การเกิดลิ่มเลือดในช่องท้อง

Endovascular therapy เป็นการรักษาโรคหลอดเลือดสมองในกรณีฉุกเฉิน นี่คือยารักษาโรคชนิดหนึ่งซึ่งหมายความว่าการรักษานี้อยู่ในรูปแบบของกระบวนการทางการแพทย์ไม่ใช่ยาเม็ดหรือการรักษาทางหลอดเลือดดำ

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปมีอะไรบ้าง?

จนถึงขณะนี้การรักษาฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองคือ TPA ซึ่งก่อตั้งขึ้นเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว TPA เป็นยาที่เรียกว่า tissue plasminogen activator ซึ่งเป็นทินเนอร์ของเลือดที่แข็งแรงซึ่งฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยปกติจะอยู่ที่แขน

ยาจะเดินทางไปยังสมองอย่างรวดเร็วซึ่งทำงานโดยการละลายลิ่มเลือดที่เป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบ

การบำบัดด้วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดใหม่ที่แข็งแรงกว่านี้เรียกว่าการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจชนิดหนึ่งที่ใช้ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองจากการสร้างลิ่มเลือดใหม่

endovascular therapy หมายถึงอะไร?

Endovascular therapy เป็นขั้นตอนประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในเส้นเลือด จุดประสงค์ของการบำบัดภายในหลอดเลือดคือการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงนั่นคือเส้นเลือดที่อุดตันด้วยโรคหลอดเลือดสมอง ในขณะเดียวกันการเกิดลิ่มเลือดเป็นกระบวนการทำลายลิ่มเลือด

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงคืออะไร?

ขั้นตอนการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองต้องทำอย่างรวดเร็วโดยปกติภายใน 6-12 ชั่วโมงหลังจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองเริ่มปรากฏขึ้น โดยทั่วไปการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงจำเป็นต้องมีการศึกษาการสแกนเบื้องต้นเช่น MRI / MRA ของสมองเพื่อระบุตำแหน่งของลิ่มเลือด

จากนั้นใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดเช่นที่แขนหรือขาหนีบ สายสวนมียาลดความอ้วนที่เรียกว่า alteplase จากนั้นสายสวนจะถูกแทรกซึมอย่างระมัดระวังและก้าวหน้าไปจนถึงหลอดเลือดสมองที่อุดตันจนกว่าจะถึงก้อนเลือด ในทันทีทินเนอร์เลือดจะละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่

แพทย์ที่มีประสบการณ์จะต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ซับซ้อนนี้และการเตรียมการที่เกี่ยวข้องกับทีมนักประสาทวิทยานักรังสีวิทยาและศัลยแพทย์

MR CLEAN คืออะไร?

Dutch Heart Foundation และองค์กรอื่น ๆ กำลังช่วยให้ทุนในการทดลองวิจัยใหม่ที่เรียกว่า MR CLEAN ในเนเธอร์แลนด์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยของวิธีการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผลการทดลองซึ่งตีพิมพ์ในเดือนมกราคม 2558 โดย New England Journal of Medicine เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 500 รายจากศูนย์การแพทย์ 16 แห่งในเนเธอร์แลนด์

จากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 500 รายพบว่า 233 คนได้รับการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดและ 267 คนได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างสม่ำเสมอ ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการสลายลิ่มเลือดมีผลการทำงานที่ดีขึ้นด้วยเกณฑ์มาตรฐานคะแนน Rankin ที่ปรับเปลี่ยนซึ่งเป็นระบบการให้คะแนนที่อ้างถึงความเป็นอิสระของบุคคลหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง กลุ่มที่มีการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงไม่พบผลข้างเคียงมากกว่ากลุ่มที่ไม่เกิดลิ่มเลือดอุดตัน

ความสำคัญของการรักษานี้สำหรับฉันคืออะไร?

หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดเป็นทางเลือกเดียวหากคุณมาถึงโรงพยาบาลไม่กี่ชั่วโมงหลังจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองเริ่มปรากฏขึ้น มีกฎที่เข้มงวดเกี่ยวกับขั้นตอนการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงเพื่อความปลอดภัย หากคุณมีสิทธิ์ได้รับการสลายลิ่มเลือดในหลอดเลือดคุณหรือสมาชิกในครอบครัวต้องให้ความยินยอมสำหรับขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตามมีเวลาลังเลในการตัดสินใจไม่มากเพราะเมื่อช่วงเวลาที่ จำกัด นั้นผ่านไปการรักษาจะไม่ได้ผลอีกต่อไปและมีแนวโน้มที่จะเป็นอันตรายมากยิ่งขึ้น

หากคุณเคยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดคุณจะต้องใช้เวลาในการรักษาอย่างแน่นอน ผู้ป่วยบางรายฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่พบผลข้างเคียงในขณะที่คนอื่น ๆ พบผลข้างเคียงเล็กน้อยจากโรคหลอดเลือดสมอง