Glomerulonephritis: อาการสาเหตุการรักษา

คำจำกัดความ

glomerulonephritis คืออะไร?

Glomerulonephritis เป็นโรคของ glomerulus เมื่อมีการอักเสบที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของไต ไตมีตัวกรองหรือตัวกรองขนาดเล็กซึ่งประกอบด้วยเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่จะกรองเลือดในกรณีที่มีของเหลวอิเล็กโทรไลต์และของเสียมากเกินไป จากนั้นส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

glomeruli เป็นส่วนในไตที่มีลักษณะเป็นทรงกลมและประกอบด้วยเส้นเลือดฝอย โครงสร้างเล็ก ๆ เหล่านี้เรียกว่าโกลเมอรูลัส โกลเมอรูลัสทำหน้าที่กรองเลือดที่สร้างปัสสาวะและหนึ่งในอวัยวะที่ประกอบเป็นไต

หากไตถูกทำลายการทำงานของไตจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ส่งผลให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตวาย โรคที่โจมตี glomerulus อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน (เฉียบพลัน) หรือค่อยๆ (เรื้อรัง)

glomerulonephritis พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้วโรคไตอักเสบจะเกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา รายงานจาก American Kidney Fund พบว่าหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ไม่เคยเป็นโรคไตใด ๆ

ผู้ป่วยสามารถพบภาวะนี้ได้ทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตามคุณสามารถควบคุมโรคไตนี้ได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคไตอักเสบคืออะไร?

โดยทั่วไปอาการของไตอักเสบจะเกิดขึ้นค่อนข้างช้า ในความเป็นจริงบางคนไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ากำลังประสบกับโรคนี้

นี่คือสัญญาณและอาการของโรคไตอักเสบตามประเภทที่คุณต้องระวัง

ไตอักเสบเฉียบพลัน

ไตอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นและจะเกิดอาการหลังจากการติดเชื้อที่ผิวหนังหรือลำคอ

ในบางช่วงเวลาอาการของโรคที่โกลเมอรูลัสในไตจะดีขึ้นเอง อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคนี้จะทำให้การทำงานของไตหยุดลงเพราะไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาการเริ่มต้นของโรคไตอักเสบเฉียบพลันคือ:

• หน้าบวมในตอนเช้า
• เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
• หายใจถี่และไอเนื่องจากของเหลวที่เต็มปอดและ
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

ไตอักเสบเรื้อรัง

ในทางตรงกันข้ามกับโรคไตอักเสบเฉียบพลันโรคไตอักเสบเรื้อรังสามารถพัฒนาได้โดยไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี อาการที่มองไม่เห็นของโรคไตมักนำไปสู่ภาวะไตวายทั้งหมดเนื่องจากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

นี่คือสัญญาณและอาการบางอย่างของโรคไตรวมทั้งเรื้อรัง

• เลือดหรือโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ)
• ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอล
• อาการบวมที่ใบหน้าแขนและขา (อาการบวมน้ำ)
• ปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
• ปัสสาวะมีลักษณะขุ่นและเป็นฟอง
• ปวดท้อง.
• เหนื่อยง่ายเนื่องจากโรคโลหิตจาง
• เลือดกำเดาไหลบ่อย

อาจมีอาการหลายอย่างที่อาจไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ทันที

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณพบอาการหรืออาการแสดงหรือมีคำถามเฉพาะโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ นี่เป็นเพราะร่างกายของทุกคนตอบสนองไม่เหมือนกัน การปรึกษาแพทย์จะทำให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องได้ง่ายขึ้น

สาเหตุ

สาเหตุของ glomerulonephritis คืออะไร?

กรณีส่วนใหญ่ของโรคไตอักเสบเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง ในความเป็นจริงโรคไตบางครั้งก็แพร่กระจายในครอบครัวหรือไม่ทราบสาเหตุ

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์บางประการที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของไตในไตทั้งในไตอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน

1. การติดเชื้อในคอ Strep (คอ strep)

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคนี้ที่โจมตี glomerulus จะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากที่คุณหายจากการติดเชื้อที่คอ strep บางครั้งการติดเชื้อที่ผิวหนัง (พุพอง) ยังสามารถสร้างแอนติบอดีพิเศษที่สามารถอยู่ในโกลเมอรูลัสและทำให้เกิดการอักเสบได้

ภาวะนี้มักพบในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามพวกเขากล่าวว่าสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

2. การติดเชื้อไวรัส

การติดเชื้อไวรัสเช่นเอชไอวีไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีอาจทำให้เกิดโรคไตอักเสบได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นได้

3. โรคภูมิคุ้มกัน

โรคภูมิคุ้มกันเช่นโรคลูปัสความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในปอด (กลุ่มอาการของโรค goodpasture) และโรคไตชนิด IgA อาจทำให้เกิดการอักเสบของไตได้ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่มีปัญหาสามารถหันไปทำร้ายอวัยวะสำคัญเช่นโกลเมอรูลัสได้

ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการของทุ่งเลี้ยงสัตว์ที่ดีสามารถเลียนแบบโรคปอดบวมได้ เป็นผลให้โรคนี้ทำให้เลือดออกในปอดและปัญหาเกี่ยวกับโกลเมอรูลัส

4. สาเหตุอื่น ๆ ของ glomerulonephritis

นอกเหนือจากปัญหาสุขภาพสามประการข้างต้นแล้วยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดการอักเสบในไตของไต ได้แก่ :

• Vasculitis ได้แก่ polyarteritis และ granulomatosis ของ Wegener
• ความดันโลหิตสูงซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อไต
• โรคไตจากเบาหวาน (โรคไตจากเบาหวาน)
• Polyarteritis nodosa เมื่อเซลล์บุกรุกหลอดเลือดแดง

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคไตอักเสบ?

หากคุณประสบปัญหาสุขภาพใด ๆ ด้านล่างนี้คุณมีแนวโน้มที่จะเสี่ยงต่อการเป็นโรคไตอักเสบทั้งเรื้อรังและเฉียบพลัน

• ความผิดปกติของเลือด
• สัมผัสกับสารเคมีหรือยาที่ทำลายไต
• การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มากเกินไปเช่นไอบูโพรเฟน
• ประวัติมะเร็ง
• มีอาการติดเชื้อที่หัวใจ
• Amyloidosis การสะสมของสารอะไมลอยด์ในเนื้อเยื่อของร่างกาย
• GN membraneoproliferative.
• จ้ำ Henoch-Schönlein
• glomerulosclerosis ปล้องโฟกัสการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อไต

การวินิจฉัยและการรักษา

โรคนี้วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยพื้นฐานแล้วเบาะแสหลักของโรคนี้คืออาการและอาการแสดง อย่างไรก็ตามแพทย์มักจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจไต สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคประเภทใดและมีความร้ายแรงเพียงใด

• การทดสอบปัสสาวะ เพื่อแสดงเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของไต
• การตรวจเลือด เพื่อวัดการสะสมของของเสียในไตเช่นระดับครีเอตินีนและยูเรียในเลือด
• อัลตราซาวนด์และ CT-scan เพื่อดูรูปร่างและขนาดของไต
• การตรวจชิ้นเนื้อไต โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตเพื่อหาสาเหตุของการอักเสบของไต

รักษาโรคไตอักเสบได้อย่างไร?

ตัวเลือกการรักษาสำหรับการรักษาภาวะนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุประเภทและความรุนแรงของอาการ การรักษาที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่งคือการควบคุมความดันโลหิตซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของความเสียหายต่อไต

น่าเสียดายที่โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการของโรคไตและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

• ยาควบคุมความดันโลหิตเช่น ACE Inhibitors
• การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อสเตรปหรือแบคทีเรียอื่น ๆ
• คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาภูมิคุ้มกันเพื่อลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีไต
• Plasmapheresis ซึ่งกำจัดส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด (พลาสมา) โดยทางหลอดเลือดดำ (IV) หรือพลาสมาที่ได้รับบริจาค
• ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ) เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
• ปฏิบัติตามอาหารที่มีเกลือต่ำโปรตีนต่ำ
• การฟอกไตและการปลูกถ่ายไตหากคุณเข้าสู่ระยะไตวาย

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถใช้ในการรักษาโรคไตอักเสบได้?

นอกเหนือจากการเข้ารับการรักษาจากแพทย์แล้วคุณยังต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณให้มีสุขภาพดีขึ้นด้วย มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การรักษาโรคไตนี้ได้ผลดียิ่งขึ้นและรักษาการทำงานของไตเพื่อให้ทำงานได้ดีขึ้น

• รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
• จำกัด อาหารที่มีเกลือสูงและโปรตีนสูง
• รักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
• ลดอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) หากคุณเป็นโรคเบาหวาน
• งดสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสอง

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางแก้ไขที่ดีที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที?

หากไม่ได้รับการรักษาโรคไตอักเสบอย่างถูกต้องความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นเพื่อให้สามารถกำจัดการทำงานของไตได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจาก glomerulus ในไตไม่สามารถกรองของเหลวและของเสียส่วนเกินได้อีกต่อไป เป็นผลให้เกิดการสะสมของของเหลวอิเล็กโทรไลต์และของเสีย

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน
• ไตวายเรื้อรัง
• ความดันโลหิตสูง,
• โรคไต,
• การติดเชื้อในไตและ
• ภาวะโพแทสเซียมสูง

หากคุณได้รับการรักษาจากแพทย์โดยเร็วที่สุดสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนข้างต้นได้ ดังนั้นหากคุณมีคำถามหรือพบอาการบางอย่างควรปรึกษาแพทย์ทันที

ยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็จะสามารถป้องกันความเสียหายของไตได้มากขึ้นเท่านั้น