รอยแยกทางทวารหนัก: อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

รอยแยกทางทวารหนักคืออะไร?

รอยแยกที่ก้นคือน้ำตาหรือแผลเล็ก ๆ ที่พบในเนื้อเยื่อเยื่อเมือกของทวารหนัก เยื่อบุเป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่ชื้นซึ่งเป็นแนวของทวารหนัก อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่ออุจจาระแข็งและมีขนาดใหญ่พอ

รอยแยกที่ก้นมักทำให้เกิดความเจ็บปวดและมีเลือดออกระหว่างและหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้ กล้ามเนื้อบริเวณส่วนท้ายของทวารหนักจะรู้สึกตึงและแข็งด้วย

ภาวะนี้สามารถจัดได้ว่าเป็นภาวะเฉียบพลันหากกินเวลาน้อยกว่า 6 สัปดาห์และคุณไม่เคยพบมาก่อน หากอาการยังคงมีอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์หรือเกิดซ้ำบ่อยๆรอยแยกสามารถจัดเป็นอาการเรื้อรังได้

ในภาวะเฉียบพลันการฉีกขาดจะมีลักษณะเหมือนแผลใหม่ อย่างไรก็ตามเมื่อการฉีกขาดเกิดขึ้นพร้อมกับก้อนสองก้อนที่แยกจากกันบนผิวหนังนั่นคือ กองรักษาการณ์ (ด้านใน) และ papilla hypertrophied (ภายนอก) ความเป็นไปได้ของภาวะรวมทั้งเรื้อรัง

การฉีกขาดหรือการบาดเจ็บที่ปลายทวารหนักโดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดภาวะร้ายแรง โดยส่วนใหญ่แผลจะหายไปเองใน 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามการถ่ายอุจจาระบางครั้งอาจขัดขวางการฟื้นตัวของการฉีกขาดในทวารหนัก

อีกกรณีหนึ่งที่มีรอยแยกเรื้อรังซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือแม้กระทั่งการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ การผ่าตัดมักจะทำเพื่อป้องกันความเสียหายของกล้ามเนื้อโดยรอบ

รอยแยกทางทวารหนักเป็นอย่างไร?

รอยแยกที่ก้นเป็นภาวะที่พบได้บ่อย แม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย แต่เกิดในผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 40 ปี ทารกหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะนี้

ผู้หญิงและผู้ชายก็มีโอกาสสัมผัสสิ่งนี้เช่นเดียวกัน อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคและปัญหาสุขภาพบางอย่างมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้

โรคและปัญหาสุขภาพที่มักเกี่ยวข้องกับรอยแยก ได้แก่ มะเร็งทวารหนักมะเร็งเม็ดเลือดขาวเอชไอวีหรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล

เงื่อนไขนี้สามารถจัดการและควบคุมได้โดยการรับรู้ปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของรอยแยกทางทวารหนักคืออะไร?

อาการและอาการแสดงของรอยแยกทางทวารหนักอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยรายหนึ่ง อย่างไรก็ตามมีสัญญาณที่มักพบในหลาย ๆ กรณีของรอยแยก ได้แก่ :

• ทวารหนักมีเลือดออกหรือมีจุดเลือดเล็ก ๆ
• เลือดสีแดงสดจากรอยแยกแยกออกจากอุจจาระ
• ปวดเล็กน้อยถึงรุนแรงระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ปวดหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งอาจนานถึงหลายชั่วโมง
• อาการคันหรือระคายเคืองรอบทวารหนัก
• มีรอยแตกของผิวหนังรอบทวารหนัก
• ก้อนเล็กหรือ แท็กผิว บนผิวหนังรอบ ๆ รอยแยกทางทวารหนัก

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ร่างกายของแต่ละคนจะแสดงอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันออกไป เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและตามสภาวะสุขภาพของคุณควรตรวจสอบอาการทุกครั้ง

สาเหตุ

อะไรทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนัก?

รอยแยกทางทวารหนักเป็นภาวะที่อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ทวารหนักและช่องทวารหนัก การบาดเจ็บนี้อาจเกิดจากการเบ่งแรงเกินไปในขณะที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้

สิ่งนี้อาจทำให้รุนแรงขึ้นได้หากอุจจาระที่ออกจากทวารหนักมีขนาดใหญ่และมีเนื้อแข็ง นอกเหนือจากการกดแรงเกินไปการบาดเจ็บที่ทวารหนักอาจเกิดจากเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. ท้องผูกเรื้อรัง

อาการท้องผูกทำให้คุณถ่ายอุจจาระได้ยากและเบ่งยากกว่าปกติดังนั้นอาการเจ็บจึงอาจปรากฏที่ส่วนท้ายของทวารหนัก

2. ท้องเสียเป็นเวลานาน

อาการท้องร่วงบ่อยๆทำให้คุณต้องถ่ายอุจจาระหลายครั้งและเบ่งเพื่อให้ทวารหนักได้รับบาดเจ็บ

3. มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

การเจาะอวัยวะเพศเข้าไปในทวารหนักยังมีโอกาสที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ผนังทวารหนักและคลอง

4. การใส่สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทวารหนัก

ทวารหนักมีโอกาสได้รับบาดเจ็บหรือฉีกขาดหากใส่วัตถุแปลกปลอมเข้าไป

5. การคลอดบุตร

การคลอดหรือการคลอดทารกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ช่องทวารหนักดังนั้นแผลจึงปรากฏที่ทวารหนัก

นอกเหนือจากเงื่อนไขข้างต้นแล้วสาเหตุอื่น ๆ ของรอยแยกทางทวารหนักที่ไม่พบบ่อย ได้แก่ :

• โรค Crohn หรือโรคทางเดินอาหารอักเสบอื่น ๆ
• การอักเสบของบริเวณทวารหนัก
• มะเร็งทวารหนัก
• ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณทวารหนัก
• เอชไอวี
• วัณโรค (TB)
• ซิฟิลิส

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยแยกทางทวารหนัก?

รอยแยกทางทวารหนักเป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนในทุกกลุ่มอายุเชื้อชาติและชาติพันธุ์ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะนี้ได้

การมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะประสบกับภาวะนี้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่คุณอาจมีอาการเจ็บที่ทวารหนักแม้ว่าคุณจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็ตาม

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการนี้:

1. อายุ

ภาวะนี้มักพบในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี นอกจากนี้อัตราการเกิดในทารกก็สูงเช่นกัน

ดังนั้นความเสี่ยงของคุณในการประสบภาวะนี้จึงสูงขึ้นหากคุณอยู่ในช่วงอายุดังกล่าว

2. อาการท้องผูก

การรัดอุจจาระหรืออุจจาระที่มีเนื้อแข็งเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในทวารหนัก

3. การคลอดบุตร

รอยแยกยังพบได้บ่อยในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตร

4. ทุกข์ทรมานจากโรค Crohn

โรคทางเดินอาหารอักเสบนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของลำไส้ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความหนาของผนังช่องทวารหนักทำให้แผลปรากฏได้ง่ายขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากรอยแยกทางทวารหนักคืออะไร?

แม้ว่าโดยทั่วไปรอยแยกทางทวารหนักจะหายได้เองโดยไม่ได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แต่ก็มีบางกรณีที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ยาก

ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการฉีกขาดที่ทวารหนัก:

1. รอยแยกเรื้อรัง

หากการฉีกขาดไม่หายหลังจากผ่านไป 6 หรือ 8 สัปดาห์อาการนี้สามารถจัดได้ว่าเป็นอาการเรื้อรังและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ต่อไป

2. ความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรคในเวลาต่อมา

หากคุณเคยมีรอยแยกมาแล้วครั้งต่อไปคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้มากขึ้น

3. การฉีกขาดกระจายไปที่กล้ามเนื้อทวารหนัก

รอยแยกสามารถแพร่กระจายเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูด กล้ามเนื้อนี้ทำหน้าที่ปิดช่องทวารหนักของคุณ หากการฉีกขาดลุกลามไปที่กล้ามเนื้อจะทำให้หายได้ยากขึ้น

4. มะเร็งทวารหนัก

ในกรณีที่หายากมากน้ำตาที่ไม่ผ่านการบำบัดอาจทำให้เกิดมะเร็งทวารหนักได้

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การวินิจฉัยรอยแยกทางทวารหนักเป็นอย่างไร?

หากคุณรู้สึกถึงสัญญาณและอาการที่กล่าวมาข้างต้นให้รีบปรึกษาแพทย์หรือศูนย์บริการทางการแพทย์ที่ใกล้ที่สุด

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะถามคุณว่าคุณกำลังมีอาการอะไรอยู่ นอกจากนี้แพทย์ยังจะซักถามประวัติของโรคที่คุณเป็นหรือกำลังเป็นโรคอยู่

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยดูที่ทวารหนักของคุณโดยตรง ในการวินิจฉัยรอยแยกแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบหลายประเภทเช่น:

1. การส่องกล้อง

ในการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะสอดท่อเล็ก ๆ ที่มีไฟส่องเข้าไปเพื่อดูช่องทวารหนักของคุณ ท่อขนาดเล็กนี้สามารถช่วยให้แพทย์มองเห็นส่วนของทวารหนักที่ฉีกขาดได้ชัดเจนขึ้น

ในระหว่างการตรวจแพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าเงื่อนไขอื่น ๆ มีผลต่อการฉีกขาดหรือไม่เช่นโรคโครห์นหรือโรคลำไส้อักเสบอื่น ๆ แพทย์จะแนะนำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาภาวะเหล่านี้

2. sigmoidoscopy ยืดหยุ่น

การทดสอบนี้สามารถทำได้หากคุณอายุต่ำกว่า 50 ปีและไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคลำไส้หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่

3. การส่องกล้องลำไส้

การทดสอบนี้สามารถทำได้หากคุณอายุมากกว่า 50 ปีหรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้อาการอื่น ๆ หรืออาการอื่น ๆ เช่นปวดท้องหรือท้องร่วง

รอยแยกทางทวารหนักได้รับการรักษาอย่างไร?

โดยทั่วไปรอยแยกที่ก้นจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์หากคุณเปลี่ยนอาหาร การรับประทานอาหารที่ดีขึ้นเช่นการเพิ่มไฟเบอร์และปริมาณของเหลวสามารถช่วยให้อุจจาระหรืออุจจาระนิ่มลงได้

คุณยังสามารถแช่น้ำอุ่น 10 หรือ 20 นาทีวันละหลาย ๆ ครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ วิธีนี้สามารถช่วยเร่งการรักษาบาดแผลและคลายกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก

อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ดีขึ้นคุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือการผ่าตัด

1. ไม่ผ่าตัด

แพทย์จะแนะนำการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดหลายประเภทเช่น:

ไนโตรกลีเซอรีน (Rectiv)

ยาเฉพาะที่นี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปสู่การฉีกขาดของทวารหนักเพื่อให้แผลปิดเร็วขึ้นและกล้ามเนื้อทวารผ่อนคลายมากขึ้น การบำบัดนี้จะถูกเลือกหากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จ ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งที่อาจรู้สึกได้คืออาการปวดหัว

ครีมยาชาเฉพาะที่

แพทย์ของคุณอาจสั่งครีมเพื่อบรรเทาอาการปวดเช่นลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ (Xylocaine)

การฉีดโบท็อกซ์

โบทูลินั่มท็อกซินชนิดเอหรือการฉีดโบท็อกซ์มีประโยชน์ในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดในทวารหนักและบรรเทาอาการกระตุกที่ทวารหนัก

ยาลดความดันโลหิต

ยาเช่น nifedipine (Procardia) และ diltiazem (Cardizem) สามารถช่วยคลายกล้ามเนื้อหูรูดได้ ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้หากไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ผลหรือมีผลข้างเคียง

2. ศัลยกรรม

หากอาการที่คุณเป็นอยู่เป็นอาการเรื้อรังและไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาข้างต้นแพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการผ่าตัด

ศัลยแพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดภายในด้านข้าง(LIS). ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะตัดส่วนเล็ก ๆ ของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักของคุณเพื่อลดความเจ็บปวดและส่งเสริมการรักษา

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านที่สามารถทำได้เพื่อรักษารอยแยกที่ทวารหนักมีอะไรบ้าง?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับรอยแยกที่ทวารหนักได้:

• เพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณ รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงในอาหารของคุณทุกวันเช่นผลไม้ผักถั่วและเมล็ดธัญพืช
• ดื่มน้ำมาก ๆ ของเหลวสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูก
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ. การออกกำลังกายช่วยในการเคลื่อนไหวของลำไส้และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัวของรอยแยกทางทวารหนัก
• หลีกเลี่ยงการรัดเข็มขัดแรงเกินไประหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ การรัดทำให้เกิดแรงกดซึ่งสามารถเปิดการฉีกขาดที่กำลังรักษาอยู่หรือทำให้เกิดการฉีกขาดใหม่ กำหนดตารางการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกวัน

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา