Phenobarbital: หน้าที่, ปริมาณ, ผลข้างเคียง, วิธีใช้

Phenobarbital ยาอะไร?

Phenobarbital มีไว้ทำอะไร?

Phenobarbital เป็นยาที่มีฤทธิ์ในการควบคุมอาการชัก การควบคุมและลดอาการชักจะช่วยให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้มากขึ้นลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายเมื่อคุณหมดสติและลดความเสี่ยงต่อภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากการชักซ้ำ ๆ บ่อยๆ . ฟีโนบาร์บิทัลอยู่ในการจัดประเภทบาร์บิทูเรตที่เป็นยากันชัก / ถูกสะกดจิต ยานี้ทำงานโดยการควบคุมกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองที่เกิดขึ้นระหว่างการจับกุม ยานี้ยังใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ (โดยปกติไม่เกิน 2 สัปดาห์) เพื่อช่วยให้คุณสงบลงหรือช่วยให้คุณนอนหลับเมื่อคุณมีความวิตกกังวล ยาเหล่านี้ทำงานโดยส่งผลต่อบางส่วนของสมองเพื่อจุดประสงค์ในการสงบสติอารมณ์

ปริมาณ Phenobarbital และผลข้างเคียงของ phenobarbital ได้อธิบายไว้ด้านล่าง

วิธีการใช้ Phenobarbital

รับประทานยานี้ทางปากก่อนหรือหลังอาหารโดยปกติวันละครั้งก่อนนอนเพื่อควบคุมอาการชักหรือตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานยานี้พร้อมอาหารหรือนมเพื่อป้องกันอาการปวดท้อง หากคุณใช้ยาในรูปของเหลวให้วัดขนาดยาอย่างระมัดระวังโดยใช้มาตรวัดพิเศษ อย่าใช้ช้อนในครัวเรือนเพราะคุณอาจไม่ได้รับปริมาณที่ถูกต้อง

ขนาดยาขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณระดับฟีโนบาร์บิทัลในเลือดและการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ ปริมาณในเด็กอาจขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณลดขนาดยาก่อนและค่อยๆเพิ่มขนาดยาเพื่อป้องกันผลข้างเคียงเช่นอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง อย่ารับประทานยานี้มากหรือน้อยกว่าปริมาณที่กำหนด

อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้ได้คุณสมบัติที่ดีที่สุดและควบคุมอาการชักของคุณได้อย่างสมบูรณ์ ยานี้จะออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดเมื่อปริมาณยาอยู่ในระดับคงที่ ดังนั้นควรรับประทานยานี้ทุกวันในเวลาเดียวกัน

อย่าหยุดรับประทานยานี้ (และยากันชักอื่น ๆ ) โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจทำให้อาการแย่ลงหรือทำให้เกิดอาการชักรุนแรงมากซึ่งยากต่อการรักษา (status epilepticus) หากหยุดยานี้กะทันหัน

ยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการถอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เป็นประจำเป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูง ในกรณีเช่นนี้อาการถอน (เช่นความวิตกกังวลภาพหลอนการกระตุกการนอนไม่หลับ) อาจเกิดขึ้นได้หากคุณหยุดใช้ยานี้กะทันหัน Phenobarbital Sakaw อาจรุนแรงและรวมถึงอาการชักและ (ไม่ค่อย) เสียชีวิต เพื่อป้องกันปัญหานี้แพทย์อาจลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมและรายงานปฏิกิริยาการปฏิเสธทันที

นอกจากประโยชน์แล้วยานี้อาจทำให้เสพติดได้แม้ว่าจะหายาก ความเสี่ยงนี้อาจเพิ่มขึ้นหากคุณเคยดื่มแอลกอฮอล์หรือยาในทางที่ผิดมาก่อน ใช้ยานี้ตรงตามที่กำหนดเพื่อลดความเสี่ยงของการติดยาเสพติด

หากใช้ยานี้เป็นเวลานานเพื่อลดความวิตกกังวลหรือเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับอาจได้ผลไม่ดีนัก ควรใช้ Phenobarbital ในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อลดความวิตกกังวลหรือช่วยในการนอนหลับ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากยานี้หยุดทำงานได้ดี

แจ้งให้แพทย์ทราบหากความวิตกกังวลหรืออาการชักของคุณแย่ลง (เช่นจำนวนอาการชักเพิ่มขึ้น)

Phenobarbital เก็บรักษาอย่างไร?

ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ดีที่สุดห่างจากที่มีแสงและชื้นโดยตรง อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ อย่าแช่แข็ง ยานี้ยี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน สังเกตคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง

อย่าทิ้งยาลงชักโครกหรือลงท่อระบายน้ำเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นอีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย

ปริมาณ Phenobarbital

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา

ขนาด Phenobarbital สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับยาระงับประสาท

ทางปาก IV หรือ IM: 30 ถึง 120 มก. / วันรับประทานในปริมาณที่แบ่ง 2 ถึง 3 ครั้ง

สูงสุด 400 มก. / วัน

ความใจเย็นก่อนการผ่าตัด: 100 ถึง 200 มก. IM 60 ถึง 90 นาทีก่อนการผ่าตัด

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคนอนไม่หลับ

ทางปาก: 100 ถึง 200 มก. สูงสุด 400 มก. / วัน

IM หรือ IV: 100-320 มก. โดยมีระยะเวลาสูงสุด 2 สัปดาห์

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับอาการชัก

สถานะโรคลมชัก:

ปริมาณ IV: 10-20 มก. / กก. อาจให้ยาซ้ำทุก ๆ 20 นาทีตามต้องการ (ปริมาณรวมสูงสุด: 30 มก. / กก.)

ยากันชักในปริมาณเพิ่มเติม: ช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ

(หมายเหตุ: โดยปกติยาติดตามผลจะเริ่ม 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาเริ่มต้น):

1 ถึง 3 มก. / กก. / วันในปริมาณที่แบ่ง 1 ถึง 2 ครั้ง

ขนาดของ Phenobarbital สำหรับเด็กคืออะไร?

ปริมาณปกติสำหรับเด็กสำหรับอาการชัก

สถานะโรคลมชัก:

ปริมาณการโหลด IV:

ทารกแรกเกิด: 15 ถึง 20 มก. / กก. ในปริมาณเดียวหรือแบ่ง อาจให้ยาซ้ำในปริมาณ 5 ถึง 10 มก. / กก. ทุกๆ 15 ถึง 20 นาทีตามต้องการ (ปริมาณรวมสูงสุด: 40 มก. / กก.) หมายเหตุ: อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อเพิ่มปริมาณ

ติดตามผล: ทางปาก, IV: 3-4 มก. / กก. / วันให้วันละครั้ง; การติดตามผลมักเริ่ม 12 ชั่วโมงหลังการให้ยา ประเมินความเข้มข้นของซีรั่ม เพิ่มขึ้นเป็น 5 มก. / กก. / วันหากจำเป็น (โดยปกติในสัปดาห์ที่สองของการบำบัด)

ทารกแรกเกิด Abstinence Syndrome:

กำลังโหลดปริมาณ (ไม่บังคับ):

IV: 16 มก. / กก. เป็นครั้งเดียว ตามด้วยยาติดตามผล 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังให้ยาเริ่มต้นหรือ:

ทางปาก: 16 มก. / กก. แบ่งออกเป็น 2 ขนาดและให้ทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง ตามด้วยยาติดตามผล 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการให้ยา

ติดตามผล: ทางปากหรือ IV: เริ่มต้น: 5 มก. / กก. / วันแบ่งทุก 12 ชั่วโมง; ปรับปริมาณลูกเรือตามค่าการละเว้นและความเข้มข้นของซีรั่ม ปริมาณที่ต้องการ: 2-8 มก. / กก. / วัน หลังจากผู้ป่วยคงที่แล้วให้ลดขนาดยา Phenobarbital เพื่อให้ความเข้มข้นของยาลดลง 10% ถึง 20% ต่อวัน

การบาดเจ็บของสารป้องกันระบบประสาทแบบ Anoxic (มีหรือไม่มีการแช่เย็น): IV: 40 มก. / กก. ครั้งเดียว;

สถานะโรคลมชัก:

การให้ยา: IV:

ทารกและเด็ก: เริ่มต้น: 15 ถึง 20 มก. / กก. (สูงสุด: 1,000 มก. / ครั้ง); อาจให้ยาเริ่มต้นซ้ำหลังจาก 15 นาทีหากจำเป็น (ปริมาณรวมสูงสุด: 40 มก. / กก.) หมายเหตุ: อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มปริมาณให้มากที่สุด

ปริมาณการบำรุงรักษาของยากันชัก: ทางปาก, IV: หมายเหตุ: มักจะเริ่มใช้ยาติดตามผล 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับยา:

ทารก: 5-6 มก. / กก. / วันในปริมาณที่แบ่ง 1 ถึง 2 ครั้ง

เด็ก:

1 ถึง 5 ปี: 6-8 มก. / กก. / วันใน 1 ถึง 2 ครั้งที่แบ่ง

5 ถึง 12 ปี: 4-6 มก. / กก. / วันใน 1 ถึง 2 ครั้งที่แบ่ง

วัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป: 1-3 มก. / กก. / วันใน 1 ถึง 2 ครั้ง

ปริมาณของเด็กสำหรับยาชา

เด็ก:

ยาระงับประสาททางปาก: 2 มก. / กก. / ครั้ง 3 ครั้งต่อวัน

การระงับประสาทก่อนการผ่าตัด: ทางปาก IM หรือ IV: 1 ถึง 3 มก. / กก. 1 ถึง 1.5 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

ปริมาณเด็กสำหรับโรคนอนไม่หลับ

เด็ก:

ถูกสะกดจิต: IM หรือ IV: 3-5 มก. / กก. ก่อนนอน

ปริมาณเด็กสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง

น้อยกว่า 12 ปี: 3-8 มก. / กก. / วันรับประทานในปริมาณที่แบ่ง 2 ถึง 3 ครั้ง

ปริมาณสูงสุด: 12 มก. / กก. / วัน

Phenobarbital มีอยู่ในขนาดใด?

เม็ด: 15 มก. 30 มก. 100 มก

Elixir: 20 มก. / 5 มล

ผลข้างเคียงของ Phenobarbital

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก Phenobarbital?

Phenobarbital อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง หยุดใช้ Phenobarbital และขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากคุณมีอาการแพ้ดังต่อไปนี้: ลมพิษ; หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้:

• การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในดวงตาลิ้นขากรรไกรหรือคอไม่สงบ
• อัตราการเต้นของหัวใจช้าหายใจตื้น
• วิงเวียนเป็นลม
• ไข้หรือเจ็บคอ
• แผลในปาก
• ช้ำหรือเลือดออกง่าย หรือ
• การแตกของเส้นเลือดใต้ผิวหนัง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่

• อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ
• ปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือความเข้มข้น
• ตื่นเต้นหงุดหงิดก้าวร้าวหรือสับสน (โดยเฉพาะในเด็กหรือผู้สูงอายุ)
• การสูญเสียความสมดุลหรือการประสานงาน
• คลื่นไส้ท้องผูก
• ปวดหัว; หรือ
• ผล "อาการเมาค้าง" (ง่วงนอนในวันหลังรับประทานยา)

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงโปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

คำเตือนและข้อควรระวังในการใช้ยา Phenobarbital

ข้อควรรู้ก่อนใช้ Phenobarbital?

ก่อนใช้ยาบางชนิดควรคำนึงถึงความเสี่ยงและประโยชน์ก่อน นี่คือการตัดสินใจของคุณและแพทย์ของคุณจะต้องทำ สำหรับยานี้ควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์วางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
• หากคุณกำลังใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
• หากคุณมีอาการแพ้ยาอาหารหรือสารอื่น ๆ
• หากคุณมีภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมีประวัติการใช้สารเสพติด
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือโรคทางเดินหายใจ
• หากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือช็อก

Phenobarbital ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือในระหว่างการให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท D ตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

ต่อไปนี้อ้างอิงถึงประเภทความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ตาม FDA:

• A = ไม่เสี่ยง
• B = ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น
• C = อาจมีความเสี่ยง
• D = มีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง
• X = ห้ามใช้
• N = ไม่ทราบ

สำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

Phenobarbital ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมของมนุษย์ในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเนื่องจากเวลาในการดูดซึมยาในทารกแรกเกิดมักจะนานกว่าอาจเกิดการสะสมของฟีโนบาร์บิทัลและระดับซีรั่มของทารกแรกเกิดอาจสูงกว่าระดับซีรั่มของมารดา ทารกที่มีอาการนี้มีรายงานว่ามีอาการเซื่องซึมแม้ว่าจะได้รับยาระงับประสาทก็ตาม American Academy of Pediatrics จัดประเภท Phenobarbital เป็นยาที่ "ก่อให้เกิดผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในทารกที่ให้นมบุตรบางรายและควรให้แก่มารดาที่ให้นมบุตรด้วยความระมัดระวัง" นักวิจัยบางคนแนะนำให้ติดตามความเข้มข้นของเลือดของทารกอย่างใกล้ชิดหากคุณแม่ให้นมบุตรต้องทาน Phenobarbital

ปฏิกิริยาระหว่างยา Phenobarbital

ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ Phenobarbital

ยาบางชนิดอาจโต้ตอบกับ Phenobarbital บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งต่อไปนี้:

• Sodium oxybate (GHB), stiripentol หรือ valproic acid เนื่องจากสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของ Phenobarbital ได้
• Methoxiflurane และความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้นหากคุณทาน Phenobarbital
• Beta-adrenergic blockers (เช่น propranolol), clozapine, corticosteroids (เช่น hydrocortisone), digitoxin, doxycycline, estrogen, imatinib, metronidazole, ยาคุมกำเนิด (เช่น norethindrone / ethinyl estradiol), quinidine, theophyllines ลดลง, vor getikonazole ลดลงโดย vor getikonazole ฟีโนบาร์บิทัล

อาหารหรือแอลกอฮอล์ทำปฏิกิริยากับฟีโนบาร์บิทัลได้หรือไม่?

ไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกับมื้ออาหารหรือเมื่อรับประทานอาหารบางชนิดเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาสูบร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบกันได้ พูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาร่วมกับอาหารแอลกอฮอล์หรือยาสูบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ Phenobarbital ได้?

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีอาจส่งผลต่อการใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ยาเกินขนาด Phenobarbital

ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?

ในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาดให้ติดต่อผู้ให้บริการฉุกเฉินในพื้นที่ (112) หรือไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ของดวงตา
• สูญเสียการประสานงาน
• ง่วงนอน
• ลมหายใจช้าลง
• อุณหภูมิร่างกายลดลง
• แผลพุพองบนผิวหนัง

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา

หากคุณลืมปริมาณยานี้ให้รับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า