โรคตับอักเสบเรื้อรัง: ยาอาการสาเหตุ ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

โรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบคือการอักเสบของตับ ในโรคตับอักเสบเรื้อรังการอักเสบของตับจะกินเวลาอย่างน้อย 6 เดือน แม้ว่าจะทำให้เกิดอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่โรคตับเรื้อรังนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จะไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามบางคนมีอาการคล้ายกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นความอยากอาหารลดลงและรู้สึกเหนื่อยล้า

หากไม่ได้รับการรักษาทันทีโรคตับอักเสบเรื้อรังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคตับแข็งม้ามโตและการทำงานของสมองลดลง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยและสามารถเกิดได้กับทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้สามารถเอาชนะได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของโรคตับอักเสบเรื้อรังคืออะไร?

ประมาณสองในสามของคนตับอักเสบเรื้อรังจะค่อยๆพัฒนาขึ้น นี่คือสาเหตุที่บางคนไม่พบอาการของโรคตับอักเสบจนกว่าจะเข้าสู่ระยะของโรคตับแข็ง

อาการทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับตับอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ :

• รู้สึกไม่สบาย (อึดอัด)
• ความอยากอาหารลดลง
• รู้สึกเหนื่อย,
• ไข้ต่ำ
• ม้ามโต
• เส้นเลือดคล้ายแมงมุมเล็ก ๆ บนผิวหนัง
• การสะสมของของเหลวในกระเพาะอาหาร (น้ำในช่องท้อง)
• ปวดท้องส่วนบนและ
• สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อหุ้มตา (ดีซ่าน)

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณพบอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่กล่าวมาคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ ร่างกายของทุกคนมีการตอบสนองต่อโรคที่แตกต่างกัน

นอกจากนี้ยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ได้แก่ :

• การทำงานของสมองลดลง
• ผื่นคัน,
• ปวดข้อและ
• อุจจาระมีกลิ่นและสีอ่อน

นั่นคือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมในการรักษาสภาพของคุณ

สาเหตุ

โรคตับอักเสบเรื้อรังเกิดจากอะไร?

สาเหตุของการเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นหนึ่งในไวรัสตับอักเสบ ได้แก่ :

• ไวรัสตับอักเสบบี
• ไวรัสตับอักเสบซีและ
• ไวรัสตับอักเสบอี

ไวรัสตับอักเสบเอโดยทั่วไปไม่พัฒนาเป็นโรคเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบดีเนื่องจากเกิดขึ้นหลังจากพบไวรัสตับอักเสบบี

นอกเหนือจากไวรัสแล้วความผิดปกติของตับยังสามารถพัฒนาเป็นโรคเรื้อรังได้เนื่องจากปัจจัยและโรคอื่น ๆ ได้แก่ :

• ตับไขมันไม่มีแอลกอฮอล์
• โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
• โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
• การใช้ยาบางชนิดเช่น isoniazid และ methyldopa
• การขาดแอนติไทริปซีน alpha-1
• โรค celiac
• hemochromatosis,
• ถุงน้ำดีอักเสบทางเดินน้ำดีหลัก
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และ
• โรค Wilson

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้

มีหลายสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ต่อไปนี้เป็นปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเรื้อรังนี้โดยพิจารณาจากชนิดของไวรัสตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบบี

• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องคุมกำเนิดกับคู่นอนหลายคนหรือผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง
• ใช้เข็มร่วมกันเมื่อใช้ยาฉีดหรือทางหลอดเลือดดำ
• ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายอื่น
• อาศัยอยู่กับผู้ที่เป็นโรคตับแข็งเรื้อรัง
• ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ
• คนงานที่ต้องสัมผัสกับเลือดของมนุษย์บ่อยครั้งเช่นพยาบาลหรือแพทย์และ
• เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจำนวนมากเช่นแอฟริกา

ไวรัสตับอักเสบซี

• เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่สัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ
• เคยฉีดยาหรือใช้ยาผิดกฎหมาย
• ผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• การเจาะหรือรอยสักในสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกสุขอนามัย
• ได้รับการบริจาคโลหิตหรือปลูกถ่ายอวัยวะก่อนปี 2535
• อยู่ระหว่างการฟอกเลือดในระยะยาว
• เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและ
• เกิดเมื่อการระบาดของเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแพร่หลายคือระหว่างปีพ. ศ. 2488 ถึง พ.ศ. 2508

การวินิจฉัยและการรักษา

จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบเรื้อรังก็เหมือนกับการตรวจไวรัสตับอักเสบโดยทั่วไป แพทย์ของคุณมักจะขอให้คุณเข้ารับการทดสอบบางอย่างเมื่อคุณพบอาการที่ไม่ดีขึ้นเช่น:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของตับและเอนไซม์ตับ
• การทดสอบภาพเช่น MRI และอัลตราซาวนด์
• การตรวจชิ้นเนื้อตับและ
• อัลตราโซนิกสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งตับ

วิธีการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังมีอะไรบ้าง?

การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นทางเลือกในการรักษาที่แพทย์มักแนะนำสำหรับการรักษาโรคตับเรื้อรังนี้

ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบบี

หากไวรัสตับอักเสบบีมีอาการเรื้อรังและทำให้เกิดอาการรุนแรงแพทย์มักจะสั่งจ่ายยาต้านไวรัสเช่น:

• เอนเทคาเวียร์
• tenofovir disoproxil fumarate,
• เทลบิวูดีน
• lamivudine และ
• interferon alfa และ interferon alfa แบบ pegylated

บางรายอาจพบอาการของโรคไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งหลังจากได้รับยา นั่นคือเหตุผลที่การรักษาด้วยยาในไวรัสตับอักเสบบีดำเนินไปตลอดชีวิต

ยาและการรักษาไวรัสตับอักเสบซี

ในทางตรงกันข้ามกับไวรัสตับอักเสบบีไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเสนอวิธีการรักษาที่หลากหลายขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส สาเหตุคือไวรัสตับอักเสบซีแต่ละชนิดมีจีโนไทป์ (สารพันธุกรรม) ที่แตกต่างกัน

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกสำหรับยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่แพทย์มักแนะนำ ได้แก่ :

• pegylated interferon alpha,
• การรวมกันของไรบาวิรินและโซฟอสบูเวียร์หรือ
• สารยับยั้งโปรตีเอสเช่น telaprevir, boceprevir และ simeprevir

โดยทั่วไปการรักษาตับอักเสบจะกินเวลา 12 ถึง 48 สัปดาห์ การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดไวรัสออกจากร่างกายเพื่อให้การอักเสบและรอยแผลเป็นสามารถหายได้เพื่อไม่ให้เกิดโรคตับแข็ง

การรักษาโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง

autoimmune hepatitis เป็นโรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะไม่ให้ยาต้านไวรัส แต่เป็นยาประเภทอื่นเพื่อบรรเทาอาการเช่น:

• corticosteroids ได้แก่ prednisone และ
• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน

เช่นเดียวกับไวรัสตับอักเสบบีไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อยังต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตเพราะอาจทำให้การอักเสบกำเริบได้

การรักษาภาวะแทรกซ้อน

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุหรือชนิดของไวรัสตับอักเสบตับอักเสบเรื้อรังมีโอกาสมากที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นตับแข็งในตับ

หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเมื่อความล้มเหลวของตับแย่ลง

ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับการเลือกใช้ยาและการรักษาที่จะดำเนินการตามสภาพของคุณ

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง

นอกเหนือจากการรับการรักษาจากแพทย์แล้วคุณยังต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและรับการเยียวยาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการที่คุณกำลังประสบอยู่

วิธีแก้ไขบ้านที่สามารถช่วยรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ :

• หยุดดื่มแอลกอฮอล์
• หลีกเลี่ยงยาที่ทำลายตับ
• ปกปิดทุกบาดแผลที่คุณมี
• ไม่ใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกัน
• ไม่บริจาคเลือดหรืออวัยวะของร่างกายชั่วขณะและ
• มีเพศสัมพันธ์กับยาคุมกำเนิดเช่นถุงยางอนามัย

มีวิธีป้องกันโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วโรคตับอักเสบเรื้อรังบางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากคุณไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที คุณสามารถป้องกันไม่ให้โรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรังได้โดยขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีในขณะที่ยังอยู่ในระยะเฉียบพลัน

นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาวิธีป้องกันโรคตับอักเสบโดยทั่วไปเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้เช่นการรับวัคซีนและการดูแลตับให้แข็งแรง

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมโปรดติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับคุณ