สาเหตุและอาการของแผลในกระเพาะอาหารในเด็ก

แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลเปิดที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือพังผืดของอวัยวะใด ๆ ในร่างกายของคุณ แผลในกระเพาะอาหารสามารถรบกวนการทำงานของอวัยวะของคุณ แผลในร่างกายมีหลายประเภทเช่นแผลที่อวัยวะเพศแผลที่เท้าจากเบาหวานแผลในกระเพาะอาหารและแผลในปาก แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลที่พบบ่อยที่สุด แผลในกระเพาะอาหารมีสามรูปแบบ:

ลำไส้เล็กส่วนต้น: แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นที่ด้านบนของลำไส้เล็ก ภาวะนี้เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด
แผลในกระเพาะอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและพบได้น้อยกว่า
แผลในกระเพาะอาหาร: แผลที่หายากของหลอดอาหาร

หลายคนรวมทั้งแพทย์คิดว่าเด็กมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร แต่ก็มีงานวิจัยบางชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าเด็ก ๆ มักจะเกิดแผลในกระเพาะอาหารเช่นกัน

แผลในกระเพาะอาหารมีสาเหตุจากอะไร?

สาเหตุส่วนใหญ่ของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารคือการติดเชื้อแบคทีเรียจากแบคทีเรีย H. pylori หรือจากการรับประทานยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อย่างไรก็ตามในเด็กพบว่าเชื้อเอชไพโลไรไม่ใช่สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ไม่เหมือนในผู้ใหญ่ การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าแผลในกระเพาะอาหารประเภทต่างๆอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

เด็กมีความอ่อนไหวต่อสภาวะทางการแพทย์บางอย่างมากกว่าผู้ใหญ่ การรับประทาน NSAIDs เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซนโซเดียมสามารถทำให้กระเพาะอาหารไวต่อกรดและเปปซินมากขึ้น

ความเครียดความกังวลหรืออาหารรสจัดไม่สามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ แต่อาหารเหล่านี้อาจทำให้กระเพาะอาหารระคายเคืองและทำให้แผลพุพองลุกลามได้

แผลในกระเพาะอาหารมีอาการอย่างไร?

อาการแผลในกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับอายุและตำแหน่งของแผลในกระเพาะอาหาร อาการที่พบบ่อยที่สุดสำหรับแผลในกระเพาะอาหารในเด็กคือความเจ็บปวดที่เน้นไปที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบมากกว่าและอาจทำให้กรดแย่ลงได้ ความเจ็บปวดมักอธิบายว่าเป็นความรู้สึกแสบร้อนและแทะซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึง 3 ชั่วโมง อาการปวดนี้จะแย่ลงก่อนและหลังรับประทานอาหารและอาจทำให้ลูกของคุณตื่นขึ้นในเวลากลางคืน ลูกของคุณอาจมีการบรรเทาความเจ็บปวดในช่วงหนึ่งสัปดาห์ซึ่งไม่มีอาการปวดเลย

อาการแผลในกระเพาะอาหารมักไม่เป็นไปตามรูปแบบที่สม่ำเสมอ (เช่นบางครั้งการรับประทานอาหารแย่ลงแทนที่จะบรรเทาความเจ็บปวด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแผลในกระเพาะอาหารในช่องท้องซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการอุดกั้น (เช่นท้องอืดคลื่นไส้อาเจียน) ที่เกิดจากอาการบวมน้ำและแผลเป็น
แผลในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นมักทำให้เกิดอาการปวดสม่ำเสมอมากขึ้น อาการปวดจะไม่ปรากฏเมื่อผู้ป่วยตื่นนอน แต่จะปรากฏขึ้นในตอนเช้าอาการปวดจะหายไปเมื่อรับประทานอาหาร แต่จะเกิดขึ้นอีก 2 ถึง 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ความเจ็บปวดสามารถปลุกผู้ป่วยในเวลากลางคืนเป็นเรื่องปกติและเป็นลักษณะของแผลในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น ในทารกแรกเกิดการเจาะเลือดออกอาจเป็นอาการแรกของแผลในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น เลือดออกอาจเป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ในช่วงปลายและเด็กปฐมวัยแม้ว่าการอาเจียนซ้ำ ๆ หรืออาการปวดท้องอาจเป็นเบาะแส

อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละเด็กโดยมีเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีรูปแบบอาการลักษณะเดียวกัน อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

ปวดแสบปวดร้อนในช่องท้องระหว่างกระดูกอกและสะดือ
ความรู้สึกไม่สบายท้องที่มาและไป
คลื่นไส้
ปิดปาก
ความเหนื่อยล้า
ท้องอืด
แก๊ส
กินยาก
สูญเสียความกระหาย
ลดน้ำหนัก
อาเจียนหรืออุจจาระเป็นเลือด

แผลในกระเพาะอาหารวินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณมีแผลในกระเพาะอาหารโปรดติดต่อแพทย์ หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารให้ติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหารแบบเจาะรู:

อาการปวดท้องรุนแรงและกะทันหัน
อุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำ
อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ

ในการวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเหล่านี้กับบุตรหลานของคุณเพื่อระบุสาเหตุ:

eEdoscopy ของร่างกายส่วนบน: ใช้ท่อบางและยืดหยุ่นเพื่อดูระบบทางเดินอาหารของเด็ก
Barium X-ray: ทำเพื่อสร้างภาพคอนทราสต์เพื่อดูขนาดและความรุนแรง
บางครั้งการวัดระดับแกสตรินในซีรั่ม
การตรวจเลือดและการตรวจหาเชื้อ H. pylori

หากพบแผลในกระเพาะอาหารแพทย์จะตรวจหาเชื้อเอชไพโลไร หาก H. pylori ไม่ใช่สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารการติดเชื้อแบคทีเรียนี้จะต้องถูกตัดออกเนื่องจากสาเหตุเนื่องจากการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. pylori แตกต่างจากการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก NSAIDs

การรักษาแผลในกระเพาะอาหารมีอะไรบ้าง?

หากสาเหตุของการเกิดแผลคือ H. pylori อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาแผลอย่างมีประสิทธิภาพ คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณรับประทานยาเหล่านี้ตามคำแนะนำของแพทย์และรับประทานยาให้เสร็จแม้ว่าอาการจะหายไปแล้วก็ตาม

หากแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากการใช้ยากุมารแพทย์ของคุณจะแนะนำว่าอย่าให้ NSAIDs แก่บุตรหลานของคุณเช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน กุมารแพทย์มักจะสั่งยาที่ช่วยลดกรด ยานี้ต้องได้รับตามที่แพทย์กำหนด

สำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบุตรหลานของคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัด คุณควรปรึกษากุมารแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลของการผ่าตัดก่อนตัดสินใจ ลูกของคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้:

เลือดออก: การสูญเสียเลือดโดยมีลักษณะการอาเจียนเป็นเลือดสดหรือการอาเจียนของกากกาแฟซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำและความอ่อนแอ orthostasis เป็นลมหมดสติกระหายและเหงื่อ
การเจาะ: แผลในกระเพาะอาหารกลายเป็นรูในผนังลำไส้ทำให้ของเหลวในกระเพาะอาหารและกรดรั่วไหลออกสู่ร่างกายและอวัยวะใกล้เคียง ลูกของคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดและช็อก ภาวะแทรกซ้อนนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที
การอุดตัน: การอุดตันอาจเกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็นการกระตุกหรือการอักเสบจากแผลในกระเพาะอาหาร อาการต่างๆ ได้แก่ อาเจียนปริมาณมากซ้ำ ๆ บ่อยขึ้นในตอนท้ายของวันและอย่างน้อย 6 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย การสูญเสียความอยากอาหารพร้อมกับอาการท้องอืดอย่างต่อเนื่องหรือรู้สึกอิ่มหลังรับประทานอาหารยังบ่งบอกถึงภาวะกระเพาะอาหารอุดตัน การอาเจียนเป็นเวลานานอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักภาวะขาดน้ำและภาวะอัลคาโลซิส

เคล็ดลับในการรับมือกับแผลในกระเพาะอาหารในเด็กมีอะไรบ้าง?

คุณควรเรียนรู้อาการของแผลในกระเพาะอาหารและวิธีรับรู้อาการเหล่านี้ในบุตรหลานของคุณในกรณีที่เกิดซ้ำ พาลูกของคุณไปพบแพทย์ทันทีที่คุณเห็นอาการปรากฏขึ้น ยิ่งได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่โอกาสที่แผลในกระเพาะอาหารจะสามารถรักษาได้ด้วยยาก็จะมากขึ้นเช่น ranitidine (Zantac®), famotidine (Pepcid®) หรือ lansoprazole (Prevacid®)

กระเพาะอาหารของเด็กอาจเจ็บมากขึ้นหากว่างเปล่า ดังนั้นเพื่อป้องกันความเจ็บปวดคุณต้องแน่ใจว่าลูกของคุณกินอาหารเพียงพอ เช่นเดียวกับแผลในกระเพาะอาหารในผู้ใหญ่คุณควรให้อาหารลูกบ่อยๆมื้อเล็ก ๆ อาจจะห้าหรือหกครั้งต่อวันไม่ใช่สามมื้อ สอนลูกของคุณให้พักผ่อนหลังจากรับประทานอาหาร

เด็ก ๆ ต้องการอาหารที่สมดุลและมีคุณค่าทางโภชนาการดังนั้นแพทย์ส่วนใหญ่จะไม่แนะนำให้มีการ จำกัด อาหารอย่างเคร่งครัดเว้นแต่อาหารบางชนิดจะก่อให้เกิดปัญหากับเด็ก คุณควรดูแลว่าลูกของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรกับอาหารและเครื่องดื่มบางชนิด

มีอาหารหลายชนิดที่สามารถกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและทำให้แผลในกระเพาะอาหารแย่ลงได้ อาหารบางชนิดอาจไม่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร แต่อาจทำให้แย่ลงได้เช่นอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ แม้ว่าเด็ก ๆ จะไม่สูบบุหรี่ แต่ก็อาจได้รับผลกระทบจากควันบุหรี่มือสอง แม้ว่าคุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับเด็ก ๆ เพราะพวกเขาไม่ดื่มแอลกอฮอล์ แต่คุณควรพูดคุยกับลูกวัยรุ่นของคุณเกี่ยวกับการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

แผลในกระเพาะอาหารทำให้เด็กทานอาหารได้ยาก อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงแผลในกระเพาะอาหารได้ด้วยสุขอนามัยที่ดีเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและ จำกัด ตัวกระตุ้นที่ทำให้แผลในกระเพาะอาหารรุนแรงขึ้นเช่นการใช้ NSAIDs แผลในกระเพาะอาหารสามารถรักษาได้และผู้ป่วยเด็กส่วนใหญ่สามารถทำงานได้ตามปกติหลังการรักษา หากคุณสังเกตเห็นอาการของแผลในกระเพาะอาหารในบุตรของคุณโปรดพาไปพบแพทย์ทันที