ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา

คำจำกัดความ

ติ่งเนื้อในลำไส้คืออะไร?

ติ่งเนื้อในลำไส้ (คolon polyp) เป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ก่อตัวในเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ โดยส่วนใหญ่อาการนี้ไม่ได้เป็นอันตรายขนาดนั้น อย่างไรก็ตามลิ่มเลือดบางชนิดสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ได้ซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่พบในระยะสุดท้าย

ก้อนเหล่านี้ในลำไส้ใหญ่มีจำนวนและขนาดแตกต่างกันไป มีติ่งที่มีรูปร่างคล้ายเห็ด (ก้านกลม) แบนหรือกลมไม่มีก้าน

ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่มีหลายประเภทดังต่อไปนี้

ติ่งเนื้อ Adenomatous

polyps adenomatous เป็นโพลิป colonic ชนิดที่พบบ่อยที่สุด จริงๆแล้วมันมีโอกาสเล็กน้อยที่จะกลายเป็นมะเร็ง แต่ติ่งเนื้อมะเร็งเกือบทั้งหมดเริ่มจาก polyps adenomatous อย่างไรก็ตามการพัฒนาติ่งเนื้อเหล่านี้ให้กลายเป็นมะเร็งมักใช้เวลาหลายปี

ติ่งเนื้อ Hyperplastic

ติ่งเนื้อ Hyperplastic ยังเป็นหนึ่งในประเภทของ polyps ที่มักพบในผู้ป่วย มีขนาดเล็กและความเสี่ยงต่อการกลายเป็นมะเร็งต่ำมาก

โพลิปหยัก

หากติ่งเนื้อเหล่านี้ปรากฏในลำไส้ใหญ่ส่วนล่างอาจเป็นจำนวนมากของติ่งเนื้อไฮเปอร์พลาสติคที่เติบโตใกล้กันและไม่ค่อยเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามถ้ามันอยู่ที่ด้านบนและมีขนาดใหญ่และแบนโพลิปอาจเป็นมะเร็งได้

ติ่งเนื้ออักเสบ

ส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เรียกอีกอย่างว่า pseudopolyps เพราะไม่ใช่ติ่งเนื้อจริงๆเป็นปฏิกิริยาต่อการอักเสบเรื้อรังในลำไส้ใหญ่ ติ่งเนื้อเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยและโดยทั่วไปไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

หากต้องการทราบว่าก้อนโพลิปมีความเป็นไปได้ที่จะกลายเป็นมะเร็งหรือไม่ผู้ป่วยสามารถรับการตรวจคัดกรองเช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ติ่งเนื้อในลำไส้พบบ่อยมาก ความเสี่ยงของผู้ที่มีก้อนเนื้อในลำไส้ใหญ่จะยังคงเพิ่มขึ้นตามอายุ

ประมาณว่าหนึ่งในสามของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีติ่งเนื้ออย่างน้อยหนึ่งตัวในลำไส้ใหญ่

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของติ่งเนื้อในลำไส้คืออะไร?

คนจำนวนมากถึง 95% ที่สงสัยว่ามีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่จะไม่รู้สึกถึงอาการหรือสัญญาณใด ๆ แม้ว่าผลการตรวจคัดกรองจะแสดงอาการเป็นก้อน แต่ก็ไม่อาจรู้สึกถึงอาการได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจพบการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย

ตามที่ Mayo Clinic นี่คือสัญญาณที่ผู้ป่วยสามารถสัมผัสได้

เลือดออกทางทวารหนัก

ทวารหนักเป็นส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ที่กักเก็บอุจจาระก่อนที่จะขับออกทางทวารหนัก เลือดออกทางทวารหนักอาจเป็นสัญญาณ ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ หรือมะเร็งหรือเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นริดสีดวงทวารหรือน้ำตาเล็ก ๆ ในทวารหนัก

เปลี่ยนสีอุจจาระ

เลือดอาจปรากฏเป็นริ้วสีแดงบนอุจจาระหรือทำให้อุจจาระเป็นสีดำ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงของสีอาจเกิดจากอาหารยาและอาหารเสริมได้เช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้

อาการท้องผูกหรือท้องร่วงที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์อาจเป็นสัญญาณของก้อนเนื้อในลำไส้ใหญ่

อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าอาการเหล่านี้เกิดจากติ่งเนื้อหรือภาวะอื่น ๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะย่อยอาหารอื่น ๆ อีกมากมาย

ปวดคลื่นไส้อาเจียน

ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ที่สามารถปิดกั้นบางส่วนของลำไส้ทำให้เกิดตะคริวหรือปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน

โรคโลหิตจางเนื่องจากการขาดธาตุเหล็ก

เลือดออกจากติ่งเนื้อสามารถเกิดขึ้นทีละน้อยโดยไม่มีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ เลือดออกเรื้อรังช่วยลดระดับโลหะที่จำเป็นสำหรับร่างกายในการผลิตธาตุเหล็ก

สารนี้ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงขนส่งออกซิเจนไปยังร่างกาย (ฮีโมโกลบิน) ผลที่ตามมาคือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งจะทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและหายใจไม่ออก

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรโทรหาแพทย์หากคุณเริ่มมีอาการเช่น:

อาการปวดท้อง,
เลือดในอุจจาระและ
การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้ซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์

หากคุณประสบปัญหาจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รอไปพบแพทย์ทันที

โปรดทราบว่าร่างกายของทุกคนตอบสนองแตกต่างกันดังนั้นอาการที่คุณรู้สึกก็อาจแตกต่างกันได้เช่นกัน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

อะไรทำให้เกิดติ่งเนื้อในลำไส้?

ไม่ทราบสาเหตุของติ่งเนื้อในลำไส้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตามนักวิจัยกล่าวว่าติ่งเนื้อในลำไส้เป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ

ทุกๆวันเซลล์ในร่างกายจะถูกทำลายรวมทั้งเซลล์ในลำไส้ด้วย เซลล์เหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่ที่แข็งแรงในเวลาต่อมา (การกลายพันธุ์ของเซลล์) การเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ใหม่มักจะอยู่ภายใต้การควบคุม

อย่างไรก็ตามในบางกรณีเซลล์เหล่านี้ก่อตัวและแบ่งตัวก่อนที่จะมีความจำเป็น การเจริญเติบโตมากเกินไปนี้ทำให้ติ่งเนื้อก่อตัวตามลำไส้ใหญ่ที่มีรูปร่างและขนาดต่างๆกัน

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของฉันในการเป็นติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่?

แน่นอนว่ามีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ได้ บางกลุ่มที่มีความเสี่ยง ได้แก่ :

ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
เป็นโรคอ้วน
มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
มีโรคที่ทำให้ลำไส้ใหญ่อักเสบเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ได้และ
มีความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่น Lynch syndrome หรือ Gardner syndrome

พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพของระบบย่อยอาหารยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดก้อนในลำไส้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นหากคุณสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์บ่อย ๆ หรือกินอาหารที่มีไขมันสูงมากเกินไป

ยาและยา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

โรคนี้วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการที่คุณรู้สึก ตลอดจนประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย เพื่อทำการวินิจฉัยผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเพิ่มเติมหลายประการดังต่อไปนี้

การทดสอบอุจจาระ. ในการทดสอบภูมิคุ้มกันทางอุจจาระ (FIT) และการตรวจเลือดทางอุจจาระ (FOBT) จะมีการตรวจตัวอย่างอุจจาระเพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง
ลำไส้ใหญ่. ในการทดสอบนี้แพทย์จะสอดท่อดูขนาดเล็กเข้าไปในลำไส้ใหญ่และมองหาติ่งเนื้อ แพทย์ยังสามารถเอาก้อนในลำไส้ที่พบออกได้
sigmoidoscopy ที่ยืดหยุ่น การตรวจนี้เหมือนกับการส่องกล้องลำไส้ยกเว้นว่าช่วงเวลาการดูจะสั้นลงเพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่เท่านั้น แพทย์สามารถเอาติ่งเนื้อออกได้ในระหว่างการทดสอบนี้

การรักษาติ่งเนื้อในลำไส้มีอะไรบ้าง?

แพทย์จะเอาก้อนที่พบจากการตรวจลำไส้ใหญ่ออก ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกต่างๆสำหรับวิธีการกำจัด

นัดหมายในการคัดกรอง

ติ่งเนื้อส่วนใหญ่สามารถถอดออกได้ด้วยคีมตัดชิ้นเนื้อหรือลวดขดที่บ่วงติ่งเนื้อ สิ่งนี้สามารถช่วยได้โดยการฉีดของเหลวเข้าไปใต้โพลิปเพื่อให้มันยื่นออกมาจากผนังเพื่อนำออก

หากก้อนเนื้อในลำไส้มีขนาดใหญ่กว่า 0.75 นิ้ว (ประมาณ 2 เซนติเมตร) สามารถฉีดของเหลวเข้าไปข้างใต้เพื่อยกขึ้นและแยกโพลิปออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อให้สามารถเอาออกได้ (การผ่าตัดเยื่อเมือกโดยการส่องกล้อง)

การผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด

ติ่งเนื้อที่มีขนาดใหญ่เกินไปหรือไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างปลอดภัยโดยการตรวจคัดกรองมักจะถูกเอาออกโดยใช้การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด

การกำจัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หากคุณมีกลุ่มอาการที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่หายากเช่น FAP (adenomatous polyposis ในครอบครัว) คุณอาจต้องผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่และทวารหนักออก (Total proctocolectomy)

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านที่สามารถทำได้เพื่อรักษาก้อนในลำไส้ใหญ่มีอะไรบ้าง?

แน่นอนคุณสามารถเปลี่ยนแปลงนิสัยประจำวันของคุณเพื่อช่วยให้อาการของคุณฟื้นตัวได้ ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้มีดังนี้

กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืช
ลดการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงเนื้อแดงและอาหารแปรรูป
จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
เลิกสูบบุหรี่.
ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
ประวัติครอบครัว. หากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับก้อนเนื้อในลำไส้ของคุณให้ลองเข้ารับคำปรึกษาทางพันธุกรรมและเข้ารับการส่องกล้องตรวจ

หากคุณยังคงมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับคุณ