การทดสอบกรดแลคติก: คำจำกัดความขั้นตอนผลการทดสอบ

คำจำกัดความ

กรดแลคติกคืออะไร?

การตรวจกรดแลคติกเป็นการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับกรดแลคติกในร่างกาย ส่วนใหญ่สร้างจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและเม็ดเลือดแดง หากระดับออกซิเจนในเลือดเป็นปกติคาร์โบไฮเดรตจะแตกตัวเป็นน้ำและคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อระดับออกซิเจนต่ำคาร์โบไฮเดรตจะถูกย่อยสลายเป็นพลังงานและกรดแลคติก ระดับกรดแลคติกจะสูงขึ้นเมื่อออกกำลังกายมากเกินไปหรือมีภาวะอื่น ๆ เช่นหัวใจล้มเหลวการติดเชื้อรุนแรง (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) หรือภาวะช็อกลดการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนทั่วร่างกาย ระดับกรดแลคติกจะสูงขึ้นเช่นกันหากตับได้รับความเสียหายไม่ดีเนื่องจากโดยปกติตับจะสลายกรดแลคติก กรดแลคติกในปริมาณที่สูงมากทำให้เกิดภาวะร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตในบางครั้งเรียกว่ากรดแลคติก Lactic acidosis อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ทานยา metformin (Glucophage) เพื่อควบคุมโรคเบาหวานหากมีภาวะหัวใจหรือไตวายหรือติดเชื้อรุนแรง

โดยทั่วไปการทดสอบกรดแลคติคจะทำกับตัวอย่างเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดแดงที่แขน แต่อาจทำได้กับตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดง (arterial blood gas)

ฉันต้องทำการทดสอบกรดแลคติกเมื่อใด?

คุณจะต้องได้รับการทดสอบกรดแลคติกหากแพทย์ของคุณต้องการ:

• ตรวจดูว่าคุณมีภาวะกรดแลคติกหรือไม่ อาการของกรดแลคติก ได้แก่ หายใจเร็วเหงื่อออกมากผิวหนังเย็นและเปียกหายใจมีกลิ่นหอมปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนสับสนและโคม่า
• ดูว่าออกซิเจนไปถึงเนื้อเยื่อของร่างกายในปริมาณที่เหมาะสมหรือไม่
• หาสาเหตุของระดับกรดสูง (pH ต่ำ) ในเลือด

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนรับประทานกรดแลคติก?

ผลการทดสอบกรดแลคติคอาจแม่นยำกว่าถ้าเลือดถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดแดง (ก๊าซในเลือดแดง) มากกว่าจากหลอดเลือดดำ การกำหมัดหรือพันมือเป็นเวลานานในขณะที่เลือดถูกดึงออกมาอาจทำให้ระดับกรดแลคติกสูงขึ้นอย่างไม่ถูกต้อง

ในระหว่างการออกกำลังกายแบบแอโรบิคหัวใจและปอดจะให้ออกซิเจนแก่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอเพื่อเป็นพลังงาน การออกกำลังกายแบบไม่ใช้ออกซิเจนจะใช้ออกซิเจนมากกว่าที่ปอดและหัวใจสามารถให้กับร่างกายเพื่อให้พลังงานน้อยลงส่งผลให้ระดับกรดแลคติกในเลือดเพิ่มขึ้น โดยปกติแล้วการออกกำลังกายแบบไม่ใช้ออกซิเจนจะบังคับให้คนออกกำลังกายช้าลงหรือหยุดออกกำลังกายเนื่องจากการสะสมของกรดแลคติคทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อในระดับปานกลางหรือรุนแรงและความตึงของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามนักกีฬาที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีบางคนเรียนรู้ที่จะทนต่อระดับกรดแลคติกสูงในช่วงสั้น ในระหว่างการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอากาศที่คุณหายใจจะมีออกซิเจนเพียงพอที่จะใช้น้ำตาลในเลือดได้ตามปกติและครบถ้วนตามความต้องการพลังงานของร่างกายและระดับกรดแลคติกจะไม่เพิ่มขึ้น

กรดแลคติคสามารถวัดได้ในของเหลวอื่นที่ไม่ใช่เลือดเช่นน้ำไขสันหลัง ระดับกรดแลคติกในของเหลวในร่างกายมักจะเพิ่มขึ้นหากมีการติดเชื้อ อาจวัดปริมาณกรดแลคติกในน้ำไขสันหลังเพื่อตรวจสอบว่าการติดเชื้อในสมองเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนรับประทานกรดแลคติก?

เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบกรดแลคติก:

• อย่ากินหรือดื่มสิ่งอื่นนอกเหนือจากน้ำเป็นเวลา 8-10 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• อย่าออกกำลังกายเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการทดสอบ การออกกำลังกายอาจทำให้ระดับกรดแลคติกเพิ่มขึ้นชั่วคราว

กรดแลคติกมีกระบวนการอย่างไร?

แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณเล็ก ๆ บนแขนหรือข้อศอกด้วยผ้าฆ่าเชื้อหรือแผ่นแอลกอฮอล์ ในบางกรณีแพทย์จะผูกยางยืดไว้รอบต้นแขนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ทำให้การเก็บเลือดจากหลอดเลือดแดงง่ายขึ้นมาก จากนั้นแขนของคุณจะถูกแทงด้วยเข็มที่แพทย์สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำ ท่อที่จะเก็บเลือดติดอยู่ที่ปลายอีกด้านของเข็ม

เมื่อเจาะเลือดแล้วแพทย์จะใช้เข็มแล้วใช้ผ้าฝ้ายและผ้าพันแผลเพื่อห้ามเลือดจากผิวหนังที่ถูกเข็มทิ่มแทง

หลังการทดสอบกรดแลคติกควรทำอย่างไร?

คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้เมื่อเสร็จสิ้นการทดสอบ แพทย์จะปรึกษากับคุณเกี่ยวกับอาการและให้การรักษาที่เหมาะสม บางครั้งแพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ผลการทดสอบจะพร้อมใน 1 วัน

คะแนนปกติ

คะแนนปกติที่แสดงในรายการนี้ (เรียกว่า 'ช่วงอ้างอิง') เป็นเพียงแนวทางเท่านั้น ช่วงนี้แตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการและห้องปฏิบัติการของคุณอาจมีคะแนนปกติแตกต่างกัน รายงานห้องปฏิบัติการของคุณมักจะมีช่วงที่ใช้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบของคุณตามสภาวะสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่าหากผลการทดสอบของคุณอยู่ในช่วงที่ผิดปกติในคู่มือนี้อาจอยู่ในห้องปฏิบัติการของคุณหรือในสภาพของคุณคะแนนจะอยู่ในช่วงปกติ

เลือดดำ: 0.5-2.2 มิลลิโมลเทียบเท่าต่อลิตร (mEq / l) หรือ 0.5-2.2 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / l)

เลือดแดง: 0.5-1.6 mEq / l หรือ 0.5-1.6 mmol / l

คะแนนสูง

ผลที่ผิดปกติหมายความว่าเนื้อเยื่อของร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

ค่ากรดแลคติกที่สูงหมายถึงกรดแลคติกซึ่งอาจเกิดจาก:

• การขาดน้ำอย่างรุนแรง
• ปัญหาเกี่ยวกับเลือดเช่นโรคโลหิตจางอย่างรุนแรงหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคตับหรือความเสียหายที่ป้องกันไม่ให้ตับทำลายกรดแลคติกในเลือด
• ภาวะเช่นเลือดออกอย่างรุนแรงช็อกการติดเชื้อรุนแรงหัวใจล้มเหลวการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปที่ลำไส้การเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์หรือเส้นเลือดอุดตันในปอดที่ป้องกันไม่ให้ออกซิเจนเข้าสู่เซลล์ของร่างกาย
• ออกกำลังกายมากเกินไปหรือร้อนเกินไป
• การเป็นพิษด้วยแอลกอฮอล์ (เอทานอล) แอลกอฮอล์จากไม้ (เมทานอล) หรือสารป้องกันการแข็งตัว (เอทิลีนไกลคอล)
• ยาบางชนิดเช่น isoniazid สำหรับวัณโรคหรือ metformin (Glucophage) สำหรับโรคเบาหวาน ภาวะกรดแลคติกเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่รับประทานยาเมตฟอร์มินเพื่อควบคุมโรคเบาหวานโดยเฉพาะผู้ที่มีการทำงานของไตไม่ดี