อหิวาตกโรค: อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

อหิวาตกโรคคืออะไร?

อหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่ระคายเคืองระบบย่อยอาหารและอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง การแพร่กระจายของอหิวาตกโรคโดยทั่วไปมาจากน้ำที่ปนเปื้อนแบคทีเรียเชื้อวิบริโออหิวาตกโรค.

ในบางแห่งโดยเฉพาะประเทศกำลังพัฒนาแบคทีเรียชนิดนี้สามารถพบได้ในน้ำดื่มที่ปนเปื้อนหรือในอาหารทะเลที่ไม่ได้ปรุงจนสุก

แม้ว่าในบางกรณีอหิวาตกโรคจะไม่แสดงอาการรุนแรงในช่วงเริ่มต้นของการแพร่เชื้อ แต่โรคนี้เป็นอันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากคุณไม่ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

อหิวาตกโรคเป็นอย่างไร?

อหิวาตกโรคเป็นโรคที่มีมาตั้งแต่สมัยโบราณ เมื่อระบบท่อน้ำทิ้งและระบบสุขาภิบาลแย่มากโรคนี้ก็แพร่กระจายไปเกือบทั่วโลก

นอกเหนือจากการพัฒนาเทคโนโลยีและการสุขาภิบาลที่ดีขึ้นผู้ป่วยอหิวาตกโรคลดลงอย่างมาก

อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าอหิวาตกโรคจะหายาก ในประเทศที่มีการสุขาภิบาลที่ไม่ดีความแออัดยัดเยียดเขตสงครามและพื้นที่ที่มีความหิวโหยมากโรคนี้ยังคงพบได้บ่อยมาก

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) มีผู้ป่วยอหิวาตกโรคประมาณ 1.3 - 4 ล้านรายทั่วโลก แม้แต่ข้อมูลของ WHO ก็บันทึกว่าอัตราการเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคอยู่ในช่วง 21,000 - 143,000 ในแต่ละปี

สถานที่ที่ยังคงพบผู้ป่วยอหิวาตกโรคคือประเทศกำลังพัฒนาตั้งแต่ประเทศในแอฟริกาและละตินอเมริกาไปจนถึงอินเดียและแม้แต่อินโดนีเซีย

นอกจากนี้อัตราการเกิดโรคนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป O มากกว่ากลุ่มเลือดอื่น ๆ ถึง 2 เท่า

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของอหิวาตกโรคคืออะไร?

ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อแบคทีเรียอหิวาตกโรคจะไม่ป่วยทันที บางคนไม่เคยรู้ด้วยซ้ำว่าตนเองติดเชื้อเพราะไม่รู้สึกถึงอาการใด ๆ

แบคทีเรีย เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค จะอยู่ในอุจจาระของผู้ติดเชื้อเป็นเวลา 7-14 วัน ดังนั้นแม้ว่าพวกเขาจะไม่รู้สึกถึงอาการใด ๆ แต่ผู้ป่วยก็ยังสามารถแพร่เชื้อไปยังคนอื่นได้ทางอุจจาระที่ปนเปื้อน

มีผู้ติดเชื้อเพียงประมาณ 1 ใน 10 เท่านั้นที่มีอาการและอาการแสดง โดยปกติอาการจะปรากฏภายใน 24 - 48 ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย นี่คือรายการของอาการ

1. ท้องร่วง

อาการท้องร่วงเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในโรคนี้ อุจจาระที่ออกมาเนื่องจากโรคนี้โดยทั่วไปจะมีมากกว่าอาการท้องร่วงอื่น ๆ

ผู้ป่วยที่เป็นอหิวาตกโรคจะถ่ายเหลวประมาณ 1 ลิตรระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ในหนึ่งชั่วโมง เนื่องจากของเหลวจำนวนมากที่ปล่อยออกมาระหว่างท้องร่วงผู้ป่วยมักจะรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระที่ไม่ได้รับการควบคุม

อุจจาระที่ผู้ป่วยติดเชื้อนี้ขับออกมามักมีลักษณะบางอย่างคือมีสีขาวซีดและไม่มีกลิ่น บางครั้งของเหลวจะคล้ายน้ำล้างข้าว

2. คลื่นไส้อาเจียน

แม้ว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนก็เป็นอาการทั่วไปของอหิวาตกโรคเช่นกัน

อาการคลื่นไส้อาเจียนมักเกิดขึ้นในช่วงแรกของการแพร่เชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะรู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่องและรู้สึกยากที่จะกลั้นความรู้สึกอยากอาเจียนเป็นเวลาหลายชั่วโมง

3. การขาดน้ำ

ภาวะท้องร่วงและอาเจียนเป็นเวลานานทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวมาก สิ่งนี้สามารถทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ ผู้ที่สัมผัสกับอหิวาตกโรคจะสูญเสียของเหลวประมาณ 20 ลิตรต่อวัน

ไม่เพียง แต่ขาดน้ำเท่านั้นผู้ป่วยยังมีโอกาสช็อกและอาการอื่น ๆ อีกมากมายเช่นความดันโลหิตต่ำเวียนศีรษะและหัวใจเต้นเร็ว

4. ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

ร่างกายที่สูญเสียของเหลวมากเกินไปจะพบว่าระดับอิเล็กโทรไลต์ลดลง

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากระดับโซเดียมคลอไรด์และโพแทสเซียมในร่างกายลดลงรวมทั้งอาการช็อกเนื่องจากความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน

5. น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

ในเด็กที่เป็นอหิวาตกโรคมักมีแนวโน้มที่จะมีน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากการสูญเสียของเหลว ลักษณะที่มักพบ ได้แก่

• หมดสติ
• ชักได้ถึง
• โคม่า.

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วกรณีของโรคนี้มักพบในหลายประเทศที่มีระบบสุขาภิบาลไม่เพียงพอ

ดังนั้นหากคุณมีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงหลังจากไปเยี่ยมเยียนบริเวณที่พบผู้ป่วยโรคนี้คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เมื่อมีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานพร้อมกับอาเจียนให้รีบเข้ารับการรักษาทันทีก่อนที่จะขาดน้ำอย่างรุนแรง หากได้รับการรักษาอหิวาตกโรคอย่างรวดเร็วก็มีแนวโน้มว่าคุณจะหายจากโรคเร็วขึ้น

สาเหตุ

เชื้อโรคหลักที่ทำให้เกิดการติดเชื้ออหิวาตกโรคคือแบคทีเรีย เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค. อย่างไรก็ตามสิ่งที่ทำให้โรคนี้เป็นอันตรายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้คือการมีพิษที่เรียกว่า CTX หรือสารพิษอหิวาตกโรค

CTX ผลิตโดยแบคทีเรีย V. cholerae ในลำไส้เล็ก สารพิษเหล่านี้จะเกาะตามผนังลำไส้ซึ่งจะขัดขวางการไหลเวียนของโซเดียมและคลอไรด์ตามปกติ

การหยุดชะงักของการไหลของอิเล็กโทรไลต์ทั้งสองสามารถกระตุ้นให้ร่างกายปล่อยของเหลวจำนวนมาก ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงและร่างกายสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์จำนวนมากในเวลาอันสั้น

แบคทีเรีย V. cholerae มักพบในน้ำที่ปนเปื้อน นอกจากนี้แบคทีเรียชนิดนี้ยังอาศัยอยู่ในส่วนประกอบของอาหารที่ไม่ผ่านการปรุงสุกอย่างสมบูรณ์เช่นหอยดิบผลไม้และผัก

อหิวาตกโรคมีสองวงจรชีวิตที่แตกต่างกันหนึ่งในสิ่งแวดล้อมและหนึ่งในร่างกายมนุษย์ นี่คือคำอธิบาย

แบคทีเรียในสิ่งแวดล้อม

แบคทีเรีย V. cholerae หลายชนิดพบตามธรรมชาติในน่านน้ำชายฝั่งและติดมากับสัตว์ขนาดเล็กที่เรียกว่าโคพีพอด

สัตว์ที่ปนเปื้อนแบคทีเรียเหล่านี้จะแพร่กระจายไปยังน่านน้ำในที่ต่างๆและเจริญเติบโตในพื้นที่อบอุ่น

แบคทีเรียเหล่านี้มักจะว่ายน้ำไปยังสถานที่ที่มีสาหร่ายบางชนิดซึ่งมักพบในการกำจัดของเสียจากโรงงาน

แบคทีเรียในร่างกายมนุษย์

หลังจากที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายโดยทั่วไปอาการของโรคจะไม่ปรากฏให้เห็นในทันที อย่างไรก็ตามแบคทีเรียจะยังคงติดอยู่กับอุจจาระ

หากน้ำสะอาดหรือช่องอาหารสัมผัสกับอุจจาระที่ปนเปื้อนแบคทีเรียเหล่านี้แบคทีเรียจะเติบโตอย่างรวดเร็ว

ในขณะเดียวกันแหล่งอาหารหรือสถานที่ที่การติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยที่สุดมีดังนี้

1. ระดับน้ำ

แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดอหิวาตกโรคสามารถอยู่ในน้ำได้เป็นเวลานานและกลายเป็นไฟฟ้าสถิตหรือไม่ทำงาน โดยปกติแล้วน้ำที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย V. cholerae เป็นน้ำในพื้นที่สาธารณะและพื้นที่ที่มีระบบสุขาภิบาลไม่ดี

2. อาหารทะเล

การรับประทานอาหารทะเลดิบหรือไม่สุกโดยเฉพาะหอยสามารถเพิ่มโอกาสในการสัมผัสแบคทีเรียได้ V. cholerae.

3. ผักและผลไม้

ผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้างหรือปอกเปลือกอาจเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียอหิวาตกโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีการดูแลสุขอนามัยไม่ดี

ในประเทศกำลังพัฒนาปุ๋ยที่ไม่มีปุ๋ยหมักหรือน้ำชลประทานที่ปนเปื้อนสิ่งปฏิกูลอาจส่งผลต่อผลผลิตของพืช

4. โฮลเกรน

ในประเทศที่มีโรคอหิวาต์สูงอาหารจากธัญพืชเช่นข้าวหรือข้าวโพดอาจกลายเป็นแหล่งเพาะเชื้อแบคทีเรียได้

หลังจากข้าวสุกและปล่อยให้อยู่ในอุณหภูมิห้องเป็นเวลาหลายชั่วโมงมันอาจกลายเป็นที่อาศัยของแบคทีเรียที่ทำให้อหิวาตกโรคเติบโตได้

ปัจจัยเสี่ยง

อหิวาตกโรคเป็นโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและทุกเชื้อชาติ อย่างไรก็ตามมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้

สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้

1. สุขอนามัยที่ไม่ดี

อหิวาตกโรคจะเจริญเติบโตในสถานที่ที่มีการสุขาภิบาลไม่ดีรวมถึงการจัดหาน้ำสะอาดให้น้อยที่สุด

ภาวะนี้มักพบในค่ายผู้ลี้ภัยประเทศกำลังพัฒนาหรือด้อยพัฒนาพื้นที่สงครามและสถานที่ที่ได้รับผลกระทบจากภัยธรรมชาติหรือการระบาดของโรค

2. ขาดหรือไม่มีกรดในกระเพาะอาหาร

แบคทีเรีย V. cholerae จะไม่สามารถอยู่รอดได้ในสภาพแวดล้อมที่มีความเป็นกรดสูง ดังนั้นกรดในกระเพาะอาหารในร่างกายมนุษย์สามารถเป็นเกราะป้องกันหลักในการป้องกันการติดเชื้ออหิวาตกโรค

อย่างไรก็ตามบางคนที่มีระดับกรดในกระเพาะอาหารต่ำรวมถึงเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่ทานยาบางชนิด ผู้ที่ถูกกล่าวถึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้มากขึ้น

3. อยู่ร่วมบ้านกับผู้ประสบภัย

หากคุณอาศัยอยู่กับคนที่เป็นโรคนี้คุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ V. cholerae ยิ่งสูงเท่าไหร่

4. มีเลือดกรุ๊ป O

คนที่มีเลือดกรุ๊ป O มีความไวต่อเชื้อแบคทีเรียอหิวาตกโรคมากกว่าคนที่มีกรุ๊ปเลือดอื่น ๆ ถึงสองเท่า อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีงานวิจัยที่สามารถอธิบายสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์นี้ได้

5. กิน อาหารทะเล ดิบหรือไม่สุก

แม้ว่าแบคทีเรียเหล่านี้จะไม่ได้เป็นโรคประจำถิ่นไปยังพื้นที่ส่วนใหญ่ของโลกอีกต่อไป แต่ก็ยังสามารถพบได้ในน้ำหลายจุด ดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้หลังรับประทานอาหาร อาหารทะเล ดิบยังคงสูง

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยอหิวาตกโรคเป็นอย่างไร?

แม้ว่าอาการและอาการแสดงที่รุนแรงอาจปรากฏชัดเจนในพื้นที่เฉพาะถิ่นวิธีเดียวในการวินิจฉัยโรคคือการเก็บตัวอย่างอุจจาระ (การทดสอบ ก้านวัดน้ำ) และตรวจสอบการมีอยู่ของแบคทีเรีย

ทดสอบ ก้านวัดน้ำ ขณะนี้มีอหิวาตกโรคอย่างรวดเร็วดังนั้นผู้ให้บริการด้านสุขภาพในพื้นที่ห่างไกลสามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

สิ่งนี้สามารถลดจำนวนผู้เสียชีวิตได้อย่างแน่นอนก่อนที่การระบาดจะแพร่กระจายและมีผลกระทบต่อการแทรกแซงของศูนย์สุขภาพในการควบคุมการแพร่ระบาด

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

อหิวาตกโรคต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง

1. การคืนสภาพ

เป้าหมายของการรักษานี้คือการทดแทนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไปจากร่างกาย เคล็ดลับคือการใช้วิธีการคืนสภาพอย่างง่ายในรูปแบบของ ORS

ORS ถือว่ามีประสิทธิภาพมากในการฟื้นฟูของเหลวในร่างกายและยังสามารถลดอัตราการเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคได้อย่างมาก

2. ของเหลวในการแช่

หากการให้น้ำในช่องปากด้วย ORS ยังได้ผลไม่ดีผู้ป่วยอหิวาตกโรคสามารถรับของเหลวได้โดยการฉีดยาหรือวิธีการฉีดยา

3, ยาปฏิชีวนะ

แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะไม่ถือเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับอหิวาตกโรค แต่ยาปฏิชีวนะหลายประเภทมีศักยภาพในการลดอาการท้องร่วงในโรคนี้

ประเภทของยาปฏิชีวนะที่แพทย์มักจะสั่งคือ doxycycline (Monodox, Oracea, Vibramycin) หรือ azithromycin (Zithromax, Zmax)

4. อาหารเสริมสังกะสี

รายงานจาก Mayo Clinic การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าสังกะสีสามารถลดและลดระยะเวลาของอาการท้องร่วงในเด็กที่เป็นอหิวาตกโรคได้

การป้องกัน

อหิวาตกโรคอาจหายากหากคุณอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สะอาดและมีระบบสุขาภิบาลที่ดี

อย่างไรก็ตามยังมีโอกาสที่คุณอาจติดเชื้อแบคทีเรีย V. choleraeโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเดินทางไปยังสถานที่ที่มีการสุขาภิบาลไม่ดีหรือประเทศที่มีอหิวาตกโรคสูง

คุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้โดยทำการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยดังต่อไปนี้

1. ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ

การล้างมือเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะหลังจากใช้ห้องน้ำและก่อนสัมผัสอาหาร

ถูสบู่บนมือที่เปียกอย่างน้อย 15 วินาทีก่อนล้างออก หากไม่มีสบู่และน้ำให้มีเจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ติดตัวไปด้วยทุกที่

2. อย่าลืมดื่มจากแหล่งน้ำสะอาด

ดื่มน้ำต้มหรือน้ำดื่มบรรจุขวด เมื่อเดินทางคุณสามารถใช้น้ำดื่มบรรจุขวดเพื่อแปรงฟันได้

หลีกเลี่ยงการเติมน้ำแข็งลงในเครื่องดื่มเว้นแต่คุณจะต้มและทำน้ำแข็งเอง

3. รับประทานอาหารที่ปรุงสุกอย่างทั่วถึง

ปรุงอาหารของคุณอย่างถูกต้องและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีส่วนที่ยังไม่สุก หลีกเลี่ยงการซื้อขนมริมถนน หากคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสามารถเห็นขั้นตอนการทำอาหารและอาหารนั้นได้รับการเสิร์ฟขณะร้อน

4. หลีกเลี่ยงการบริโภคปลาดิบ

จะเป็นการดีที่สุดหากคุณหลีกเลี่ยงปลาดิบหรือไม่สุกเช่นซูชิและซาซิมิโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่รับประกันความสะอาดของการปรุงอาหาร

5. เลือกผักและผลไม้ให้ถูกประเภท

เลือกผักและผลไม้ที่ปอกเปลือกเองได้เช่นกล้วยส้มและอะโวคาโด หลีกเลี่ยงสลัดและผลไม้ที่ปอกเปลือกไม่ได้เช่นองุ่นและเบอร์รี่

6. ระมัดระวังในการเลือกผลิตภัณฑ์นม

ระวังผลิตภัณฑ์จากนมรวมทั้งไอศกรีมซึ่งมักจะปนเปื้อนและนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด