10 อาการของโรคลูปัสในผู้หญิงที่ควรระวัง

แม้ว่าโรคลูปัสจะเป็นโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกเพศ แต่สตรีเฮลธ์ตั้งข้อสังเกตว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคลูปัสเป็นผู้หญิง ที่แย่กว่านั้นคือโรคลูปัสโจมตีผู้หญิงหลายคนที่อยู่ในช่วงผลิตผล หัวหน้าแผนกโรคข้อและศูนย์โรคลูปัสที่ NYU Langone Health, dr. Jill Buyon กล่าวว่าโรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้และยังไม่พบวิธีรักษา อาการต่างๆของโรคลูปัสมีดังนี้

โรคลูปัสคืออะไร?

โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณเอง เรียกว่าเรื้อรังเนื่องจากอาการและอาการแสดงปรากฏขึ้นนานพอสมควรประมาณมากกว่าหกสัปดาห์หรือหลายปี

ในโรคลูปัสระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ในคนที่เป็นโรคลูปัสระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถบอกได้ว่า "ผู้รุกราน" จากภายนอกมาจากภายนอกและเป็นเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ เป็นผลให้แอนติบอดีที่ควรสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคจะโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในร่างกาย

ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบความเจ็บปวดและความเสียหายในส่วนต่างๆของร่างกายในที่สุด การอักเสบที่เกิดจากโรคลูปัสมักส่งผลต่อระบบต่างๆของร่างกายเช่นข้อต่อผิวหนังไตเซลล์เม็ดเลือดสมองหัวใจและปอด

ประเภทของโรคลูปัส

รายงานจาก Lupus Foundation of America อาการนี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคพันใบหน้ามีสี่ประเภทที่แตกต่างกัน ได้แก่ :

โรคลูปัส erythematosus ที่เป็นระบบ

ภาวะนี้เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคลูปัส อาการที่ทำให้เกิดอาจไม่รุนแรงอาจรุนแรง โดยปกติโรคนี้จะโจมตีอวัยวะหลักหลายอย่าง ได้แก่ ไตระบบประสาทและสมองไปยังหัวใจ ดังนั้นโรคลูปัสในระบบจึงมีแนวโน้มที่จะรุนแรงกว่าโรคลูปัสประเภทอื่น ๆ

lupus erythematosus ทางผิวหนัง

ในประเภทนี้โรคลูปัสมีผลต่อผิวหนังเท่านั้น เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะนี้จะมีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง โดยปกติผื่นที่ปรากฏจะเป็นผื่นดิสรอยด์ซึ่งเป็นภาวะที่ผิวหนังเป็นสะเก็ดและมีสีแดง แต่ไม่รู้สึกคัน

นอกจากนั้นโรคลูปัสชนิดนี้ยังทำให้เกิดผื่นที่แก้มและดั้งจมูก อาการนี้เรียกว่าผื่นผีเสื้อเนื่องจากมีลักษณะคล้ายสัตว์

นอกจากนี้ผื่นและแผลอื่น ๆ สามารถปรากฏบนใบหน้าปากจมูกช่องคลอดคอหรือหนังศีรษะโดยเฉพาะบริเวณที่โดนแสงแดด อาการผมร่วงและการเปลี่ยนสีผิวก็เป็นอาการของโรคลูปัสชนิดนี้เช่นกัน

lupus erythematosus ที่เกิดจากยา

โรคอักเสบเรื้อรังประเภทนี้มักเกิดจากยาบางชนิด โดยปกติแล้วอาการของโรคลูปัสที่เกิดจากยาเหล่านี้จะคล้ายกับโรคลูปัสที่เป็นระบบ แต่ไม่ค่อยโจมตีอวัยวะหลัก โดยทั่วไปยาที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสประเภทนี้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :

• Hydralazineเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• โปรไซนาไมด์เพื่อเอาชนะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
• ไอโซเนียซิดเพื่อรักษาวัณโรค

โรคลูปัสประเภทนี้มักมีผลต่อผู้ชายบ่อยกว่า อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ใช้ยานี้จะพบกับโรคลูปัส โดยทั่วไปอาการคล้ายโรคลูปัสจะหายไปภายในหกเดือนหลังจากหยุดการรักษานี้

โรคลูปัสในทารกแรกเกิด

โรคลูปัสชนิดนี้เป็นกรณีที่หายากที่มีผลต่อทารกเพศหญิง ภาวะนี้มักเกิดจากแอนติบอดีจากแม่ส่งผลต่อลูกน้อยในครรภ์ เมื่อแรกเกิดทารกจะมีผื่นที่ผิวหนังปัญหาเกี่ยวกับตับหรือจำนวนเม็ดเลือดต่ำ

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปสองสามเดือน ทารกบางคนที่เกิดมาพร้อมกับโรคลูปัสในทารกแรกเกิดอาจมีความบกพร่องของหัวใจที่ร้ายแรงได้เช่นกัน ด้วยการตรวจที่ถูกต้องแพทย์จะช่วยระบุความเสี่ยงต่อมารดาเพื่อให้ทารกได้รับการรักษาก่อนคลอด

สาเหตุของโรคลูปัส

นอกเหนือจากความผิดพลาดในระบบภูมิคุ้มกันแล้วภาวะนี้มักเกิดจากหลายเงื่อนไขเช่น:

• แสงแดดการสัมผัสสามารถกระตุ้นการตอบสนองของร่างกายในคนที่อ่อนแอ
• การติดเชื้อสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคลูปัสหรือทำให้อาการกำเริบในบางคน
• ยาเสพติดสามารถถูกกระตุ้นโดยยาบางชนิด โดยปกติอาการจะดีขึ้นเมื่อคุณหยุดใช้ยา

อาการของโรคลูปัส

ยิ่งตรวจพบโรคเร็วอาการต่างๆสามารถรักษาได้เร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตามโรคลูปัสบางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการและอาการแสดงมักคล้ายคลึงกับโรคอื่น ๆ ต่อไปนี้เป็นอาการต่างๆของโรคลูปัสที่ต้องระวัง

1. ผื่นบนใบหน้าที่ดูเหมือนผีเสื้อ

อาการแรกและลักษณะเฉพาะของโรคลูปัสในผู้หญิงคือผื่นที่ผิวหนังบนใบหน้า โดยปกติผื่นจะมีลักษณะคล้ายผีเสื้อยื่นออกมาจากกระดูกจมูกแก้มทั้งสองข้างไปจนถึงกระดูกขากรรไกร ผื่นชนิดนี้เรียกว่า ผื่นผีเสื้อ. โดยปกติจะเกิดขึ้นเนื่องจากผิวหนังมีความไวต่อแสง

2. ปวดกล้ามเนื้อและข้อ

อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อมักจะปรากฏในตอนเช้าเมื่อคุณตื่นนอน นอกจากความเจ็บปวดแล้วข้อต่อยังมีอาการบวมและรู้สึกแข็งอีกด้วย โดยปกติบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ข้อมือข้อนิ้วและนิ้ว อาการปวดข้อในโรคลูปัสมักปรากฏที่มือข้างเดียว

นอกจากนี้อาการบวมและปวดนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ได้แย่ลงในแต่ละวันเหมือนโรคไขข้อ

3. เจ็บหน้าอก

โรคลูปัสสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุปอดและหัวใจ ส่งผลให้ผู้ที่เป็นโรคลูปัสจะมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่

4. เหนื่อยง่าย

โรคลูปัสเป็นโรคที่อาจทำให้เกิดการรบกวนของเซลล์เม็ดเลือด ตัวอย่างเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ต่ำเกินไปเกล็ดเลือดต่ำเกินไปหรือจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำซึ่งส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจาง

ส่งผลให้ร่างกายเหนื่อยง่ายและกระตือรือร้นน้อยลง ไม่เพียงแค่นั้นร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรคลูปัสยังเหนื่อยง่ายขึ้นเนื่องจากการทำงานต่างๆของอวัยวะในร่างกายของคุณเริ่มหยุดชะงัก

5. ปัญหาเกี่ยวกับไต

ไตเป็นอวัยวะหนึ่งในร่างกายที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากโรคลูปัส ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับเซลล์แอนติบอดีที่ควรจะปกป้องร่างกายแทนที่จะโจมตีร่างกายซึ่งหนึ่งในนั้นคือไต ภาวะนี้บางครั้งส่งผลให้ไตได้รับความเสียหายอย่างถาวร

หนึ่งในอาการของโรคลูปัสที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไต ได้แก่ น้ำหนักตัวเพิ่มข้อเท้าบวมความดันโลหิตสูงและการทำงานของไตลดลง

6. ความผิดปกติทางจิตและการทำงานของสมอง

หากคนเป็นโรคลูปัสระบบประสาทส่วนกลางของพวกเขาจะได้รับผลกระทบ ภาวะนี้ทำให้เกิดปัญหาทางจิตต่างๆเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความกลัวไปจนถึงความสับสนที่ไม่มีเหตุผล

ไม่เพียงแค่นั้นโรคลูปัสยังสามารถโจมตีสมองซึ่งอาจทำให้คนเข้าสู่ภาวะชักและสูญเสียความทรงจำชั่วคราว ดังนั้นหากคุณพบอาการนี้พร้อมกับอาการอื่น ๆ ของโรคลูปัสให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

7. ไข้

ผู้ที่เป็นโรคลูปัสมักมีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส สิ่งนี้เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบและการติดเชื้อในร่างกาย

ดังนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเกินปกติ หากไข้ไม่ลดลงเป็นเวลาหลายวันคุณต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขอการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาการปัจจุบันของคุณ

8. น้ำหนักลดลงอย่างกะทันหัน

การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรง ในโรคลูปัสเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกซึ่งส่งผลต่อต่อมไทรอยด์และฮอร์โมนบางชนิดในที่สุด

เป็นผลให้คุณสามารถลดน้ำหนักได้หลายปอนด์โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

9. ผมบาง

ผมบางเป็นหนึ่งในอาการของโรคลูปัสในผู้หญิงเนื่องจากหนังศีรษะอักเสบ โดยปกติแล้วสิ่งนี้เกิดจากระดับไทรอยด์ที่ต่ำเกินไปหรือเรียกอีกอย่างว่าภาวะพร่องไทรอยด์

ส่งผลให้การสูญเสียเริ่มเกิดขึ้นอย่างช้าๆ นอกจากนี้ผมมักจะเปราะมากขึ้นและแตกง่าย

10. แผลในปาก

แผลในปากเป็นอาการหนึ่งของโรคลูปัสที่ปรากฏในช่วงแรก ๆ โดยปกติแผลจะปรากฏที่หลังคาปากเหงือกแก้มด้านในและที่ริมฝีปาก แผลเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เกิดความเจ็บปวดเสมอไป แต่อาจมีอาการปากแห้งได้เช่นกัน

ถึงกระนั้นไม่ใช่ทุกคนที่จะพบอาการลูปัสสิบประการข้างต้น อาจเป็นไปได้ว่าบางคนพบอาการเพียงหนึ่งหรือสองอาการ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องยากที่จะทำให้อาการเหล่านี้เป็นข้อมูลอ้างอิงที่สมบูรณ์

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องไวต่อร่างกายของคุณเอง อย่าลังเลที่จะตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการผิดปกติใด ๆ ที่ปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

ปัจจัยเสี่ยงของโรคลูปัส

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้บุคคลมีความอ่อนไหวต่อโรคลูปัสมากกว่าคนอื่น ๆ ได้แก่ :

• เพศโรคอักเสบเรื้อรังนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชาย
• อายุแม้ว่าจะมักเกิดขึ้นในทุกช่วงอายุ แต่ภาวะนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 15 ถึง 45 ปี
• แข่งพบได้บ่อยในสตรีชาวสเปนชาวเอเชียและชาวอเมริกันพื้นเมือง
• ประวัติครอบครัวคนที่ครอบครัวเป็นโรคลูปัสจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคลูปัส

การอักเสบที่เกิดจากโรคลูปัสอาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายเช่น:

• ไตทำให้ไตถูกทำลายอย่างรุนแรงและไตวาย
• สมองและระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความจำสับสนปวดหัวและจังหวะ
• เลือดและหลอดเลือดดำทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis)
• ปอดเพิ่มความเสี่ยงของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเลือดออกในปอดและโรคปอดบวม
• หัวใจทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจหลอดเลือดแดงและเยื่อหุ้มหัวใจ
• การติดเชื้อผู้ที่เป็นโรคลูปัสมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อทุกชนิด
• โรคมะเร็งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งแม้ว่าจะมีโอกาสน้อยกว่าก็ตาม
• การตายของเนื้อเยื่อกระดูกเกิดขึ้นเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงกระดูกลดลง
• ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์โรคลูปัสเพิ่มความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษและการคลอดก่อนกำหนด

การรักษาโรคลูปัส

การดูแลของแพทย์

ไม่มียาเฉพาะในการรักษาโรคลูปัส อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ นอกจากนี้ยาบางชนิดยังมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของอวัยวะ ยาต่อไปนี้มักกำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคลูปัส ได้แก่ :

ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด

ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดสามารถใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการของโรคลูปัสเช่นไข้ข้ออักเสบและความเจ็บปวดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แอสไพรินอะซิตามิโนเฟนนาพรอกเซนและไอบูโพรเฟนเป็นยาที่แพทย์มักสั่งจ่าย

คอร์ติโคสเตียรอยด์

ยานี้ผลิตขึ้นเพื่อช่วยลดอาการบวมอักเสบและปวดเมื่อสัมผัสกับส่วนที่อักเสบของร่างกาย

Prednisone เป็นยาคอร์ติโคเซอรอยด์ชนิดหนึ่งที่มักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคพันหน้า

Methylprednisolone เป็นยา corticosteroid ขนาดสูงมักใช้เพื่อควบคุมปัญหาร้ายแรงในไตและสมอง ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นคือน้ำหนักขึ้นฟกช้ำง่ายกระดูกเปราะความดันโลหิตสูงและเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ

ยาต้านมาลาเรีย

ยาต้านมาลาเรียเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีสเตียรอยด์ร่วมกับยาอื่น ๆ โดยปกติแล้วยาชนิดนี้มักจะกำหนดให้เมื่อผู้ที่เป็นโรคลูปัสมีผื่นที่ผิวหนังแผลในปากและอาการปวดข้อ

นอกจากนี้ยานี้ยังค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการช่วยจัดการกับการอักเสบและการอุดตันของเลือดที่ไม่รุนแรง

ยาต้านไข้มาลาเรียลดการผลิต autoantibodies ในระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันผลเสียหายของโรคลูปัส โดยปกติยาต้านมาลาเรียที่กำหนดกันมากที่สุดสองชนิดคือไฮดรอกซีคลอโรควิน (Plaquenil®) และคลอโรฟอร์ม (Aralen®)

อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ยาต้านมาลาเรียมักจะให้ผลช้ากว่าเมื่อจัดการกับอาการของโรคลูปัส ผลข้างเคียงของยานี้มักจะไม่รุนแรงเช่นปวดท้องและผิวเปลี่ยนสี

ยากดภูมิคุ้มกัน

ยาที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันมักใช้เพื่อควบคุมการอักเสบเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานไวเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสเตียรอยด์ไม่สามารถควบคุมอาการของโรคลูปัสได้อีกต่อไป

Azathioprine (Imuran, Azasan), mycophenolate mofetil (CellCept) และ methotrexate (Trexall) เป็นยาประเภทหนึ่งที่แพทย์มักสั่งจ่าย อย่างไรก็ตามยาชนิดนี้ยังมีผลข้างเคียงที่ไม่สามารถประเมินได้เช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อความเสียหายของตับความอุดมสมบูรณ์ลดลงและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็ง

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ลิ่มเลือดเป็นหนึ่งในอาการของโรคลูปัสที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ด้วยเหตุนี้แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อช่วยให้เลือดบางลง ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มักใช้ ได้แก่ แอสไพรินขนาดต่ำเฮปาริน (Calciparine®, Liquaemin®) และ warfarin (Coumadin®)

การดูแลที่บ้าน

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วยังมีนิสัยอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหรือลดการกลับเป็นซ้ำของอาการลูปัส ได้แก่ :

• ออกกำลังกายเบา ๆ เพื่อช่วยรักษาสุขภาพร่างกายโดยรวม
• ป้องกันตัวเองจากแสงแดดด้วยเสื้อผ้าที่ปิดสนิทและครีมกันแดด
• อยู่ห่างจากความเครียดเพื่อไม่ให้อาการแย่ลง
• หยุดสูบบุหรี่เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียของโรคลูปัสต่อหัวใจ
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพด้วยโภชนาการที่สมดุล