ภาณุ (เกลื้อนหลากสี): อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ

คำจำกัดความ

เกลื้อน Versicolor คืออะไร?

เกลื้อนหลายสีหรือที่เรียกว่าเกลื้อนหลายสีคือการติดเชื้อราที่ผิวหนังโดยมีลักษณะเป็นจุดสีอ่อนหรือสีเข้ม ภาณุปรากฏขึ้นเนื่องจากติดเชื้อรา Malassezia พบบนพื้นผิวของผิวหนัง

โดยพื้นฐานแล้วมนุษย์มีเชื้อราที่อาศัยอยู่บนผิวหนังในจำนวนปกติ โดยทั่วไปแล้วเห็ดจะชอบ Malasseziaไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ เชื้อราสามารถอยู่ร่วมกับเซลล์ของร่างกายและสนับสนุนซึ่งกันและกัน (symbiotic)

จุลินทรีย์จำนวนมาก (หรือสิ่งมีชีวิตที่มีกล้องจุลทรรศน์) รวมถึงเชื้อราชนิดนี้มีบทบาทในการปกป้องคุณจากการติดเชื้อและเชื้อโรคอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายหรือก่อให้เกิดโรคได้

อย่างไรก็ตามบางครั้งเชื้อราสามารถเพิ่มจำนวนมากเกินไปและส่งผลต่อสีตามธรรมชาติหรือผิวคล้ำ นั่นคือเหตุผลที่คุณจะพบว่าส่วนต่างๆของผิวหนังของคุณมีสีอ่อนหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบเมื่อคุณได้รับเกลื้อนหลายสี

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคผิวหนังนี้พบได้ค่อนข้างบ่อย ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนจากทุกเชื้อชาติและพบได้บ่อยในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว ผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะได้รับเกลื้อนหลายสีหากอยู่ในพื้นที่ที่มีอากาศค่อนข้างร้อน

ภาณุพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการนี้มักเกิดขึ้นในสภาพอากาศร้อนชื้นและมักเกิดกับผู้ที่มีเหงื่อออกมาก

อาการ

สัญญาณและอาการของเกลื้อนหลายสีคืออะไร?

สัญญาณและอาการที่ชัดเจนที่สุดอย่างหนึ่งของเกลื้อนหลายสีคือสีผิวไม่สม่ำเสมอ โดยทั่วไปเกลื้อนหลายสีไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด ภาณุมักปรากฏที่แขนหน้าอกคอหรือหลัง

เกลื้อนหลายสีอาจมีสีน้ำตาลทองแดงซีดกว่าผิวหนังโดยรอบหรือเป็นสีชมพู แพทช์ที่จางกว่าอาจพบได้บ่อยในผู้ที่มีผิวคล้ำ

ลักษณะอื่น ๆ ของ panu คือ:

• ผิวแห้งและเป็นสะเก็ด
• ทำให้เกิดอาการคัน
• มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่ออาบแดดเนื่องจากยีสต์ยับยั้งกระบวนการฟอกหนัง (การฟอกหนัง),
  
• มีแนวโน้มที่จะหายไปในสภาพอากาศที่เย็นลงและชื้นน้อยลงเช่นกัน
• เกิดขึ้นอย่างช้าๆ

ภาณุที่ปรากฏในคนผิวคล้ำอาจทำให้ผิวเปลี่ยนสีได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า hypopigmentation ในขณะที่สำหรับบางคนที่มีผิวขาวขึ้นผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรานี้อาจมีสีคล้ำได้ เรียกภาวะนี้ว่ารอยดำ

บางคนที่ได้รับเกลื้อนหลายสีไม่มีการเปลี่ยนแปลงสีผิวหรือลักษณะที่สำคัญ โดยทั่วไปแล้วสีซีดที่ปรากฏยังไม่ส่งผลต่อความไวต่อแสงแดดของผิวหนัง

เงื่อนไขคล้ายกับเกลื้อนหลายสี

สภาพผิวบางอย่างอาจมีอาการคล้ายกับเกลื้อนหลายสี หนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้คือโรคด่างขาว เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างพวกเขานี่คือลักษณะของโรคด่างขาว

• Vitiligo ไม่ส่งผลกระทบต่อผิวของคุณ
• Vitiligo มักปรากฏที่นิ้วมือข้อมือรักแร้ปากตาหรือขาหนีบ
• Vitiligo มักก่อตัวเป็นหย่อมสมมาตร

ผื่นผิวหนังที่เกิดจาก Pityriasis rosea ยังคล้ายกับ panu ความแตกต่างคือเงื่อนไขเหล่านี้มักจะนำหน้าด้วย แพทช์เฮรัลด์ผิวหนังที่เป็นเกล็ดสีแดงเพียงจุดเดียวที่ปรากฏก่อนเกิดผื่นหลายวันหรือหลายสัปดาห์

ผื่นมักปรากฏในรูปแบบของต้นไม้ที่เขียวชอุ่มตลอดปีที่ด้านหลัง ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะนี้ อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวไม่เป็นอันตรายหรือติดต่อได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถป้องกันไม่ให้อาการนี้แย่ลงและอาจมีอาการแย่ลงอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

คุณต้องเข้ารับการตรวจสอบทันทีหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้

• ผิวของคุณไม่ดีขึ้นด้วยมาตรการดูแลตนเอง
• การติดเชื้อยีสต์กลับมา
• จุดเกลื้อนครอบคลุมบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกาย

ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน อาการที่ปรากฏระหว่างคุณและผู้ป่วยรายอื่นอาจไม่เหมือนกัน หากคุณพบอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึงให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาอาการที่แน่นอน

สาเหตุ

สาเหตุของเกลื้อนหลายสีคืออะไร?

สาเหตุหลักของเกลื้อนคือการเจริญเติบโตของเชื้อรา Malassezia ผิวที่ไม่มีการควบคุมอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวของผิวหนัง สมุนไพรเหล่านี้จะทำให้เกิดการติดเชื้อหรือกดระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าเกลื้อนเกิดขึ้นได้อย่างไร อย่างไรก็ตามกลไกของโรคนี้มีความแตกต่างกันตามประเภทของโรค

อ้างจาก DermNet NZ ประเภทของเกลื้อนสีขาวหรือ hypopigmented tinea versicolor น่าจะเกิดจากสารเคมีที่ผลิตโดย Malassezia และปล่อยออกสู่ชั้นหนังกำพร้าของผิวหนัง สารเคมีเหล่านี้จะทำให้การทำงานของเซลล์เมลาโนไซต์ลดลง Melanocytes เป็นตัวสร้างเมลานินซึ่งเป็นเม็ดสีที่กำหนดสีของผมหรือผิวหนัง

ในขณะเดียวกันเกลื้อนชนิดที่ทำให้เกิดจุดสีชมพูคือเกลื้อนที่อักเสบเล็กน้อย สาเหตุคือโรคผิวหนังที่เกิดจาก Malassezia.

จนถึงขณะนี้มีเห็ดมากถึง 14 ชนิด Malassezia ที่ได้รับการระบุ สายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดเกลื้อนหลายสีคือ M. globosa, M. resta, และ M. sympodialis.

อะไรทำให้ฉันเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้?

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและชีวภาพหลายประการอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดเกลื้อนหลายสี ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเป็นเกลื้อนหลายสี ได้แก่ :

• ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
• เหงื่อออกมากเกินไป
• อากาศอบอุ่นชื้น
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การใช้ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นกัน
• มะเร็งบางชนิด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเกลื้อนหลายสีเป็นอย่างไร?

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการนี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายและการทดสอบหลายครั้ง นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนเพิ่มเติมบางอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจพบเกลื้อนหลายสีได้

การทดสอบบางอย่างที่ผู้ป่วยอาจได้รับมีดังต่อไปนี้

• โคมไฟไม้ การตรวจนี้ใช้หลอดไฟที่มีแสงยูวีพิเศษซึ่งจะมองเห็นเชื้อราบนผิวหนัง หากผิวหนังของคุณติดเชื้อผิวหนังจะปรากฏเป็นสีเหลืองหรือเขียวเมื่อถูกแสง
• การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อผิวหนังไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์. ตัวอย่างผิวหนังที่ได้รับจะถูกทดสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์ของเชื้อราที่ทำให้เกิดภาวะนี้หรือไม่

การรักษา

วิธีการรักษาเกลื้อนหลายสี?

โดยทั่วไปเกลื้อนสามารถรักษาที่บ้านได้ด้วยครีมหรือสบู่ต้านเชื้อราที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา อย่างไรก็ตามหากกรณีรุนแรงแพทย์จะสั่งจ่ายยาพิเศษ ต่อไปนี้เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับเกลื้อน

ยาทาป้องกันเชื้อรา

เกลื้อนที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านเชื้อรา ครีมและโลชั่นที่มีซีลีเนียมซัลไฟด์คีโตโคนาโซลหรือไพริไทโอนสังกะสี ตัวเลือกยาอื่น ๆ ได้แก่ :

• terbinafine เจล
• ครีม ciclopirox และ
• สารละลายโซเดียมไธโอซัลเฟต

ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการเท่านั้น แต่ยังช่วยปกป้องผิวจากแสงแดดหรือแหล่งกำเนิดแสง UV เทียมอีกด้วย โดยปกติแล้วสีผิวปกติจะออกมาในที่สุดหลังจากใช้เป็นประจำ

มักใช้ยาเป็นเวลาสามวันหรือประมาณสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเกลื้อนหลายสี หากต้องการใช้ให้ใช้ยากับบริเวณเกลื้อนที่ทำความสะอาดแล้ว ยานี้ทาบาง ๆ มากถึง 1-2 ครั้งต่อวัน

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสี่สัปดาห์ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องการยาที่แรงขึ้น

ยาต้านเชื้อราในช่องปาก (เครื่องดื่ม)

ยาเหล่านี้รวมถึง itraconazole และ fluconazole ใช้เมื่อเกลื้อนหลายสีแพร่กระจายไปยังบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกาย ยานี้สามารถใช้เมื่อครีมยาทำงานได้ไม่ดี

Oral Terbinafine ซึ่งเป็นยาต้านเชื้อราที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่ผิวหนัง แต่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจาก Malasseziaเช่น panu.

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการใช้ยาเหล่านี้ การใช้ยาไม่ตามที่แนะนำจะทำให้เกลื้อนกลับมาเป็นซ้ำได้ง่ายขึ้น

วิธีแก้ไขบ้านสำหรับเกลื้อนหลายสีคืออะไร?

แม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วยวิธีแก้เกลื้อนหลายสีตามธรรมชาติ แต่กรณีนี้อาจเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ได้เนื่องจากเชื้อราที่ทำให้เกิดเกลื้อนเป็นเชื้อราที่มักอาศัยอยู่บนผิวหนัง ยาทำความสะอาดสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้อาการนี้กลับมาอีก

คุณอาจต้องใช้ยาทำความสะอาดหากการติดเชื้อยังคงกลับมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอาศัยอยู่ในบริเวณที่ร้อนและชื้น

วิธีที่ได้ผลที่สุดในการป้องกันเกลื้อนคือการรักษาความสะอาด กำจัดสิ่งสกปรกและน้ำมันส่วนเกินบนผิวหนังเพื่อที่คุณจะได้ไม่แพร่เชื้อไปสู่คนอื่น

ด้านล่างนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันเกลื้อนหลายสี

• หลีกเลี่ยงการอาบแดดหรือตากแดดมากเกินไป การอาบแดดทำให้เกลื้อนหลายสีมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น
• หลีกเลี่ยงการขับเหงื่อมากเกินไป
• หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมัน ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่เหนียวเหนอะหนะหรือไม่ก่อให้เกิดโรค
• สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ
• ไม่ได้ใช้ เตียงอาบแดด หรือ โคมไฟดวงอาทิตย์. สิ่งเหล่านี้ทำให้เกลื้อนหลายสีมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น
• การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสภาพอากาศไม่เป็นมิตรและอุณหภูมิของอากาศรู้สึกชื้น

ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อหาวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุด