สารบัญ:
- ศัลยกรรมแปลงเพศคืออะไร?
- การผ่าตัดเปลี่ยนเพศชายเป็นหญิง
- การผ่าตัดเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชาย
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัดเปลี่ยนเพศ
- 1. เลือดออกและการติดเชื้อ
- 2. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- 3. ปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- 4. ปัญหาทางจิตใจ
การผ่าตัดเปลี่ยนเพศเป็นการรักษาอาการผิดปกติทางเพศ การผ่าตัดนี้เป็นขั้นตอนหลักที่มีผลข้างเคียงต่างๆ นี่คือเหตุผลว่าทำไมทุกคนที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนหัวหน่าวจึงต้องเตรียมพร้อมกับผลลัพธ์และความเสี่ยงทั้งหมด ลองดูคำอธิบายต่อไปนี้
ศัลยกรรมแปลงเพศคืออะไร?
ตามที่ทราบกันดีว่าการผ่าตัดเปลี่ยนเพศเป็นการรักษาภาวะผิดปกติทางเพศ
ผู้ที่ประสบภาวะนี้รู้สึกว่าเพศของตนผิดตั้งแต่เกิดและพยายามรับบทบาทของเพศตรงข้าม
ผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศสามารถเลือกที่จะผ่าตัดเพื่อให้ร่างกายมีลักษณะคล้ายกับเพศที่เลือก
ก่อนทำการผ่าตัดผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศต้องทำ:
- การบำบัดทางจิต
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและต่อต้านแอนโดรเจนในผู้ชายที่ต้องการเปลี่ยนเพศเป็นผู้หญิง
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในสตรีที่ต้องการเปลี่ยนเพศเป็นชาย
อ้างจากวารสาร Nature Reviews Urology การผ่าตัดแปลงเพศรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดเพื่อให้มีลักษณะคล้ายกับเพศตรงข้ามของผู้ป่วย นี่คือคำอธิบาย:
การผ่าตัดเปลี่ยนเพศชายเป็นหญิง
การผ่าตัดแปลงเพศจากชายเป็นหญิงประกอบด้วย:
- ช่องคลอด
นี่คือการสร้างช่องคลอดเทียมโดยใช้หนังหุ้มปลายซึ่งถือว่าเหมาะสำหรับขั้นตอนนี้เพราะมันเรียบไม่มีขนยืดหยุ่นและมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ - Orchidectomy หรือ Penectomy
ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตัดอวัยวะเพศชายหลังจากกำจัดผิวหนัง (เพื่อใช้ในภายหลัง) และเนื้อเยื่อ - Labioplasty
นี่คือขั้นตอนการสร้างริมฝีปากเทียมด้วยเนื้อเยื่อที่เหลือจากขั้นตอนการผ่าตัดช่องคลอด - คลิตอริโอพลาสตี้
ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อเพิ่มความรู้สึกอ่อนไหวและความพึงพอใจทางเพศให้กับผู้ป่วย - การผ่าตัดท่อปัสสาวะ
ขั้นตอนนี้ทำเพื่อทำให้ท่อปัสสาวะสั้นลงในผู้ชายที่ต้องการผ่าตัดแปลงเพศให้ผู้หญิง
ผู้ป่วยบางรายอาจเลือกหนึ่งในขั้นตอนข้างต้นสำหรับกระบวนการที่ง่ายกว่า อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศจะดำเนินการทุกขั้นตอนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด
นอกเหนือจากขั้นตอนการแปลงเพศแล้วคุณยังอาจต้องผ่าตัดอื่น ๆ เพื่อให้มีลักษณะคล้ายกับเพศตรงข้าม ขั้นตอนดังกล่าวเป็นตัวอย่าง:
- การสร้างเต้านม
- การผ่าตัดสายเสียงและลำคอ
- ขั้นตอนที่ทำให้ใบหน้าดูเป็นผู้หญิง
การผ่าตัดเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชาย
เป้าหมายของการผ่าตัดเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชายคือการเปลี่ยนรูปลักษณ์ภายนอกและกระตุ้นสมรรถภาพทางเพศ ขั้นตอนที่มักจะดำเนินการเพื่อดำเนินการนี้คือ:
- Metoidioplasty
นี่คือขั้นตอนในการสร้างอวัยวะเพศชายเทียม Metoidioplasty ดำเนินการโดยใช้คลิตอริสที่เติบโตขึ้นด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน - ลึงค์
นี่เป็นขั้นตอนหลายขั้นตอนสำหรับการสร้างอวัยวะเพศชายการเพิ่มความยาวของท่อปัสสาวะการสร้างส่วนปลาย (หัว) ของอวัยวะเพศการสร้างถุงอัณฑะการถอดช่องคลอดและการสอดใส่อวัยวะเพศและอัณฑะ
คนที่มีความผิดปกติทางเพศที่ต้องการเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชายมักจะมีลักษณะคล้ายกับผู้ชายที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน การรักษาด้วยฮอร์โมนนี้มีผลต่อ:
- เสียงที่เป็นผู้ชายมากขึ้น
- ขนบนใบหน้าและลำตัว
- กล้ามใหญ่ชัดขึ้นกว่าเดิม
นอกจากนี้ผู้ที่ต้องการผ่าตัดแปลงเพศจากหญิงเป็นชายอาจต้องผ่าตัดเต้านมด้วย
อวัยวะเพศหญิงทั่วไปนี้จำเป็นต้องลดขนาดที่หัวนมหรือแม้กระทั่งด้วนทั้งหมด
ผลข้างเคียงของการผ่าตัดเปลี่ยนเพศ
การผ่าตัดเปลี่ยนเพศไม่ได้ทำเพียงครั้งเดียว ผู้ป่วยต้องได้รับฮอร์โมนบำบัดก่อนเข้ารับการผ่าตัด
ดังนั้นผลกระทบที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอน
นี่คือรายการของผลข้างเคียงเหล่านี้:
1. เลือดออกและการติดเชื้อ
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดแปลงเพศ ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการผ่าหลาย ๆ ครั้งในอวัยวะเพศชายหรือช่องคลอด กระบวนการนี้เสี่ยงต่อการทำร้ายหลอดเลือดและทำให้เลือดออกจำนวนมาก
แผลจากการผ่าตัดยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากแบคทีเรียโดยเฉพาะประเภท สตาฟ. ในกรณีที่รุนแรงการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด Sepsis ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องมีความเสี่ยงต่อการเกิดอวัยวะล้มเหลว
2. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
เนื่องจากการผ่าตัดทำที่อวัยวะเพศจึงเป็นไปได้ที่แบคทีเรียจะแพร่กระจายไปที่ทางเดินปัสสาวะ สิ่งนี้สอดคล้องกับการสำรวจระยะยาวที่เผยแพร่ในการประชุม PRS Global Open 2016
ผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนเพศพบผลข้างเคียงที่เลียนแบบอาการ UTI ซึ่งรวมถึงอาการปวดกระดูกเชิงกรานปัสสาวะไหลอ่อนปัสสาวะลำบากและปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
3. ปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ก่อนการผ่าตัดประมาณหนึ่งปีผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน ผู้ชายที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศจำเป็นต้องรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อดึงลักษณะการสืบพันธุ์ของผู้หญิงออกมา
ในขณะเดียวกันผู้หญิงที่ต้องการรับขั้นตอนนี้จะได้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม
ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้ไม่ปราศจากผลข้างเคียง การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในปอดและหลอดเลือดในบริเวณขา ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดได้อย่างแน่นอน
ในขณะเดียวกันการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชายสามารถเพิ่มความดันโลหิตลดการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลินและการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อไขมัน การเปลี่ยนแปลงนี้ก่อให้เกิดโอกาสในการเป็นโรคอ้วนความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในอนาคตอย่างแน่นอน
4. ปัญหาทางจิตใจ
ผลข้างเคียงของการผ่าตัดแปลงเพศไม่เพียง แต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจของผู้ป่วยด้วย ความเสียใจมักเกิดขึ้นเมื่อการผ่าตัดไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าเขาอยู่ในร่างกายที่เขาโหยหา
การตีตราเชิงลบการเลือกปฏิบัติและอคติจากผู้อื่นยังทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยแย่ลงด้วย เป็นผลให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นโรควิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและการบาดเจ็บหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
การผ่าตัดแปลงเพศถือเป็นก้าวสำคัญของชีวิต ผู้ป่วยต้องมีความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดการรักษาด้วยฮอร์โมนความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่อาจเกิดขึ้นได้
ดังนั้นทีมแพทย์จึงมักกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดหลายระยะเพื่อประเมินความพร้อม ขั้นตอนเหล่านี้ประกอบด้วยการประเมินสุขภาพจิตการบันทึกพฤติกรรมประจำวันและ "การทดสอบ" ในชีวิตจริง
การทดสอบมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยเต็มใจที่จะเปลี่ยนบทบาททางเพศของตน หลังจากผ่านขั้นตอนทั้งหมดแล้วผู้ป่วยสามารถเผชิญกับการผ่าตัดแปลงเพศและได้รับการตัดสินว่าพร้อมที่จะเผชิญกับผลกระทบทั้งหมดที่เกิดขึ้น
x
