ผู้ป่วยมะเร็งการเจริญพันธุ์ในเพศชายสามารถรักษาได้ด้วย 5 วิธีนี้

นอกเหนือจากคุณสมบัติเชิงบวกในการฆ่าเซลล์มะเร็งแล้วเคมีบำบัดและการรักษามะเร็งอื่น ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากมาย สำหรับผู้ป่วยมะเร็งชายผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการรักษามะเร็งที่อาจเกิดขึ้นคือปัญหาการเจริญพันธุ์ แต่ถ้าคุณและคู่ของคุณต้องการตั้งครรภ์หลังจากต่อสู้กับโรคมะเร็งได้สำเร็จล่ะ? มีวิธีรักษาหรือฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายในผู้ป่วยมะเร็งหรือไม่?

ผลของเคมีบำบัดต่อภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายมีอะไรบ้าง?

เคมีบำบัดโดยทั่วไปทำงานโดยการฆ่าเซลล์ของร่างกายที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเซลล์อสุจิเป็นเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วนอกจากเซลล์มะเร็งแล้วอสุจิสามารถตกเป็นเป้าหมายและถูกทำลายจากเคมีบำบัดได้ง่าย

นอกจากนี้การลดลงของภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายในผู้ป่วยมะเร็งหรือแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยากอาจเกิดจากยาเคมีบำบัดและวิธีการบำบัดมะเร็งอื่น ๆ (ภูมิคุ้มกันบำบัดการฉายแสงการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ฯลฯ ) โจมตีเซลล์ในอัณฑะทำให้เกิดการอุดตัน / หยุดการผลิต ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและเซลล์อสุจิ การรักษาด้วยมะเร็งยังสามารถทำลายเส้นประสาทและหลอดเลือดในบริเวณอุ้งเชิงกรานทำให้ผู้ชายมีการแข็งตัวได้ยาก

มะเร็งโดยทั่วไปทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์เพียงชั่วคราวและภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายสามารถกลับมาอีกครั้งหลังจากหายจากมะเร็ง แต่มะเร็งบางชนิด (มะเร็ง Hodgkin มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว) และวิธีการรักษามะเร็งบางวิธีมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์และแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยากถาวร ภาวะมีบุตรยากมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเนื่องจากการฟื้นตัวของเซลล์ทำได้ยากกว่าและมีแนวโน้มที่จะไม่สมบูรณ์

ทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชาย

ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็งที่มีภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชายให้มีลูกในภายหลัง:

การใช้เกราะป้องกันรังสี

เกราะป้องกันรังสีถูกนำมาใช้เมื่อได้รับการฉายรังสีในมะเร็งที่อยู่ใกล้กับอวัยวะสืบพันธุ์หรือบริเวณกระดูกเชิงกราน ตัวอย่างเช่นการรักษาก่อนหน้านี้สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งอัณฑะหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ โล่นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดผลกระทบของรังสีที่มีต่ออวัยวะอัณฑะซึ่งอาจรบกวนกระบวนการผลิตอสุจิ

ที่เก็บอสุจิ (ธนาคารอสุจิ)

ธนาคารสเปิร์มเป็นวิธีการรวบรวมและจัดเก็บตัวอย่างอสุจิที่ดีต่อสุขภาพเป็นการ "ลงทุน" เพื่อโอกาสในการมีลูกในอนาคต สามารถเก็บอสุจิและเริ่มจัดเก็บได้เมื่อทราบความเสี่ยงของโรคมะเร็งหรือก่อนที่ผู้ป่วยมะเร็งจะได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสี สามารถทำได้ในผู้ชายที่เข้าสู่วัยแรกรุ่นหรืออายุอย่างน้อย 12-13 ปี

วิธีการเก็บอสุจิมักทำได้โดยการช่วยตัวเองในห้องปิดที่คลินิกการเจริญพันธุ์และของเหลวที่หลั่งออกมาจะถูกเก็บไว้ในภาชนะพิเศษ ตัวอย่างอสุจิจะต้องถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิของร่างกายและต้องเก็บรักษาไว้ในห้องแล็บเป็นเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง การเก็บอสุจิทำได้โดยการแช่แข็งเพื่อใช้ในอนาคต วิธีการเก็บรักษานี้สามารถใช้งานได้นานถึง 20 ปีโดยที่ตัวอสุจิไม่เสียหาย

