เนื้องอกในกระดูก: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา

คำจำกัดความของเนื้องอกในกระดูก

เนื้องอกในกระดูกคืออะไร?

เนื้องอกในกระดูกคือเนื้อเยื่อหรือก้อนที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์ในกระดูกเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ก้อนเนื้อสามารถปรากฏที่ส่วนใดก็ได้ของกระดูก แต่มักพบในกระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับกระดูกยาวที่แขนและขา

ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่ที่เติบโตในเนื้อเยื่อกระดูกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย กล่าวอีกนัยหนึ่งเนื้องอกไม่มีศักยภาพที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าเนื้องอกจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อกระดูก เนื้อเยื่อที่ผิดปกตินี้สามารถทำให้โครงสร้างกระดูกที่ได้รับผลกระทบอ่อนแอลงทำให้กระดูกอ่อนแอต่อการกระทบกระเทือน

เนื้องอกอาจเป็นมะเร็งได้และต่อมาจะนำไปสู่มะเร็ง เนื้องอกมะเร็งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายและทำลายส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่แข็งแรงได้

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

เนื้องอกในกระดูกเป็นโรคของความผิดปกติของกระดูกที่ค่อนข้างหายาก ตามการศึกษาที่นำมาจาก กรณีทางคลินิกในการเผาผลาญแร่ธาตุและกระดูกอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คืออายุต่ำกว่า 30 ปี อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้ยังเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยในช่วง 60 ปี

นอกจากนี้เนื้องอกชนิดนี้มักพบในผู้ป่วยชายมากกว่าในผู้ป่วยหญิง อัตราส่วนอุบัติการณ์เฉลี่ยสำหรับผู้ป่วยชายและหญิงเท่ากับ 1.22 ต่อ 1

ประเภทของเนื้องอกในกระดูก

เนื้องอกที่โจมตีระบบการเคลื่อนไหวนี้อาจไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภทของเนื้องอกในกระดูกคือ:

1. เนื้องอกมีความอ่อนโยน

เนื้องอกส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในกระดูกครั้งแรกนั้นไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตราย เนื้องอกชนิดนี้ไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ เนื้องอกสามารถลบออกได้ด้วยวิธีการผ่าตัดหรือการผ่าตัด

• Osteochondroma

เนื้องอกที่อ่อนโยนที่พบบ่อยที่สุดคือ osteochondroma โดยมีอุบัติการณ์ประมาณ 35-40 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในกระดูกทั้งหมด เนื้องอกเหล่านี้สร้างจากโครงสร้างกระดูกและกระดูกอ่อนและมักพบในผู้ป่วยวัยรุ่นอายุ

• fibroma เดียวที่ไม่เป็นพิษ

เนื้องอกชนิดนี้สามารถแบ่งได้เป็นถุงกระดูกเดี่ยว โดยปกติแล้วเนื้องอกเหล่านี้จะพบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็ก กระดูกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากภาวะนี้คือกระดูกขา

• เนื้องอกเซลล์ยักษ์

เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่เติบโตเร็วที่สุด ก้อนมักจะเติบโตที่ส่วนปลายของกระดูกผู้ใหญ่ เนื้องอกชนิดนี้พบได้น้อย

• Enchondroma

ซีสต์ที่ก่อตัวจากกระดูกอ่อนและเติบโตในไขกระดูก เนื้องอกชนิดนี้มักเป็นอาการของ Mafucci's syndrome และ Ollier's syndrome

• dysplasia เส้นใย

Fibrous dysplasia เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้กระดูกมีเส้นใย การเปลี่ยนแปลงของเนื้อสัมผัสนี้ทำให้กระดูกมีโอกาสแตกหักง่ายขึ้น

• ถุงน้ำโป่งพองของกระดูก

ถ้ากระดูกมีถุงน้ำโป่งพองแสดงว่าเกิดจากความผิดปกติของเส้นเลือดในไขกระดูก การเติบโตของซีสต์ค่อนข้างเร็วและมีโอกาสรบกวนการเติบโตของกระดูก

2. เนื้องอกเป็นมะเร็ง

นอกจากนี้ยังมีมะเร็งหลายชนิดที่ทำให้เนื้อเยื่อผิดปกติของมะเร็งปรากฏบนกระดูก มะเร็งกระดูกที่พบบ่อยที่สุด 3 ชนิด ได้แก่ osteosarcoma, Ewing's sarcoma และ chondrosarcoma

• โรคกระดูกพรุน

Osteosarcoma พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น เนื้องอกมักเกิดในกระดูกเชิงกรานไหล่หรือหัวเข่า เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• Sarcoma ของ Ewing

Ewing's sarcoma ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ป่วยวัยรุ่นและผู้ใหญ่แม้ว่าจะมีบางกรณีที่เด็ก ๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน เนื้องอกชนิดนี้มักปรากฏที่ขากระดูกเชิงกรานกระดูกสันหลังซี่โครงต้นแขนและกะโหลกศีรษะ

• Chondrosarcoma

คนวัยกลางคนและผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีเนื้องอกมะเร็งชนิด chondrosarcoma ในกระดูก มะเร็งกระดูกชนิดนี้มักพบในกระดูกเชิงกรานไหล่และกระดูกบั้นเอว

สัญญาณและอาการของเนื้องอกในกระดูก

มีหลายอาการของเนื้องอกในกระดูกที่คุณอาจรู้สึกได้ ได้แก่ :

• ก้อนเนื้อหรือเนื้อเยื่อผิดปกติเติบโตที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• คุณมีไข้
• ความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกจะคงที่และแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ในกรณีของเนื้องอกที่อ่อนโยนคุณอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย คุณอาจไม่ทราบว่ามีก้อนหรือเนื้อเยื่ออยู่ภายในกระดูกของคุณหรือไม่

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณพบลักษณะของเนื้องอกในกระดูกดังกล่าวข้างต้นหรือมีคำถามใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ถึงแม้จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเนื้องอกนี้จะไม่สร้างความเสียหายให้กับกระดูก

สาเหตุของเนื้องอกในกระดูก

จนถึงขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของเนื้องอกในกระดูก อย่างไรก็ตามเนื้องอกโดยทั่วไปมักปรากฏในร่างกายเนื่องจากเซลล์ที่กลายพันธุ์

เซลล์ของร่างกายที่แข็งแรงควรจะพัฒนาและตายไปในวัฏจักรหนึ่ง อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าเซลล์เหล่านี้สามารถกลายพันธุ์และเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดการสะสมและเนื้อเยื่อเนื้องอกก่อตัวขึ้น

สาเหตุอื่น ๆ ที่มีผลทางอ้อมต่อการพัฒนาเนื้องอก ได้แก่

• ผลข้างเคียงของการฉายแสงหรือการฉายแสง
• การบาดเจ็บของกระดูกซ้ำ ๆ
• ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์
• ยาต้านมะเร็งโดยเฉพาะยาที่ให้กับเด็ก
• เคยมีกระดูกหักและมีการปลูกถ่ายโลหะ

ปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกในกระดูก

เนื้องอกในกระดูกเป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้กับเกือบทุกคนโดยไม่คำนึงถึงกลุ่มอายุและกลุ่มเชื้อชาติ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคนี้ได้

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเนื้อเยื่อผิดปกติในกระดูก:

• อายุ

โรคนี้พบบ่อยในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปีและมากกว่า 60 ปี ดังนั้นหากคุณอยู่ในกลุ่มอายุนั้นความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้จะสูงกว่ามาก

• เพศ

อุบัติการณ์ของโรคนี้มักพบในผู้ป่วยชายมากกว่าเพศหญิง

• กรรมพันธุ์

ในบางกรณีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะเติบโตสามารถสืบทอดได้จากสมาชิกในครอบครัวที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมคือ Li-Fraumeni syndrome และ retinoblastoma

• เคยได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีมะเร็ง

หากคุณเคยได้รับรังสีบำบัดหรือการฉายแสงเพื่อรักษามะเร็งโอกาสที่คุณจะเป็นโรคนี้จะมีมากขึ้น

สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหรือภาวะสุขภาพอย่างแน่นอน ในบางกรณีมีความเป็นไปได้ที่บุคคลจะเป็นโรคหรือภาวะสุขภาพบางอย่างโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ

การวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกในกระดูก

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยแพทย์จะถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัวของคุณ จากนั้นเพื่อระบุตำแหน่งขนาดและประเภทของเนื้องอกแพทย์จะทำการทดสอบเพิ่มเติม โดยทั่วไปการทดสอบที่ดำเนินการคือ:

• สแกนกระดูก
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (การสแกน MRI)
• เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)
• เอ็กซ์เรย์

นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอก (การตรวจชิ้นเนื้อ) ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่รวมทั้งมะเร็งชนิดใดที่คุณเป็น

การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยใช้เข็มเล็ก ๆ สอดเข้าไปในผิวหนังหรือโดยวิธีการผ่าตัด

การรักษาเนื้องอกในกระดูกมีอะไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกที่คุณมีเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง หากเนื้องอกในกระดูกของคุณไม่เป็นอันตรายคุณอาจต้องไปพบแพทย์หรือไม่ก็ได้

1. การรักษาเนื้องอกที่อ่อนโยน

โดยปกติแพทย์จะเฝ้าติดตามเนื้องอกเป็นระยะ ๆ ในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณควรตรวจสุขภาพด้วยรังสีเอกซ์เป็นประจำ

เนื้องอกไม่ขยายใหญ่ขึ้นไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หรือหายไป เมื่ออายุมากขึ้นผู้ป่วยเด็กมักมีโอกาสหายได้เองจากภาวะนี้สูงขึ้น

อย่างไรก็ตามในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เนื้องอกที่อ่อนโยนยังคงมีโอกาสแพร่กระจายหรือเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ นอกจากนี้เนื้องอกไม่ว่าประเภทใดก็ตามมีความเสี่ยงที่จะทำลายโครงสร้างกระดูก

2. การรักษาเนื้องอกมะเร็ง

หากเนื้องอกของคุณกลายเป็นมะเร็งคุณจะได้รับการรักษาโดยขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งกระดูกรวมถึงเซลล์มะเร็งแพร่กระจายในร่างกายในระดับใด

การรักษาหลักที่แพทย์แนะนำในการรักษาเนื้องอกมะเร็ง ได้แก่ การผ่าตัดฉายแสงและเคมีบำบัด

การรักษาที่บ้านสำหรับเนื้องอกในกระดูก

การดำเนินชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้สามารถช่วยคุณรักษาเนื้อเยื่อผิดปกติในกระดูกได้ ได้แก่ :

• ปฏิบัติตามกฎทางการแพทย์ที่แพทย์แนะนำ
• การปรับกิจกรรมเพื่อสนับสนุนกระบวนการฟื้นตัวของร่างกายจากกระบวนการทางการแพทย์
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพพักผ่อนให้เพียงพอและจัดการกับความเครียดได้ดี

การป้องกันเนื้องอกในกระดูก

ไม่มีวิธีเฉพาะในการป้องกันเนื้องอกในกระดูก อย่างไรก็ตามมีหลายสิ่งที่สามารถช่วยคุณรักษากระดูกให้แข็งแรงเช่น:

• เลิกบุหรี่และ จำกัด แอลกอฮอล์
• กินอาหารที่ให้สารอาหารแก่กระดูกหรืออาหารเสริมสร้างกระดูกเช่นแคลเซียมวิตามินดีหรือฟอสฟอรัสจากผลิตภัณฑ์นมปลาและถั่ว
• อาบแดดตอนเช้าโดยตรงประมาณ 10 นาที
• ออกกำลังกายเป็นประจำ.