ข้อมูลเด็กที่เป็นมะเร็งในอินโดนีเซียและสภาพจิตใจ

โรคมะเร็งในเด็กยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงในส่วนต่างๆของโลกรวมทั้งอินโดนีเซีย ทั่วโลกองค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าเด็ก ๆ อายุ 0-19 ปีราว 300,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในแต่ละปี อย่างไรก็ตามเด็กทุกคนไม่ได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดที่อินโดนีเซียต้องเผชิญในการเอาชนะโรคมะเร็งในเด็กคือความยากลำบากในการป้องกันและตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้การวินิจฉัยที่ผิดพลาดและล่าช้าการขาดการเข้าถึงสถานบริการด้านสุขภาพและความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำหลังการรักษาก็เป็นอุปสรรคต่อการฟื้นตัวเช่นกัน

โรคมะเร็งในเด็กในอินโดนีเซียเป็นอย่างไร?

ประเภทของมะเร็งในวัยเด็กในอินโดนีเซีย

จากข้อมูลของสหภาพเพื่อการควบคุมมะเร็งระหว่างประเทศ (UICC) จำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งเพิ่มขึ้นประมาณ 176,000 คนในแต่ละปี เด็กที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่มาจากประเทศที่มีรายได้น้อยถึงปานกลาง

ในอินโดนีเซียทุกๆปีจะมีเด็กประมาณ 11,000 คนที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง กรณีมะเร็งในเด็กในอินโดนีเซียค่อนข้างหายาก แต่โรคนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของเด็ก 90,000 คนในแต่ละปี

ประเภทของมะเร็งที่ทำร้ายเด็กโดยทั่วไปแตกต่างจากผู้ใหญ่แม้ว่าจะมีมะเร็งหลายชนิดที่สามารถปรากฏได้ในทั้งสองอย่าง จากรายงานของกระทรวงสาธารณสุขชาวอินโดนีเซียชนิดของมะเร็งที่มักทำร้ายเด็ก ได้แก่ :

1. มะเร็งเม็ดเลือดขาว

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ในความเป็นจริงหนึ่งในสามของผู้ป่วยมะเร็งในเด็กในอินโดนีเซียเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว ในปี 2010 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวคิดเป็น 31% ของมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมด เปอร์เซ็นต์นี้ยังคงเพิ่มขึ้นเป็น 35% ในปี 2554 42% ในปี 2555 และ 55% ในปี 2556

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งที่ทำร้ายเซลล์เม็ดเลือดขาว มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีผลต่อเด็กมีสี่ประเภท ได้แก่ :

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน
มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง

อัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปี 2553 และ 2554 อยู่ที่ร้อยละ 19 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 23% ในปี 2555 และ 30% ในปี 2556 หากตรวจพบมะเร็งเร็วและผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพอายุขัยใน 5 ปีข้างหน้าสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจสูงถึง 90 เปอร์เซ็นต์

2. เรติโนบลาสโตมา

เรติโนบลาสโตมาเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่โจมตีดวงตาเพื่อสร้างความแม่นยำให้กับชั้นในของดวงตาที่เรียกว่าเรตินา โรคนี้ทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งที่จอประสาทตาไม่ว่าจะเป็นตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

ในอินโดนีเซียมะเร็งในเด็กประมาณ 4-6% คือเรติโนบลาสโตมา ผู้ป่วยมักมีอาการในรูปแบบของจุดตรงกลางตาลูกตาขยายขึ้นการมองเห็นลดลงและตาบอด

หากไม่ได้รับการรักษาเรติโนบลาสโตมาอาจทำให้เสียชีวิตได้ หากเนื้องอกอยู่ในตาเพียงข้างเดียวอายุขัยของผู้ป่วยอาจสูงถึง 95 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกันถ้าเนื้องอกอยู่ในดวงตาทั้งสองข้างอายุขัยจะอยู่ที่ 70-80 เปอร์เซ็นต์

3. Osteosarcoma (มะเร็งกระดูก)

Osteosarcoma เป็นมะเร็งที่ทำร้ายกระดูกโดยเฉพาะกระดูกต้นขาและขา มะเร็งกระดูกเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก แต่โรคนี้ติดอันดับ 3 ในมะเร็งสำหรับเด็กในอินโดนีเซีย ในปี 2010 osteosarcoma ถึง 3% ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดในเด็ก

ในปี 2554 และ 2555 จำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งกระดูกในอินโดนีเซียสูงถึง 7 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2556 จำนวนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนอยู่ที่ 9% ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดที่เกิดในเด็ก หากมะเร็งไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอายุขัยของผู้ป่วยอาจสูงถึง 70-75 เปอร์เซ็นต์

4. โรคประสาทอักเสบ

Neuroblastoma เป็นมะเร็งของเซลล์ประสาทที่เรียกว่า neuroblast เซลล์ประสาทควรจะเติบโตเป็นเซลล์ประสาทที่ทำงานได้ตามปกติ แต่ในโรคประสาทบลาสโตมาเซลล์เหล่านี้จะเติบโตเป็นเซลล์มะเร็งที่เป็นอันตราย

ในปี 2010 มีผู้ป่วยโรค neuroblastoma ไม่มากนักในอินโดนีเซียซึ่งเป็นเพียง 1% ของผู้ป่วยมะเร็งในเด็กทั้งหมด อย่างไรก็ตามตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 4% ในปี 2554 และ 8% ในปี 2556

Neuroblastoma ที่มีความเสี่ยงต่ำมีอายุขัย 95 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกัน neuroblastomas ที่เป็นมะเร็งมากกว่าและมีความเสี่ยงสูงมีอายุขัยเฉลี่ย 40-50 เปอร์เซ็นต์

5. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่โจมตีต่อมน้ำเหลือง ในอินโดนีเซียจำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในปี 2553 สูงถึง 9% ของผู้ป่วยมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมดจากนั้นเพิ่มขึ้นเป็น 16% ในปี 2554 ในปี 2555 และ 2556 จำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในอินโดนีเซียลดลงเหลือ 15% ของ กรณีทั้งหมด

เด็กที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่ 1 หรือ 2 มีอายุขัย 90 เปอร์เซ็นต์ หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองถึงระยะที่ 3 หรือ 4 อายุขัยจะต่ำกว่า 70 เปอร์เซ็นต์

อิทธิพลของโรคมะเร็งต่อเด็กจิตเวชในอินโดนีเซีย

มะเร็งมีผลต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วยอย่างมากโดยเฉพาะในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความเครียดเนื่องจากโรคเรื้อรัง นี่เป็นงานใหญ่ของอินโดนีเซียในการจัดการกับโรคมะเร็งในเด็ก

ตามการวิจัยเชิงลึก สมาคมมะเร็งอเมริกันเด็กที่ป่วยเป็นโรคมะเร็งมีความเสี่ยงที่จะป่วยเป็นโรคจิตมากกว่าเด็กที่อายุมาก ความผิดปกติทางจิตใจไม่เพียง แต่เกิดขึ้นเมื่อเด็กได้รับการรักษา แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากหายจากโรคมะเร็งอีกด้วย

ความผิดปกติทางจิตใจเหล่านี้ ได้แก่ โรควิตกกังวล (41.2%) การใช้สารเสพติด (34.4%) และความผิดปกติ อารมณ์ และอื่น ๆ (24.4%) ความผิดปกติของโรคจิตและความผิดปกติทางบุคลิกภาพเกิดขึ้นในเด็กน้อยกว่า 10%

งานวิจัยอื่น ๆ ใน ห้องสมุดออนไลน์ Wiley ช่วยค้นพบความผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ ที่พบโดยเด็กที่เป็นมะเร็ง นักวิจัยพบกรณีของภาวะซึมเศร้าโรคต่อต้านสังคม ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (PTSD) ถึงโรคจิตเภท

จากรายงานของกระทรวงสาธารณสุขในปี 2558 เด็กประมาณ 59% ที่เป็นมะเร็งมีปัญหาทางจิตจากนั้น 15% เป็นโรควิตกกังวลซึมเศร้า 10% และ 15% ได้รับผลกระทบ ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (พล็อต).

วารสารจิตวิทยาของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมาลังซึ่งมีชื่อว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งสรุปว่ามะเร็งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจที่สำคัญต่อแต่ละบุคคลตั้งแต่ความเศร้าความกังวลไปจนถึงความกลัวในอนาคตและความตาย

ทุกๆปีโรคมะเร็งโจมตีเด็กหลายหมื่นคนในอินโดนีเซีย โรคนี้ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อสภาพร่างกายของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจของพวกเขาด้วย นี่คือเหตุผลว่าทำไมการรักษามะเร็งจึงต้องเน้นทั้งสองด้าน

การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆการดูแลอย่างเพียงพอและการสนับสนุนจากผู้ที่ใกล้ชิดที่สุดเป็นปัจจัยต่างๆที่จะช่วยให้เด็กที่เป็นมะเร็งในอินโดนีเซีย นอกเหนือจากการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเด็กแล้วปัจจัยเหล่านี้ยังช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวได้อีกด้วย