Itp (ภูมิคุ้มกันเกล็ดเลือดต่ำ): อาการสาเหตุและยา

คำจำกัดความ

นั่นคืออะไร จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic (ITP)?

จ้ำภูมิคุ้มกันของเกล็ดเลือดต่ำ หรือเรียกโดยทั่วไปว่า ITP เป็นความผิดปกติของเกล็ดเลือดที่มีผลต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วย ผู้ป่วยจะมีอาการฟกช้ำหรือเลือดออกง่ายเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำเกินไป

ก่อนหน้านี้ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดนี้เรียกว่า ไม่ทราบสาเหตุจ้ำของ thrombocytopenic.

คำว่า "idiopathic" ใช้เมื่อไม่ทราบสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตามควบคู่ไปกับการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์ ITP เป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดจากปัญหาภูมิต้านทานผิดปกติ นั่นคือเหตุผลที่สภาพนี้เรียกว่า จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic.

ภายใต้สถานการณ์ปกติเลือด 1 ไมโครลิตรประกอบด้วยเกล็ดเลือด 140,000-440,000 ชิ้นหรือชิ้นส่วนของเลือด หากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่า 50,000 เกล็ดเลือด / ไมโครลิตรนี่เป็นสัญญาณแรกของอาการ ITP ที่จะปรากฏขึ้น

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ITP เป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่กลุ่มที่เสี่ยงที่สุดคือเด็กอายุ 2-5 ปีและผู้ใหญ่อายุ 20-50 ปี ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชาย

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการคืออะไร จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic (ITP)?

อ้างจาก Mayo Clinic ITP เป็นภาวะที่มักไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปที่ปรากฏ ได้แก่ :

• ง่ายต่อการมีเลือดออกมากเกินไปหรือมีรอยช้ำ (ห้อ)
• ผื่นที่ผิวหนังมีลักษณะเป็นจุดแดง (petechiae)
• มีเลือดออกที่เหงือก
• ถ่ายอุจจาระพร้อมกับเลือด
• การมีประจำเดือนเป็นเวลานาน
• เลือดกำเดา

อาจมีสัญญาณหรืออาการบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเลือดออกอย่างรุนแรงและไม่หยุดภายใน 5 นาที อาการที่ปรากฏในแต่ละคนอาจแตกต่างกัน นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาขั้นตอนที่เหมาะสมในการรักษา

สาเหตุ

สาเหตุอะไร จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic (ITP)?

สาเหตุหลักของ ITP คือระบบภูมิคุ้มกันที่เข้าใจผิดว่าเกล็ดเลือดเป็นภัยคุกคามต่อร่างกาย

แอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันจะยึดติดกับเกล็ดเลือดจากนั้นทำเครื่องหมายเพื่อทำลาย ม้ามซึ่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อจดจำแอนติบอดีและช่วยขจัดเกล็ดเลือดออกจากร่างกายของคุณ เป็นผลให้จำนวนเกล็ดเลือดในร่างกายต่ำ

ในทางการแพทย์เกล็ดเลือดต่ำในร่างกายเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำนี้อาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่างรวมถึง ITP ซึ่งเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

นอกจากนี้เงื่อนไขบางประการที่ทำให้ ITP มีดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่เอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบ
• การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และกลุ่มอาการแอนติฟอสโฟไลปิด (APS)

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้?

มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา ITP ได้แก่

• เพศ. ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมี ITP มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า
• การติดเชื้อไวรัส. เด็กหลายคนมีอาการ ITP หลังจากติดเชื้อไวรัสเช่นคางทูมหัดและแม้แต่การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

มักจะทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยโรคนี้?

แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายและทางการแพทย์

นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ยังจะทำการทดสอบเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเช่น:

• ตรวจเลือดให้สมบูรณ์
• การตรวจปัสสาวะ
• การสุ่มตัวอย่างไขกระดูก
• CT scan ของไขกระดูกม้ามและอวัยวะอื่น ๆ

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic (ITP)?

ITP เป็นโรคที่อาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ คุณอาจต้องตรวจติดตามและตรวจเกล็ดเลือดเป็นประจำ

หากเกิดในเด็กอาการนี้มักจะดีขึ้นเองโดยไม่ต้องรับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่ต้องได้รับการรักษาเนื่องจากอาการมักรุนแรงหรือเป็นระยะยาว (เรื้อรัง)

1. ยาสำหรับ ITP

ยาบางชนิดอาจยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือดเช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและแปะก๊วย หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือดคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจหยุดรับประทาน

นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงยาที่อาจทำให้เลือดออกแล้วยาที่มักใช้ในการรักษา ITP ได้แก่ :

• เตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน
• การฉีดภูมิคุ้มกันโกลบูลินซึ่งจะได้รับหากสเตียรอยด์ไม่ได้ผล
• ยาที่สามารถเพิ่มการผลิตเกล็ดเลือดเช่น romiplostim (Nplate) และ eltrombopag (Promacta)
• Rituximab (Rituxan, Truxima) หรือยาอื่น ๆ ที่ช่วยเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดของคุณโดยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำลายเกล็ดเลือดของคุณ

2. การดำเนินการ

หากอาการของคุณรุนแรงหรือไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับการรักษาแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดม้ามออก (การตัดม้าม) ขั้นตอนนี้สามารถกำจัดสาเหตุของการสลายเกล็ดเลือดในร่างกายของคุณได้อย่างรวดเร็วและเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดของคุณ

3. การดูแลฉุกเฉิน

แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ ITP เป็นภาวะที่อาจทำให้เลือดออกหนัก ภาวะนี้ได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกับผู้บริจาคโลหิตทั่วไปคือการถ่ายเกล็ดเลือด สเตียรอยด์และโกลบูลินภูมิคุ้มกันสามารถให้ผ่านทางท่อในหลอดเลือดดำ

การเยียวยาที่บ้าน

อะไรคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถเอาชนะได้ จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic (ITP)?

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับความเจ็บป่วยได้ จ้ำภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic หรือ ITP คือ:

• ทำการตรวจซ้ำเป็นประจำเพื่อดูความคืบหน้าของโรคและสภาวะสุขภาพของคุณ
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
• จำกัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• เลือกกิจกรรมทางกายที่เบาและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือเลือดออกน้อยที่สุด
• สังเกตสัญญาณของการติดเชื้อเช่นมีไข้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่เอาม้ามออกแล้ว
• ใส่ใจกับคำเตือนเกี่ยวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่คุณสามารถหาได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin IB เป็นต้น) สามารถทำลายการทำงานของเกล็ดเลือดได้

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับคุณ