Atresia ani: นิยามอาการสาเหตุการรักษา•สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

atresia ani คืออะไร?

Atresia ani (ทวารหนักไม่สมบูรณ์) เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่กำเนิดหรือความผิดปกติที่มักเกิดในทารก Atresia ani เป็นภาวะที่ทวารหนักของทารกไม่ได้สร้างขึ้นอย่างถูกต้องหรือผิดปกติ

ทวารหนักเป็นรูที่อุจจาระหรืออุจจาระออกจากร่างกาย ภาวะบกพร่องจากการคลอดนี้ทำให้อุจจาระหรืออุจจาระของทารกไม่สามารถขับออกจากร่างกายได้ตามปกติ

ซึ่งแตกต่างจากทารกทั่วไปทารกเพศหญิงที่มีอาการ atresia ani จะมีช่องทวารหนักกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอดอยู่ในช่องเปิดขนาดใหญ่เดียวกัน

ช่องเปิดขนาดใหญ่เรียกว่า cloaca Atresia ani เป็นภาวะที่เริ่มพัฒนาเมื่อทารกยังอยู่ในครรภ์

ภาวะนี้สำหรับข้อบกพร่องที่เกิดในทารกมักเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 7 ของอายุครรภ์

นอกจากจะมีทวารหนักไม่สมบูรณ์ทารกยังสามารถพบข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิดในทวารหนักได้ในเวลาเดียวกัน

แพทย์มักจะวินิจฉัย atresia ani ทันทีหลังจากที่ทารกคลอด ภาวะนี้ไม่สามารถประเมินได้ต่ำเกินไปและต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

Atresia ani เป็นความบกพร่องโดยกำเนิดที่ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดประมาณ 1 ใน 5,000 คนตามที่โรงพยาบาลเด็กแห่งฟิลาเดลเฟีย

ภาวะนี้มักพบในทารกเพศชายมากกว่าทารกเพศหญิง

Ani atresia เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ไม่สามารถทำได้อย่างเบา ๆ เพราะอาจส่งผลต่อกระบวนการเจริญเติบโตของลูกน้อยของคุณอย่างมาก

Atresia ani สามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของ atresia ani คืออะไร?

ทารกแรกเกิดที่ไม่มีทวารหนักสมบูรณ์จะมีปัญหาในการถ่ายอุจจาระหรืออุจจาระโดยอัตโนมัติ

อุจจาระจะยังเคลื่อนไปทางทวารหนัก แต่ถูกปิดกั้นเนื่องจากไม่มีทางที่จะออกจากร่างกายได้

เป็นผลให้ขี้ควายหรืออุจจาระก้อนแรกของทารกดูเหมือน "ติดอยู่" เพื่อให้ยังคงอยู่ในลำไส้

เมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้อาจทำให้ทารกอาเจียนและท้องบวมหรือขยายขนาดได้

การเปิดตัวจากโรงพยาบาลเด็ก UCSF Benioff ในบางกรณีของ atresia ani ทวารหนักสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้จนกว่าจะอยู่ใกล้กระดูกเชิงกรานหรือใกล้ตำแหน่งปกติ

ทวารหนักเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่เป็นทางผ่านให้อุจจาระหรืออุจจาระผ่านไป ทวารหนักเชื่อมต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

เมื่อส่วนต่างๆของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเชื่อมต่อกันอุจจาระหรืออุจจาระของทารกจะถูกขับออกหรือเปลี่ยนเป็นปัสสาวะได้

ในขณะเดียวกันเมื่อลำไส้และช่องคลอดเชื่อมต่อกันอุจจาระหรืออุจจาระของทารกที่มี atresia ani จะออกมาทางช่องคลอด

ภาวะทั้งสองนี้มักเกิดขึ้นในทารกเพศหญิงที่มีช่องเปิดขนาดใหญ่ช่องทวารหนักกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอด

สัญญาณและอาการของ atresia ani

โดยทั่วไปอาการทั่วไปของ atresia ani ในทารกมีดังนี้:

ไม่มีคลองทางทวารหนัก
การเปิดทางทวารหนักในที่ที่ไม่ควรอยู่ใกล้กับช่องคลอดมากเกินไป
มีพังผืดปิดช่องทวาร
ลำไส้ไม่เชื่อมต่อกับทวารหนัก
มีการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างทวารหนักกับระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
การเชื่อมต่อระหว่างลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะผิดปกติเพื่อให้อุจจาระสามารถผ่านระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์เช่นท่อปัสสาวะช่องคลอดถุงอัณฑะหรือฐานของอวัยวะเพศชาย
อย่าอุจจาระหรืออุจจาระใน 24-48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
ท้องของทารกมีอาการผิดปกติขยายใหญ่ขึ้นหรือบวม

อาการและอาการแสดงเพิ่มเติม

ความผิดปกติเพิ่มเติมอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับทารกที่มีภาวะ atresia ani มีดังนี้:

ข้อบกพร่องในไตหรือทางเดินปัสสาวะ
ความผิดปกติในกระดูกสันหลัง
ข้อบกพร่องในลำคอหรือหลอดลม
ข้อบกพร่องในหลอดอาหารหรือหลอดอาหาร
ข้อบกพร่องที่แขนหรือต้นขาซึ่งเป็นเงื่อนไขเมื่อร่างกายของทารกมีโครโมโซมเกิน
มีดาวน์ซินโดรม
พบ Hirschsprung ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์ประสาทสูญเสียจากลำไส้ใหญ่
พบความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของส่วนแรกของลำไส้เล็ก
มีความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างที่ลูกน้อยของคุณกำลังประสบอยู่คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตพัฒนาการหรือลักษณะของอาการบางอย่างในลูกน้อยของคุณให้ปรึกษาแพทย์ทันที

ภาวะสุขภาพร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกันรวมถึงเด็กทารกด้วย ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรับการรักษาที่ดีที่สุดเกี่ยวกับสุขภาพของลูกน้อย

สาเหตุ

สาเหตุของ atresia ani คืออะไร?

สาเหตุของ atresia ani ในทารกยังไม่ทราบแน่ชัด Atresia ani อาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นตั้งแต่ทารกยังอยู่ในครรภ์หรือมากกว่าในสัปดาห์ที่ 5 ของอายุครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 7 ของอายุครรภ์

ในช่วงเวลานี้ทวารหนักและระบบย่อยอาหารของทารกกำลังอยู่ในระหว่างการสร้าง แม้ว่าจะค่อนข้างหายากสาเหตุของ atresia ani อาจเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือข้อบกพร่อง

นอกจากนี้ atresia ani ยังเป็นความบกพร่องโดยกำเนิดที่อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ของยีน การเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ของยีนเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากปัจจัยแวดล้อม

รูปแบบบางส่วนของ atresia ani ที่สามารถเกิดขึ้นได้มีดังนี้:

ทวารหนักและลำไส้ใหญ่อาจไม่เชื่อมต่อกัน
ทวารหนักสามารถเชื่อมต่อกับส่วนอื่น ๆ เช่นท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะฐานของอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะในเด็กผู้ชายและช่องคลอดในเด็กผู้หญิง
ทวารหนักแคบลงหรือไม่มีทวารหนักเลย

Atresia ani เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกที่อาจเกิดขึ้นเพียงลำพังหรือร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด atresia ani?

เพศของทารกอาจเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด atresia ani เนื่องจากสภาพของความบกพร่องในการคลอดนี้มีประสบการณ์มากกว่าหรือมากกว่าทารกเพศชายประมาณสองเท่า

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การตรวจปกติเพื่อวินิจฉัย atresia ani คืออะไร?

Atresia ani ในทารกเป็นภาวะที่มักได้รับการวินิจฉัยหลังคลอดโดยการตรวจร่างกาย

การตรวจร่างกายจะดำเนินการเมื่อแพทย์ครอบคลุมช่องทางทวารหนักของทารกที่ขาดหายไปหรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างลำไส้และกระเพาะปัสสาวะพร้อมกับการเปลี่ยนอุจจาระเป็นปัสสาวะยังแสดงสัญญาณของ atresia ani

แพทย์จะตรวจท้องของทารกเพื่อหาสัญญาณของอาการบวม นอกจากนี้แพทย์ยังจะตรวจช่องทวารหนักเพื่อหาสัญญาณของความผิดปกติ

เพื่อให้แน่ใจมากขึ้นแพทย์มักจะทำการตรวจเพิ่มเติมโดยใช้รังสีเอกซ์ (รังสีเอกซ์) และอัลตร้าซาวด์ (USG) ที่ท้องของทารก

หลังจากวินิจฉัย ทวารหนักไม่สมบูรณ์สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดสอบความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้

การทดสอบบางประเภทที่สามารถทำได้ ได้แก่ :

รังสีเอกซ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติของกระดูกสันหลัง
อัลตราซาวนด์กระดูกสันหลังเพื่อตรวจหาความผิดปกติในกระดูกสันหลัง
Echocardiogram เพื่อตรวจหาความผิดปกติของหัวใจ
MRI เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องในหลอดอาหารเช่นการสร้างช่องทวารในหลอดลมหรือหลอดลม

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ atresia ani มีอะไรบ้าง?

จำเป็นต้องมีการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่ของ atresia ani ในทารกเพื่อเปิดช่องปิด ศัลยแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมโดยขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเช่น:

1. การผ่าตัด Colostomy

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์โดยการเจาะรูเล็ก ๆ สองรูในท้องของทารก ถัดไปลำไส้ส่วนล่างติดกับรูหนึ่งและลำไส้ส่วนบนติดกับอีกรู

รูเป็นกระเป๋าที่ติดอยู่ด้านนอกของร่างกายทารกเพื่อรองรับอุจจาระที่จะออกมา

2. การดำเนินการแก้ไข

การผ่าตัดแก้ไขในทารกที่มีภาวะ atresia ani จะปรับเปลี่ยนตามความรุนแรงของภาวะ

ยกตัวอย่างเช่นขอบเขตที่ทวารหนักของทารกเคลื่อนลงมาผลของทวารหนักจากมากไปหาน้อยคืออะไรกับกล้ามเนื้อรอบข้างและอื่น ๆ

3. การผ่าตัดแก้ไขฝีเย็บ

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์โดยการปิดหากทวารหนักเชื่อมต่อหรือติดกับท่อปัสสาวะหรือช่องคลอด กระบวนการผ่าตัดดำเนินต่อไปโดยทำให้ทวารหนักของทารกอยู่ในตำแหน่งปกติ

4. การดำเนินการดึงผ่าน

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยแพทย์โดยดึงทวารหนักลงเพื่อให้เชื่อมต่อกับทวารหนักของทารกใหม่ ส่งผลให้วิธีนี้สามารถช่วยให้อุจจาระของทารกออกจากร่างกายได้

แพทย์มักจะแนะนำให้คุณยืดทวารหนักของทารกเป็นระยะ ๆ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้หลายเดือนหลังการผ่าตัด

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถทำได้เพื่อรักษาอาการนี้?

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อรักษาสุขภาพของเด็กหลังการผ่าตัด การรักษาระยะยาวที่คุณสามารถทำได้ในเด็กที่มีภาวะ atresia ani มีดังนี้:

ไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสภาพบุตรของคุณ
เปลี่ยนการรับประทานอาหารระดับกิจกรรมและสอนเด็กให้รู้จักการปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระเพื่อลดอาการท้องผูก
ช่วยลูกของคุณเรียนรู้วิธีใช้ทวารหนักที่เขามีอยู่ในปัจจุบัน
ใช้แบบฝึกหัดเพื่อกระตุ้นเส้นประสาทในลำไส้
หากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงการควบคุมลำไส้

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา