อาการของโรคจิตเภทสามารถกระตุ้นได้จากการสูบบุหรี่อย่างหนัก

การสูบบุหรี่อย่างหนักมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของโรคทางจิตเวชที่นำไปสู่โรคจิตเภทมานานแล้ว แต่การสูบบุหรี่ทำให้เกิดหรือรักษาอาการของโรคจิตเภทได้จริงหรือไม่ก็ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น?

ผู้ที่บอกว่าการสูบบุหรี่รักษาอาการของโรคจิตเภท

การศึกษาหนึ่งในปี 2014 โดยนักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันพบว่าคนที่มีความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรงเช่นโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่หนักถึง 5 เท่า แนวโน้มนี้ได้รับการศึกษาเพิ่มเติมโดยทีมนักวิทยาศาสตร์จากทั่วโลกซึ่งอธิบายว่าเป็นไปได้ นิโคตินในบุหรี่ทำงานเพื่อซ่อมแซมพื้นที่ของสมองที่ได้รับความเสียหายจากอาการของโรคจิตเภท

รากของการทดลองคือสิ่งที่เรียกว่า hypofrontality Hypofrontality คือการลดลงของกิจกรรมในเปลือกนอกส่วนหน้าของสมองซึ่งนำไปสู่ปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจเช่นปัญหาเกี่ยวกับความจำและความยากลำบากในการตัดสินใจ จากการดูหนูทดลองนักวิทยาศาสตร์จากสถาบันปาสเตอร์ในปารีสและจากมหาวิทยาลัยโคโลราโดแสดงให้เห็นว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม CHRNA5 (ก่อนหน้านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการโรคจิตเภท) ก็มีความสัมพันธ์กับการทำงานของกลีบหน้าลดลง

ความผิดปกติของกลีบหน้าผากเชื่อมโยงกับปัญหาเกี่ยวกับการใช้เหตุผลและการแก้ปัญหาตลอดจนการควบคุมตนเองและอารมณ์ ความผิดปกติของสมองทั้งสองส่วนนี้น่าสงสัยว่าจะทำให้เกิดอาการของโรคจิตที่หมายถึงโรคจิตเภทเช่นภาพหลอนอาการหลงผิดและอาการหลงผิด

นักวิจัยกล่าวว่านิโคตินช่วยแก้ปัญหานี้ได้อย่างน้อยก็ในหนูเนื่องจากนิโคตินมีผลต่อตัวรับในพื้นที่สมองบางส่วนเพื่อทำหน้าที่รับรู้ที่ดีต่อสุขภาพ เมื่อหนูทดลองที่แสดงอาการของโรคจิตเภทได้รับนิโคตินในปริมาณทุกวันการทำงานของสมองที่ซบเซาก่อนหน้านี้ของพวกเขาจะดีขึ้นภายในสองวัน และภายในหนึ่งสัปดาห์นักวิจัยกล่าวว่าการทำงานของสมองกลับสู่ภาวะปกติ

โดยทั่วไปนักวิจัยสงสัยว่านิโคตินทำงานต่อต้านผลข้างเคียงของยาจิตเภทหรือการทำงานของสมองที่ลดลงเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมจากโรคจิตเภทเอง

ผู้ที่โต้แย้งว่าการสูบบุหรี่ทำให้เกิดอาการโรคจิตเภท

ในทางกลับกันการศึกษาทบทวนที่ตีพิมพ์ในวารสาร Lancet Psychiatry รายงานว่าคนที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงในการเกิดอาการจิตเภทมากกว่าคนไม่สูบบุหรี่ถึงสามเท่า

ทีมวิจัยสรุปผลการศึกษาก่อนหน้านี้ 61 เรื่องเกี่ยวกับผู้สูบบุหรี่ 15,000 คนและผู้ไม่สูบบุหรี่ 273,000 คน พวกเขาพบว่าเกือบ 57% ของผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตเภทเป็นครั้งแรกเป็นผู้สูบบุหรี่ นักวิจัยยังพบว่าผู้สูบบุหรี่จำนวนมากแสดงอาการของโรคจิตเภทโดยเฉลี่ยหนึ่งปีเร็วกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

การค้นพบเหล่านี้ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับทฤษฎีที่ว่าความเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่กับโรคจิตเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยจิตเภทใช้บุหรี่เป็นวิธีการรักษาตัวเอง ทีมวิจัยระบุว่าคนเหล่านี้มีพฤติกรรมการสูบบุหรี่เป็นประจำเป็นครั้งแรกจากนั้นจึงแสดงอาการของโรคจิตเภทเนื่องจากผลกระทบของการสูบบุหรี่ต่อสุขภาพจิตของพวกเขา

นักวิจัยสงสัยว่าโดปามีนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาอาการของโรคจิตเภท โดปามีนส่วนเกินเป็นปัจจัยทางชีววิทยาที่ดีที่สุดที่ยาต้องใช้ในการอธิบายความเจ็บป่วยทางจิตเช่นโรคจิตเภท เป็นไปได้ว่า นิโคตินจะเพิ่มการปลดปล่อยโดปามีนซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการโรคจิตเภทได้

มันคืออะไร?

ยังคงต้องมีการสำรวจวิธีการกำหนดทิศทางสาเหตุและผลกระทบที่ชัดเจนของความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่หนักและอาการของโรคจิตเภท ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงที่อาจมีบทบาทในการพัฒนาอาการทางจิตและโรคจิตเภทและไม่ควรถูกมองข้ามเนื่องจากโรคนี้ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคนกล่าว

แต่นักวิจัยขอเรียกร้องให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่เผชิญหน้ากับผู้ป่วยจิตเภทเริ่มกระตุ้นให้พวกเขาเลิกสูบบุหรี่เป็นมาตรการป้องกันที่ต้องการ