กระเพาะปัสสาวะไวเกิน (ภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน) ที่ต้องรู้

x

คำจำกัดความ

นั่นคืออะไร กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

กระเพาะปัสสาวะไวเกินหรือโอ้อวด กระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB) เป็นปัญหาเกี่ยวกับฟังก์ชั่นการจัดเก็บของกระเพาะปัสสาวะที่ทำให้เกิดการกระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหัน การกระตุ้นนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะหยุดและอาจนำไปสู่การขับปัสสาวะโดยไม่รู้ตัว (การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)

ผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกมีปัญหากระเพาะปัสสาวะไวเกิน จากข้อมูลของ National Association of Continence พบว่าหนึ่งในห้าคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมีภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกินหรือมีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้

ประมาณ 85% ของคนเหล่านี้เป็นผู้หญิง ในกลุ่มผู้หญิงหนึ่งในสี่คนมีอาการปัสสาวะเล็ดตลอดชีวิต แม้ว่าจะมีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะ แต่คุณสามารถป้องกันได้โดยลดปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่

อาการ

อาการเป็นอย่างไร กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

กระเพาะปัสสาวะไวเกิน เป็นภาวะที่มีผลต่อกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นผู้ที่มีอาการนี้มักจะพบอาการดังต่อไปนี้

• กระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหันและควบคุมได้ยาก
• ปัสสาวะออกมาโดยไม่รู้ตัวแม้ว่าจะถูกกักไว้ก็ตาม
• ปัสสาวะบ่อยขึ้นโดยปกติแปดครั้งขึ้นไปใน 24 ชั่วโมง
• ตื่นขึ้นมาสองครั้งขึ้นไปในเวลากลางคืนเพื่อถ่ายปัสสาวะ (nocturia)
• การปัสสาวะบ่อยเกินไปจนรบกวนกิจวัตรประจำวัน

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

กระเพาะปัสสาวะไวเกิน เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยโดยผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าควรถือเป็นเรื่องปกติ หากอาการของคุณเริ่มรบกวนชีวิตประจำวันของคุณให้ลองปรึกษาแพทย์ของคุณ

กระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดมากเกินไปอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ดังนั้นคุณควรตรวจสอบหากคุณพบอาการ:

• ไข้,
• ปวดหรือร้อนเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะเป็นเลือด (ปัสสาวะ) เช่นกัน
• ร่างกายเฉื่อยชา

สาเหตุ

เกิดจากอะไร กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

ไตกรองเลือดและผลิตปัสสาวะ ปัสสาวะที่เกิดขึ้นจะไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะเพื่อเก็บชั่วคราว ในตอนท้ายของกระเพาะปัสสาวะมีกล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อที่เป็นรูปวงแหวน) ซึ่งทำหน้าที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

เมื่อกระเพาะปัสสาวะเริ่มเต็มสมองจะส่งสัญญาณไปยังเส้นประสาทกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะทันที กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดตัว (บีบตัว) กล้ามเนื้อหูรูดจะเปิดขึ้นและในที่สุดก็มีปัสสาวะออกมาในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ

บน กระเพาะปัสสาวะไวเกินดูเหมือนจะมีข้อผิดพลาดในการส่งสัญญาณระหว่างสมองและกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดตัวเร็วเกินไปแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็มก็ตาม การหดตัวเหล่านี้กระตุ้นให้อยากปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ

มีหลายเงื่อนไขที่ทำให้เกิดได้ กระเพาะปัสสาวะไวเกินและนี่คือบางส่วนของพวกเขา:

• ความผิดปกติของเส้นประสาทเช่นเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม.
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีอาการคล้ายกับกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• เส้นประสาทถูกทำลายเนื่องจากโรคเบาหวาน
• การปรากฏตัวของเนื้องอกหรือหินในกระเพาะปัสสาวะ
• ผลข้างเคียงของต่อมลูกหมากโตท้องผูกหรือการผ่าตัด
• การบริโภคคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ทานยาที่เพิ่มการผลิตปัสสาวะ.
• การทำงานของกระเพาะปัสสาวะลดลงตามอายุ

ปัจจัยเสี่ยง

ใครมีความเสี่ยงมากกว่ากัน กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

เมื่อคุณอายุมากขึ้นคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดมากขึ้น ปัจจัยด้านอายุยังทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพเช่นต่อมลูกหมากโต (โรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) และโรคเบาหวานซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ

ไม่เพียงแค่นั้นความเสี่ยงของกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดยังมีมากขึ้นในผู้ที่มีประสบการณ์:

• โรคอัลไซเมอร์โรคหลอดเลือดสมองและสิ่งอื่น ๆ ที่รบกวนการทำงานของสมอง
• การบาดเจ็บที่สมองหรือกระดูกสันหลัง
• อาการท้องผูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื้อรัง (เรื้อรัง)
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบ
• ความอ่อนแอหรือกระตุกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและ
• ผลข้างเคียงเนื่องจากยาบางชนิด

หากคุณมีปัจจัยข้างต้นให้ลองปรึกษาแพทย์เพื่อลดความเสี่ยง กระเพาะปัสสาวะไวเกิน เป็นภาวะที่หลีกเลี่ยงได้ยาก แต่คุณสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ได้

การวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัย กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดได้ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน. นี่คือเหตุผลที่แพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจหลายครั้งเพื่อพิจารณาการวินิจฉัย การทดสอบต่างๆที่คุณจะได้รับมีดังต่อไปนี้:

1. ดูประวัติทางการแพทย์

ณ จุดนี้คุณต้องพูดถึงอาการแต่ละอย่างที่คุณพบเมื่อเริ่มมีอาการรุนแรงเพียงใดและมีผลต่อกิจกรรมประจำวันของคุณอย่างไร คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาหารและการบริโภคยาของคุณ

2. การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะตรวจร่างกายของคุณเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวด ขั้นตอนนี้รวมถึงการตรวจช่องท้องอวัยวะภายในกระดูกเชิงกรานและทวารหนัก

3. จดบันทึกการปัสสาวะ

คุณอาจถูกขอให้เก็บบันทึกการถ่ายปัสสาวะในช่วงสองสามสัปดาห์ข้างหน้า วารสารนี้ประกอบด้วย:

• คุณดื่มของเหลวมากแค่ไหน
• คุณปัสสาวะเมื่อไหร่และเท่าไหร่
• คุณรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยแค่ไหน
• ปัสสาวะออกมาเมื่อไหร่โดยไม่รู้ตัวและปริมาณเท่าใด

4. การตรวจสอบอื่น ๆ

หากจำเป็นแพทย์สามารถทำการตรวจทั้งหมดซึ่งรวมถึง:

• การทดสอบปัสสาวะ ตัวอย่างปัสสาวะของคุณได้รับการตรวจหาเลือดหรือสัญญาณของการติดเชื้อ
• สแกน กระเพาะปัสสาวะ. การสแกนโดยทั่วไปจะใช้อัลตราซาวนด์ CT สแกน, MRI หรือ X-rays
• การทดสอบอื่น ๆ การทดสอบ Urodynamic เพื่อวัดความสามารถในการถ่ายปัสสาวะหรือ cystoscopy เพื่อดูสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ

ยาและเวชศาสตร์

วิธีการรักษา กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

มีหลายวิธีที่สามารถช่วยคุณจัดการกับกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดได้ ขึ้นอยู่กับสภาพของกระเพาะปัสสาวะของคุณคุณอาจต้องได้รับยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดพร้อมกัน

มีการรักษาประเภทต่อไปนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

บ่อยครั้งเป็นขั้นตอนแรกที่แพทย์แนะนำให้รับมือ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน กำลังเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณ การเปลี่ยนแปลงนี้เรียกอีกอย่างว่าพฤติกรรมบำบัด คุณจะถูกขอให้ทำการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างซึ่งประกอบด้วย:

• อย่าบริโภคสิ่งที่ขัดขวางการทำงานของกระเพาะปัสสาวะเช่นอาหารรสเผ็ดและเป็นกรดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์
• กรอกข้อมูลในสมุดบันทึกการปัสสาวะต่อไป
• ปัสสาวะตามกำหนดเวลา
• กลั้นปัสสาวะเมื่อไม่ถึงเวลา
• ทำ โมฆะสองครั้งนั่นคือปัสสาวะสองครั้งโดยหยุดพักสักครู่เพื่อให้แน่ใจว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
• ออกกำลังกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและแบบฝึกหัด Kegel เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

2. เสพยา

หากวิถีชีวิตไม่สามารถรับมือได้ กระเพาะปัสสาวะไวเกินขั้นตอนต่อไปคือการบริโภคยา ประเภทของยาที่ได้รับโดยทั่วไป ได้แก่ antimuscarinic, beta-3 agonists และยาแพทช์หรือยา แพทช์ผิวหนัง.

ยา Antimuscarinic และ beta-3 agonists สามารถคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะสามารถรองรับและขับถ่ายปัสสาวะได้มากขึ้น ยาสองชนิดนี้สามารถรับประทานแยกกันหรือใช้ร่วมกันได้ตามต้องการ

ในขณะเดียวกัน, แพทช์ผิวหนัง วางไว้บนผิวหนังเพื่อให้ยาสามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณได้ทันที แพทย์จะดูว่ายาตัวใดเหมาะที่สุดสำหรับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงที่สุด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคุณอาจใช้ยาในขณะที่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

3. ฉีดโบท็อกซ์

การฉีดโบท็อกซ์ใช้สารพิษจากแบคทีเรีย ค. โบทูลินั่ม. โบท็อกซ์ในปริมาณเล็กน้อยสามารถทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะคลายตัวได้ซึ่งจะช่วยลดการอยากปัสสาวะ ผลของโบท็อกซ์จะคงอยู่เป็นเวลาหกเดือนดังนั้นคุณอาจต้องทำซ้ำ

4. การบำบัดด้วยการกระตุ้นเส้นประสาท

เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยการปรับระบบประสาทเป็นวิธีหลักในการรักษากระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดเนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาท การบำบัดนี้ใช้กระแสไฟฟ้าแรงดันไฟฟ้าขนาดเล็กเพื่อแก้ไขการส่งสัญญาณระหว่างสมองและกระเพาะปัสสาวะ

การบำบัดด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทมีสองประเภท ได้แก่ :

• Neuromodulation ของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ ลวดเส้นเล็กวางอยู่ใกล้เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์เพื่อป้องกันไม่ให้สัญญาณประสาททำให้กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
• กระตุ้นเส้นประสาทแข้ง แพทย์สอดเข็มเข้าไปที่เส้นประสาทแข้งที่ขา เข็มนี้จะส่งสัญญาณจากเครื่องมือพิเศษไปยังเส้นประสาทหน้าแข้งจากนั้นไปที่เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์

5. การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

วิธีนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่กระเพาะปัสสาวะไวเกินขั้นรุนแรงเท่านั้น การผ่าตัดมีสองประเภท ได้แก่ การผ่าตัดเพื่อขยายกระเพาะปัสสาวะและการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการไหลของปัสสาวะ

การดูแลที่บ้าน

วิธีการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีถ้าคุณมี กระเพาะปัสสาวะไวเกิน?

กระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน เหตุผลก็คือความรู้สึกอยากปัสสาวะจะปรากฏขึ้นตลอดเวลาจนรบกวนทุกครั้งที่คุณเคลื่อนไหว

ถึงกระนั้นคุณก็ยังสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและลดอาการต่างๆได้ด้วยเคล็ดลับต่อไปนี้

1. รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง

น้ำหนักที่มากเกินไปอาจกดดันกระเพาะปัสสาวะส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะทำงานมากเกินไปและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและลดน้ำหนักส่วนเกินให้มากที่สุดหากคุณเป็นโรคอ้วน

2. หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์

คาเฟอีนและแอลกอฮอล์เป็นสองสิ่งที่จะทำให้อาการแย่ลง กระเพาะปัสสาวะไวเกิน. ดังนั้น จำกัด การบริโภคและแทนที่ด้วยเครื่องดื่มที่ดีต่อสุขภาพกระเพาะปัสสาวะเช่นน้ำเปล่าหรือน้ำผลไม้

3. ถ่ายปัสสาวะตามกำหนดเวลา

หากคุณเพิ่งเริ่มการรักษาให้ลองฝึกปัสสาวะทุกๆ 1-2 ชั่วโมงเป็นเวลาสองสัปดาห์ เมื่อคุณคุ้นเคยแล้วให้เพิ่มระยะห่างเป็นเวลา 15 นาทีในสองสามสัปดาห์ถัดไปเพื่อให้คุณสามารถปัสสาวะได้ทุกๆ 3-4 ชั่วโมง

4. จัดการโรคที่มีอยู่

หากคุณมีโรคที่รบกวนการทำงานของกระเพาะปัสสาวะให้ลองปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ต่างๆเพื่อไม่ให้โรคแย่ลง เมื่อคุณจัดการกับโรคที่มีอยู่มันยังช่วยให้คุณรักษาสุขภาพของกระเพาะปัสสาวะได้อีกด้วย

5. ทำแบบฝึกหัด Kegel

การออกกำลังกาย Kegel ที่ทำอย่างถูกต้องสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณเพื่อให้คุณสามารถปัสสาวะได้ตามกำหนดเวลา ในการออกกำลังกาย Kegel ให้พยายามจับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเช่นคุณกำลังฉี่ 5-10 วินาทีแล้วทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อวัน

6. บริโภคไฟเบอร์

หนึ่งในทริกเกอร์ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน คืออาการท้องผูกที่ไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมเพื่อให้อุจจาระกดทับกระเพาะปัสสาวะ เพื่อป้องกันอาการท้องผูกอย่าลืมใส่ผักและผลไม้ในอาหารด้วย

7. หลีกเลี่ยงการเลิกบุหรี่

อาหารและเครื่องดื่มนิสัยบางอย่างและรูปแบบการปัสสาวะที่ไม่ได้รับการตรวจสอบสามารถทำให้ปัญหากระเพาะปัสสาวะรุนแรงขึ้นได้ นี่คือบางสิ่งที่คุณต้องหลีกเลี่ยงหากคุณมีกระเพาะปัสสาวะไวเกิน:

• อาหารรสเปรี้ยวและเผ็ด
• อาหารและเครื่องดื่มที่กระตุ้นการผลิตปัสสาวะ
• อาหารและเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียม
• ปัสสาวะโดยเปิดเผยโดยไม่เป็นไปตามกำหนดเวลาและ
• ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้

กระเพาะปัสสาวะไวเกิน หรือกระเพาะปัสสาวะไวเกินเป็นความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะโดยมีอาการปัสสาวะบ่อย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการนี้จะทำให้คุณต้องกลับเข้าห้องน้ำจนรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ

การจัดการ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน ประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการบริโภคยาและการบำบัด เนื่องจากสาเหตุแตกต่างกันไปคุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณพบอาการ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาสาเหตุและแนวทางแก้ไขของภาวะนี้ได้