การแข็งตัวของเนื้อเยื่ออัณฑะ

วิธีการแช่แข็งเนื้อเยื่ออัณฑะยังอยู่ระหว่างการพัฒนาและการวิจัยเพิ่มเติม วิธีนี้มุ่งเป้าไปที่เด็กผู้ชายที่ยังไม่เข้าสู่วัยแรกรุ่นและไม่สามารถผลิตน้ำอสุจิได้ ขั้นตอนนี้ต้องนำเนื้อเยื่ออัณฑะออกและแช่แข็งก่อนเริ่มการรักษามะเร็ง เนื้อเยื่อนี้ประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดและสามารถเปลี่ยนเป็นอสุจิได้เมื่อเวลาผ่านไป

หากผู้ป่วยมะเร็งพิสูจน์ได้ว่ามีบุตรยากในวัยผู้ใหญ่เนื้อเยื่ออัณฑะจะถูกละลายและปลูกถ่ายอีกครั้งด้วยความหวังว่าเขาจะสามารถกลับไปผลิตสเปิร์มได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยด้านสุขภาพร่างกายอื่น ๆ ก็มีผลเช่นฮอร์โมนสืบพันธุ์ปกติอุณหภูมิของอัณฑะที่เหมาะสมและการไหลเวียนโลหิตที่เพียงพอไปยังอัณฑะ

Intracytoplasmic Sperm Injection (IVF-ICSI) โครงการเด็กหลอดแก้ว

ICSI IVF เป็นวิธีการที่ใช้เมื่อจำนวนเซลล์อสุจิในของเหลวที่หลั่งออกมามีน้อยเกินไปที่จะทำการปฏิสนธิได้ วิธีการปฏิสนธิจะดำเนินการในหลอดทดลองโดยการฉีดเซลล์อสุจิที่แข็งแรงเข้าไปในไข่ของตัวเมีย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ค่อนข้างยากและได้รับอิทธิพลอย่างมากจากสภาพของไข่ที่ผลิตโดยคู่หูของฝ่ายหญิง

ผู้หญิงที่กำลังจะตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้จะต้องได้รับการฉีดฮอร์โมนภายในสองสามสัปดาห์เพื่อกระตุ้นให้รังไข่สุกมากกว่าหนึ่งฟอง จากนั้นไข่จะถูกผ่าตัดออกเพื่อทำการปฏิสนธิกับเซลล์อสุจิ หากกระบวนการนี้ประสบความสำเร็จมันจะสร้างตัวอ่อนและฝังตัวใหม่ในมดลูกของผู้หญิงด้วยความหวังว่ามันจะสามารถพัฒนาและเริ่มกระบวนการตั้งครรภ์ได้

วิธี IVF-ICSI มีค่าใช้จ่ายสูงและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของคู่นอนที่เป็นผู้หญิง ยิ่งไปกว่านั้นอัตราความสำเร็จจะสูงขึ้นหากผู้หญิงอายุน้อยหรืออายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีอัตราการเจริญพันธุ์ดี

การผสมเทียมมดลูก

การผสมเทียมเป็นวิธีการฉีดอสุจิโดยใช้สายสวนหรือท่อพิเศษที่ใส่เข้าไปในมดลูกของผู้หญิง เซลล์อสุจิที่ใช้จะถูกนำมาจากตัวอสุจิที่ใช้งานอยู่ให้มากที่สุด เพื่อเพิ่มความสำเร็จของการฉีดอสุจิจะดำเนินการในช่วงเวลาที่มีการเจริญพันธุ์มากที่สุดสำหรับคู่หญิงและยังสามารถให้ฮอร์โมนเพิ่มเติมเพื่อให้กระบวนการผสมเทียมประสบความสำเร็จ

อย่างไรก็ตามเงื่อนไขของการปฏิสนธิจะต้องอยู่ภายใต้การควบคุม การใส่ปุ๋ยไข่มากเกินไปในผู้หญิงอาจเป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์ได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องยกเลิกกระบวนการนี้ นอกจากนี้แนะนำให้ใช้วิธีนี้เฉพาะในกรณีที่สภาพของอสุจิที่ใช้มีแนวโน้มที่ดีหรือใกล้เคียงกับตัวบ่งชี้ความอุดมสมบูรณ์ตามปกติ