Rhabdomyolysis: อาการสาเหตุการรักษา

คำจำกัดความ

rhabdomyolysis คืออะไร?

Rhabdomyolysis เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเสียหาย ความเสียหายนี้จะปล่อย myoglobin เม็ดสีจากกล้ามเนื้อเข้าสู่เลือด ไตภายใต้สภาวะปกติมักจะกรองเม็ดสีออกจากเลือด อย่างไรก็ตามสารจากความเสียหายของกล้ามเนื้อสามารถทำอันตรายต่อไตได้โดยการปิดกั้นโครงสร้างการกรอง ไตวายเกิดขึ้นเพื่อให้ไตปล่อยของเสียที่เป็นพิษเข้าสู่เลือด

อาการของ rhabdomyolysis สาเหตุของ rhabdomyolysis และยา rhabdomyolysis จะอธิบายเพิ่มเติมด้านล่าง

rhabdomyolysis พบได้บ่อยแค่ไหน?

Rhabdomyolysis พบได้บ่อยในผู้ใหญ่แม้ว่าจะสามารถคุกคามทารกเด็กเล็กและวัยรุ่นที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันหรือผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของ rhabdomyolysis คืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและปัสสาวะเป็นสีแดงหรือเป็นสีม่วงซึ่งจะทำให้ปัสสาวะลดลงและแม้แต่การผลิตปัสสาวะก็หายไปโดยสิ้นเชิง ภาวะร้ายแรงในขั้นตอนนี้ที่ไม่สามารถปัสสาวะได้คืออาการของไตวายซึ่งหมายความว่าคุณต้องไปพบแพทย์ทันที อาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ได้แก่ อ่อนเพลียง่วงปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อกระหายน้ำมากและหัวใจเต้นเร็วเกินไปและไม่สม่ำเสมอ

นอกจากนี้ยังมีลักษณะและอาการบางอย่างที่ไม่ได้กล่าวไว้ข้างต้น หากคุณมีข้อร้องเรียนเดียวกันโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรติดต่อแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

รู้สึกว่าคุณมีสาเหตุอย่างหนึ่งของ rhabdomyolysis โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อเจ็บปวดหรือจังหวะความร้อนที่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมทางกายภาพ
มองหาการเปลี่ยนแปลงของสีปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะลดลง

สาเหตุ

สาเหตุ rhabdomyolysis คืออะไร?

สาเหตุของ Rhabdomyolysis ได้แก่ การบาดเจ็บของกล้ามเนื้ออาการชักและจังหวะความร้อนที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกาย

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ อาการบวมเป็นน้ำเหลืองอย่างรุนแรงแผลไหม้อย่างรุนแรงการใช้ยาเกินขนาดการใช้โคเคนและผลข้างเคียงของการใช้ยาเช่นสแตติน (ใช้ในการรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง)

บางครั้งการออกแรงมากเกินไปโดยผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนอาจทำให้กล้ามเนื้อบาดเจ็บรุนแรงและ rhabdomyolysis

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของฉันในการเกิด rhabdomyolysis?

ปัจจัยเสี่ยงด้านล่างนี้อาจส่งผลต่อโอกาสในการเกิด rhabdomyolysis ได้แก่ :

ยาและสารพิษ (ทำลายกล้ามเนื้อโดยตรง): สารยับยั้ง HMG-CoA โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการลดไขมันในเลือดเช่นไนอาซิน (กรดนิโคตินนิโคลา); Cyclosporine (Sandimmune), Itraconazole (Sporanox), Erythromycin, Colchicine, Zidovudine (AZT), corticosteroids
ยาเสพติดและสารพิษ (ทำลายกล้ามเนื้อโดยอ้อม): แอลกอฮอล์, ยากดประสาทส่วนกลาง, โคเคน, แอมเฟตามีน, Ecstasy (MDMA), LSD, สารปิดกั้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

การไม่มีความเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะปราศจากโรค คุณสมบัติและอาการแสดงเป็นเพียงการอ้างอิงเท่านั้น คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ตัวเลือกการรักษา rhabdomyolysis ของฉันมีอะไรบ้าง?

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล ของเหลวทางหลอดเลือดดำเป็นสิ่งแรกที่ให้กับผู้ป่วยเพื่อให้ปัสสาวะไหล การรักษายังช่วยล้างเม็ดสีออกจากไต สามารถให้ยาเพื่อเปลี่ยนความเป็นกรดของปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะเป็นด่างรวมทั้งเพิ่มปริมาณปัสสาวะ

หากไตของคุณล้มเหลวแพทย์จะขอให้คุณทำการรักษาด้วยการฟอกไต (เครื่องไต) เพื่อกำจัดของเหลวและสิ่งตกค้างรวมทั้งพักไตเพื่อให้กลับมาทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง การรักษานี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนขึ้นอยู่กับว่าอาการของคุณรุนแรงเพียงใด

การทดสอบ rhabdomyolysis ตามปกติคืออะไร

แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยอาศัยประวัติการรักษาการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การตรวจเลือดจะแสดงให้เห็นว่าไตของคุณทำงานได้แย่เพียงใดโพแทสเซียมในระดับสูงและความผิดปกติอื่น ๆ ในของเหลวในร่างกาย นอกจากนี้แพทย์ยังจะตรวจระดับของ Cratine kinase ซึ่งเป็นของเสียจากความเสียหายของกล้ามเนื้อ

การตรวจปัสสาวะจะช่วยให้แพทย์ของคุณพบไมโอโกลบินซึ่งเป็นเซลล์คล้ายฮีโมโกลบินที่ผลิตจากกล้ามเนื้อที่เสียหายเพื่อวินิจฉัย rhabdomyolysis

แพทย์จะทำการตรวจอื่น ๆ เพื่ออธิบายสาเหตุอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันระบุสาเหตุของ rhabdomyolysis หรือค้นหาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้