สารบัญ:
- Rituximab ยาอะไร?
- rituximab มีไว้ทำอะไร?
- rituximab ใช้อย่างไร?
- rituximab ถูกเก็บไว้อย่างไร?
- ปริมาณ Rituximab
- ขนาดยา rituximab สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?
- ขนาดยา rituximab สำหรับเด็กคืออะไร?
- rituximab มีให้ในขนาดใด?
- ผลข้างเคียงของ Rituximab
- ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก rituximab?
- คำเตือนและข้อควรระวังเกี่ยวกับยา Rituximab
- ข้อควรรู้ก่อนใช้ rituximab?
- rituximab ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
- ปฏิกิริยาระหว่างยา Rituximab
- ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ rituximab?
- อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถโต้ตอบกับ rituximab ได้หรือไม่?
- ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ rituximab ได้?
- Rituximab ให้ยาเกินขนาด
- ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?
- ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา
Rituximab ยาอะไร?
rituximab มีไว้ทำอะไร?
Rituximab เป็นยาที่ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษามะเร็งบางชนิด (เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง) นี่คือยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี มันทำงานโดยการเกาะติดกับเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ (เซลล์ B) และฆ่าพวกมัน ยานี้ยังใช้กับโมโนโคลนอลแอนติบอดีและยากัมมันตภาพรังสีอื่น ๆ เพื่อรักษามะเร็งบางชนิด
Rituximab ยังใช้ร่วมกับ methotrexate เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในรูปแบบปานกลางถึงรุนแรง มักใช้สำหรับรูมาตอยด์หลังจากที่ยาอื่น ๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น ยานี้สามารถลดอาการปวดข้อและบวมได้นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดบางประเภท (เช่น granulomatosis ของ Wegener, microscopic polyangiitis)
rituximab ใช้อย่างไร?
อ่านคู่มือการใช้ยาโดยเภสัชกรก่อนเริ่มใช้ rituximab และทุกครั้งที่คุณเติมเงิน หากคุณมีคำถามใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
แพทย์ของคุณควรสั่งยาอื่น ๆ (เช่น acetaminophen, antihistamine, methylprednisolone) ให้คุณรับประทานก่อนการรักษาแต่ละครั้งเพื่อช่วยลดผลข้างเคียงเช่นไข้และหนาวสั่น ระมัดระวังในการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ยานี้ได้รับโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างช้าๆโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตามคำแนะนำของแพทย์ ปริมาณยาและตารางการรักษาของคุณขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ของคุณยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้และการตอบสนองต่อการรักษา
ถามแพทย์ว่าคุณต้องทานยาเป็นประจำหรือไม่ (เช่นยาสำหรับความดันโลหิตสูง) ก่อนการรักษา
rituximab ถูกเก็บไว้อย่างไร?
ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ดีที่สุดห่างจากที่มีแสงและชื้นโดยตรง อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ อย่าแช่แข็ง ยานี้ยี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน สังเกตคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง.
อย่าทิ้งยาลงชักโครกหรือลงท่อระบายน้ำเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นอีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย
ปริมาณ Rituximab
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา
ขนาดยา rituximab สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?
ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin
ข้อมูลเกี่ยวกับการดูแล rituximab โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: ห้ามใช้เป็นยาเพิ่มขนาดหรือยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำ ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เท่านั้น เตรียมการทางการแพทย์ก่อนการฉีดยาแต่ละครั้งด้วย acetaminophen และ antihistamines สำหรับผู้ป่วย RA แนะนำให้ใช้ methylprednisolone 100 mg IV หรือเทียบเท่า 30 นาทีก่อนการฉีดแต่ละครั้ง แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
การฉีดยาครั้งแรก: เริ่มการแช่ในอัตรา 50 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากการแช่ให้เพิ่มอัตราการให้ยาเพิ่มขึ้นทีละ 50 มก. / ชม. ทุกๆ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การฉีดยาครั้งต่อไป: เริ่มการแช่ในอัตรา 100 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากยาให้เพิ่มอัตราเป็น 100 มก. / ชม. เพิ่มขึ้นทีละ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ Follicular Non-Hodgkins Lymphoma (NHL) และ Large Diffuse B-Cell NHL (DLBCL): หากผู้ป่วยไม่มีการฉีดยาที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ระดับ 3 หรือ 4 ในช่วงรอบที่ 1 อาจได้รับยา 90 นาที ในรอบที่ 2 โดยมีเนื้อหาของสูตรเคมีบำบัดกลูโคคอร์ติคอยด์ เริ่มฉีดยาในอัตรา 20% ของปริมาณทั้งหมดที่ให้ใน 30 นาทีแรกและใช้ 80% ที่เหลือของปริมาณทั้งหมดใน 60 นาทีถัดไป หากทนต่อการแช่ 90 นาทีในรอบที่ 2 สามารถใช้อัตราเดียวกันสำหรับรอบถัดไปได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีนัยสำคัญทางคลินิกหรือผู้ที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวหมุนเวียนมีจำนวนมากกว่าหรือเท่ากับ 5,000 / mm3 ก่อนรอบ 2 ไม่ควรได้รับการฉีดยา 90 นาที
ยับยั้งการแช่หรือชะลออัตราการให้ยาสำหรับปฏิกิริยาการแช่ ให้ยาต่อไปในอัตราครึ่งหนึ่งของอัตราก่อนหน้านี้เพื่อให้อาการดีขึ้น
อาการกำเริบหรือทนความร้อนไม่รุนแรงหรือฟอลลิคูลาร์ CD20 บวก B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL): 375 มก. / ตร.ม. IV สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 4 หรือ 8 ครั้ง
การแปลความหมายสำหรับการกำเริบของโรคหรือการทนต่อความร้อนไม่รุนแรงหรือฟอลลิคูลาร์ NHL, CD20-positive B-cells: 375 มก. / ตร.ม.
ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้: follicle B-cells CD20-positive NHL: 375 mg / m2 IV ให้ในวันที่ 1 ของแต่ละรอบเคมีบำบัดสูงสุด 8 ครั้ง ในผู้ป่วยที่มีการตอบสนองอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนให้เริ่มการรักษาด้วย rituximab 8 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการใช้ rituximab ร่วมกับเคมีบำบัด ใช้ rituximab เป็นตัวแทนเดียวทุก 8 สัปดาห์เป็นเวลา 12 ครั้ง
ไม่มีความคืบหน้าระดับต่ำ: B-cells CD20-positive NHL หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด CVP บรรทัดแรก: หลังจากเสร็จสิ้นการให้เคมีบำบัด CVP 6 ถึง 8 รอบให้ใช้ 375 มก. / ตร.ม. IV สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 4 ครั้งในช่วง 6 เดือนสำหรับ สูงสุด 16 ครั้ง
DLBCL: 375 mg / m2 IV ให้ในวันที่ 1 ของแต่ละรอบเคมีบำบัดได้ถึง 8 ครั้ง
มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง (CLL): 375 มก. / ตร.ม. วันก่อนเริ่มเคมีบำบัด FC จากนั้น 500 มก. / ตร.ม. ในวันที่ 1 ของรอบที่ 2 ถึง 6 (ทุก 28 วัน)
ในฐานะที่เป็นส่วนประกอบที่จำเป็นของวิธีการรักษา ibritumomab tiuxetan: ควรฉีด rituximab 250 มก. / ตร.ม. ภายใน 4 ชั่วโมงก่อนให้ยา Indium-111- (In-111-) ibritumomab tiuxetan และภายใน 4 ชั่วโมงก่อนใช้ Yttrium-90 - (Y -90-) tiuxetan ibritumomab การใช้ rituximab และ In-111-ibritumomab tiuxetan ควรนำหน้า rituximab และ Y-90-ibritumomab tiuxetan ภายใน 7 ถึง 9 วัน (หมายเหตุ: วิธีการรักษาด้วย ibritumomab tiuxetan ถูกระบุไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี rituximab ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin follicular refractory หรือวัสดุทนไฟ)
ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์:
ข้อมูลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการให้ยา rituximab: ห้ามใช้เป็นยาเพิ่มขนาดหรือยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำ ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เท่านั้น ก่อนที่จะมีการให้ยาก่อนการรักษาด้วย acetaminophen และ antihistamines สำหรับผู้ป่วย RA แนะนำให้ใช้ methylprednisolone 100 mg IV หรือเทียบเท่า 30 นาทีก่อนการฉีดแต่ละครั้ง แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
การฉีดยาครั้งแรก: เริ่มการแช่ในอัตรา 50 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากการแช่ให้เพิ่มอัตราการให้ยาเพิ่มขึ้นทีละ 50 มก. / ชม. ทุกๆ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การฉีดยาครั้งต่อไป: เริ่มการแช่ในอัตรา 100 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากยาให้เพิ่มอัตราเป็น 100 มก. / ชม. เพิ่มขึ้นทีละ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การยับยั้งการแช่หรือชะลออัตราการให้ยาสำหรับปฏิกิริยาการฉีดยา ให้ยาต่อไปในอัตราครึ่งหนึ่งของอัตราก่อนหน้านี้เพื่อให้อาการดีขึ้น
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: Rituximab ให้ร่วมกับ methotrexate Rituximab ได้รับการฉีดวัคซีน 1,000 มก. IV สองครั้งโดยแยกจากกันใน 2 สัปดาห์ แนะนำให้ใช้ Glucocorticoids เป็น methylprednisolone 100 mg IV หรือ 30 นาทีก่อนการให้ยาแต่ละครั้งเพื่อลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของปฏิกิริยาการฉีดยา ควรบริหารหลักสูตรเพิ่มเติมทุก 24 สัปดาห์หรือตามการประเมินทางคลินิก แต่ไม่ช้ากว่าทุก 16 สัปดาห์
ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic:
ข้อมูลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการบริหาร rituximab: อย่าใช้ยานี้เพื่อเพิ่มหรือให้ยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำ ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เท่านั้น Pramedic ก่อนการฉีดด้วย acetaminophen และ antihistamines แต่ละครั้ง สำหรับผู้ป่วย RA แนะนำให้ใช้ methylprednisolone 100 mg IV หรือเทียบเท่า 30 นาทีก่อนการฉีดแต่ละครั้ง แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
การฉีดยาครั้งแรก: เริ่มการแช่ในอัตรา 50 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากการแช่ให้เพิ่มอัตราการให้ยาเพิ่มขึ้นทีละ 50 มก. / ชม. ทุกๆ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การฉีดยาครั้งต่อไป: เริ่มการแช่ในอัตรา 100 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากยาให้เพิ่มอัตราเป็น 100 มก. / ชม. เพิ่มขึ้นทีละ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การปิดกั้นการแช่หรือชะลออัตราการให้ยาสำหรับปฏิกิริยาการแช่ ให้ยาต่อไปในอัตราครึ่งหนึ่งของอัตราก่อนหน้านี้เพื่อให้อาการดีขึ้น
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CLL): 375 มก. / ตร.ม. IV วันก่อนเริ่มใช้ยาเคมีบำบัด fludarabine และ cyclophosphamide (FC) จากนั้น 500 มก. / ตร.ม. ในวันที่ 1 ของรอบที่ 2 ถึง 6 (ทุก 28 วัน)
แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่ที่มี Wegener Granulomatosus:
ข้อมูลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการให้ยา rituximab: ห้ามใช้เป็นยาเพิ่มขนาดหรือยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำ ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เท่านั้น ก่อนที่จะมีการให้ยาก่อนการรักษาด้วย acetaminophen และ antihistamines สำหรับผู้ป่วย RA แนะนำให้ใช้ methylprednisolone 100 mg IV หรือเทียบเท่า 30 นาทีก่อนการฉีดแต่ละครั้ง แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
การฉีดยาครั้งแรก: เริ่มการแช่ในอัตรา 50 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากการแช่ให้เพิ่มอัตราการให้ยาเพิ่มขึ้นทีละ 50 มก. / ชม. ทุกๆ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การฉีดยาครั้งต่อไป: เริ่มการแช่ในอัตรา 100 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากยาให้เพิ่มอัตราเป็น 100 มก. / ชม. เพิ่มขึ้นทีละ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การยับยั้งการแช่หรือชะลออัตราการให้ยาสำหรับปฏิกิริยาการฉีดยา ให้ยาต่อไปในอัตราครึ่งหนึ่งของอัตราก่อนหน้านี้เพื่อให้อาการดีขึ้น
Wegener Granulomatosis (WG) และ microscopic polyangiitis (MPA): 375 mg / m2 IV สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 4 สัปดาห์
แนะนำให้ใช้ Glucocorticoids เป็น methylprednisolone 1000 mg IV ทุกวันเป็นเวลา 1-3 วันตามด้วย prednisone ในช่องปาก 1 มก. / กก. / วัน (ไม่เกิน 80 มก. / วันและลดลงตามความต้องการทางคลินิก) สำหรับการรักษาอาการ vasculitis ที่รุนแรง ควรเริ่มใช้ยานี้ภายใน 14 วันก่อนหรือเมื่อเริ่มใช้ rituximab และสามารถดำเนินการต่อได้ในระหว่างและหลังการรักษาด้วย rituximab เป็นเวลา 4 สัปดาห์
ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยโปรแกรม rituximab ในภายหลังยังไม่ได้รับการยอมรับ
แนะนำให้ใช้การป้องกันโรค PCP สำหรับผู้ป่วยที่มี WG และ MPA ในระหว่างการรักษาและอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากการฉีด rituximab ครั้งสุดท้าย
ปริมาณผู้ใหญ่สำหรับ Polyangiitis ด้วยกล้องจุลทรรศน์:
ข้อมูลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการให้ยา rituximab: ห้ามใช้เป็นยาเพิ่มขนาดหรือยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำ ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เท่านั้น ก่อนให้ยาใด ๆ กับ acetaminophen และ antihistamines สำหรับผู้ป่วย RA แนะนำให้ใช้ methylprednisolone 100 mg IV หรือเทียบเท่า 30 นาทีก่อนการฉีดแต่ละครั้ง แนะนำให้ใช้ Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) และ anti-herpes virus prophylaxis สำหรับผู้ป่วย CLL ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 12 เดือนหลังการรักษาที่เหมาะสม
การฉีดยาครั้งแรก: เริ่มการแช่ในอัตรา 50 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากการแช่ให้เพิ่มอัตราการให้ยาเพิ่มขึ้นทีละ 50 มก. / ชม. ทุกๆ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การฉีดยาครั้งต่อไป: เริ่มการแช่ในอัตรา 100 มก. / ชม. ในกรณีที่ไม่มีความเป็นพิษจากยาให้เพิ่มอัตราเป็น 100 มก. / ชม. เพิ่มขึ้นทีละ 30 นาทีสูงสุด 400 มก. / ชม.
การยับยั้งการแช่หรือชะลออัตราการให้ยาสำหรับปฏิกิริยาการฉีดยา ให้ยาต่อไปในอัตราครึ่งหนึ่งของอัตราก่อนหน้านี้เพื่อให้อาการดีขึ้น
Wegener Granulomatosis (WG) และ polyangiitis ด้วยกล้องจุลทรรศน์ (MPA): 375 mg / m2 IV สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 4 สัปดาห์
แนะนำให้ใช้ Glucocorticoids เป็น methylprednisolone 1000 mg IV ทุกวันเป็นเวลา 1-3 วันตามด้วย prednisone ในช่องปาก 1 มก. / กก. / วัน (ไม่เกิน 80 มก. / วันและลดลงตามความต้องการทางคลินิก) สำหรับการรักษาอาการ vasculitis ที่รุนแรง ควรเริ่มใช้ยานี้ภายใน 14 วันก่อนหรือเมื่อเริ่มใช้ rituximab และสามารถดำเนินการต่อได้ในระหว่างและหลังการรักษาด้วย rituximab เป็นเวลา 4 สัปดาห์
ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยหลักสูตร rituximab ในภายหลังยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
แนะนำให้ใช้การป้องกันโรค PCP สำหรับผู้ป่วยที่มี WG และ MPA ในระหว่างการรักษาและอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากการฉีด rituximab ครั้งสุดท้าย
ขนาดยา rituximab สำหรับเด็กคืออะไร?
ความปลอดภัยและประสิทธิผลในผู้ป่วยเด็ก (อายุน้อยกว่า 18 ปี) ยังไม่ได้รับการยอมรับ
rituximab มีให้ในขนาดใด?
สารละลาย 100 มก. / 10 มล. 500 มก. / 50 มล
ผลข้างเคียงของ Rituximab
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก rituximab?
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้ดังต่อไปนี้: ลมพิษหายใจลำบากบวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ
บางคนที่ได้รับการฉีด rituximab มีปฏิกิริยาต่อการฉีดยา (ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ) แจ้งพยาบาลของคุณทันทีหากคุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียหายใจไม่ออกหรือเจ็บหน้าอกหายใจไม่ออกไอหรือมีอาการหัวใจเต้นแรงหรือรู้สึกกระพือปีกในอก
Rituximab เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสที่ร้ายแรงในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการเช่นความสับสนความยากลำบากในการจดจ่อปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือการเดินปัญหาการมองเห็นหรือความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงอื่น ๆ แม้ว่าจะเกิดขึ้นหลายเดือนหลังจากที่คุณได้รับ rituximab หรือหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง:
- มีไข้หนาวสั่นปวดเมื่อยตามร่างกายอาการไข้หวัดรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยล้า
- อาการหวัดอย่างต่อเนื่องเช่นอาการคัดจมูกจามเจ็บคอ
- ปวดศีรษะปวดหูแผลในปากเจ็บปวดแผลที่ผิวหนังความอบอุ่นหรือบวมที่ผิวหนังเป็นสีแดง
- ปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
- ผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงโดยมีอาการพุพองคันลอกหรือเป็นหนอง
- ชีพจรอ่อนแอเป็นลมรีเฟล็กซ์ที่โอ้อวด
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงตึงหรือหดตัว
- ปวดหลังส่วนล่างเลือดในปัสสาวะชาหรือรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ปวดท้องเล็กน้อยคลื่นไส้หรือท้องร่วง
- ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
- ปวดหลัง
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงโปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
คำเตือนและข้อควรระวังเกี่ยวกับยา Rituximab
ข้อควรรู้ก่อนใช้ rituximab?
ในการตัดสินใจใช้ยาต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการใช้ยาเทียบกับประโยชน์ของยา นี่เป็นการตัดสินใจของคุณและแพทย์ของคุณ สำหรับยานี้ควรพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:
โรคภูมิแพ้
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมีอาการผิดปกติหรือแพ้ยานี้หรือยาอื่น ๆ แจ้งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วยหากคุณมีอาการแพ้ประเภทอื่น ๆ เช่นอาหารสีย้อมสารกันบูดหรือสัตว์ สำหรับผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โปรดอ่านฉลากหรือบรรจุภัณฑ์ของส่วนผสมอย่างละเอียด
เด็ก ๆ
ไม่มีการศึกษาที่แม่นยำเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของอายุกับผลของการฉีด rituximab ในเด็ก ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพ
ผู้สูงอายุ
จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาที่แม่นยำซึ่งแสดงถึงปัญหาผู้สูงอายุที่เฉพาะเจาะจงซึ่งจะ จำกัด ประโยชน์ของการฉีด rituximab ในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับอายุและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอดซึ่งอาจต้องใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีด rituximab
rituximab ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
ไม่มีงานวิจัยที่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท C ตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)
ต่อไปนี้อ้างอิงถึงประเภทความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ตาม FDA:
- A = ไม่มีความเสี่ยง
- B = ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น
- C = อาจมีความเสี่ยง
- D = มีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง
- X = ห้ามใช้
- N = ไม่ทราบ
ปฏิกิริยาระหว่างยา Rituximab
ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ rituximab?
แม้ว่าจะไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกัน แต่ในกรณีอื่น ๆ สามารถใช้ยาสองชนิดร่วมกันได้แม้ว่าจะมีปฏิสัมพันธ์กันก็ตาม ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจต้องการเปลี่ยนขนาดยาหรืออาจต้องใช้ความระมัดระวังอื่น ๆ บอกแพทย์ของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับยาต่อไปนี้ แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะไม่รักษาคุณด้วยยานี้หรือเปลี่ยนยาอื่น ๆ ที่คุณใช้: วัคซีนโรตาไวรัสสด
โดยปกติไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับยาใด ๆ ต่อไปนี้ แต่อาจจำเป็นในบางกรณี หากมีการกำหนดยาทั้งสองร่วมกันแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือความถี่ในการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองตัว
- วัคซีน adenovirus ชนิดที่ 4 มีชีวิตอยู่
- วัคซีน adenovirus ชนิดที่ 7 มีชีวิตอยู่
- บาซิลลัสของวัคซีน calmette และ guerin มีชีวิตอยู่
- ซิสพลาติน
- วัคซีนไวรัสไข้หวัดใหญ่มีชีวิตอยู่
- วัคซีนป้องกันโรคหัดมีชีวิตอยู่
- วัคซีนไวรัสคางทูมมีชีวิตอยู่
- วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันมีชีวิตอยู่
- วัคซีนไข้ทรพิษ
- วัคซีนไทฟอยด์
- วัคซีนไวรัส varicella
- วัคซีนไข้เหลือง
การใช้ยานี้ร่วมกับยาต่อไปนี้อาจทำให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงบางอย่าง แต่การใช้ยาทั้งสองอาจเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ หากมีการกำหนดยาทั้งสองร่วมกันแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือความถี่ในการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองตัว
- วัคซีนไวรัสไข้หวัดใหญ่ (subvirion)
- วัคซีน neumococcal polyvalent
อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถโต้ตอบกับ rituximab ได้หรือไม่?
ไม่ควรใช้ยาบางชนิดในหรือในช่วงเวลาที่รับประทานอาหารหรือบริโภคอาหารบางประเภทเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาโต้ตอบได้ การใช้แอลกอฮอล์หรือยาสูบกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบกันได้ พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาร่วมกับอาหารแอลกอฮอล์หรือยาสูบ
ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ rituximab ได้?
การมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจส่งผลต่อการใช้ยานี้ อย่าลืมแจ้งแพทย์หากคุณมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- ประวัติของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) หรือ
- โรคหัวใจหรือ
- ประวัติของปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ (เช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) หรือ
- ไวรัสตับอักเสบบี
- การติดเชื้อ (เช่นแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส)
- โรคไต
- ประวัติปัญหาเกี่ยวกับปอด (เช่นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบ)
- ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้ (เช่นลำไส้อุดตันแผลทะลุ) - ใช้ด้วยความระมัดระวัง มันอาจทำให้สิ่งต่างๆแย่ลง
Rituximab ให้ยาเกินขนาด
ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?
ในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาดให้ติดต่อผู้ให้บริการฉุกเฉินในพื้นที่ (112) หรือไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา
หากคุณลืมปริมาณยานี้ให้รับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา