ของจิปาถะสำหรับการตรวจไข้เลือดออก

ไข้ที่ผันผวนมักเกี่ยวข้องกับอาการของไข้เลือดออก ถึงกระนั้นไข้ก็เป็นอาการที่พบได้บ่อยและอาจเกิดขึ้นได้กับปัญหาสุขภาพใด ๆ รวมถึงไข้ โดยปกติผู้ที่สงสัยว่าจะเป็นไข้เลือดออกจะต้องได้รับการตรวจเลือดเพื่อยืนยันว่ามีเชื้อไวรัสเดงกีอยู่ในเลือดหรือไม่ แล้วการตรวจเลือดเพื่อยืนยันหรือวินิจฉัย DHF ควรทำอย่างไร?

ควรตรวจเลือดไข้เลือดออกเมื่อไร?

โรคไข้เลือดออกหรือ DHF เป็นโรคที่ติดต่อผ่านยุงกัด ยุงลาย ที่ติดเชื้อไวรัสเดงกี

ไวรัสเดงกีมีสี่ซีโรไทป์ที่ทำให้เกิด DHF ได้แก่ DENV-1, -2, -3 และ -4 การติดเชื้อจากไวรัสเหล่านี้ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นไข้เวียนศีรษะปวดลูกตากล้ามเนื้อข้อต่อและผื่น

โดยปกติแล้วการตรวจไข้เลือดออกจะดำเนินการก็ต่อเมื่อแพทย์สงสัยว่าคุณมีเชื้อไวรัสเดงกี

นี่คืออาการที่บ่งชี้ว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นไข้เลือดออก:

ไข้สูงอย่างกะทันหันแม้จะสูงถึง 40 องศาเซลเซียส
ไข้กินเวลา 2-7 วัน
ผื่นและจุดสีแดงปรากฏบนผิวหนัง
ปวดกล้ามเนื้อข้อต่อและด้านหลังของลูกตา
ปวดท้อง
คลื่นไส้และอาเจียนบ่อยบางครั้งมาพร้อมกับเลือด
เลือดกำเดาไหลและเหงือกมีเลือดออก

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบไข้เลือดออกหากคุณมีไข้สูงภายใน 2 สัปดาห์หลังจากเดินทางกลับจากประเทศหรือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการระบาดของไข้เลือดออก

ประเภทของการตรวจเลือดเพื่อตรวจหา DHF

ในตอนแรกแพทย์จะดูอาการที่ปรากฏและขอให้คุณทำการตรวจเลือดอย่างสมบูรณ์ การทดสอบนี้จะดูระดับของส่วนประกอบต่างๆในเลือด ได้แก่ ฮีโมโกลบินฮีมาโตคริตเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด

ตามแนวทางของ WHO บุคคลจะต้องสงสัยว่าเป็นไข้เลือดออกหากผลการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการแสดง:

Hematocrit เพิ่มขึ้น 5-10%
เกล็ดเลือดน้อยกว่า 150,000 / ไมโครลิตร
เม็ดเลือดขาวน้อยกว่า 5,000 / ไมโครลิตร

ถึงกระนั้นผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้อาจนำไปสู่การวินิจฉัยโรคอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ไข้เลือดออก การติดเชื้อไวรัสเดงกีเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโดยไม่ต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการเนื่องจากอาการคล้ายกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นมาลาเรีย

ดังนั้นหากอาการและอาการแสดงที่ปรากฏไม่ปกติแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุน DHF

นี่คือประเภทของการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นไข้เลือดออกหรือไม่

1. การทดสอบ NS1

โดยปกติการทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจหาแอนติเจนของไวรัสเดงกีเมื่อมีอาการใหม่ปรากฏขึ้น หากคุณมีอาการของ DHF อยู่แล้วเช่นมีไข้สูงเป็นเวลา 3 วันคุณจะถูกขอให้ทำการทดสอบ NS1 เป็นการตรวจ DHF เบื้องต้น

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ NS1 ค่อนข้างแม่นยำและมีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออก หากผลเป็นบวกแสดงว่าคุณเป็นไข้เลือดออก

หากผลลัพธ์เป็นลบ แต่อาการของไข้เลือดออกยังคงปรากฏอยู่ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเช่น Anti-dengue IgG และ IgM รวมถึงโลหิตวิทยาตามปกติ

นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำเพื่อให้คุณได้รับการรักษาไข้เลือดออกตั้งแต่เนิ่นๆและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของไข้เลือดออกที่จะเกิดขึ้นหากคุณปล่อยให้เป็นเวลานานเกินไป

2. IgM ELISA

Enzym Linked Immunosorbent Assay (ELISA) เป็นการทดสอบที่มักทำหลังจาก 5 วันอาการไข้เลือดออกปรากฏขึ้น ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้จะตรวจหาแอนติบอดี IgM และ IgG ของไวรัสเดงกีในผู้ป่วย DHF

โดยปกติแล้ว IgM จะปรากฏขึ้นครั้งแรกประมาณ 7-10 วันหลังจากที่ร่างกายสัมผัสกับไวรัสเดงกี จากนั้นระดับ IgM ในเลือดจะยังคงเพิ่มขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์และลดลงเรื่อย ๆ ดังนั้นหากผลของแอนติบอดี IgM ของไวรัสเดงกีเป็นบวกแสดงว่าคุณมีการติดเชื้อเฉียบพลัน

3. การทดสอบการยับยั้ง Hemagglutination (สวัสดี)

วิธีนี้ใช้ในการตรวจหาแอนติบอดี IgG แอนติบอดี IgG ปรากฏช้ากว่า IgM และเป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อเรื้อรัง การตรวจหาแอนติบอดี IgG สามารถใช้เพื่อดูว่าการติดเชื้อไวรัสเดงกีเป็นการติดเชื้อหลักหรือทุติยภูมิ

หากผลการทดสอบของคุณแสดง IgG เป็นบวกและ IgM ต่ำหรือเป็นลบแสดงว่าคุณเคยติดเชื้อไวรัสเดงกีมาก่อน

อย่างไรก็ตามหาก IgG titer ของคุณเพิ่มขึ้น 4 เท่าหรือมากกว่าเช่นในการทดสอบครั้งแรก 1: 4 จากนั้น 2-4 สัปดาห์หลังจากนั้นการทดสอบ titer ครั้งที่สองเท่ากับ 1:64 หมายความว่าคุณมีการติดเชื้อไวรัสเดงกี เมื่อเร็ว ๆ นี้.

นอกจากนี้หากผล IgM หรือ IgG เป็นลบแสดงว่าอาการที่เกิดขึ้นไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเดงกีอาจเกิดจากสาเหตุอื่น การตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้มีไว้เพื่อค้นหา DHF ถึงกระนั้นโดยปกติแล้วผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการ DBD HAI จะใช้เวลานาน

การตรวจทั้งสามประเภทนี้เป็นการทดสอบที่แพทย์มักแนะนำเพื่อดูว่าคุณมีเชื้อไวรัสเดงกีหรือไม่ ดังนั้นขอแนะนำอย่างยิ่งว่าหากคุณมีอาการคล้ายกับไข้เลือดออกควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการยืนยัน