุดการรักษา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการบำบัดนี้หากคุณต้องการใช้

6. ชั่วโมงการนอนหลับตอนกลางคืนเปลี่ยนแปลงไป

การศึกษาพบว่าผู้หญิงที่ทำงานนอกเวลากลางคืนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าคนที่ไม่ได้ทำงาน

นักวิจัยสันนิษฐานว่าเกิดจากฮอร์โมนซึ่งหนึ่งในนั้นคือเมลาโทนินซึ่งถูกรบกวนจากการเปลี่ยนแปลงของชั่วโมงการนอนหลับในเวลากลางคืน ระดับฮอร์โมนเมลาโทนินต่ำมักพบในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

ในเรื่องนี้การวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ใน BMJ ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีพฤติกรรมการนอนหลับที่ดีและชอบตื่นเช้ามีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมน้อยกว่า ในทางกลับกันผู้หญิงที่ชอบนอนดึกมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม

นอกจากนี้ผู้หญิงที่ทำงานเป็นพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินมีความเสี่ยงมากกว่าและมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม นักวิจัยจาก Harvard T.H. Chan School of Public Health สงสัยว่าพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับกิจวัตรการทำงานและการสัมผัสบางอย่าง

ความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ รังสีคอสมิกไอออไนซ์จากที่สูงรังสียูวีควันบุหรี่จากผู้โดยสารและลูกเรือคนอื่น ๆ หรืออากาศในห้องโดยสารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

7. การใช้สีย้อมผม

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Cancer เผยให้เห็นความจริงที่ว่าสีย้อมผมหรือสีย้อมผมโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดถาวรสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้ เนื้อหาของสีย้อมผมถาวร ได้แก่ เอมีนอะโรมาติก เรียกว่าสาเหตุของมะเร็งรวมทั้งในเต้านม

เอมีนอะโรมาติกเป็นผลพลอยได้ทางเคมีที่มักพบในผลิตภัณฑ์พลาสติกเคมีอุตสาหกรรมและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ สารประกอบทางเคมีเหล่านี้แบ่งออกเป็นสามประเภทและเป็นสารก่อมะเร็งต่อมนุษย์มากที่สุด

อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงในเรื่องนี้ยังคงต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเสริมสร้าง

8. มีหน้าอกที่หนาแน่น

ผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่นมากมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้หญิงที่มีความหนาแน่นของเต้านมต่ำถึงสี่ถึงหกเท่า

ไม่มีเหตุผลที่แน่ชัดว่าเหตุใดความหนาแน่นของเต้านมจึงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นจะทำให้แพทย์และช่างเทคนิคค้นหามะเร็งเต้านมที่อาจเกิดขึ้นจากเครื่องแมมโมแกรมได้ยาก

9. ขนาดหน้าอกใหญ่

นอกจากความหนาแน่นของเต้านมแล้วขนาดของเต้านมยังเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดมะเร็งเต้านมอีกด้วย ไม่แน่ใจว่าทั้งสองสิ่งมีความสัมพันธ์กันอย่างไร อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าขนาดหน้าอกของผู้หญิงได้รับอิทธิพลจากยีน

ยีนที่ทำให้ขนาดเต้านมมีขนาดใหญ่ก็ส่งผลต่อการเติบโตของมะเร็งเพื่อให้โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในชีวิต

นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวเกินโดยทั่วไปยังมีขนาดเต้านมที่ใหญ่อีกด้วย ส่วนโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินก็เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน

ตำนานเกี่ยวกับสาเหตุของมะเร็งเต้านมและข้อเท็จจริง

นอกจากสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่แน่นอนแล้วยังมีตำนานอีกหลายประการที่กล่าวว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านม ตำนานนี้เป็นความจริงหรือไม่และข้อเท็จจริงคืออะไร? นี่คือคำอธิบายสำหรับคุณ:

1. ตำนาน: การปลูกถ่ายเต้านมทำให้เกิดมะเร็งเต้านม

กล่าวกันว่าการติดตั้งเต้านมเทียมเป็นสาเหตุหนึ่งของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามนี่ไม่เป็นความจริงทั้งหมด

ไม่มีการศึกษาใดที่ชี้ให้เห็นว่าการปลูกถ่ายเต้านมมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามการใช้รากเทียมแสดงให้เห็นว่าก่อให้เกิดมะเร็งอีกชนิดหนึ่งคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด anaplastic large cell ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านม (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์ขนาดใหญ่ anaplastic ที่เกี่ยวข้องกับเต้านม/ BIA-ALCL)

2. ตำนาน: การใช้เสื้อชั้นในแบบรัดใต้ท้องทำให้เกิดมะเร็งเต้านม

ผู้หญิงหลายคนกังวลเพราะการใส่เสื้อชั้นในแบบมีสายมักถูกอ้างว่าเป็นสาเหตุหนึ่งของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีการวิจัยที่ชัดเจนเพียงพอที่จะพิสูจน์ปัญหานี้

3. ตำนาน: สารระงับกลิ่นทำให้เกิดมะเร็งเต้านม

กล่าวกันว่าผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายประกอบด้วยอลูมิเนียมและพาราเบนซึ่งสามารถดูดซึมทางผิวหนังและเข้าสู่ร่างกายได้ อย่างไรก็ตามส่วนผสมทั้งสองนี้ไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม

4. ตำนาน: การตรวจเต้านมอัลตราซาวนด์และ MRI ทำให้เกิดมะเร็งเต้านม

การได้รับรังสีกล่าวได้ว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านม ดังนั้นจึงมีตำนานหรือประเด็นที่กล่าวว่าการตรวจเต้านมสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้

อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงความเสี่ยงของการได้รับรังสีจากการตรวจเต้านมมีน้อยมากเนื่องจากใช้รังสีในปริมาณที่น้อยมากเท่านั้น การใช้แมมโมแกรมยังมีประโยชน์มากขึ้นในการช่วยวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

จากนั้นคุณต้องรู้ว่าอัลตราซาวนด์เต้านมเป็นขั้นตอนที่ใช้คลื่นเสียงในขณะที่ MRI เป็นแม่เหล็กดังนั้นทั้งสองจึงไม่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

5. ตำนาน: คาเฟอีนเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม

ผลของคาเฟอีนต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมยังคงมีข้อดีและข้อเสีย จากการศึกษาของสวีเดนพบว่าการบริโภคกาแฟที่มีคาเฟอีนสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือนได้

อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ข้ออ้างในการดื่มกาแฟให้มากที่สุด สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดปรึกษาแพทย์ว่าคุณสามารถดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนได้มากแค่ไหนตามสภาพของคุณ

เมื่อเทียบกับการดื่มกาแฟคุณควรใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม คุณต้องทำการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคที่ร้ายแรงขึ้น