การทดสอบ CD4: ขั้นตอนและวิธีอ่านผลลัพธ์ & bull; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

การทดสอบ CD4 คืออะไร?

การทดสอบ CD4 เป็นการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อเอชไอวีดีเพียงใด (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์). การทดสอบนี้วัดจำนวนเซลล์ CD4 +

เซลล์ CD4 + เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งในระบบภูมิคุ้มกัน เม็ดเลือดขาวมีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับการติดเชื้อโรคซึ่งหนึ่งในนั้นคือไวรัสเอชไอวี

การทดสอบนี้สามารถระบุจำนวนเซลล์ CD4 + ในร่างกายได้ ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นจำนวนเซลล์ CD4 ปกติคือ 500-1200 เซลล์ / มม³.

การติดเชื้อเอชไอวีในร่างกายจะทำร้ายและทำลายเซลล์ CD4 + ยิ่งจำนวนเซลล์ CD4 + ต่ำลงการติดเชื้อจากเอชไอวีก็จะยิ่งมากขึ้นภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งอ่อนแอลง

อ้างอิงการศึกษาจาก บทวิจารณ์ทางภูมิคุ้มกันจำนวน CD4 ที่ต่ำกว่าขีด จำกัด ปกติเช่น 200 เซลล์ / มม³บ่งบอกถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อฉวยโอกาส นั่นหมายความว่าการติดเชื้อเอชไอวีก้าวไปสู่โรคเอดส์

ดังนั้นผลการตรวจเอชไอวีนี้สามารถช่วยให้แพทย์ระบุการพยากรณ์โรคหรือความคืบหน้าของโรคเอชไอวีตรวจสอบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยและวัดผลว่าการรักษาได้ผลเพียงใด

นอกเหนือจากเอชไอวี / เอดส์แล้วการทดสอบนี้ยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) การปลูกถ่ายอวัยวะและโรคดิจอร์จ

ฉันควรทำการทดสอบ CD4 เมื่อใด

การทดสอบนี้มักทำด้วยแบบทดสอบ ปริมาณไวรัส สำหรับเอชไอวีที่ตรวจพบเอชไอวีเป็นครั้งแรก การทดสอบทั้งสองนี้เป็นการทดสอบขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยเอชไอวี

การตรวจพื้นฐานมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดระยะของการติดเชื้อเอชไอวีและกำหนดการรักษาเอชไอวีที่เหมาะสม

ถึงกระนั้นการคำนวณจำนวน CD4 + ในช่วงเวลานั้นมีความสำคัญมากกว่าการนับครั้งเดียวในครั้งเดียว

ผลการตรวจเอชไอวีนี้จะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับผลการตรวจครั้งก่อน

หลังจากการตรวจขั้นพื้นฐานแล้วจะมีการทดสอบเพิ่มเติมเป็นระยะ ๆ เมื่อการรักษาดำเนินไปและได้รับคำปรึกษาทางการแพทย์เป็นประจำกับแพทย์

ต่อไปนี้เป็นเวลาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วย HIV ในการตรวจนับ CD4:

ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกว่าติดเชื้อเอชไอวี
3 เดือนหลังจากทำการทดสอบครั้งแรก
ทุกๆ 3-6 เดือนหากการรักษา ART ล่าช้า
ทุกๆ 3-6 เดือนเมื่อทำการรักษาด้วย ART เป็นประจำเป็นเวลา 2 ปี
ทุกๆ 3-6 เดือนหากเป็นจำนวนเงิน ปริมาณไวรัส สูงกว่า 200 สำเนา / มล
ปีละครั้งหากค่า CD4 + สูงกว่าขีด จำกัด ปกติอย่างต่อเนื่อง (500 เซลล์ / มม³)
บางครั้งเมื่อพบอาการใหม่ของเอชไอวี

ข้อควรระวังและคำเตือน

ที่สำคัญจำนวน CD4 มักจะลดลงในตอนเช้าและสูงขึ้นในตอนกลางคืน

ความเจ็บป่วยเฉียบพลันเช่นปอดบวมไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อไวรัสเริม (เริมที่อวัยวะเพศและช่องปาก) อาจทำให้จำนวนเซลล์ลดลงชั่วคราว เช่นเดียวกันกับเคมีบำบัดมะเร็งซึ่งสามารถลดจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ได้อย่างมาก

จำนวน CD4 ไม่ได้สะท้อนให้เห็นว่าคนที่เป็นโรคเอชไอวีกำลังทำอะไรอยู่เสมอไป

ตัวอย่างเช่นบางคนที่มีจำนวน CD4 สูงกว่ามักจะป่วยและมีภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวี

ในทางกลับกันบางคนที่มีจำนวนน้อยกว่าอาจมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์เพียงเล็กน้อยและทำงานได้ดีในแต่ละวัน

ขั้นตอนการทดสอบ CD4

ก่อนเข้ารับการทดสอบควรทำอย่างไร?

ก่อนที่คุณจะทำการทดสอบนี้คุณอาจมีโอกาสให้คำปรึกษา

ในเซสชั่นนี้ที่ปรึกษาจะให้คำอธิบายและความช่วยเหลือเพื่อให้คุณเข้าใจวัตถุประสงค์และขั้นตอนของการทดสอบ ผู้ให้คำปรึกษาจะอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างผลการทดสอบและเงื่อนไขของการติดเชื้อเอชไอวีด้วย

ขั้นตอนการทดสอบ CD4 เป็นอย่างไร?

บุคลากรทางการแพทย์ที่รับผิดชอบในการเจาะเลือดของคุณจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

พันยางยืดรอบต้นแขนเพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือด ทำให้เส้นเลือดใต้มัดขยายใหญ่ขึ้นทำให้สอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น
ทำความสะอาดบริเวณที่จะฉีดด้วยแอลกอฮอล์
ฉีดยาเข้าเส้นเลือด. อาจต้องใช้เข็มมากกว่าหนึ่งเข็ม
แนบหลอดเข้ากับเข็มฉีดยาเพื่อเติมเลือด
ปลดมัดแขนของคุณเมื่อเลือดถูกดึงออกมามากพอ
ติดผ้าก๊อซหรือสำลีบริเวณที่ฉีดหลังจากฉีดเสร็จ
ใช้แรงกดไปที่บริเวณนั้นแล้วใช้ผ้าพันแผล

แถบยางยืดพันรอบต้นแขนของคุณและจะรู้สึกตึง คุณอาจไม่รู้สึกอะไรเมื่อถูกดึงเลือดหรือคุณอาจรู้สึกเหมือนถูกต่อยหรือถูกบีบ

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการทดสอบนี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้น

ผลการทดสอบ CD4

โดยทั่วไปผลการทดสอบ CD4 สำหรับเอชไอวีจะใช้ได้ภายใน 1 ถึง 3 วันขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ

ค่าปกติสำหรับ CD4 ในรายการนี้เรียกว่าช่วงอ้างอิง (พิสัย) ทำหน้าที่เป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น

ข้อมูลอ้างอิง พิสัย อาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ ห้องปฏิบัติการเอกชนอาจมีค่าปกติของ CD4 ที่แตกต่างจากห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาล

นอกจากนี้รายงานทางห้องปฏิบัติการของคุณมักจะมีจำนวนเท่าใด พิสัย พวกเขาใช้.

อ่านผลการตรวจ

หากผลการทดสอบของคุณเข้าสู่ พิสัย ผิดปกติในคู่มือเล่มนี้อาจอยู่ในห้องปฏิบัติการของคุณหรือตามเงื่อนไขของคุณที่กำหนดคะแนนให้ พิสัย ปกติ.

ผลลัพธ์ พิสัย ปกติถูกระบุโดยเกณฑ์เช่น:

จำนวน CD4 อยู่ระหว่าง 500–1,200 เซลล์ / มม³
จำนวน CD4 ปกตินี้หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากการติดเชื้อเอชไอวี
CD4 นับมากกว่า 350 น้อยกว่า 500 เซลล์ / มม³แสดงว่าภูมิคุ้มกันเริ่มอ่อนแอลง

ตราบใดที่ผู้ป่วย HIV อยู่ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ARV) จำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นและเริ่มคงที่เมื่อเวลาผ่านไป

ในปีแรกของการรักษาสามารถเพิ่มจำนวนได้มากถึง 50-150 เซลล์ / ม³. เงื่อนไขนี้บ่งชี้ว่าการรักษา ARV มีผล

ในขณะเดียวกัน, พิสัย ความผิดปกติถูกระบุโดยเกณฑ์เช่น:

CD4 นับน้อยกว่า 350 เซลล์ / มม³แสดงถึงระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อฉวยโอกาส
การติดเชื้อฉวยโอกาสเป็นภาวะที่ผู้ป่วยเอชไอวีมีความอ่อนไหวต่อโรคติดเชื้อต่างๆเช่นโรคปอดบวมและการติดเชื้อยีสต์ Candidiasis พร้อมกับภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวี
CD4 มีค่าน้อยกว่า 200 เซลล์ / มม³แสดงว่าการติดเชื้อเอชไอวีลุกลามไปสู่โรคเอดส์ (ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง).
สิ่งนี้บ่งบอกถึงระยะหรือระยะที่การติดเชื้อเอชไอวีดำเนินไปถึงระยะสุดท้าย ภาวะนี้ทำให้สภาวะของระบบภูมิคุ้มกันลดลง

ผลการทดสอบสามารถให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างจากผลลัพธ์ก่อนหน้านี้มากแม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงของสภาวะสุขภาพก็ตาม

ดังนั้นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาจทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อให้ได้จำนวนเซลล์ CD4

สำหรับการวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ครอบคลุมควรประเมินผลการทดสอบโดยมองหารูปแบบของการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของเซลล์ CD4 เมื่อเวลาผ่านไป

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบของคุณตามสภาวะสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับการยืนยันว่ามีเชื้อเอชไอวีต้องทำการตรวจนี้ โดยรวมแล้วการรู้จำนวนเซลล์ CD4 ของคุณสามารถช่วยให้คุณได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม