แม่อุ้มลูกตัวโตผลที่ตามมาคืออะไร?

บางทีคุณอาจจะรู้อยู่แล้วว่าทารกที่คลอดออกมามีน้ำหนักตัวน้อยสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่างๆได้เมื่อโตขึ้น แล้วทารกตัวใหญ่หรือผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากกว่าปกติล่ะ?

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ทารกมีขนาดใหญ่?

กล่าวกันว่าทารกมีขนาดใหญ่หรือมีน้ำหนักตัวเกินหากน้ำหนักเกิน 4000 กรัม ทารกเหล่านี้มักเรียกว่ามาโครโซเมีย สิ่งที่ทำให้ทารกมีขนาดตัวมากกว่าปกติมักเกิดจากแม่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์แม่เป็นโรคอ้วนมีน้ำหนักเกินระหว่างตั้งครรภ์หรือทารกเกิดเมื่อคลอดช้ามาก

การคลอดลูกตัวใหญ่มันยากจริงหรือ?

ความท้าทายเริ่มต้นเมื่อมีทารกที่มีน้ำหนักเกินในครรภ์คือกระบวนการคลอด การให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักปกติไม่ใช่เรื่องง่ายโดยเฉพาะทารกที่มีน้ำหนักเกิน แน่นอนว่านี่เป็นปัญหาในตัวของแม่และหมอที่ดูแลการคลอด แต่ก็ยังสามารถคลอดได้ตามปกติ

ใช้เวลานานกว่าจะคลอดลูกตัวโต ความเสี่ยงของการมีเลือดออกมากขึ้นและการบาดเจ็บที่ฝีเย็บรุนแรงมากขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนการคลอด หากลูกน้อยของคุณมีน้ำหนักมากกว่า 4500 กรัมลูกน้อยของคุณจะมีอาการไหล่ติดในระหว่างขั้นตอนการคลอดโดยมีความน่าจะเป็น 1/13

Shoulder dystocia คือภาวะที่ไหล่ติดเข้าไปข้างในหลังจากแพทย์จัดการดึงศีรษะออก ความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นนี้จะเกิดขึ้นกับทารกที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า นี่เป็นสถานการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ร้ายแรงมากเนื่องจากอาจทำให้ได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ การจัดการที่เหมาะสมสามารถช่วยให้ทารกออกจากร่างกายได้อย่างปลอดภัยซึ่งจะต้องใช้เทคนิคบางอย่าง

หากการคลอดแบบปกติรู้สึกลำบากมากและมีความเสี่ยงหลายประการคุณสามารถคลอดโดยการผ่าคลอดได้ สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณอาจได้รับคำแนะนำให้คลอดโดยการผ่าตัดคลอด

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่แพทย์ของคุณจะกระตุ้นให้คลอดเร็วหลังจากตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามการชักจูงแรงงานก่อนหน้านี้ไม่ได้แสดงให้เห็นประโยชน์ใด ๆ ตามที่ American College of Obstetrics and Gynecologists ควรปรึกษาแพทย์และวางแผนการคลอดให้ดีก่อนวันเกิด

มีความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกตัวใหญ่หรือไม่?

ความยากลำบากในระหว่างคลอดมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารก ไหล่ของทารกที่ติดอยู่ใต้กระดูกเชิงกรานของมารดาระหว่างคลอดอาจทำให้เส้นประสาทที่ไหล่แขนและคอของทารกได้รับความเสียหาย ความเสียหายของเส้นประสาทเกิดขึ้นใน 2-16% ของทารกที่มีภาวะไหล่ติด dystocia มีโอกาสมากขึ้นหากลูกน้อยของคุณมีขนาดใหญ่มาก

อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากความกดดันจากการหดตัวที่รุนแรงมาก หากลูกน้อยของคุณได้รับความเสียหายของเส้นประสาทหรือกระดูกไหปลาร้าของทารกได้รับความเสียหายเนื่องจากการเจ็บครรภ์

นอกเหนือจากความเสียหายของเส้นประสาทแล้วความยากลำบากในการคลอดทารกที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติยังส่งผลให้ทารกต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหลังคลอดและมีความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้หากลูกของคุณตัวใหญ่เกินไป ได้แก่

1. ลดระดับน้ำตาลในเลือด

ทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น macrosomia มีแนวโน้มที่จะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติ ทารกตัวใหญ่มักเกิดกับแม่ที่เป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์)

คุณแม่ที่เป็นเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมีแนวโน้มที่จะมีทารกที่มีขนาดโตกว่าปกติเนื่องจากสารอาหารหลักที่ควบคุมการเจริญเติบโตของทารกคือน้ำตาล น้ำตาลในเลือดและการผลิตอินซูลินที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การเจริญเติบโตและการกักเก็บไขมันจึงทำให้ทารกตัวใหญ่ขึ้น

ในครรภ์ทารกเหล่านี้เคยชินกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง แต่เมื่อคลอดออกมาแหล่งอาหารของทารกนี้จะถูกตัดออก ส่งผลให้ทารกตัวใหญ่มักจะมีน้ำตาลในเลือดต่ำและต้องได้รับการตรวจติดตามหลังคลอด

2. ทารกที่อ้วน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของโรคอ้วนจะเพิ่มขึ้นเมื่อน้ำหนักแรกเกิดของทารกเพิ่มขึ้น ทารกที่มีขนาดใหญ่หรืออ้วนมักมาจากมารดาที่มีรูปร่างอ้วนเช่นกัน ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มากกว่าผู้หญิงที่ไม่อ้วนถึงสองหรือสามเท่า

คุณแม่ที่อ้วนควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักตัวมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่มีขนาดตัวใหญ่กว่าปกติ

3. เมตาบอลิกซินโดรม

หากลูกน้อยของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมาโครโซเมียเขาหรือเธอมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค metabolic syndrome ในช่วงวัยเด็ก Metabolic syndrome เป็นกลุ่มของภาวะที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระดับน้ำตาลในเลือดสูงไขมันส่วนเกินรอบเอวหรือระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ เมตาบอลิกซินโดรมสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวาน

ตามที่ดร. Kristin Atkins ผู้เชี่ยวชาญด้านแม่และเด็กที่ University of Maryland School of Medicine กล่าวว่าวิธีที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงในการป้องกันทารกตัวใหญ่คือการตรวจสอบสิ่งที่พวกเขากินและควบคุมโรคเบาหวานหากพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์