Aplastic anemia: สาเหตุอาการและยา

คำจำกัดความ

Aplastic anemia คืออะไร?

Aplastic anemia เป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายหยุดผลิตเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือด โรคโลหิตจางชนิดนี้ทำให้คุณรู้สึกอ่อนแออย่างรวดเร็วโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อมีเลือดออกยากที่จะหยุดและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่รุนแรง

โรคโลหิตจาง aplastic มีสองประเภทตามสาเหตุ ได้แก่ ที่เกิดในครอบครัวและได้มาในช่วงชีวิต (โดยทั่วไปเกิดจากความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ)

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้เป็นโรคหายากที่ค่อนข้างร้ายแรง แม้ว่าทุกคนจะสามารถประสบได้ แต่อาการนี้มักปรากฏในวัยเด็กหรืออายุ 20-25 ปี

โรคนี้สามารถปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นอย่างช้าๆในเวลาไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน หากคุณพบอาการและอาการแสดงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับการรักษาทันที

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคโลหิตจาง aplastic คืออะไร?

แม้ว่าโดยทั่วไปจะคล้ายคลึงกัน แต่อาการของโรคโลหิตจางอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิด สัญญาณและอาการบางอย่างของโรคโลหิตจาง aplastic ได้แก่ :

• เหนื่อยง่าย
• ผิวสีซีด
• ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ
• หายใจลำบาก
• หัวใจเต้นเร็ว
• เล็บแตกง่าย
• ผิวแห้งและผม

อาการอื่น ๆ ที่อาจปรากฏขึ้นหากภาวะโลหิตจางจากหลอดเลือดมีความรุนแรง:

• รอยฟกช้ำไม่ทราบสาเหตุ
• เลือดกำเดาไหลบ่อยหรือมีเลือดออกที่เหงือก
• เลือดออกเป็นเวลานาน

การทราบอาการข้างต้นสามารถช่วยป้องกันไม่ให้โรคโลหิตจางทุกชนิดแย่ลงรวมถึงโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

Aplastic anemia เป็นภาวะที่หายาก อย่างไรก็ตามคุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการยังคงมีอยู่และแย่ลง
• เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
• หายใจถี่
• หละหลวมอย่างต่อเนื่อง
• เหงือกมีเลือดออกง่าย

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

สาเหตุ

Aplastic Anemia คืออะไร?

โรคโลหิตจางเกิดจากสิ่งต่างๆขึ้นอยู่กับชนิด สาเหตุหลักของโรคโลหิตจาง aplastic คือความเสียหายของไขกระดูก ความผิดปกตินี้ทำให้เซลล์สร้างเม็ดเลือดปกติ (เซลล์ต้นกำเนิด) ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ไขมันที่ผิดปกติ

ความเสียหายต่อไขกระดูกสามารถชะลอหรือปิดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่ ส่งผลให้ร่างกายขาดส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง

ในความเป็นจริงส่วนประกอบของเลือดแต่ละส่วนมีหน้าที่ของตัวเองในการรักษาการทำงานของร่างกาย ตัวอย่างเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่เป็นพาหะของออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อทั้งหมดในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่เป็นตัวป้องกันจากการติดเชื้อ เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ควบคุมกระบวนการแข็งตัวของเลือด

ในคนที่เป็นโรคโลหิตจางนี้ไขกระดูกอาจว่างเปล่า (aplastic) หรือมีเซลล์เม็ดเลือดน้อยมาก (hypoplastic)

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรทำให้ฉันเสี่ยงต่อภาวะนี้?

มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังไม่ว่าจะชั่วคราวหรือถาวร

อ้างจาก Mayo Clinic ปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ สำหรับโรคโลหิตจาง aplastic ได้แก่ :

• การฉายรังสีและเคมีบำบัด
  การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษเช่นเบนซิน (ในน้ำมันเบนซิน) และยาฆ่าแมลง (DDT)
• การใช้ยาบางชนิด
• การติดเชื้อไวรัส
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ

การวินิจฉัย

จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?

โรคโลหิตจางสามารถวินิจฉัยได้ด้วยวิธีการบางอย่าง เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะโลหิตจางจากหลอดเลือดคุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม

1. ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโลหิตจางคือการตรวจเลือดอย่างง่าย (การตรวจนับเม็ดเลือดเต็ม) หรือการตรวจนับเม็ดเลือด (ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์).

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจางทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดของคุณ ตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจนับจำนวนเม็ดเลือด

2. การตรวจไขกระดูก

หากผลการตรวจเลือดของคุณบ่งชี้ว่าคุณอาจมีภาวะโลหิตจางจากเส้นเลือดอาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกทำได้โดยการเก็บตัวอย่างไขกระดูกของคุณโดยปกติจะอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสะโพก หลังจากได้ตัวอย่างแล้วแพทย์จะส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ตัวอย่างไขกระดูกจะถูกตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาจำนวนและชนิดของเซลล์ที่มีอยู่และปริมาณของการสร้างเม็ดเลือด (การสร้างเม็ดเลือด) ที่เกิดขึ้นที่นั่น ผู้ป่วยที่เป็นบวกกับโรคโลหิตจาง aplastic จะพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดในร่างกายลดลง

การทดสอบอื่น ๆ สำหรับโรคโลหิตจาง aplastic

นอกเหนือจากการทดสอบสองครั้งข้างต้นแพทย์จะแนะนำให้คุณทำการทดสอบอื่น ๆ อีกหลายชุดเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคอะไร โดยปกติแล้วการทดสอบสนับสนุนนี้จะทำเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและดูการทำงานของอวัยวะสำคัญของคุณหลังจากมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคโลหิตจาง

ชุดการทดสอบภาพเช่น X-ray การสแกนและ EKG จะให้ข้อมูลพื้นฐานของสาเหตุของโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด

ในการทดสอบสนับสนุนนี้แพทย์ของคุณอาจได้รับผลลัพธ์ด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่สามารถป้องกันได้ก่อนที่โรคโลหิตจางของคุณจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การทดสอบเพิ่มเติมยังช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญของคุณสามารถวินิจฉัยความรุนแรงของโรคโลหิตจางของคุณได้

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

วิธีการรักษาโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด?

การรักษาโรคโลหิตจางโดยไม่คำนึงถึงชนิดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคโลหิตจางและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ทางเลือกในการรักษาโรคโลหิตจาง aplastic ได้แก่ :

1. การถ่ายเลือด

การถ่ายเลือดอาจเป็นแนวทางสำคัญในการรักษาโรคโลหิตจางจากหลอดเลือดซึ่งทำให้เลือดออกมาก อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าขั้นตอนนี้ไม่ใช่วิธีการรักษาทั้งหมด

การถ่ายเลือดช่วยบรรเทาอาการที่ปรากฏในร่างกายอันเป็นผลมาจากปริมาณและปริมาณเลือดที่ลดลงเนื่องจากความผิดปกติของไขสันหลัง การถ่ายโอนอาจรวมถึง:

• เซลล์เม็ดเลือดแดง สามารถถ่ายเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง ช่วยบรรเทาอาการโลหิตจางซึ่งอาจทำให้อ่อนเพลีย
• เกล็ดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายเข้าไปในร่างกายของคุณเพื่อช่วยป้องกันเลือดออกมากเกินไป

แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่มีการ จำกัด จำนวนการถ่ายเซลล์เม็ดเลือด แต่บางครั้งเลือดที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถ่ายโดยทั่วไปจะมีธาตุเหล็กซึ่งสามารถสร้างขึ้นในร่างกายของคุณและสามารถทำลายอวัยวะที่สำคัญได้หากไม่ถูกทำให้เป็นกลางในจำนวน ด้วยเหตุนี้แพทย์จะป้องกันภาวะเหล็กเกินในเลือดโดยการสั่งจ่ายยาลดธาตุเหล็ก

2. การปลูกถ่ายไขกระดูก

การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นการบำบัดที่สามารถทำได้สำหรับผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อแทนที่เซลล์ต้นกำเนิดที่เสียหายด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาค

การบำบัดนี้เป็นการบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับเด็กเล็กและผู้ใหญ่ที่มีอาการรุนแรงอยู่แล้ว ผู้บริจาคมักได้รับจากพี่น้องของผู้ป่วย

3. การรักษาด้วยยา

จะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเนื่องจากผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและรักษาได้ยาก

Hydroxyurea เป็นยาสำหรับผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากหลอดเลือดที่มีประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้ร่างกายต้องได้รับการถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่อง ยานี้ยังช่วยกระตุ้นการสร้างฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ซึ่งสามารถช่วยป้องกันการสร้างเม็ดเลือดรูปเคียว

4. ยากดภูมิคุ้มกัน

จะมีการกำหนดสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสำหรับผู้ที่ไม่สามารถปลูกถ่ายไขกระดูกได้

ยานี้ให้กับผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากหลอดเลือดเนื่องจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ตัวอย่างของยาลดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) และ anti-thymocyte globulin

ยาเหล่านี้สามารถยับยั้งการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำลายไขกระดูกของคุณได้ ซึ่งจะช่วยให้ไขกระดูกของคุณฟื้นตัวและสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถใช้ในการรักษาโรคโลหิตจางจากหลอดเลือดได้?

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านบางอย่างที่สามารถช่วยคุณจัดการกับโรคโลหิตจางจากหลอดเลือดได้ ได้แก่

• ทานยาที่แพทย์สั่ง.
• ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์
• พักผ่อนให้เพียงพอ.
• ป้องกันการติดเชื้อด้วยการล้างมือบ่อยๆและใช้อาหารอย่างเหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาติดต่อเพื่อหลีกเลี่ยงการฟกช้ำและเลือดออกภายใน