สารบัญ:
- คำจำกัดความ
- โรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?
- อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
- สัญญาณและอาการ
- อาการและอาการแสดงของโรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?
- ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุ
- โรคตับอักเสบเรื้อรังเกิดจากอะไร?
- ปัจจัยเสี่ยง
- ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซี
- การวินิจฉัยและการรักษา
- จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
- วิธีการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังมีอะไรบ้าง?
- ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบบี
- ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบซี
- การรักษาโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
- การรักษาภาวะแทรกซ้อน
- การเยียวยาที่บ้าน
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง
- มีวิธีป้องกันโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือไม่?
x
คำจำกัดความ
โรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?
ไวรัสตับอักเสบคือการอักเสบของตับ ในโรคตับอักเสบเรื้อรังการอักเสบของตับจะกินเวลาอย่างน้อย 6 เดือน แม้ว่าจะทำให้เกิดอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่โรคตับเรื้อรังนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จะไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามบางคนมีอาการคล้ายกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นความอยากอาหารลดลงและรู้สึกเหนื่อยล้า
หากไม่ได้รับการรักษาทันทีโรคตับอักเสบเรื้อรังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคตับแข็งม้ามโตและการทำงานของสมองลดลง
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
โรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยและสามารถเกิดได้กับทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้สามารถเอาชนะได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
สัญญาณและอาการ
อาการและอาการแสดงของโรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?
ประมาณสองในสามของคนตับอักเสบเรื้อรังจะค่อยๆพัฒนาขึ้น นี่คือสาเหตุที่บางคนไม่พบอาการของโรคตับอักเสบจนกว่าจะเข้าสู่ระยะของโรคตับแข็ง
อาการทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับตับอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ :
- รู้สึกไม่สบาย (อึดอัด)
- ความอยากอาหารลดลง
- รู้สึกเหนื่อย,
- ไข้ต่ำ
- ม้ามโต
- เส้นเลือดคล้ายแมงมุมเล็ก ๆ บนผิวหนัง
- การสะสมของของเหลวในกระเพาะอาหาร (น้ำในช่องท้อง)
- ปวดท้องส่วนบนและ
- สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อหุ้มตา (ดีซ่าน)
อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
หากคุณพบอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่กล่าวมาคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ ร่างกายของทุกคนมีการตอบสนองต่อโรคที่แตกต่างกัน
นอกจากนี้ยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ได้แก่ :
- การทำงานของสมองลดลง
- ผื่นคัน,
- ปวดข้อและ
- อุจจาระมีกลิ่นและสีอ่อน
นั่นคือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมในการรักษาสภาพของคุณ
สาเหตุ
โรคตับอักเสบเรื้อรังเกิดจากอะไร?
สาเหตุของการเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นหนึ่งในไวรัสตับอักเสบ ได้แก่ :
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซีและ
- ไวรัสตับอักเสบอี
ไวรัสตับอักเสบเอโดยทั่วไปไม่พัฒนาเป็นโรคเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบดีเนื่องจากเกิดขึ้นหลังจากพบไวรัสตับอักเสบบี
นอกเหนือจากไวรัสแล้วความผิดปกติของตับยังสามารถพัฒนาเป็นโรคเรื้อรังได้เนื่องจากปัจจัยและโรคอื่น ๆ ได้แก่ :
- ตับไขมันไม่มีแอลกอฮอล์
- โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
- โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
- การใช้ยาบางชนิดเช่น isoniazid และ methyldopa
- การขาดแอนติไทริปซีน alpha-1
- โรค celiac
- hemochromatosis,
- ถุงน้ำดีอักเสบทางเดินน้ำดีหลัก
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และ
- โรค Wilson
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้
มีหลายสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ต่อไปนี้เป็นปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเรื้อรังนี้โดยพิจารณาจากชนิดของไวรัสตับอักเสบ
ไวรัสตับอักเสบบี
- การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องคุมกำเนิดกับคู่นอนหลายคนหรือผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง
- ใช้เข็มร่วมกันเมื่อใช้ยาฉีดหรือทางหลอดเลือดดำ
- ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายอื่น
- อาศัยอยู่กับผู้ที่เป็นโรคตับแข็งเรื้อรัง
- ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ
- คนงานที่ต้องสัมผัสกับเลือดของมนุษย์บ่อยครั้งเช่นพยาบาลหรือแพทย์และ
- เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจำนวนมากเช่นแอฟริกา
ไวรัสตับอักเสบซี
- เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่สัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ
- เคยฉีดยาหรือใช้ยาผิดกฎหมาย
- ผู้ติดเชื้อเอชไอวี
- การเจาะหรือรอยสักในสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกสุขอนามัย
- ได้รับการบริจาคโลหิตหรือปลูกถ่ายอวัยวะก่อนปี 2535
- อยู่ระหว่างการฟอกเลือดในระยะยาว
- เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและ
- เกิดเมื่อการระบาดของเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแพร่หลายคือระหว่างปีพ. ศ. 2488 ถึง พ.ศ. 2508
การวินิจฉัยและการรักษา
จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบเรื้อรังก็เหมือนกับการตรวจไวรัสตับอักเสบโดยทั่วไป แพทย์ของคุณมักจะขอให้คุณเข้ารับการทดสอบบางอย่างเมื่อคุณพบอาการที่ไม่ดีขึ้นเช่น:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของตับและเอนไซม์ตับ
- การทดสอบภาพเช่น MRI และอัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อตับและ
- อัลตราโซนิกสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งตับ
วิธีการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังมีอะไรบ้าง?
การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นทางเลือกในการรักษาที่แพทย์มักแนะนำสำหรับการรักษาโรคตับเรื้อรังนี้
ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบบี
หากไวรัสตับอักเสบบีมีอาการเรื้อรังและทำให้เกิดอาการรุนแรงแพทย์มักจะสั่งจ่ายยาต้านไวรัสเช่น:
- เอนเทคาเวียร์
- tenofovir disoproxil fumarate,
- เทลบิวูดีน
- lamivudine และ
- interferon alfa และ interferon alfa แบบ pegylated
บางรายอาจพบอาการของโรคไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งหลังจากได้รับยา นั่นคือเหตุผลที่การรักษาด้วยยาในไวรัสตับอักเสบบีดำเนินไปตลอดชีวิต
ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบซี
ในทางตรงกันข้ามกับไวรัสตับอักเสบบีไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเสนอวิธีการรักษาที่หลากหลายขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส สาเหตุคือไวรัสตับอักเสบซีแต่ละชนิดมีจีโนไทป์ (สารพันธุกรรม) ที่แตกต่างกัน
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกสำหรับยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่แพทย์มักแนะนำ ได้แก่ :
- pegylated interferon alpha,
- การรวมกันของไรบาวิรินและโซฟอสบูเวียร์หรือ
- สารยับยั้งโปรตีเอสเช่น telaprevir, boceprevir และ simeprevir
โดยทั่วไปการรักษาตับอักเสบจะกินเวลา 12 ถึง 48 สัปดาห์ การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดไวรัสออกจากร่างกายเพื่อให้การอักเสบและรอยแผลเป็นสามารถหายได้เพื่อไม่ให้เกิดโรคตับแข็ง
การรักษาโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
autoimmune hepatitis เป็นโรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะไม่ให้ยาต้านไวรัส แต่เป็นยาประเภทอื่นเพื่อบรรเทาอาการเช่น:
- corticosteroids ได้แก่ prednisone และ
- ยาที่กดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน
เช่นเดียวกับไวรัสตับอักเสบบีไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อยังต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตเพราะอาจทำให้การอักเสบกำเริบได้
การรักษาภาวะแทรกซ้อน
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุหรือชนิดของไวรัสตับอักเสบตับอักเสบเรื้อรังมีโอกาสมากที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นตับแข็งในตับ
หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเมื่อความล้มเหลวของตับแย่ลง
ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับการเลือกใช้ยาและการรักษาที่จะดำเนินการตามสภาพของคุณ
การเยียวยาที่บ้าน
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง
นอกเหนือจากการรับการรักษาจากแพทย์แล้วคุณยังต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและรับการเยียวยาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการที่คุณกำลังประสบอยู่
วิธีแก้ไขบ้านที่สามารถช่วยรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ :
- หยุดดื่มแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงยาที่ทำลายตับ
- ปกปิดทุกบาดแผลที่คุณมี
- ไม่ใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกัน
- ไม่บริจาคเลือดหรืออวัยวะของร่างกายชั่วขณะและ
- มีเพศสัมพันธ์กับยาคุมกำเนิดเช่นถุงยางอนามัย
มีวิธีป้องกันโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้วโรคตับอักเสบเรื้อรังบางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากคุณไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที คุณสามารถป้องกันไม่ให้โรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรังได้โดยขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีในขณะที่ยังอยู่ในระยะเฉียบพลัน
นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาวิธีป้องกันโรคตับอักเสบโดยทั่วไปเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้เช่นการรับวัคซีนและการดูแลตับให้แข็งแรง
หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมโปรดติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
