Nph อินซูลิน: หน้าที่ปริมาณผลข้างเคียงวิธีใช้

ใช้

NPH อินซูลินมีไว้ทำอะไร?

NPH อินซูลินเป็นฮอร์โมนเทียมที่ทำหน้าที่ลดระดับน้ำตาลในเลือด อินซูลิน NPH (Neutral Protamine Hagedorn) เรียกอีกอย่างว่าอินซูลินไอโซเฟน บางคนเรียกสิ่งนี้ว่าอินซูลิน อินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลาง เพราะวิธีการทำงาน โดยทั่วไปอินซูลิน NPH ที่ฉีดเข้าไปในร่างกายจะเข้าไปแทนที่บทบาทของอินซูลินตามธรรมชาติของร่างกายซึ่งไม่สามารถผลิตได้ในปริมาณที่เพียงพอ

ยานี้ใช้เพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานทั้งผู้ใหญ่และเด็ก การใช้ร่วมกับโปรแกรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสมในผู้ป่วยเบาหวานช่วยป้องกันความเสียหายของไตตาบอดปัญหาทางระบบประสาทความเสี่ยงต่อการตัดแขนขาและปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเหมาะสมสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้

NPH อินซูลินคือ อินซูลินที่ออกฤทธิ์ระดับกลาง. อินซูลินนี้จะเริ่มทำงานภายใน 2 - 4 ชั่วโมงหลังฉีดเสร็จ ระยะเวลาการทำงานสูงสุดของอินซูลินนี้เกิดขึ้นภายใน 4-12 ชั่วโมงหลังการฉีดและยังคงทำงานได้นานถึง 12-18 ชั่วโมงหลังการฉีด

การใช้อินซูลิน NPH มักร่วมกับ อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น หลังจากฉีดยานี้ผู้ป่วยควรระมัดระวังเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะในเวลากลางคืน นอกเหนือจากการใช้ร่วมกับการใช้อินซูลินซึ่งมีระยะเวลาการทำงานสั้นลงยานี้ยังสามารถใช้เป็นการรักษาเพียงครั้งเดียวหรือร่วมกับยาเบาหวานชนิดรับประทานอื่น ๆ เช่นเมตฟอร์มิน

คุณใช้อินซูลิน NPH อย่างไร?

ใช้อินซูลิน NPH ตามคำแนะนำของแพทย์ ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ อย่าใช้ยานี้ในปริมาณที่มากกว่าหรือน้อยกว่าที่แนะนำ

อินซูลิน NPH เป็นยาที่ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (ชั้นล่างของผิวหนัง) โดยปกติวันละครั้งหรือสองครั้ง การฉีดสามารถทำได้ในบริเวณหน้าท้องต้นขาก้นหรือต้นแขนที่มีเนื้อเยื่อไขมัน คุณสามารถบอกการมีอยู่ของเนื้อเยื่อไขมันได้ด้วยลักษณะที่นุ่มนวลกว่าบนผิวของคุณ อย่าฉีดยานี้เข้าหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อโดยตรงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

NPH อินซูลินสามารถใช้ได้เป็นสารแขวนลอย ก่อนใช้ให้หมุนหรือม้วนขวดอินซูลินอย่างระมัดระวังเพื่อให้สารแขวนลอยผสมกันอย่างเท่าเทียมกัน คุณสามารถเลื่อนหรือพลิกช้าๆประมาณ 10 ครั้ง

ตรวจสอบลักษณะของการระงับอินซูลิน NPH อินซูลิน NPH ควรมีสีน้ำนมหลังจากผสมเนื่องจากเป็นสารแขวนลอย อย่าใช้ยานี้หากมีอนุภาคของแข็งหรือการเปลี่ยนสี หากมีอนุภาคหรือก้อนสีขาวดูแข็งหรือติดอยู่ที่ผนังขวดอย่าใช้อินซูลินนี้ สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์เกี่ยวกับอินซูลินใหม่

ก่อนทำการฉีดควรทำความสะอาดบริเวณที่จะฉีดก่อนและทำการฉีดเมื่อบริเวณที่ทำความสะอาดแห้งแล้ว คุณควรเปลี่ยนจุดฉีดในการฉีดแต่ละครั้ง อย่าฉีดที่เดียวกัน 2 ครั้งติดต่อกันเพื่อป้องกันผลข้างเคียง ณ จุดที่ฉีดเช่น lipodystrophy อย่าฉีดอินซูลิน NPH เมื่ออากาศเย็นเพราะจะเจ็บปวด

การใช้อินซูลิน NPH สามารถผสมกับอินซูลินบางชนิดได้เช่นอินซูลินปกติ หากคุณใช้เข็มฉีดยาอินซูลินเพื่อให้ส่วนผสมของอินซูลินนี้ให้เปลี่ยนอินซูลินปกติก่อนตามด้วยอินซูลินที่มีอายุการใช้งานนานขึ้น อย่าใช้ปั๊มอินซูลินเพื่อผสมอินซูลิน NPH

อย่าใช้เข็มฉีดยาร่วมกับผู้อื่นแม้ว่าคุณจะเปลี่ยนเข็มแล้วก็ตาม การใช้เข็มฉีดยาร่วมกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการถ่ายทอดโรคจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง

NPH อินซูลินเป็นแบรนด์ทั่วไป อินซูลินนี้มีเครื่องหมายการค้าหลายอย่างที่จำหน่ายรวมถึง Humulin N และ Novolin N. หากคุณใช้ยี่ห้อหนึ่งอย่าเปลี่ยนยาเป็นยี่ห้ออื่นโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ปริมาณที่ให้คำนึงถึงสภาวะสุขภาพของคุณและการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษา วัดปริมาณที่คุณควรใช้อย่างรอบคอบเนื่องจากการเปลี่ยนขนาดยาแม้ว่าจะเพียงเล็กน้อยก็สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายได้ อย่าเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ใช้วิธีการรักษานี้เป็นประจำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง เพื่อให้จำได้ง่ายขึ้นให้ฉีดในเวลาเดียวกันทุกวัน ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง คุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา

กฎการจัดเก็บอินซูลินของ NPH

อ่านคำแนะนำในการจัดเก็บที่มาพร้อมกับแพ็คเกจยาของคุณ อินซูลิน NPH อาจมีเครื่องหมายการค้าหลายอย่างที่แตกต่างกันไปตามวิธีการจัดเก็บ

เก็บอินซูลิน NPH ไว้ในภาชนะที่ป้องกันจากความร้อนและแสงโดยตรง อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ คุณสามารถเก็บยานี้ไว้ในตู้เย็น แต่อย่าแช่แข็ง ทิ้งอินซูลินที่แข็งตัวออกไปแม้ว่าจะกลับสู่สภาพเดิมแล้วก็ตาม เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก

เก็บอินซูลิน NPH ที่ยังไม่ได้เปิด

• คุณสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2 - 8 องศาเซลเซียส แต่อย่าเก็บไว้ ตู้แช่แข็ง. ใช้ก่อนหมดอายุ
• คุณยังสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียสได้อีกด้วย ใช้ภายใน 31 วัน

เก็บอินซูลิน NPH ที่เปิดไว้

• เก็บขวดขนาดเล็ก (ขวด) ของอินซูลิน NPH ในตู้เย็นหรืออุณหภูมิห้องและใช้ภายใน 31 วัน
• เก็บปากกาฉีดไว้ที่อุณหภูมิห้อง (อย่าแช่เย็น) และใช้ภายใน 14 วัน หากเป็นเวลานานกว่า 14 วันคุณควรทิ้งอินซูลินนี้ออกแม้ว่าจะยังอยู่ในปากกาฉีดก็ตาม

อย่าทิ้งผลิตภัณฑ์นี้ในชักโครกหรือท่อระบายน้ำอื่น ๆ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้อย่างปลอดภัยเมื่อหมดอายุหรือไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีกำจัดผลิตภัณฑ์นี้อย่างปลอดภัย

ปริมาณ

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา

ขนาดของอินซูลิน NPH สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1

• ปริมาณการบำรุงรักษามักอยู่ในช่วง 0.5 - 1 หน่วย / กก. / วันในปริมาณที่แบ่ง
• คนที่ไม่อ้วนอาจต้องการ 0.4 - 0.6 ยูนิต / กก. / วัน
• ผู้ที่เป็นโรคอ้วนอาจต้องการ 0.8 - 1.2 ยูนิต / กก. / วัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ปริมาณเริ่มต้น: 0.2 หน่วย / กก. / วัน

ขนาดของอินซูลิน NPH สำหรับเด็กคืออะไร?

เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: ยังไม่ได้กำหนดขนาดยา ปรึกษาแพทย์ของคุณ

เด็กอายุมากกว่า 12 ปีปริมาณที่แนะนำคือ 0.5 - 1 หน่วย / กก. / วัน

ปริมาณการบำรุงรักษาในวัยรุ่น: สูงสุด 1.2 หน่วย / กก. / วันในช่วงที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็ว

NPH อินซูลินมีปริมาณและการเตรียมอะไรบ้าง?

ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง: 100 ยูนิต / มล. (3 มล.); 100 หน่วย / มล. (10 มล.)

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้อินซูลิน NPH คืออะไร?

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหากคุณสังเกตเห็นอาการแพ้อย่างรุนแรงเนื่องจากการใช้อินซูลิน NPH อาการของโรคภูมิแพ้ที่มักปรากฏ ได้แก่ อาการคันผื่นแดงบวมที่ใบหน้า / ตา / ริมฝีปาก / ลิ้น / ลำคอเวียนศีรษะและหายใจลำบาก

ปฏิกิริยาที่จุดฉีดยังเป็นไปได้ (เช่นปวดแดงระคายเคือง) หากอาการนี้ไม่หายไปหรือแย่ลงให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบ:

• การสะสมของของเหลวอาการคือน้ำหนักขึ้นเท้าหรือมือบวมหายใจถี่
• ระดับโพแทสเซียมต่ำมีลักษณะเป็นตะคริวที่ขาท้องผูกหัวใจเต้นผิดปกติใจสั่นกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยชาหรือรู้สึกเสียวซ่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงและรู้สึกอ่อนแอ

ผลข้างเคียงบางประการที่เกิดจากการใช้อินซูลิน NPH ได้แก่ :

• ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ผื่นคันเล็กน้อยบนผิวหนัง
• ความหนาหรือการเยื้องที่จุดฉีด

การบริโภคยานี้อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณบริโภคแคลอรี่ไม่เพียงพอหรือออกกำลังกายมากเกินไป การปฐมพยาบาลที่คุณทำได้คือกินอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเช่นน้ำตาลทรายขนมน้ำผึ้งหรือโซดาที่ไม่ได้ลดน้ำหนัก

โปรดจำไว้ว่าแพทย์ของคุณกำหนดให้ยาบางชนิดเนื่องจากพวกเขาตัดสินว่าประโยชน์ของพวกเขามีมากกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง ยาเกือบทั้งหมดมีผลข้างเคียง แต่ในกรณีส่วนใหญ่แทบไม่ต้องการการเอาใจใส่อย่างจริงจัง

รายการด้านบนไม่ใช่รายการทั้งหมดของผลข้างเคียงของอินซูลิน NPH ที่เกิดขึ้น อาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณกลัวว่าจะเกิดขึ้น

คำเตือนและข้อควรระวัง

ฉันควรใส่ใจอะไรก่อนใช้อินซูลิน NPH?

• แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีอาการแพ้อินซูลินไอโซเฟน / อินซูลิน NPH ประเภทอื่นหรือแพ้ยาอื่น ๆ นอกจากนี้แจ้งอาการแพ้ประเภทอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นการแพ้อาหารบางชนิดหรือภาวะบางอย่าง ยานี้อาจมีส่วนผสมอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้
• แจ้งประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณกับแพทย์ที่รักษาคุณทั้งความเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบันของคุณ เพื่อให้แน่ใจว่าอินซูลิน NPH ปลอดภัยสำหรับคุณโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีความผิดปกติของต่อมหมวกไต / ต่อมใต้สมองโรคไตโรคตับและปัญหาต่อมไทรอยด์ แจ้งให้ทราบหากคุณมีประวัติภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ระดับโพแทสเซียมในร่างกายต่ำ)
• คุณอาจมีอาการผิดปกติทางสายตาอ่อนแรงและง่วงนอนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรทำกิจกรรมที่ต้องใช้ความระมัดระวังสูงเช่นการขับรถหรือใช้เครื่องจักรขนาดใหญ่ในทันทีจนกว่าคุณจะรู้ว่าการรักษานี้ส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร
• หากคุณกำลังจะมีขั้นตอนการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรมแจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้รวมถึงอินซูลิน NPH
• หากคุณจะเดินทางไปยังสถานที่ที่มีเขตเวลาอื่นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางการฉีด พกอินซูลินสำรองไว้กับคุณเมื่อเดินทางเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับอินซูลินตามความจำเป็น
• ผู้ปกครองและเด็กอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียงเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อรับประทานยานี้
• บอกแพทย์หากคุณกำลังวางแผนหรือกำลังตั้งครรภ์ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยานี้ในขณะตั้งครรภ์และให้นมบุตร แพทย์ของคุณอาจให้ทางเลือกอื่นในการรักษาโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

อินซูลิน NPH ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

จากการศึกษาในสัตว์ทดลองการใช้อินซูลิน NPH ไม่ได้บ่งบอกถึงความเสี่ยงด้านลบต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้อินซูลินกับทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) จัดให้ยานี้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ประเภท B ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น ขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

อินซูลิน NPH เป็นที่ทราบกันดีว่าไหลออกจากร่างกายผ่านน้ำนมแม่ แต่มีแนวโน้มที่จะไม่ส่งผลเสียต่อมารดาที่ให้นมบุตร พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนให้นมบุตร คุณอาจต้องปรับยาเบาหวานระหว่างให้นมบุตร

ปฏิสัมพันธ์

ยาอะไรที่อาจโต้ตอบกับอินซูลิน NPH?

ไม่สามารถกำหนดยาหลายชนิดร่วมกันได้เนื่องจากอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจทำให้ยาทำงานไม่เต็มประสิทธิภาพหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งยาทั้งสองตัวพร้อมกันหากจำเป็นโดยปรับความถี่ของตารางการใช้ยาและปริมาณที่ให้

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่คุณใช้รวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ / ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรเพื่อป้องกันปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผลิตภัณฑ์ที่ทราบว่าอาจมีปฏิกิริยาระหว่างยากับอินซูลิน NPH คือ repaglinide และ rosiglitazone

ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ บางส่วนที่อาจทำปฏิกิริยากับอินซูลิน NPH มีดังนี้:

• แอสไพริน
• อัลบูเทอรอล (Combivent)
• Atorvastatin (ไขมัน)
• ฟูโรเซไมด์ (Lasix)
• Zoloft (เซอร์ทราลีน)

รายการข้างต้นไม่ใช่รายการยาทั้งหมดที่อาจทำปฏิกิริยากับอินซูลิน NPH ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้บันทึกยาที่คุณกำลังใช้อยู่และแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเพื่อป้องกันปฏิกิริยาระหว่างยา

ภาวะสุขภาพใดที่อาจโต้ตอบกับอินซูลิน NPH?

• โรคไต / ตับ
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ยาเกินขนาด

ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือยาเกินขนาดอินซูลิน NPH?

หากมีคนใช้ยาเกินขนาดและมีอาการร้ายแรงเช่นเป็นลมหรือหายใจลำบากให้โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันที (119) หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งมีอาการเหงื่อออกมากตัวสั่นตาพร่ามึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าในปากพูดลำบากอ่อนแรงเป็นลมชักและหัวใจเต้นเร็ว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันลืมตารางการฉีดอินซูลิน NPH?

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามตารางการฉีดอินซูลินที่เหมาะสม ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณควรทำหากคุณพลาดการฉีดยาตามกำหนดเวลา