สารบัญ:
- คำจำกัดความ
- ลมพิษคืออะไร (ลมพิษลมพิษ)?
- ลมพิษ (ลมพิษลมพิษ) พบได้บ่อยแค่ไหน?
- สัญญาณและอาการ
- อะไรคือสัญญาณและอาการของลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
- ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุ
- อะไรทำให้เกิดลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
- 1. แพ้อาหาร
- 2. อากาศภายนอก
- 3. โรคบางชนิด
- 4. เหงื่อออก
- 5. โรคภูมิแพ้ไรฝุ่นในบ้าน
- 6. ความเครียด
- ปัจจัยเสี่ยง
- อะไรทำให้ฉันเสี่ยงต่อการเป็นลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
- ภาวะแทรกซ้อน
- ยาและยา
- ลมพิษวินิจฉัยได้อย่างไร (ลมพิษลมพิษ)?
- รักษาลมพิษ / ลมพิษอย่างไร?
- 1. ยาแก้แพ้
- 2. โลชั่นคาลาไมน์
- 3. ยาต้านการอักเสบ
- 4. ยาแก้ซึมเศร้า
- 5. โอมาลิซูแมบ (Xolair)
- การเยียวยาที่บ้าน
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านเพื่อรักษาลมพิษ (ลมพิษลมพิษ) มีอะไรบ้าง?
- 1. ประคบเย็น
- 2. หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำให้ผิวระคายเคือง
- 3. สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ
คำจำกัดความ
ลมพิษคืออะไร (ลมพิษลมพิษ)?
ลมพิษหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าลมพิษเป็นภาวะผิวหนังที่มีผื่นขึ้นและคัน (กระแทก) ลมพิษหรือที่เรียกว่าลมพิษสามารถปรากฏที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือกระจายไปในบริเวณที่ใหญ่กว่า
อาการนี้ไม่ใช่โรคที่อันตราย แต่สามารถทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวขณะนอนหลับหรือตลอดทั้งวันเนื่องจากความรู้สึกคันที่ปรากฏขึ้น
ลมพิษ (ลมพิษลมพิษ) พบได้บ่อยแค่ไหน?
ลมพิษหรือลมพิษเป็นเรื่องปกติและมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย ลมพิษสามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ลมพิษแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ เฉียบพลันและเรื้อรัง ลมพิษเฉียบพลันเรียกอีกอย่างว่าลมพิษระยะสั้น นี่เป็นอาการที่พบบ่อย
อาการนี้เกิดขึ้นกับคนประมาณ 1 ใน 5 คนในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งและสามารถพบได้ครั้งเดียวในชีวิต
ในขณะเดียวกันลมพิษเรื้อรังเรียกอีกอย่างว่าลมพิษระยะยาว ภาวะนี้มักพบได้น้อย ลมพิษมักเกิดในเด็กผู้หญิงอายุระหว่าง 30-60 ปีและผู้ที่มีประวัติแพ้ผู้ที่มีอาการของลมพิษ
สัญญาณและอาการ
อะไรคือสัญญาณและอาการของลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
อาการทั่วไปของลมพิษคือ:
- รอยแผลเป็นสีแดงหรือสีขาวบนใบหน้าลำตัวแขนหรือขา
- แผลเป็นทุกขนาดและทุกรูปทรง
- ผื่นคัน.
อาการเหล่านี้กำเริบบ่อยครั้งและกะทันหันบางครั้งอาจยาวนานเป็นเดือนถึงปี
อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
คุณควรติดต่อแพทย์หากมีอาการเหล่านี้:
- ไม่หายไปภายใน 48 ชั่วโมง
- รุนแรง
- รบกวนกิจกรรมประจำวัน
- มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ
- ไม่ได้ผลกับการรักษา
คุณต้องขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันทีหากคุณ:
- รู้สึกวิงเวียน
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- รู้สึกว่าลิ้นหรือลำคอบวม
สาเหตุ
อะไรทำให้เกิดลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
ฮีสตามีนและสารเคมีอื่น ๆ ที่เข้าสู่กระแสเลือดอาจทำให้เกิดลมพิษ
ลมพิษหรือลมพิษมักปรากฏเมื่อมีอาการแพ้ต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่างเช่นการแพ้สัตว์เลี้ยงละอองเกสรหรือน้ำยาง
เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ร่างกายจะปล่อยฮีสตามีนและสารเคมีเข้าสู่เลือดทำให้เกิดอาการคันบวมและอาการแพ้อื่น ๆ
นี่คือสาเหตุบางประการของลมพิษที่ทำให้ผิวหนังของคุณคัน
1. แพ้อาหาร
Debra Jaliman, MD, แพทย์ผิวหนังจากนิวยอร์กกล่าวว่าลมพิษอาจเกิดจากการแพ้อาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิดเช่นไข่หอยถั่วลิสงหรือเบอร์รี่
การกระแทกสีแดงเนื่องจากลมพิษสามารถปรากฏขึ้นได้ทันทีหลังจากที่คนกินอาหารที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ แต่บางคนอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงก่อนที่อาการจะปรากฏ
นอกจากนี้ลมพิษยังสามารถถูกกระตุ้นโดยวัตถุเจือปนอาหารหลายชนิดรวมทั้งสีย้อมเทียมและสารกันบูด วิธีแก้ไขป้องกันลมพิษเนื่องจากการแพ้อาหารคือหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มที่เป็นตัวกระตุ้น
หากคุณสัมผัสกับลมพิษอยู่แล้วให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อรับใบสั่งยา
2. อากาศภายนอก
ลักษณะของการกระแทกหรือลมพิษเนื่องจากแมลงสัตว์กัดต่อยหรือการสัมผัสกับละอองเรณูก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน อย่างไรก็ตามสิ่งที่มักไม่ได้รับรู้ลมพิษอาจเกิดจากการตากแดดอุณหภูมิที่หนาวเย็นหรือลมแรง
ถึงกระนั้นก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะแพ้อุณหภูมิที่หนาวเย็นหรืออากาศภายนอกเนื่องจากการกระแทกและอาการคันที่คุณพบ
ตามที่ Marilyn Li, MD, นักภูมิแพ้และนักภูมิคุ้มกันวิทยาจากลอสแองเจลิสกล่าวว่าการกระแทกและอาการคันที่เกิดขึ้นเนื่องจากอากาศอาจเกิดจากสภาพผิวที่ไวต่อสภาพอากาศกลางแจ้งต่างๆ
นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงอาการคันแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งยา antihistamine เพื่อรักษาลมพิษเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรืออุณหภูมิ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถเพลิดเพลินได้ทั้งฤดูร้อนและฤดูหนาวโดยไม่ต้องกังวลว่าจะเกิดลมพิษซ้ำ
3. โรคบางชนิด
ลมพิษไม่ใช่แค่อาการคันและกระแทกบนผิวหนังเท่านั้น สาเหตุก็คือลมพิษสามารถส่งสัญญาณถึงปัญหาสุขภาพที่รุนแรงมากขึ้น
ผู้ป่วยโรคลูปัสมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโรคไทรอยด์ตับอักเสบและเอชไอวีล้วนมีอาการคันคล้ายกับลมพิษ อย่างไรก็ตามประเภทของลมพิษหรือลมพิษจัดอยู่ในประเภทเรื้อรังดังนั้นจึงสามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยา
ตามที่ American Osteopathic College of Dermatology พบว่า 50% ของกรณีลมพิษเรื้อรังเกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งเกิดจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อในร่างกายของตัวเอง
โรคต่อมไทรอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่รายงานบ่อยที่สุดโดยผู้ป่วยโรคลมพิษเรื้อรังตามมาด้วยข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อและโรคเบาหวานประเภท 1
4. เหงื่อออก
เหงื่อโดยทั่วไปไม่ทำให้เกิดอาการคัน อย่างไรก็ตามร่างกายที่ขับเหงื่อบ่งบอกว่าร่างกายกำลังมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น สำหรับบางคนอุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นไม่ว่าจะจากการออกกำลังกายหรือการอาบน้ำร้อนที่ทำให้เหงื่อออกอาจทำให้เกิดลมพิษได้
เมื่อคุณเหงื่อออกร่างกายของคุณจะผลิตอะซิทิลโคลีนซึ่งเป็นสารเคมีที่ขัดขวางการสลายตัวของเซลล์ อะซิติลโคลีนนี้สามารถรบกวนการพัฒนาของเซลล์ผิวหนังทำให้ผิวหนังระคายเคืองและทำให้เกิดผื่น
5. โรคภูมิแพ้ไรฝุ่นในบ้าน
การแพ้ไรฝุ่นในบ้านอาจเป็นสาเหตุของลมพิษได้เช่นกัน กองฝุ่นที่สะสมอยู่ตามมุมบ้านช่วยให้บ้านสะดวกสบายสำหรับแมลงขนาดเล็กเหล่านี้
ฝุ่นคือการสะสมของอนุภาคที่เหลืออยู่หลายชนิดตั้งแต่ใบไม้แห้งผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วดินซากแมลงเศษอาหารเส้นใยและขยะอื่น ๆ
ไรยังอาศัยอยู่บนเซลล์ผิวที่ตายแล้วที่คุณผลัดออกทุกวัน นั่นคือเหตุผลที่หนึ่งในพื้นที่โปรดของพวกเขาคือที่นอนผ้าปูที่นอนระหว่างขอบที่นอนหมอนแม้กระทั่งในคอลเลกชันตุ๊กตาของลูกคุณ
6. ความเครียด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเครียดเป็นสาเหตุของความเจ็บป่วยทางร่างกายและจิตใจหลายอย่างรวมถึงลมพิษ ความเครียดที่มากเกินไปทำให้คุณมีความอ่อนไหวต่อปัญหาผิวหนังเช่นลมพิษเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง
ความเครียดและความโกรธอาจทำให้ร่างกายหลั่งสารฮีสตามีน ส่งผลให้ร่างกายตอบสนองต่อการอักเสบโดยทำให้เกิดตุ่มแดงเหมือนลมพิษ
ความเครียดมักจะตามมาด้วยอาการอื่น ๆ เช่นการขับเหงื่อมากเกินไป หากคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนชื้นหรืออากาศถ่ายเทไม่ถูกต้องเหงื่อจะติดอยู่ตามชั้นผิวหนังของคุณและไม่สามารถระเหยออกไปได้
ผลก็คืออาการนี้จะทำให้เกิดผดบนผิวหนังที่รู้สึกคัน ผดไม่เป็นอันตราย แต่โดยปกติแล้วจะใช้เวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์จึงจะหายไปจากผิวของคุณได้อย่างสมบูรณ์
หากคุณมีอาการลมพิษเรื้อรังเนื่องจากความร้อนหรือความเจ็บป่วยควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาต่อไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำใบสั่งยาสำหรับ antihistamine เพื่อลดอาการ
ในขณะเดียวกันหากอาจเกิดจากสภาวะความเครียดให้ควบคุมความเครียดด้วยวิธีต่างๆเช่นการออกกำลังกายการหายใจหรือการทำสมาธิ
ปัจจัยเสี่ยง
อะไรทำให้ฉันเสี่ยงต่อการเป็นลมพิษ (ลมพิษลมพิษ)?
บางสิ่งที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของลมพิษ ได้แก่ :
- เพศ. มีรายงานว่าจำนวนผู้หญิงที่เกิดภาวะนี้มากกว่าผู้ชาย 2 เท่า
- อายุ. คนหนุ่มสาวมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้มากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะนี้อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ ได้เช่นกัน หนึ่งในโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มักเกี่ยวข้องกับลมพิษเรื้อรังคือโรคต่อมไทรอยด์ โรคไทรอยด์เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่ทำให้ฮอร์โมนไม่สมดุล
ในการวิจัยพบว่าประมาณ 45-55 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นลมพิษเรื้อรังจะมีปัญหาแพ้ภูมิตัวเอง ผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองมักจะมีลมพิษที่รุนแรงกว่าคนส่วนใหญ่มาก
นอกจากโรคต่อมไทรอยด์แล้วยังมีโรคแพ้ภูมิตัวเองอีกหลายประเภทที่แสดงอาการของลมพิษเช่นโรคไขข้อโรคเบาหวานประเภท 1 โรคลูปัสโรคช่องท้องและโรคด่างขาว
ลมพิษหรือลมพิษเองเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายโจมตีแอนติบอดีจำเพาะที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณจึงหันมาโจมตีตัวเอง นั่นคือเหตุผลที่ลมพิษเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคภูมิต้านตนเองต่างๆ
อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใดระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลจึงสามารถโจมตีตัวเองทำให้เกิดลมพิษได้
ยาและยา
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
ลมพิษวินิจฉัยได้อย่างไร (ลมพิษลมพิษ)?
สามารถวินิจฉัยลมพิษได้ล่วงหน้า (การวินิจฉัยล่วงหน้า) โดยใช้การตรวจร่างกายและคำถามที่เกี่ยวข้อง คุณอาจถูกขอให้จดกิจกรรมประจำวันยาสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณทาน
คุณอาจถูกถามด้วยว่าคุณบริโภคอาหารและเครื่องดื่มชนิดใดมีลมพิษปรากฏขึ้นที่ใดและใช้เวลานานแค่ไหนกว่าแผลจะหาย เพื่อยืนยันการตรวจเลือดและการทดสอบภูมิแพ้สามารถทำได้
รักษาลมพิษ / ลมพิษอย่างไร?
โดยทั่วไปลมพิษไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายวัน ในบางกรณีสามารถใช้ยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายได้และยาเม็ดสเตียรอยด์สามารถใช้ในการรักษาอาการลมพิษในกรณีที่รุนแรงได้ในระยะสั้น
ต่อไปนี้เป็นลมพิษต่างๆที่แพทย์กำหนดโดยทั่วไป:
1. ยาแก้แพ้
การกินยาแก้แพ้เป็นยารักษาลมพิษเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันอาการคัน นอกจากนี้ยาแก้แพ้ยังขัดขวางการปล่อยฮีสตามีนออกจากร่างกายซึ่งจะทำให้เกิดอาการของลมพิษ โดยปกติแพทย์จะสั่งยาแก้แพ้ต่างๆเช่น:
- ลอราทาดีน (Claritin)
- เซทิริซีน (Zyrtec)
- เฟกโซเฟนาดีน (Allegra)
- เดสลอราทาดีน (Clarinex)
หากยาแก้แพ้ทั้ง 4 ชนิดไม่สามารถช่วยได้เพียงพอแพทย์มักจะเพิ่มปริมาณ นอกจากนี้แพทย์จะลองใช้ยาแก้แพ้ชนิดอื่นที่มีฤทธิ์ง่วงนอนเพื่อให้อาการคันรู้สึกโล่งใจเล็กน้อยเมื่อนอนหลับ
ยาบางชนิดเพื่อบรรเทาอาการลมพิษที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน ได้แก่ คลอร์เฟนิรามีน (CTM), ไฮดรอกซีไซน์พาโมเอต (วิสตาริล) และด๊อกซีพิน (Zonalon)
อย่าลืมปรึกษาแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรมีอาการป่วยอื่น ๆ หรือกำลังใช้ยาบางชนิด
2. โลชั่นคาลาไมน์
โลชั่นคาลาไมน์สามารถช่วยบรรเทาอาการคันได้โดยให้ความเย็นที่ผิวหนัง คุณสามารถทาคาลาไมน์โลชั่นกับผิวได้โดยตรงโดย:
- เขย่าโลชั่นเพื่อให้ส่วนผสมเข้ากันอย่างสม่ำเสมอ
- เทโลชั่นลงบนสำลี
- ใช้สำลีก้อนกับลมพิษแล้วปล่อยให้แห้ง
3. ยาต้านการอักเสบ
คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่นเพรดนิโซนสามารถช่วยลดอาการบวมแดงและคันได้ ยาเหล่านี้มักถูกกำหนดเพื่อควบคุมลมพิษเรื้อรังและใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น
เหตุผลก็คือยานี้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงหลายอย่างหากบริโภคเป็นเวลานาน
4. ยาแก้ซึมเศร้า
ยาซึมเศร้า tricyclic doxepin (Zonalon) มักใช้ในรูปแบบครีมสามารถช่วยบรรเทาอาการคันได้ ยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนเพื่อให้อาการคันของคุณฟุ้งซ่านเล็กน้อยจากการนอนหลับ
5. โอมาลิซูแมบ (Xolair)
Omalizumab มักให้โดยการฉีดเข้าผิวหนัง ยานี้จะได้รับการกำหนดหากคุณมีอาการลมพิษที่รุนแรงเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือปวดศีรษะเวียนศีรษะและปวดหูชั้นใน
ถึงกระนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาลมพิษคือการเข้าใจปัจจัยที่ทำให้เกิดเพื่อที่คุณจะสามารถควบคุมมันได้
การเยียวยาที่บ้าน
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านเพื่อรักษาลมพิษ (ลมพิษลมพิษ) มีอะไรบ้าง?
นอกเหนือจากการใช้ลมพิษจากแพทย์แล้วคุณยังสามารถแก้ไขบ้านได้หลายวิธี รายงานจาก Healthline นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับลมพิษได้:
1. ประคบเย็น
การใช้น้ำแข็งหรือน้ำเย็นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองและอาการคันได้ คุณสามารถบีบอัดได้โดยห่อก้อนน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูแล้วประคบบริเวณที่คัน ทิ้งไว้ประมาณ 10 นาทีแล้วทำซ้ำหากยังมีอาการคัน
2. หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำให้ผิวระคายเคือง
สบู่บางประเภทอาจทำให้ผิวของคุณแห้งซึ่งอาจทำให้ลมพิษของคุณคันมากขึ้น หากคุณมีลมพิษให้พยายามใช้สบู่สำหรับผิวบอบบาง
โดยปกติสบู่ประเภทนี้จะไม่มีกลิ่นและใช้สารเคมีอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดการระคายเคือง นอกจากสบู่แล้วคุณยังต้องหลีกเลี่ยงโลชั่นบำรุงผิวและมอยส์เจอร์ไรเซอร์ต่างๆที่อาจทำให้เกิดการระคายเคือง อีกครั้งพยายามเลือกผลิตภัณฑ์สำหรับผิวบอบบางโดยเฉพาะ
3. สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ
การสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ช่วยให้ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบสามารถหายใจได้และรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้เย็น ในทางกลับกันการสวมเสื้อผ้าที่รัดรูปสามารถทำให้ผิวรู้สึกคันและระคายเคืองได้มากขึ้นเนื่องจากผิวหนังถูกกดทับกับเสื้อผ้าที่คุณสวมใส่
นอกจากนี้ควรเลือกเสื้อผ้าจากผ้าฝ้ายที่ซับเหงื่อเพื่อหลีกเลี่ยงความชื้นส่วนเกิน สภาพแวดล้อมที่ชื้นทำให้แบคทีเรียบนผิวหนังเติบโตและผิวหนังจะคันมากขึ้น
สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้สาเหตุของลมพิษ จากนั้นคุณสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้อาการคันของคุณปรากฏขึ้นได้
สิ่งอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาเมื่อพบอาการคันนี้:
- หลีกเลี่ยงการเกาหรือใช้สบู่ที่มีฤทธิ์รุนแรง
- บันทึกว่าเงื่อนไขเกิดขึ้นเมื่อใดและที่ไหนสิ่งที่คุณกำลังทำและอื่น ๆ สิ่งนี้สามารถช่วยคุณและแพทย์ในการระบุปัจจัยเสี่ยง
- หลีกเลี่ยงทริกเกอร์
หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด
สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา
